Πόλεμος έχει ξεσπάσει τον τελευταίο καιρό μεταξύ των συνδικαλιστών γιατρών οι οποίοι με βομβαρδισμό ανακοινώσεων και δημοσιευμάτων διαψεύδουν ο ένας τον άλλον, για την κατάσταση της Υγείας στη χώρα μας.

Με ανακοίνωσή του ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ), κ. Γιώργος Πατούλης βάλλεται κατά του Προέδρου της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ) κ. Δημήτρη Βαρνάβα, λέγοντας ότι με ανάρτηση του στην ιστοσελίδα ygeianet.gr ο γνωστός φιλοκυβερνητικός συνδικαλιστής, αποδεικνύει για μια ακόμη φορά την αλαζονεία και την έλλειψη μέτρου που διακρίνει τα στελέχη και τους υποστηρικτές της σημερινής Κυβέρνησης.

Φιάσκο η μεγαλειώδης συγκέντρωση του Πατούλη

Με αυτό τον τίτλο η ΟΕΝΓΕ χαρακτήρισε μέσα από την ιστοσελίδα της το ygeianet.gr τη συγκέντρωση των Επιστημόνων Υγείας που είχε προκαλέσει την περασμένη εβδομάδα ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ), κ. Γιώργος Πατούλης, στο αμφιθέατρο του Υπουργείου Υγείας. Όπως επεσήμανε μάλιστα το δημοσίευμα στη συγκέντρωση παραβρέθηκαν μόνο καμιά 30αρια άτομα εκ των οποίων οι μισοί ήταν το ΔΣ του ΙΣΑ. Και δεν σταμάτησε εκεί, αφού κατήγγελλε τον κ. Πατούλη για μεγαλειώδη ιδέες και απίθανα καμώματα τα οποία εκτός από την οικογένεια του διασύρουν και όλη την ιατρική κοινότητα. Σημείωνε μάλιστα ότι αυτά αποδοκιμάστηκαν από τον επιστημονικό κόσμο και απόδειξη είναι η φωτογραφία που απέστειλε ο ίδιος ο κ. Πατούλης από τη συνγκέντρωση αυτή.

Αυτό προκάλεσε την οργή του κ. Πατούλη και ξεκίνησε η ανταλλαγή δημοσιευμάτων.

Σύμφωνα με τον κ. Πατούλη, σε μια περίοδο που το δημόσιο σύστημα υγείας καταρρέει μέρα με τη μέρα, εξαιτίας της έλλειψης ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, που άνθρωποι χάνουν καθημερινά τη ζωή τους από την έλλειψη κρεβατιών στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, αφού πάνω από 200 κρεβάτια σε Μ.Ε.Θ. είναι κλειστά εξαιτίας της έλλειψης προσωπικού, με ευθύνη της σημερινής πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας, που χιλιάδες ασθενείς στερούνται τα φάρμακα και τις θεραπείες που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα υγείας, που δεκάδες συνάνθρωποι μας έχουν χάσει τη ζωή τους από την γρίπη, εξαιτίας της παντελούς έλλειψης ενημέρωσης του πληθυσμού καθώς και του έγκαιρου εμβολιασμού του πληθυσμού και που τα δημόσια νοσοκομεία παραμένουν για μήνες « ακέφαλα», χωρίς Διοικήσεις, οι συνδικαλιστές του ΣΥΡΙΖΑ επιχειρούν μέσα από προβοκατόρικα δημοσιεύματα σε φιλικές τους ιστοσελίδες, να παρουσιάσουν το άσπρο μαύρο, επιδεικνύοντας αλαζονεία και αμετροέπεια και προσπαθούν να μας πείσουν ότι ο επιστημονικός και ιατρικός κόσμος της χώρας αντιδρά δυναμικά στην πολιτική υποβάθμισης της δημόσιας υγείας για προπαγανδιστικούς λόγους.

Όπως επισημαίνει ο κ. Πατούλης, σ’ αυτή την επιχείρηση παραπληροφόρησης που επιχειρούν, ο επιστημονικός και ιατρικός κόσμος της χώρας θα απαντήσει ενωτικά με δυναμικές κινητοποιήσεις ώστε να ανατραπούν πολιτικές που οδηγούν τη δημόσια υγεία στο χείλος του γκρεμού.

Ανθή Αγγελοπούλου

Για αποποίηση των ευθυνών του, κατηγορεί τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθό, ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών κ. Γιώργος Πατούλης.

Όπως λέει ο κ. Πατούλης, σε μια ακόμα προσπάθεια να αποποιηθεί τις ευθύνες του, για την κατάρρευση της Δημόσιας υγείας, ο υπουργός Υγείας Α. Ξανθός, έδωσε σειρά συνεντεύξεων σε Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης και απέδωσε τις τραγικές παραλείψεις και καθυστερήσεις, στο γεγονός ότι η φετινή “δεν είναι χρονιά κανονικότητας, για τη χώρα”.

Προφανώς, όπως αναφέρει ο κ. Πατούλης, και οι προηγούμενες δεν ήταν χρονιές κανονικότητας, αλλά η ευθύνη της πολιτικής ηγεσίας είναι να διαχειριστεί τα δύσκολα προβλήματα και όχι να αναζητά άλλοθι για τις δικές της παραλείψεις.

«Οι καθυστερημένες προσλήψεις ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, δεν θα φέρουν πίσω τους ασθενείς που έχασαν τη ζωή τους, εξαιτίας της έλλειψης κρεβατιών στις Μ.Ε.Θ. τον τελευταίο χρόνο» σημειώνει ο πρόεδρος του ΙΣΑ και για μία ακόμη φορά ζητά από τον Υπουργό Υγείας να απαντήσει στα ερωτήματα που του έχει θέσει εδώ και μέρες ο Ιατρικός Σύλλογος.

Συγκεκριμένα οι γιατροί ρωτούν τον Υπουργό:

• Γιατί άφησε να περάσει σχεδόν ένας χρόνος , μέχρι να προχωρήσει στην πρόσληψη του απαραίτητου ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, ώστε να μην χρειαστεί να κλείσουν 200 κρεβάτια Εντατικής Θεραπείας, μέσα στην κορύφωση της επιδημίας της γρίπης.

• Γιατί επέτρεψε η αδυναμία του να πάρει γρήγορες αποφάσεις , να οδηγήσει στο χάνονται ακόμη και σήμερα ανθρώπινες ζωές που θα μπορούσαν να είχαν σωθεί. Η δημόσια ομολογία του ότι λείπουν 60 κρεβάτια ΜΕΘ σε ημερήσια βάση, για την ασφαλή νοσηλεία των ασθενών, επιβεβαιώνει την ακαταλληλότητά του να ηγείται πολιτικά ενός τόσο ευαίσθητου τομέα, όπως είναι ο τομέας της δημόσιας υγείας.

• Ποιος ευθύνεται που δεν υλοποιήθηκε η δέσμευση του Πρωθυπουργού, από τον Απρίλιο του 2015, για προσλήψεις 4.500 ιατρών και νοσηλευτικού προσωπικού στο ΕΣΥ;

• Ποιος ευθύνεται που ακόμη και σήμερα τα νοσοκομεία παραμένουν ακέφαλα και παρατημένα στη τύχη τους; Ο κ. Ξανθός αποτελεί κίνδυνο για τη Δημόσια Υγεία όταν υποστηρίζει ότι η ύπαρξη μόνο των διοικητικών συμβουλίων, αποτελεί επαρκές μοντέλο διοίκησης.

• Ποιος ευθύνεται για τους περισσότερους από 100 νεκρούς από την εποχική γρίπη; Για την έλλειψη προληπτικού εμβολιασμού; Για την ανυπαρξία συντονισμού με όλες τις αρμόδιες κρατικές υπηρεσίες για την αντιμετώπιση της πανδημίας και της ενημέρωσης;
  
  

Κλείνοντας, ο κ. Πατούλης ως εκπρόσωπος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών καλεί για μία ακόμη φορά τον Υπουργό Υγεία να αναλάβει τις ευθύνες του και να υποβάλλει την παραίτησή του.

Ανθή Αγγελοπούλου

Συνάντηση κατεπείγοντος χαρακτήρα είχε ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και Δήμαρχος Αμαρουσίου Γιώργος Πατούλης, με τη Διοίκηση του Σισμανόγλειου Νοσοκομείου ζητώντας διευκρινίσεις σχετικά με το από 23^ης Σεπτεμβρίου έγγραφο του Υπουργείου Υγείας με θέμα τη μεταστέγαση ιατρικών τμημάτων και μονάδων εντός ενιαίων Ν.Π.Δ.Δ.

Στη διάρκεια της συνάντησης με τη Διοικήτρια των διασυνδεόμενων νοσοκομείων Σισμανόγλειο και Αμαλία Φλέμινγκ Δέσποινα Τσαγδή, τον αναπληρωτή διοικητή του Νοσοκομείου Κωνσταντίνο Καζάκο, τον αναπληρωτή διευθυντή του Σισμανόγλειου Νοσοκομείου Γιώργο Σμέρο, παρόντος και του Συμβούλου του Υπουργού Υγείας Χαράλαμπου Καραθάνου, ο Πρόεδρος του Ι.Σ.Α Γ. Πατούλης, εξέφρασε τις ενστάσεις του όσον αφορά στις αλλαγές που προωθεί το Υπουργείο για τη μετακίνηση ιατρικών τμημάτων/μονάδων και του προσωπικού τους βάσει του Υ4α/οικ.81976 εγγράφου του.

Ο κ. Πατούλης, επαναδιατύπωσε τις πάγιες θέσεις του ιατρικού Σώματος όσον αφορά στην αυτονομία του Νοσοκομείου Παίδων Πεντέλης, στη διατήρηση ως έχει της λειτουργίας και του δυναμικού του Νοσοκομείου Αμαλία Φλέμινγκ όπως και στην ενίσχυση του της λειτουργίας του Σισμανόγλειου Νοσοκομείου.

Από την πλευρά της Διοίκησης του Νοσοκομείου δόθηκαν διαβεβαιώσεις ότι δεν υφίσταται λόγος ανησυχίας για μετακίνηση του προσωπικού του Νοσοκομείου αλλά το έγγραφο αφορά σε γραφειοκρατικές διαδικασίες στο πλαίσιο της ολοκλήρωσης της κινητικότητας.

Σε συνέχεια των επαφών με τη Διοίκηση του Νοσοκομείου, ο Ι.Σ.Α από κοινού με τον Πανελλήνιο Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ) θα πραγματοποιήσουν την ερχόμενη Δευτέρα συζήτηση με το ιατρικό προσωπικό του Νοσοκομείου σχετικά με το ζήτημα.

«Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται με ιατρική συνταγή» τόνισε στην ομιλία του ο Πρόεδρος του Ιατρικούς Συλλόγου Αθηνών κ. Γιώργος Πατούλης, στο συνέδριο «Θεραπευτική Συμμαχία». Όπως επεσήμανε ο κ. Πατούλης έχουμε δημιουργήσει τα πιο ανθεκτικά μικρόβια σε όλη την Ευρώπη από την αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών.

Γι αυτό η σημαντικότητα της ιατρικής παρακολούθησης, αναδεικνύεται καθημερινά, ωστόσο όμως και ο γιατρός πρέπει να έχει το απαραίτητο υπόβαθρο ώστε να σκύψει με φροντίδα πάνω στον ασθενή του.

Ο ΙΣΑ όπως είπε, θεωρεί ακρογωνιαίο λίθο του συστήματος υγείας της ελεύθερη επιλογή ιατρού, ο οποίος θα πρέπει να έχει το δικαίωμα να αποφασίσει την ενδεδειγμένη θεραπευτική προσέγγιση. Η οικονομία δεν μπορεί να προέλθει από πλαφόν, γιατί τότε η ιατρική θα μπορούσε να γίνεται μέσω υπολογιστή, που με τα συμπτώματα θα έβγαζαν τη θεραπεία. Η οικονομία δεν μπορεί να προέλθει από οριζόντιες περικοπές αλλά από την άμεση εφαρμογή των Θεραπευτικών και Διαγνωστικών Πρωτοκόλλων καθώς και από την παρακολούθηση της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης.

Τα δύο τελευταία χρόνια ζούμε φοβερές ανατροπές που έχουν αναστατώσει τη ζωή όλων και κυρίως των ασθενών, επεσήμανε ο κ. Πατούλης. Οι ασφαλισμένοι σήμερα πληρώνουν πολλά και απολαμβάνουν όλο και λιγότερα όπως είπε. Όμως και οι γιατροί δίνουν αρκετά και παίρνουν λίγα, αγωνίζονται πολλές φορές απλήρωτοι στα νοσοκομεία καθώς τα ληξιπρόθεσμα χρέη του ΕΟΠΥΥ τους καθιστούν εθελοντές του ΕΟΠΥΥ.

Σε σχέση με την φαρμακοεπαγρύπνιση, ο κ. Πατούλης επεσήμανε για μια ακόμη φορά την παρουσία αμφιβόλου ποιότητας γενοσήμων, και τόνισε ότι πρέπει να γίνει ο ΕΟΦ ένας αξιόπιστος ελεγκτής, αυξάνοντας την ποσότητα της ελεγκτικής του μηχανής.

Ανθή Αγγελοπούλου

Γεωργιάδης: Στη μεγάλη μάχη για τα γενόσημα χρειαζόμαστε τους γιατρούς δίπλα μας

Έληξε όπως φαίνεται η όποια παρεξήγηση μεταξύ του υπουργού Υγείας Αδ. Γεωργιάδη και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών κατά τη διάρκεια της χθεσινής τους συνάντησης. Ο κ. Γεωργιάδης τόνισε ότι μίλησε με τον κ. Πατούλη για να μη δημιουργείται η παραμικρή παρεξήγηση σχετικά με το σεβασμό που έχει για τους γιατρούς. «Ο Έλληνας γιατρός έχει μεγάλη αξία και τον τιμούν σε όλο τον κόσμο για αυτό», επεσήμανε ο υπουργός, συμπληρώνοντας ωστόσο ότι στη μεγάλη μάχη για τα γενόσημα το υπουργείο χρειάζεται τους γιατρούς δίπλα του.

Σε ερώτηση δημοσιογράφου αν κατέληξε σε κάποιες συγκεκριμένες αποφάσεις η συζήτηση σχετικά με τη συνταγογράφηση με δραστική, ο υπουργός απάντησε ότι υπάρχει προς ανάλυση ένα σχέδιο που κατέθεσε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών και πιστεύει ότι θα βρεθεί ένας κοινός τόπος συνεννόησης.

Σε ερώτηση σχετικά με την καταληκτική ημερομηνία για την κινητικότητα ο υπουργός ενημέρωσε ότι από χθες κιόλας θα έβγαινε στη δημοσιότητα το ΦΕΚ με τις θέσεις που έχει προκηρύξει το υπουργείο και οι οποίες είναι πολύ περισσότερες από τις θέσεις που είναι στην κινητικότητα.

Υπήρχε μια μικρή καθυστέρηση όπως είπε μεταξύ υπουργείου και ΑΣΕΠ οπότε δεν έχει ξεκινήσει στην ουσία ακόμα η διαθεσιμότητα. Θα ξεκινήσει λογικά την Πέμπτη. Οπότε από την Πέμπτη και μετά θα ξεκινήσει το πρώτο δεκαπενθήμερο, συν άλλη μία ημέρα για να τοποθετηθούν στη νέα θέση τους και όλα θα πάνε βάσει προγράμματος. Δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα. Μέχρι τέλη του μήνα θα είναι όλοι στη δουλειά τους.

Ο κ. Πατούλης δήλωσε ότι ήταν εποικοδομητική η συνάντηση με τον υπουργό η οποία στόχο είχε να τεθούν, οι όροι τους και να γίνει γνωστό στον υπουργό ξεκάθαρα ότι είναι κόκκινη γραμμή η συνταγογράφηση της εμπορικής ονομασίας για τους γιατρούς. «Θέλουμε να συμβάλλουμε στους εθνικούς στόχους, συνταγογραφώντας όμως εμείς τα γενόσημα, αναλαμβάνοντας εμείς την ευθύνη. Και βεβαίως μέσα από τον έλεγχο τον οποίο θέλουμε να έχουν οι γιατροί ώστε να μπορέσουμε να δούμε ποιοι δεν κάνουν σωστά τη δουλειά τους», τόνισε ο κ. Πατούλης.

Η πρόταση του ΙΣΑ, είναι ότι ο γιατρός θα πρέπει να γράφει τη δραστική και την εμπορική ονομασία και βεβαίως εκτός από τα πρωτότυπα φάρμακα να γράφει και τα γενόσημα ώστε να φτάσουμε στο στόχο που έχει υποχρέωση η χώρα μας.

Ανθή Αγγελοπούλου

Σύντομα και ήσυχα 5-6 νοσοκομεία χαμηλής πληρότητας της Αττικής θα γίνουν Κέντρα Υγείας αστικού τύπου, όπως ανακοίνωσε σήμερα ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης.

Ο υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, ερωτώμενος για τον επικείμενο αναπροσανατολισμό του ρόλου κάποιων νοσοκομείων, δήλωσε ότι «Είμαστε στη διαδικασία της εκπονήσεως του τελικού σχεδίου για την αλλαγή του ρόλου ορισμένων νοσοκομείων. Θέλουμε από τη μία να παρέχουμε καλύτερες υπηρεσίες φροντίδας στους πολίτες και από την άλλη να έχουμε καλύτερη διαχείριση των πόρων και του ανθρωπίνου δυναμικού».

Τόνισε επίσης, ότι το υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με τον ΕΟΠΥΥ μελετούν σχέδιο να ενοποίησης Κέντρων Υγείας με Πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ.

Ο υπουργός επέμεινε σ’ αυτό που είχε ξαναπεί πριν λίγες μέρες, ότι δεν θα απολυθεί κανείς απλά θα γίνουν εσωτερικές μετακινήσεις σε διάστημα 2 μηνών 1.250 εργαζομένων.

Και τέλος, συμπλήρωσε ότι η αλλαγή της λειτουργίας ορισμένων νοσοκομείων του ΕΣΥ είναι πρόταση και των κ.κ. Βλασταράκου και Πατούλη και τόνισε ότι δεν καταλαβαίνει για ποιο λόγο πιθανότατα κάποιοι αντιδρούν σε αυτές τις μετατροπές. Όπως είπε, όλα γίνονται για να υπάρχει καλύτερη διαχείριση τόσο των οικονομικών πόρων όσο και του ανθρώπινου δυναμικού.

ΠΙΣ: θέλουμε ολοκληρωμένο σύστημα Υγείας

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος με επιστολή του προς τον υπουργό Υγείας επισημαίνει ότι στοχεύει και διεκδικεί ένα ολοκληρωμένο Δημόσιο Σύστημα Υγείας (Πρωτοβάθμιας, Δευτεροβάθμιας, Τριτοβάθμιας, Τεταρτοβάθμιας Περίθαλψης), το οποίο σε συνεργασία με το Ιδιωτικό Σύστημα Υγείας, θα παρέχει ασφαλή και καθολική περίθαλψη στον πληθυσμό της χώρας και αξιοπρεπή εργασία των λειτουργών της Υγείας.

Η ενίσχυση των Δημόσιων Δομών Υγείας σε κάθε επίπεδο είναι απαραίτητη, όπως επισημαίνει, χωρίς όμως ταλαιπωρία, επιβαρύνσεις και κινδύνους για τους ασφαλισμένους.

«Μονάδες Υγείας Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ, Αστικά Κέντρα Υγείας, Νοσοκομεία και Ειδικά Κέντρα Θεραπείας Χρονίων Πασχόντων και Αποκατάστασης, είναι απαραίτητα σε μία εποχή που η κοινωνική κρίση, οι ασφαλισμένοι και οι ανασφάλιστοι συμπολίτες μας, έχουν προβλήματα όχι μόνο επιβίωσης, αλλά και αντιμετώπισης και μικρών ακόμη προβλημάτων υγείας» τονίσει στην επιστολή του ο πρόεδρος του ΠΙΣ κ. Βλασταράκος.

Ωστόσο, ο ΠΙΣ τονίζει ότι δεν συμφωνεί με την επιβάρυνση των ασθενών 5 ευρώ για κάθε επίσκεψη στα εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων.

«Σκέψεις και προτάσεις για επιβολή συμμετοχής στους ασφαλισμένους και εκτός Νοσοκομείου για ιατρικές επισκέψεις και πράξεις μας βρίσκουν κάθετα αντίθετους» διευκρινίζει ο κ. Βλασταράκος ο οποίος στη συνέχεια τονίζει στον υπουργό ότι «Δημοσιεύματα στο διαδίκτυο, με διαφήμιση για εξέταση ασφαλισμένων στα εξωτερικά ιατρεία ιδιωτικών κλινικών και με αποζημίωση τα 5 ευρώ για υπηρεσίες υγείας σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, πρέπει να ελεγχθούν για την νομιμότητα, την ασφάλεια του συστήματος και της περίθαλψης, αλλά και του εξορθολογισμού των δαπανών υγείας».

Επίσης, ζητά την Υπογραφή Εθνικής Συλλογικής Σύμβασης της Πολιτείας με τον Π.Ι.Σ. και τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, με αξιοπρεπείς όρους αμοιβής και εργασίας των γιατρών, με δυνατότητα συμμετοχής όλων των γιατρών ελευθεροεπαγγελματιών της χώρας και χωρίς πρόσθετες επιβαρύνσεις για τους ασφαλισμένους, είναι όχι μόνο αιτούμενο, αλλά και κοινωνική ανάγκη.

Ανθή Αγγελοπούλου

Όπως αναφέραμε και στο προηγούμενο άρθρο μας «Το ταξίδι του ασθενούς από τη διάγνωση στη θεραπεία στην οφθαλμολογία» οι εξελίξεις της ιατρικής σήμερα μας επιτρέπουν να μπορούμε με εξειδικευμένα μέσα, όπως είναι η Οπτική τομογραφία συνοχής το γνωστό σε όλους μας OCT καθώς και η Φλουοραγγειογραφία να διαγνώσουμε έγκαιρα την πιθανότητα ανάπτυξης Ηλικιακής Εκφύλισης της Ωχράς Κηλίδας, μιας ασθένειας που τείνει να γίνει μάστιγα για τα άτομα άνω των 55 ετών.

Σημαντικό όπλο στη θεραπευτική φαρέτρα των γιατρών ωστόσο, είναι η θεραπεία της με τους νέους αντιαγγειογενετικούς παράγοντες όπως είναι η ranibizumab, η οποία ενδείκνυται μόνο για τη θεραπεία της υγρού τύπου ΗΕΩ. Η θεραπεία αυτή χορηγείται με τη μορφή ενδοβόλβιων ενέσεων. Τα ενέσιμα αυτά φάρμακα προλαμβάνουν την ανάπτυξη και διαρροή των εύθραυστων νέων αγγείων και μπορεί να αποκαταστήσουν εν μέρει την βλάβη που έχει γίνει. Οι ενέσεις αυτές επαναλαμβάνονται ανά μήνα ανάλογα με την πορεία της νόσου και επιβάλλεται τακτικός έλεγχος από τον οφθαλμίατρο. Να σημειώσουμε επίσης ότι το φάρμακο καλύπτεται από τα Ασφαλιστικά Ταμεία.

Μοναδικός όμως βραχνάς είναι η ειδική επιτροπή που δίνει τις εγκρίσεις για το φάρμακο. Μέχρι πρόσφατα δεκάδες ασθενείς από όλη τη χώρα ταλαιπωρήθηκαν αφού αναγκάστηκαν να ταξιδέψουν χιλιόμετρα ολόκληρα, σχεδόν τυφλοί προκειμένου να έρθουν στην Αθήνα για να τους δώσει έγκριση η Επιτροπή, η οποία δεν λάμβανε υπόψη της κανένα συγγενή ήθελε να δει τον ίδιο τον ασθενή.

Συγκεκριμένα, όπως καταγγέλλουν τόσο οι γιατροί όσο και σύλλογοι των ασθενών, η Επιτροπή που έχει συσταθεί για να δίνει τις εγκρίσεις της θεραπείας αναγκάζει τους ασθενείς να πηγαίνουν κάθε μήνα να κάνουν την εξέταση οπτικής τομογραφίας συνοχής (OCT) για τη μέτρηση της οπτικής οξύτητας, την οποία μάλιστα πληρώνουν από την τσέπη τους, και μιλάμε για 100-120 ευρώ, όχι κανένα ευτελές ποσό. Το περίεργο είναι ότι η συγκεκριμένη εξέταση δεν είναι απαραίτητη να γίνετε κάθε μήνα αφού, όπως αναφέρουν οι γιατροί η εξέταση πρέπει να γίνετε στην πρώτη χορήγηση και στη συνέχεια στη δέκατη χορήγηση ή στην πρώτη και στην τέταρτη ανάλογα με την πάθηση του ασθενούς.

Παρόλα αυτά, μισότυφλοι ασθενείς ταξιδεύουν ανά την Ελλάδα για να βρεθούν στην Αθήνα ή στη Θεσσαλονίκη όπου βρίσκονται τα δύο κέντρα έγκρισης. Μάλιστα, μέχρι πρόσφατα σε αυτό της Θεσσαλονίκης μπορούσαν να πάνε μόνο οι ασθενείς της πόλης και όχι των τριγύρω περιοχών και όλοι κατέβαιναν στην Αθήνα, στο κεντρικό παράρτημα που είναι Λένορμαν 200 στον Κολωνό.

Στο μεταξύ στα γραφεία του ΕΟΠΥΥ και στο υπουργείο Υγείας οι επιστολές διαμαρτυρίας έκανα στοίβα, ωστόσο ουδείς ενδιαφέρθηκε. Γιατροί, ασθενείς, Σύλλογοι Ασθενών, επεσήμαναν ότι είναι παράλογο να συμβαίνει όλο αυτό προκειμένου να πάρουν έγκριση για να ξεκινήσουν θεραπεία με τον anti-VEFG παράγοντα.

Ενώ το αστείο της υπόθεσης είναι ότι τον Ιανουάριο του 2009 το έγγραφο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ που είχε πάει στις διοικήσεις όλων των νοσοκομείων ανέφερε ότι «Τα φάρμακα υψηλού κόστους των οποίων η έγκριση γίνετε από Επιτροπή τα απαραίτητα δικαιολογητικά μπορούσαν να αποσταλούν από τις Μονάδες Υγείας της ασφαλιστικής περιοχής του ασθενούς είτε από τους ίδιους τους δικαιούχους ώστε να γίνει η απαραίτητη έκδοση απόφασης της Επιτροπής».

Επιστολή του ΙΣΑ

Το πρόβλημα της ταλαιπωρίας των ασθενών από τη γραφειοκρατία του ΕΟΠΥΥ επεσήμανε και ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αττικής, Γιώργος Πατούλης, ο οποίος στην επιστολή του προς τον Οργανισμό ζητά την αναθεώρηση των διαδικασιών ελέγχου των χορηγήσεων για τα σκευάσματα Ranibizumab, Sodium Pegaptanib και Dexamethasone implant που είναι εγκεκριμένα για τις παθήσεις της ωχράς κηλίδας.

Συγκεκριμένα, ο πρόεδρος του ΙΣΑ ζητά ο έλεγχος να γίνετε κατά την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια ανά 12μηνομετά από γνωμάτευση γιατρού δεδομένου ότι μέχρι τις 31 Δεκεμβρίου η συγκεκριμένη εξέταση αποζημιωνόταν από το ΙΚΑ ενώ πλέον την πληρώνει ο ασθενής από την τσέπη του. Για το λόγο αυτό, ο κ. Πατούλης τονίζει στην επιτολή του ότι πρέπει να επανεξεταστεί το θέμα της αποζημίωσης της.

Επιστολή έχει αποστείλει και η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ), με την οποία η πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Αθανασία Καρούνου τονίζει ότι, τα μέλη τους ταλαιπωρούνται κάθε μήνα για να πάρουν γνωμάτευση και κάνουν εξέταση OCT SE σε κάθε χορήγηση, τη στιγμή που δημοσιοποιημένη εγκύκλιος (08/03/11, Α.Π.Γ55/828) αναφέρουν ότι απαιτείται μόνο στην αρχή της θεραπείας και μετά την χορήγηση 3 ενέσεων, δηλαδή στην 4^η χορήγηση και όχι κάθε μήνα όπως τους επιβάλλει τώρα η Επιτροπή.

Δεν πρέπει να χορηγείται ως ενδοφθάλμια ένεση

Ένα πολύ σοβαρό θέμα ωστόσο που παραμένει ακόμα ανοιχτό, είναι η επιλογή της θεραπείας για την πάθηση της Ωχράς Κηλίδας από τους γιατρούς. Σύμφωνα με επιστολή του προέδρου της Πανελλήνιας Ένωσης Αμφιβληστροειδοπαθών (Π.Ε.Α.) Ευστράτιου Χατζηχαραλάμπους με την οποία ενημερώνει ασθενείς –επαγγελματίες υγείας και ΜΜΕ- ότι σύμφωνα με την οδηγία του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (European Medicines Agency - EMA) το σκεύασμα Βevacizumab, δεν ενδείκνυται για ενδοϋαλοειδική χρήση όπως λανθασμένα χρησιμοποιούν κάποιοι γιατροί.

Η Π.Ε.Α. πληροφορεί τους ασθενείς με παθήσεις της ωχράς κηλίδας ότι το παραπάνω προϊόν δεν πρέπει να χορηγείται ως ενδοφθάλμια ένεση, ενστερνιζόμενοι και την επίσημη τοποθέτηση της AMD Alliance International (AMDAI) του διεθνούς οργανισμού που ασχολείται αποκλειστικά με την Ηλικιακή Εκφύλιση της Ωχράς κηλίδας (Η.Ε.Ω.) της οποίας είναι μέλος.

Σε περίπτωση που ο Θεράπων ιατρός κρίνει ότι δεν μπορεί να συνεχιστεί η χορήγηση των εγκριμένων θεραπειών, δηλαδή των σκευασμάτων Ranibizumab και Sodium Pegaptanib, τότε ο ασθενής επιβάλλεται να ενημερώνεται για τους κινδύνους και να συναινεί γραπτώς, κάνοντας χρήση του θεσμοθετημένου δικαιώματος των ασθενών να γνωρίζουν και να συναινούν ή να απορρίπτουν κάθε διαγνωστική ή θεραπευτική πράξη που πρόκειται να τους διενεργηθεί. (Νόμος 2071/1992 άρθρο 47 "Τα δικαιώματα του νοσοκομειακού ασθενούς" ΦΕΚ 123/τ.Α.15/07/1992.)

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί, ότι και η ίδια η Roche, από το 2009 έχει στείλει επίσημη ανακοίνωση προς όλους τους επαγγελματίες υγείας, με την οποία τονίζει ότι η εταιρεία δεν έχει θέσει υπό μελέτη για οφθαλμολογική χρήση τη δραστική ουσία μπεβασιζουμάμπη και η οποία δεν έχει εγκριθεί σε παγκόσμιο επίπεδο από καμία Υγειονομική Αρχή για τέτοια χρήση.

Το πρόβλημα δυστυχώς παραμένει, αφού όπως όλα δείχνουν, κάποιοι γιατροί αρνούνται να συμμορφωθούν με τις οδηγίες και τις συστάσεις της εταιρείας, η οποία τονίζουμε ότι δεν ευθύνεται καθόλου γι’ αυτό και είναι καλυμμένη νομικά εφόσον έχει στείλει επίσημη οδηγία, χωρίς όμως να σκέφτονται ότι μπορεί να εκθέσουν σε κίνδυνο τους ίδιους τους ασθενείς τους.

Δείτε : Το ταξίδι του ασθενούς από τη διάγνωση στη θεραπεία στην οφθαλμολογία

Ανθή Αγγελοπούλου

Συνάντηση με τον Πρόεδρο του Ελεγκτικού Συνεδρίου κ. Καραβοκύρη είχε χθες ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ) για να αρθούν τα εμπόδια που μπαίνουν από κάποιους επιτρόπους στην άμεση αποπληρωμή των ληξιπρόθεσμών χρεών του ΕΟΠΥΥ και των λοιπών ταμείων ασφάλισης, προς του συμβεβλημένους ιατρούς και τις ιατρικές εταιρείες. Τον ΙΣΑ εκπροσώπησαν ο Πρόεδρος κος Γιώργος Πατούλης, ο Γεν Γραμματέας κος Στάθης Τσούκαλος και ο Ταμίας κος Φώτης Πατσουράκος.  

Στο πλαίσιο των διεκδικήσεων αυτών του ΙΣΑ, είχε ήδη προηγηθεί συνάντηση με τον με τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Παπαγεωργόπουλο και σειρά ενεργειών της Διοίκησης του ΙΣΑ, για της οποίες ο Πρόεδρος κου Πατούλης ενημέρωσε τον κο Καραβοκύρη, τονίζοντας ιδιαίτερα ότι: « οι γιατροί οι οποίοι επί τρία έτη στηρίζουν το σύστημα κοινωνικής ασφάλισης, παρέχοντας τις υπηρεσίες τους στους έλληνες πολίτες, χωρίς να αμείβονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει επιτέλους άμεσα να λάβουν τα δεδουλευμένα τους, αλλά και να συνεχίσουν με ομαλή ροή να πληρώνονται για τις ιατρικές επισκέψεις, πράξεις και εξετάσεις. Πολλοί συνάδελφοι κινδυνεύουν να πάνε φυλακή για οφειλές, όταν το Κράτος τους χρωστάει περισσότερα»

Ο κ. Πρόεδρος του Ελεγκτικού Συνεδρίου διαβεβαίωσε το ΔΣ του ΙΣΑ ότι άμεσα θα καταβάλει από μέρους του κάθε δυνατή προσπάθεια για την αποκατάσταση της αδικίας και άρση των εμποδίων που καθυστερούν τις πληρωμές με νόμιμο τρόπο.

Σύμφωνο συνεργασίας με τους Συμμάχους Υγείας υπέγραψε ο Δήμος Αμαρουσίου

Σύμφωνο συνεργασίας για τη φροντίδα και την ιατροκοινωνική μέριμνα σε ανασφάλιστους και άπορους συμπολίτες μας, υπεγράφη μεταξύ του Δημάρχου Αμαρουσίου Γιώργου Πατούλη, και του Προέδρου της Επιστημονικής Επιτροπής του προγράμματος εθελοντικής προσφοράς του Πανεπιστημίου Αθηνών «Σύμμαχοι Υγείας», Καθηγητή Ιωάννη Τούντα, σε μια προσπάθεια να στηριχθούν οι ευάλωτες κοινωνικά ομάδες του Δήμου, που λόγω του αποκλεισμού τους από την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη εξαναγκάζονται να βάζουν την Υγεία τους σε δεύτερη μοίρα.

Ο Δήμαρχος Αμαρουσίου Γ. Πατούλης, αναφερόμενος στη νέα «συμμαχία» του Δήμου, δήλωσε: «Ως Δήμος στο πλαίσιο της κοινωνικής μας πολιτικής έχουμε αναπτύξει σειρά από στοχευμένες δράσεις έχοντας στο πλευρό μας μεγάλο αριθμό πολύτιμων εθελοντών συνεργατών. Με τη υπογραφή του συμφώνου συνεργασίας με το εθελοντικό πρόγραμμα «Σύμμαχοι Υγείας» του Πανεπιστημίου Αθηνών, ο Δήμος μας διευρύνει περαιτέρω το δίκτυο κοινωνικής αλληλεγγύης και εθελοντικής προσφοράς προς τους ανασφάλιστους και ευάλωτους κοινωνικά και οικονομικά συμπολίτες μας, θωρακίζουμε τη δημόσια Υγεία μέσα από κοινού δράσεις στον τομέα της πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης, αλλά και ενισχύουμε τις δομές φροντίδας Υγείας του Δήμου μας με στόχο την προαγωγή της Υγείας του πληθυσμού».

Από την πλευρά του, ο Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του εθελοντικού προγράμματος του Πανεπιστημίου Αθηνών «Σύμμαχοι Υγείας», Καθηγητής Ιωάννης Τούντας, δήλωσε: «Οι «Σύμμαχοι Υγείας» είναι ένα πρόγραμμα εθελοντικής προσφοράς ιατρικής, οδοντιατρικής, φαρμακευτικής και ψυχοκοινωνικής φροντίδας που απευθύνεται σε ευπαθείς ομάδες πληθυσμού του λεκανοπεδίου Αττικής και υλοποιεί η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών σε συνεργασία με τα Τμήματα Οδοντιατρικής, Φαρμακευτικής, Νοσηλευτικής και Φιλοσοφίας, Παιδαγωγικής και Ψυχολογίας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. Με την έναρξη της συνεργασίας με το Δήμο Αμαρουσίου όπως και με τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών ανοίγεται ο δρόμος για να αγκαλιάσουμε ακόμη περισσότερους ανασφάλιστους, άνεργους και οικονομικά αδύναμους συμπολίτες μας».

Στο πλαίσιο του συμφώνου, οι δύο πλευρές ξεκινούν τη συνεργασία τους αναλαμβάνοντας κοινές δράσεις σε επίπεδο:

• Εθελοντικής προσφοράς γιατρών σε μονάδες φροντίδας του Δήμου.
• Συμβουλευτικής για ζητήματα πρόληψης και ψυχολογικής υποστήριξης από εθελοντές γιατρούς σε παιδιά τόσο σε ατομικό επίπεδο όσο και μέσω προγραμμάτων που υλοποιούνται σε δημοτικούς παιδικούς σταθμούς.
• Προγραμμάτων σχολικής συμβουλευτικής σε γονείς, εκπαιδευτικούς και μαθητές πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης.
• Ημερίδων και σεμιναρίων με τη βοήθεια εθελοντών ιατρών - ψυχολόγων με θεματολογία την ανεργία, την εργασιακή ανασφάλεια, τον εθισμό στο διαδίκτυο, τον σχολικό εκφοβισμό, το άγχος και την κατάθλιψη.
• Προγραμμάτων ψυχολογικής υποστήριξης στην Τρίτη ηλικία με τη συμμετοχή νευρολόγων – ψυχολόγων.
• Ενίσχυσης του προγράμματος «Βοήθεια στο Σπίτι» με φυσικοθεραπευτές και εργοθεραπευτές.
• δράσεων πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης σε ευπαθείς ομάδες πληθυσμού.
• συνεργασίας με διάφορους κλάδους επαγγελματιών Υγείας, φαρμακοποιούς, οδοντιάτρους, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς για να προσφέρουν τις εξειδικευμένες γνώσεις και την εμπειρία τους.

Την οργάνωση των παρεχόμενων υπηρεσιών του προγράμματος «Σύμμαχοι Υγείας» έχει αναλάβει το Κέντρο Μελετών Υπηρεσιών Υγείας του εργαστηρίου Υγιεινής, Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής.

Παρών στην υπογραφή του συμφώνου συνεργασίας ανάμεσα στις δύο πλευρές ήταν και ο επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστημίου Πελοποννήσου και μέλος της επιστημονικής επιτροπής «Σύμμαχοι Υγείας» Κώστας Σουλιώτης.

Το ΤΕΙ Αθήνας στους Συμμάχους Υγείας

Το Συμβούλιο του ΤΕΙ Αθήνας ενέκρινε τη συμμετοχή της «Σχολής Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας του ΤΕΙ Αθήνας» στη συνδιοργάνωση του εθελοντικού προγράμματος ΣΥΜΜΑΧΟΙ ΥΓΕΙΑΣ, που υλοποιεί η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, σε συνεργασία με τα Τμήματα Οδοντιατρικής, Νοσηλευτικής, Φαρμακευτικής και Ψυχολογίας του ΕΚΠΑ.

Ο καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, κ. Χάρης Κουτής, θα συμμετάσχει στην Επιστημονική Επιτροπή του Προγράμματος ως Εκπρόσωπος της Σχολής.

Μετά τη συνάντηση που είχε με την προϊσταμένη οικονομικών υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ κα. Περδίκη Φωτεινή, ο ταμίας του ΙΣΑ κ. Πατσουράκος Φωτης, ως εκπρόσωπος του προέδρου του ΙΣΑ κ. Πατούλη Γεώργιου, προκειμένου να δοθούν διευκρινήσεις σχετικά με την διαδικασία αποπληρωμής των ληξιπρόθεσμων οφειλών έως την 31/12/2011 προς τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας, ανακοίνωσε τις ακόλουθες διευκρινήσεις, όπως αυτές διατυπώθηκαν προφορικά στον εκπρόσωπο του ΙΣΑ:

1) Η υποβολή της ηλεκτρονικής δήλωσης αποδοχής του κουρέματος είναι προϋπόθεση προκειμένου να ξεκινήσει η διαδικασία αποπληρωμής των οφειλομένων. Η έγγραφη υπεύθυνη δήλωση που θα δεσμεύει τον ιατρό πρέπει να κατατεθεί, θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής, στις κατά τόπους περιφερειακές διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) με την κατάθεση του πιστωτικού τιμολογίου όταν αυτά ζητηθούν.

2) Όσοι ιατροί έχουν εκχωρήσει τις απαιτήσεις τους σε τράπεζες (factoring )πρέπει να κάνουν την ίδια διαδικασία και να υπογράψουν την υπεύθυνη δήλωση όταν ζητηθεί. Αντίστοιχη υπεύθυνη δήλωση θα υπογράψει και η αντίστοιχη τράπεζα με την οποία έγινε το factoring.

3)Το ΙBAN που πρέπει να τοποθετηθεί θα είναι όποιο επιθυμεί ο Ιατρός και ιδίως για αυτούς που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ μπορούν να δώσουν αυτό που δίνουν για τις τωρινές πληρωμές τους. Για αυτούς που έχουν factoring δεν είναι υποχρεωτικό να δώσουν αυτό που έδιναν κατά την προηγούμενη συνεργασία τους. Ο ΕΟΠΥΥ βάσει των δηλώσεων e-dapy για αυτούς που έχουν δηλώσει ότι έχουν κάνει εκχώρηση απαιτήσεων θα αποδώσει το αναλογούν ποσόν μετά το κούρεμα στην δικαιούχο τράπεζα.