Επιστολή αγωνίας στον Έλληνα Πρωθυπουργό, Αλέξη Τσίπρα έστειλε η Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών, ζητώντας του παρέμβαση σωτηρίας για την επιβίωση των 170 κλινικών σε όλη τη χώρα.

Όπως επισημαίνουν η οικονομική κατάρρευση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με τον ανεπαρκή Προέδρο του συμπαρασύρει όλους τους Ιδιώτες Παρόχους. Διανύουν τον 5^ο απλήρωτοι και σε συνδυασμό με τα ληστρικά μέτρα των Rebate και Claw back των προηγούμενων Κυβερνήσεων, έχουν ανυπέρβλητα προβλήματα ρευστότητας. Αυτή τη στιγμή οφείλουν χρήματα σε 25.000 εργαζόμενους, ασφαλιστικές εισφορές και ΦΠΑ, προμηθευτές υλικών και την Φαρμακοβιομηχανία. Αυτό που τους ταραξε όμως περισσότερο ήταν οι πληροφορίες ότι θα αυξηθεί ο ΦΠΑ στις νοσηλευτικές υπηρεσίες από 13% στο 18-19%. Αυτό όπως λένε, θα σημάνει μια ακόμη επιβάρυνση των Κλινικών της τάξης του 5-6% την οποία κάθε μήνα θα πρέπει να πληρώνουν στο Υπουργείο Οικονομικών, από ίδια διαθέσιμα, καθώς ο ΕΟΠΥΥ δεν μπορεί να τους καλύψει λόγω κλειστών προϋπολογισμών.

Οι κλινικάρχες προτείνουν ο συντελεστής ΦΠΑ να κατέλθει από το 13% στο 6,5%, όπως στα φάρμακα, είτε μόνο για τα τιμολόγια προς τον ΕΟΠΥΥ είτε να ισχύει μηδενικός συντελεστής ΦΠΑ, είτε συντελεστής 6,5%. Και ο νέος ΦΠΑ να ισχύει μόνο για τις υπηρεσίες προς Ιδιώτες και Ασφαλιστικές εταιρείες.

Επιστολή όμως στον Έλληνα Πρωθυπουργό, έστειλε στις 5 Μαΐου, και ο Διευθύνων Σύμβουλος της MedTechEurope, SergeBernasconi,εκφράζοντας την βαθιά ανησυχία τόσο των ευρωπαϊκών φορέων Ιατροτεχνολογικών και διαγνωστικών προϊόντων όσο και του ελληνικού Συνδέσμου Επιχειρήσεων Ιατρικών & Βιοτεχνολογικών προϊόντων (ΣΕΙΒ),αναφορικά με την έκδοση του Προεδρικού νομοθετικού διατάγματος για την μεταβίβαση των ταμειακών αποθεμάτων όλων των δημόσιων νοσοκομείων στην Τράπεζα της Ελλάδος. Τα αποθέματα αυτά είχε προβλεφθεί να καλύψουν τα ήδη χρονίζοντα χρέη του ελληνικού κράτους προς τους προμηθευτές, που σήμερα αγγίζουν το €1 δις!

Στην επιστολή επισημαίνεται ότι η απόφαση αυτή στερεί από τα Μέλη του ΣΕΙΒ κάθε ίχνος ρευστότητας, με αποτέλεσμα να μην δύνανται να χρηματοδοτούν πλέον το Εθνικό Σύστημα Υγείας από ίδιους πόρους, ενώ στο προσεχές διάστημα, δεν θα μπορούν καν να τροφοδοτούν τα Νοσοκομεία με τα απαραίτητα αγαθά, προϊόντα και υπηρεσίες. Ο κ. Bernasconi, προτρέπει την Κυβέρνηση, παρά τις αυξημένες δυσκολίες της περιόδου, να συζητήσει με τους προμηθευτές την εφαρμογή βιώσιμων εναλλακτικών λύσεων για το μέλλον του Συστήματος Υγείας στην Ελλάδα, αφού η Ιατρική τεχνολογία μπορεί να παίξει σημαντικό υποστηρικτικό ρόλο, συμβάλλοντας στον μακροπρόθεσμο περιορισμό των δαπανών Υγείας.

Ανθή Αγγελοπούλου

«Το Υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ επενδύουν στον ειλικρινή διάλογο, στην στενή συνεργασία με όλους τους παρόχους και όχι στην δημιουργία εντυπώσεων», επισημαίνουν με ανακοίνωσή τους μετά το “ντόρο” που δημιουργήθηκε από τις εξαγγελίες των κλινικάρχων για προσφυγές στη δικαιοσύνη.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση, τα δημοσιευθέντα για τα 130 εκατομμύρια ευρώ που υποτίθεται έχουν υπερχρεώσει οι ιδιωτικές κλινικές του ΕΟΠΥΥ δεν έχουν σχέση με την πραγματικότητα και φυσικά δεν εκπορεύονται από τον Οργανισμό.

Όπως διευκρινίζει η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, τα 130 εκατομμύρια είναι οι απαιτήσεις των ιδιωτικών κλινικών που αντιστοιχούν στο στατιστικό δείγμα του ελέγχου, που πραγματοποιείται στο πλαίσιο του έργου των ελεγκτικών εταιρειών, από ένα σύνολο 430 εκατομμυρίων ευρώ. Κι αυτό γιατί πρέπει να τονιστεί ότι πόρισμα ελέγχου δεν έχει εκδοθεί ακόμη.

Ενημερώνει ότι, η ολοκλήρωση του κλινικού και οικονομικού ελέγχου των απαιτήσεων των παρόχων υγείας από τον ΕΟΠΥΥ για το 2013, εντός των προκαθορισμένων ημερομηνιών, είναι προτεραιότητα του. Για τον σκοπό αυτό οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ συνεργάζονται με τις ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες και δίνουν όλα τα απαραίτητα στοιχεία για την ολοκλήρωση ενός πολύ μεγάλου έργου που για πρώτη φορά υλοποιείται στη χώρα μας.

Προς την κατεύθυνση αυτή, με την απόφαση 748 του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ εγκρίθηκαν όλες οι αποφάσεις της Διοίκησης και των υπηρεσιών που αφορούσαν τις διαδικασίες, την μεθοδολογία υλοποίησης και όλα τα ζητήματα για την επεξεργασία δεδομένων και την εγκατάσταση των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών, ώστε να είναι νόμιμες.

Επίσης, με χθεσινή απόφαση του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ εγκρίθηκαν όλες οι διοικητικές διαδικασίες εκκαθάρισης όλων των κατηγοριών ιδιωτών παρόχων αλλά και τα ιατρικά κριτήρια ελέγχου, με βάση τα οποία προέκυψε από το πρόγραμμα στατιστικού ελέγχου των ΙΕΕ, το δείγμα των προκαταρκτικών ελέγχων και με βάση το οποίο διενεργείται ο δευτεροβάθμιος και τριτοβάθμιος ιατρικός έλεγχος.

Προσκόμματα και κωλυσιεργίες πρέπει να αναζητηθούν σε μέρος των παρόχων που καταγγέλλουν, προσφεύγουν στην δικαιοσύνη και μέχρι σήμερα ορισμένοι εξ αυτών δεν έχουν ακόμη υπογράψει συμβάσεις, όπως τονίζει η ανακοίνωση.

Ο κλινικός και οικονομικός έλεγχος είναι μείζονες υποχρεώσεις της χώρας, τις οποίες ο ΕΟΠΥΥ υπηρετεί με προσήλωση. Αυτό δεν σημαίνει σε καμία περίπτωση ότι θα αγνοηθούν κριτήρια και κυρίως η νομιμότητα και οι κανόνες.

Τέλος, η Διοίκηση του Οργανισμού αναγνωρίζει ότι οι ιδιωτικές κλινικές, πάροχοι και συνεργάτες του ΕΟΠΥΥ επιτελούν σημαντικό έργο, παρέχουν ποιοτικές υπηρεσίες υγείας που κάποιες δεν παρέχονται από τον Δημόσιο Τομέα ή δεν επαρκεί ο Δημόσιος Τομέας για να τις καλύψει.

Ανθή Αγγελοπούλου

Ανέστειλαν την επίσχεση παροχής υπηρεσιών υγείας οι κλινικάρχες μετά τη συνάντηση που είχαν με τον Υπουργό Υγείας.

Ο Σύνδεσμος Ελληνικών Κλινικών (ΣΕΚ) είχε ξεκινήσει επίσχεση από 29-10-2013, ωστόσο μετά τη γραπτή δέσμευση του Υπουργού ότι οι παλαιές ληξιπρόθεσμες οφειλές, που αφορούν στο χρονικό διάστημα 2007 μέχρι και ολόκληρο το 2011 καθώς επίσης οι εκκαθαρίσεις για τις οφειλές του έτους 2012, θα αποπληρωθούν στο σύνολο τους έως και 31-01-2014, καθώς επίσης και ότι, ο καθορισμός χρονοδιαγράμματος αποπληρωμής των νέων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τις ιδιωτικές κλινικές, θα γίνει ως εξής: Την εβδομάδα 04 έως και 08-11-2013, θα αποπληρωθούν οι προκαταβολές των οφειλών για τον Απρίλιο 2013. Μέχρι τέλος Νοεμβρίου 2013, θα αποπληρωθούν προκαταβολές για το Μάιο του τρέχοντος έτους και μέχρι τα τέλη Δεκεμβρίου θα αποπληρωθούν οι αντίστοιχες προκαταβολές για τους μήνες Ιούνιο και Ιούλιο.

Αποφασίστηκε επίσης:

• Να γίνεται η εκκαθάριση των οφειλών μέσω ελεγκτικών εταιριών, προκειμένου με την ολοκλήρωση της, να πραγματοποιείται και η αποπληρωμή ληξιπρόθεσμων οφειλών

• Σε συνεργασία με τα συναρμόδια Υπουργεία, να προωθηθεί νομοθετική ρύθμιση που θα δίνει τη δυνατότητα συμψηφισμού των βεβαιωμένων εκκαθαρισμένων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τις κλινικές για οφειλές των κλινικών προς άλλους φορείς του Δημοσίου (εφορία, ασφαλιστικά ταμεία)
• Να κατηγοριοποιηθούν οι κλινικές από 01-01-2014 ώστε οι νέες συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ να συναφθούν με τη νέα κατηγοριοποίηση καθώς επίσης και οι κλινικές να έχουν αυτοτελή προϋπολογισμό και να είναι υπόλογες για τις ατομικές υπερβάσεις.
• Τέλος, να μεταφερθούν πόροι από κωδικούς που έχουν υπόλοιπα διαθεσίμων για το 2013, στην αποπληρωμή των ληξιπρόθεσμων χρεών του ΕΟΠΥΥ προς τις ιδιωτικές κλινικές.

Ανθή Αγγελοπούλου

Στο κατώφλι του ΣτΕ βρήκε τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών η διευκρινιστική δήλωση του Υφυπουργού Υγείας Α. Μπέζα, ένα βήμα πριν την αίτηση ακύρωσης που ετοιμάστηκε να καταθέσει ο ΙΣΑ για τις διατάξεις του 4172/2013, σύμφωνα με τις οποίες οι αυτοπαραπέμποντες κλινικοεργαστηριακοί γιατροί κλήθηκαν να πληρώσουν από την άδεια τσέπη τους διπλό το rebate για τις ιατρικές τους πράξεις.

Σε τηλεφωνική επικοινωνία που είχε ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ.Πατούλης με τον αρμόδιο Υφυπουργό Υγείας Α.Μπέζα, του δήλωσε ότι ο ΙΣΑ δεν πρόκειται να δεχθεί αυτή την αδικία και πρόκειται να καταφύγει στο ΣτΕ προς την αποκατάστασή της. « Πρόκειται για τις ιατρικές πράξεις στους συμβεβλημένους κλινικοεργαστηριακούς γιατρούς μας, που επί μακρόν απλήρωτοι από τον ΕΟΠΥΥ, έχουν ήδη καταβάλει μία φορά και το rebate που τους αναλογούσε και έχουν υποστεί και τα άλλα μέτρα των περικοπών από το μηχανισμό αυτόματων επιστροφών claw back»

Η παρέμβαση του ΙΣΑ ήταν άμεση και καθοριστική προς την αποκατάσταση της αδικίας: ο Υφυπουργός Υγείας καθησύχασε τον κ. Πατούλη ότι δεν πρόκειται να εφαρμοστεί το μέτρο της διπλής αναδρομικής για το 2103 επιβολής του rebate και ότι από τους λογαριασμούς του e-ΔΑΠΥ των γιατρών θα αφαιρεθεί άμεσα η εσφαλμένη αυτή ανακοίνωση, προς άρση παρεξηγήσεων.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών δηλώνει την ικανοποίησή του προς την αποκατάσταση της τάξης και της δικαιοσύνης από τον Υφυπουργό Υγείας και ταυτόχρονα τη συνεχή επαγρύπνησή του σε κάθε επόμενη ενέργεια και διεκδίκηση των δίκαιων αιτημάτων για τους γιατρούς μέλη του.