Πέμπτη, 01 Φεβρουαρίου 2018 13:41

Εμβόλια HPV, μια λαμπρή σελίδα στην ιστορία της Ιατρικής, ένα άλμα για την πρόληψη σημαντικών ογκολογικών παθήσεων

Η ανάπτυξη των πρώτων εμβολίων έναντι του HPV (ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων) έδωσε ώθηση στον αγώνα για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και των καρκίνων της πρωκτο-γεννητικής περιοχής σε άνδρες και γυναίκες. Στις συμβουλές για εγκατάλειψη της ανθυγιεινής διατροφής - για χάρη μιας άλλης πιο υγιεινής, πιο μεσογειακής - τη διακοπή του καπνίσματος και την αποφυγή της παχυσαρκίας ήρθε να προστεθεί και ο εμβολιασμός. Πολυετείς έρευνες, που οδήγησαν σε βραβείο Νόμπελ Ιατρικής, ταυτοποίησαν αυτόν τον ιό ως βασικό υπαίτιο, όχι μόνο για τα γενετικά κονδυλώματα (σε γυναίκες και άνδρες), αλλά και για μια σειρά καρκίνων, με πρώτο στη λίστα τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, τον 2ο σε συχνότητα καρκίνο σε νεαρές γυναίκες ηλικίας 15-44 ετών σε Ελλάδα και Ευρώπη.

Σύμφωνα με έρευνες, μόλις το 20% των γυναικών στην Ελλάδα κάνουν με συνέπεια τεστ ΠΑΠ, γεγονός που συμβάλλει στο να διαγιγνώσκεται ο καρκίνος αργά, όταν πιθανώς να έχουν ήδη συμβεί μεταστάσεις.

Πώς όμως συνδέεται ο ιός HPV με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και με τους άλλους καρκίνους που σχετίζονται μαζί του; Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων μεταδίδεται κυρίως με την σεξουαλική επαφή και γενικά με τις ερωτικές περιπτύξεις, ενώ σύμφωνα με τα στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, το 80% των γυναικών στον αναπτυγμένο κόσμο θα έρθουν σε επαφή με κάποιον από τους τύπους του ιού μέχρι να φτάσουν στην ηλικία των 50 ετών. Συνήθως, η μόλυνση με τον ιό HPV υποχωρεί από μόνη της, χωρίς να δημιουργεί προβλήματα στην υγεία. Σε κάποιες περιπτώσεις, οδηγεί στην εμφάνιση γενετικών κονδυλωμάτων, ενώ μερικές φορές η εμμένουσα λοίμωξη εξελίσσεται σε προκαρκινική αλλοίωση και μετέπειτα σε καρκίνο. Θεραπεία για να εκριζωθεί ο ιός HPV δεν υπάρχει και το βασικό μέσο πρωτογενούς πρόληψης είναι ο έγκαιρος εμβολιασμός των κοριτσιών σε όσο το δυνατόν μικρότερη ηλικία, από 11 ετών και άνω, ώστε να μην έχουν εκτεθεί σε κάποιον από τους τύπους του ιού.

Από το 2006, που κυκλοφόρησε το πρώτο εμβόλιο έναντι του HPV, έχουν χορηγηθεί παγκοσμίως εκατομμύρια δόσεις και ο εμβολιασμός έναντι του ιού αποτελεί πλέον «υπόθεση ρουτίνας» για τους γονείς, τους παιδίατρους και τους γυναικολόγους. Τα δύο πρώτα εμβόλια HPV ήταν αντίστοιχα ένα τετραδύναμο και ένα διδύναμο, ενώ έκτοτε, οι έρευνες έδειξαν πως ο «διαβόητος» ιός ευθύνεται και για τους καρκίνους της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του λάρυγγα. Αυτή η ανακάλυψη έγινε γνωστή παγκοσμίως μέσα από τις συνεντεύξεις που έδωσε για την δική του περιπέτεια υγείας με τον καρκίνο του φάρυγγα, ο γνωστός ηθοποιός Μάικλ Ντάγκλας.

Στην Ελλάδα οι γονείς, μετά από μια περίοδο «διστακτικότητας», βεβαιώθηκαν από την επιστημονική κοινότητα για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του εμβολίου έναντι του HPV.

Δέκα χρόνια μετά τα πρώτα εμβόλια έναντι του HPV, η φαρέτρα ενισχύεται με το νέο 9δύναμο εμβόλιο HPV, που παρέχει διευρυμένη προστασία από 9 τύπους του ιού και συγκεκριμένα από τους επτά πλέον ογκογόνους (16, 18, 31,33,45,52,58) και τους δύο τύπους (6,11), οι οποίοι ευθύνονται για τα περισσότερα περιστατικά των γεννητικών κονδυλωμάτων. Πρόσφατα, το εννιαδύναμο εμβόλιο κυκλοφόρησε και στην Ελλάδα και εντάχθηκε στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, ενώ χορηγείται δωρεάν σε όλα τα κορίτσια ηλικίας από 11 έως 18 ετών, παρέχοντας προστασία για το 90% των περιστατικών καρκίνου τραχήλου της μήτρας, των γεννητικών κονδυλωμάτων και για το 89% των προκαρκινικών αλλοιώσεων της πρωκτογεννητικής περιοχής, που σχετίζονται με τον ιό HPV. Τα ευρήματα υποδηλώνουν πως και τα αγόρια και οι νέοι άνδρες πρέπει να εμβολιάζονται, αλλά μέχρι στιγμής αυτός ο εμβολιασμός δεν έχει ενταχθεί στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών και δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ.

Παρακαλώ εισάγεται το όνομα χρήστη και τον κωδικό που σας έχουν δοθεί. Προσοχή! Η σύνδεση σε "κλειδωμένες" ενότητες του portal απευθύνεται αποκλειστικά σε επαγγελματίες υγείας και μόνο.