Τις προθέσεις του Υπουργείου Υγείας αναφορικά με την συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση ζητά να μάθει η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Ελλάδος (ΕΙΝΑΠ).
Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ υπενθυμίζει, ότι οποιαδήποτε συζήτηση σχετικά με τα θέματα αυτά, θα πρέπει να λάβει υπόψη τη γνώμη των αντίστοιχων θεσμικών οργάνων, γιατί με τη σημερινή κατάσταση που επικρατεί στο ΕΣΥ (ελλείψεις προσωπικού, υποστελέχωση Τμημάτων, ελλείψεις υλικών), πρέπει να γίνει γενικότερη συζήτηση για τις ιατρικές ανάγκες της χώρας και την επικαιροποίηση των Κέντρων Εκπαίδευσης.
Ανθή Αγγελοπούλου
Το Διοικητικό Συμβούλιο του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών αποδεχόμενο σχετική πρόταση συνδιοργάνωσης από Αστική μη Κερδοσκοπική Εταιρία Διαμεσολαβητών «διοργανώνει στα γραφεία του ΙΣΑ τις ακόλουθες δωρεάν ενημερωτικές εκδηλώσεις – σεμινάρια αποκλειστικά για ιατρούς μέλη του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών:
1. Το Σάββατο 20-9-2014 [11.00πμ έως 14.00μμ] για τους ιατρούς ΕΣΥ, ειδικευόμενους και Νοσοκομειακούς Ιατρούς.
2. Το Σάββατο 4-10-2014 [11.00πμ έως 14.00μμ] για Ιατρούς Ελεύθερους Επαγγελματίες και ιατρούς που παρέχουν υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.
Σκοπός των σεμιναρίων αυτών είναι :
1. Η παρουσίαση παραδειγμάτων αξιοποίησης του θεσμού της διαμεσολάβησης προς όφελος των ιατρών και των νοσοκομείων διεθνώς,
2. Η εκπαίδευση και εξοικείωση των ιατρών στην πράξη στις δυνατότητες αξιοποίησης της Διαμεσολάβησης στον τομέα της ιατρικής ευθύνης,
3. Τεχνικές και βήματα πρακτικής υλοποίηση.
Παρακαλούνται όσοι ενδιαφέρονται να δηλώσουν έγκαιρα συμμετοχή στον παρακάτω σύνδεσμο:
http://www.isathens.gr/component/rsform/form/17-forma-symmetoxis-seminaria-diamesolavisis
Ο Αριθμός Μητρώου του ΙΣΑ είναι υποχρεωτικός και αν δεν εισαχθεί σωστά η αίτησή ακυρώνεται αυτομάτως.
Ανακοίνωση με την οποία αναλύει τις καταιγιστικές εξελίξεις στο χώρο της Υγείας εξέδωσε ο Β’ Αντιπρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου Γιάννης Μπασκόζος.
Σύμφωνα με αυτή οι εξελίξεις προκαλούν ανησυχία σε όλους ενώ όπως υποστηρίζει η ανάγκη ανατροπής της κυβερνητικής πολιτικής και αλλαγής συσχετισμών στους ιατρικούς συλλόγους είναι επιτακτική.
Ακολουθεί πλήρης η ανακοίνωση
Οι μνημονιακές πολιτικές που με φανατισμό υπηρετεί η συγκυβέρνηση ΠΑΣΟΚ-ΝΔ , φαίνεται να περνούν από τη φάση διάλυσης και αποδιοργάνωσης του δημόσιου συστήματος υγείας στην απόπειρα πλήρους ιδιωτικοποίησης και παραχώρησης του ελέγχου απευθείας στα μεγάλα επιχειρηματικά συμφέροντα.
Οι μισθωτοί και αυτοαπασχολούμενοι γιατροί βλέπουν την κατάσταση τους να χειροτερεύει συνεχώς και οι πολίτες βιώνουν την δυσκολία πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας και τις καταστροφικές οικονομικές επιβαρύνσεις που αυτή συνεπάγεται.
Στα νοσοκομεία και στο ΠΕΔΥ, όχι μόνο δεν έχουμε προσλήψεις αλλά με συνταξιοδοτήσεις και απολύσεις η κατάσταση γίνεται δραματική. Η υποχρηματοδότηση του δημόσιου συστήματος υγείας οδηγεί νοσοκομεία, κέντρα υγείας και ΠΕΔΥ σε οριακές καταστάσεις.
Πάνω σε αυτό το σκηνικό κατάρρευσης που η ίδια δημιούργησε, η κυβέρνηση με νομοθετικές ρυθμίσεις και δηλώσεις των αρμοδίων κυβερνητικών παραγόντων, έρχεται να πουλήσει ρουσφέτια και κάλπικες ελπίδες, επιδιώκοντας την πλήρη απορρύθμιση των εργασιακών σχέσεων του ΕΣΥ, την καθιέρωση επισφαλών, προσωρινών και υποαμοιβόμενων σχέσεων εργασίας με μπλοκάκι , τον εξευτελισμό και την δυσφήμιση της πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης(ΠΑΑ) και την παράδοση (μέσω του ΕΣΑΝ) σε μια ιδιωτική ΑΕ της χρηματοδότησης, κοστολόγησης και αξιολόγησης των δομών υγείας. Βάζουν το λύκο να φυλάει τα πρόβατα! Αναθέτουν στους ίδιους τους μεγαλοεπιχειρηματίες υγείας να ρυθμίζουν τη ροή της δημόσιας χρηματοδότησης προς τον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα της υγείας, ακόμα και τις αποδοχές των γιατρών, μακριά από τις κοινωνικές ανάγκες με κριτήρια ιδιωτικοοικονομικά.
Την ίδια ώρα με τον ΕΝΦΙΑ και την καταστροφική υπερφορολόγηση από το πρώτο ευρώ με 26% δημιουργούν συνθήκες οικονομικής ασφυξίας στους αυτοαπασχολούμενους και ειδικά τους νέους γιατρούς.
Οι νέοι γιατροί ζουν σε καθεστώς απόλυτης ανασφάλειας και μεγάλης ανεργίας που οδηγεί σε μαζική μετανάστευση εξειδικευμένου και πολύτιμου για τη χώρα επιστημονικού δυναμικού.
Η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να συνεχιστεί, αλλά δεν μπορεί να ανατραπεί αν δεν την ανατρέψουμε εμείς.
Απαιτείται μια εντελώς διαφορετική πολιτική στον τομέα της υγείας.
Ζητάμε αποκλειστική κρατική χρηματοδότηση για τα δημόσια νοσοκομεία, στο αναγκαίο για την επιβίωση και αναβάθμιση του συστήματος ύψος. Δεν νοείται σήμερα εξάρτηση της λειτουργίας των δημόσιων νοσοκομείων, των ΤΕΠ, των ΜΕΘ των κέντρων υγείας, του ΕΚΑΒ από την «εικονική» χρηματοδότηση του ΕΟΠΥΥ και των εισφορών υγείας που καταρρέουν. Η χρηματοδότηση οφείλει να διασφαλίζει τη λειτουργική επάρκεια των νοσοκομείων και την σταθερή και αξιοπρεπή αμοιβή των εργαζόμενων σε αυτά, προκειμένου να διασφαλίζεται η απρόσκοπτη, δωρεάν και έγκαιρη πρόσβαση όλων όσων έχουν ανάγκη.
Απαιτείται σεβασμός στο ειδικό ιατρικό μισθολόγιο του ΕΣΥ και στοχευμένες προσλήψεις σε τομείς άμεσης προτεραιότητας (ΜΕΘ, άγονες και νησιωτικές περιοχές)
Για ένα μεταβατικό διάστημα ένας αναβαθμισμένος ΕΟΠΥΥ, οφείλει να αναλάβει τη συλλογή όλων των ασφαλιστικών εισφορών υγείας με πάταξη της εισφοροδιαφυγής της μεγαλοεργοδοσίας και εγγυημένη κρατική χρηματοδότηση, προκειμένου να παρέχει πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας σε όλους, ασφαλισμένους και ανασφάλιστους, με ενίσχυση των δημόσιων δομών ΠΦΥ και συμβάσεις με αυτοαπασχολούμενους μετά από συλλογική διαπραγμάτευση με τους ιατρικούς συλλόγους και τον ΠΙΣ. Με μια πολιτική αύξησης της απασχόλησης και αυστηρού ελέγχου της ροής δημόσιου χρήματος προς τον ιδιωτικό τομέα, με πάταξη της διαφθοράς, των υπερτιμολογήσεων και της διαπλοκής η λύση αυτή είναι εφικτή. Η δικαίωση των γιατρών των πολυιατρείων του ΕΟΠΥΥ με δυνατότητα επιλογής μεταβατικού διαστήματος η ισότιμης ένταξης στο ΕΣΥ δεν μπορεί να απεμποληθεί. Είναι κατανοητό πως οι «γερμανικές ιδέες» περί ΕΣΑΝ και ΑΕ δεν έχουν θέση σε μια τέτοια πολιτική και οφείλουν να καταργηθούν.
Για τους νέους γιατρούς εκτός από την ανάγκη ανανέωσης του ΕΣΥ με προσλήψεις νέων συναδέλφων, απαιτείται μείωση των εισφορών σε ΤΣΑΥ και ιατρικούς συλλόγους και σταδιακή κατάργηση των πολλαπλών επισφαλών και υποαμοιβόμενων σχέσεων εργασίας.
Είναι αναγκαία μια ριζική αλλαγή του φορολογικού συστήματος και της κατανομής των φορολογικών βαρών ανάλογα με τη φοροδοτική ικανότητα και όχι με χαράτσια, δήμευση κατοικίας και καταστροφή των αυτοαπασχολούμενων.
Η κατάσταση επιβάλλει ενίσχυση των αγώνων για ανατροπή της μνημονιακής καταστροφικής πολιτικής .Ο ρόλος των ιατρικών συλλόγων, του ΠΙΣ και των συνδικαλιστικών φορέων των γιατρών δεν είναι να κάνουν δημόσιες σχέσεις και να σπέρνουν εφησυχασμό για αναμενόμενες θετικές δηλώσεις του υπουργού υγείας. Μνημονιακές πολιτικές λιτότητας και εσωτερικής υποτίμησης δεν συνδυάζονται με σωτηρία και αναβάθμιση των δημόσιων δομών υγείας και αξιοπρεπή άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος.
Η ανάγκη ανατροπής της κυβερνητικής πολιτικής και αλλαγής συσχετισμών στους ιατρικούς συλλόγους είναι επιτακτική.
Με ανακοίνωσή του ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά (ΙΣΠ) θεωρεί απαράδεκτη και καταχρηστική τη μετακίνηση οποιουδήποτε γιατρού που υπηρετεί στο ΕΣΥ για την κάλυψη υπηρεσιών Υγείας στα νησιά. Ο ΙΣΠ μιλά για μετακινήσεις αιφνιδιαστικές που γίνονται μέσα σε 1-2 ημέρες από την γνωστοποίησή τους στους γιατρούς.
Όπως λέει ο Σύλλογος, τις ανάγκες της νησιωτικής Ελλάδας τις έχουν επισημάνει και οι ίδιοι και έχουν καταγγείλει, ότι απλήρωτοι γιατροί και επιστημονικά «ανοχύρωτοι» δεν μπορούν να καλύπτουν τις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο δεν εισακούστηκαν.
Παρόλα αυτά χρησιμοποιείται το Ιατρικό Σώμα των Νοσοκομείων της 2ης ΔΥΠΕ ως «βαλίτσα» για να επιλυθούν οι χρόνιες γνωστοποιημένες ανάγκες περίθαλψης των εγκαταλελειμμένων νησιών μας.
Παράδειγμα, οι μετακινήσεις των γιατρών του Νοσοκομείου Νίκαιας Αποστόλου Ουρανίας στην Πάτμο, Ζορμπά Παναγιώτη στη Νίσυρο και των Ιατρών του Τζανείου Νοσοκομείου Κρανιδιώτη Γεώργιου & Μαρίνη Αθανάσιου στη Λέρο.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά θέλοντας να προστατεύσει τα μέλη του και σεβόμενος την επιστημονική, εργασιακή, ατομική, κοινωνική και οικογενειακή τους κατάσταση δεν επιτρέπει την οποιαδήποτε μετακίνηση καθώς όπως λέει στα νοσοκομεία υπάρχουν σοβαρές ελλείψεις, άρα δεν περισσεύει κανείς.
Το αυτό ισχύει και για οποιαδήποτε σκέψη μετακίνησης γιατρών που υπηρετούν στις δημόσιες δομές του ΠΕΔΥ και αλλού.
Ο ΙΣΠ προτείνει στο Υπουργείο Υγείας να καλυφθούν οι ανάγκες με καλώς αμοιβόμενους γιατρούς που θα πάνε στα απομονωμένα νησιά της πατρίδας μας.
Την παράταση της απεργίας έως και την 3/1/2014, αποφάσισαν οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ οι οποίοι προσήλθαν στο διάλογο ανταποκρινόμενοι στη σύσταση του πρωθυπουργού, που είχε ως προαπαιτούμενο, τον σεβασμό των απόψεων της άλλης πλευράς, την προσπάθεια εύρεσης κοινώς αποδεκτών λύσεων αλλά και την αναμονή έως την τελική έκβαση του διαλόγου, κάτι που δε σεβάστηκε όμως το υπουργείο και προχώρησε σε αιφνιδιαστική κατάθεση και ψήφιση τροπολογίας για τον ΕΟΠΥΥ στο νομοσχέδιο για τους πλειστηριασμούς.
Στη συγκεκριμένη τροπολογία διαφαίνεται η σύσταση συγκεκριμένης μορφής θέσεων γιατρών στο ΕΣΥ, ένα 24ωρο αφότου άρχισε ο διάλογος, και όχι μόνο εκμηδενίζει τη δυνατότητα εξεύρεσης λύσης αλλά τορπιλίζει και το διάλογο, που είναι σε εξέλιξη με εντολή του πρωθυπουργού, όπως λένε οι γιατροί.
Με τη σύσταση θέσεων ΠΕ-Ιατρών δημιουργεί εκ των προτέρων συνθήκες απομάκρυνσης των γιατρών του ΕΟΠΥΥ από τις Μονάδες Υγείας, δείχνοντας με αυτό τον τρόπο το πραγματικό κίνητρο της ψευδεπίγραφης «μεταρρύθμισης της υγείας».
Να σημειωθεί ότι στις 23-12-2013 πραγματοποιήθηκε η 1η συνάντηση του ειδικού κλιμακίου αποτελούμενου από εκπροσώπους του ΠΙΣ και της ΠΟΣΕΥΠ-ΕΟΠΥΥ με τον Γεν. Γραμματέα του υπ. Υγείας και υπηρεσιακούς παράγοντες.
Από πλευράς Ομοσπονδίας και ΠΙΣ τέθηκε στο διάλογο ως βασικό προαπαιτούμενο η ύπαρξη και γνωστοποίηση σε εμάς μελέτης και σχεδίου χωροταξικής κατανομής των Κέντρων Υγείας καθώς και των προβλεπομένων θέσεων των γιατρών που θα υπάγονται στις ΥΠΕ, ώστε οι τυχόν ενδιαφερόμενοι γιατροί προκειμένου να θελήσουν να ενταχθούν σε αυτά, να έχουν εικόνα διαθέσιμων θέσεων.
Επίσης ζητήθηκε εκ νέου μορατόριουμ 2 μηνών, καθώς και εξασφάλιση μεταβατικής περιόδου ενός έτους, τουλάχιστον, για όσους επίσης επιλέξουν την ένταξη.
Στη συνάντηση ο Γενικός Γραμματέας του Υπουργείου δήλωσε ότι, δεν υπάρχει από το υπουργείο σχέδιο Κέντρων Υγείας με προβλεπόμενες θέσεις γιατρών, ενώ επιφυλάχθηκε να απαντήσει στα υπόλοιπα αιτήματα μας στη νέα συνάντηση που προσδιορίσθηκε την Δευτέρα 30 Δεκεμβρίου.
Ανθή Αγγελοπούλου
Σύμφωνα με ανακοίνωση του προέδρου της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος ΟΕΝΓΕ κ. Δημήτρη Βαρνάβα, ο Διοικητής της 5ης Υ.Π.Ε. κ. Λάζαρος Μακρής προσπαθεί να μιμηθεί τον προϊστάμενό του κ. Γεωργιάδη.
Αντί, όπως λέει ο κ Βαρνάβας, να σταθεί με αίσθημα ευθύνης στα τραγικά προβλήματα υποστελέχωσης που παρουσιάζουν αρκετές Κλινικές και Τμήματα της Θεσσαλίας και συνολικά της 5ης Υ.Π.Ε. ( Οφθαλμολογική, Ουρολογική, Γυναικολογική, Παιδιατρική, Μικροβιολογικό εργαστήριο, ωρλ Κλινική του Νοσοκομείου Τρικάλων, Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, Παιδιατρική, Γυναικολογική, Αναισθησιολογικό, Ουρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Καρδίτσας, Γαστρεντερολογική, Ογκολογικό, Αιματολογικό, ωρλ, Οφθαλμολογική Κλινική του Νοσοκομείου Βόλου, Παιδιατρική, Γυναικολογική Κλινική του Νοσοκομείου Λάρισας, Αγγειοχειρουργική, Ακτινοθεραπευτικό, Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής, Ογκολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας), επιτίθεται στην ΟΕΝΓΕ και στον Πρόεδρό της, διότι στην πρόσφατη συνεδρίαση του Γενικού Συμβουλίου συζητήθηκαν τα πανελλαδικά προβλήματα υποστελέχωσης που συνιστούν υγειονομική βόμβα και εξέδωσε ανακοίνωση στην οποία περιλαμβάνεται και η καταγγελία των αυθαίρετων μετακινήσεων Παιδιάτρων στη Θεσσαλία.
Όπως επισημαίνει ο κ. Βαρνάβας, ο κ. Μακρής δεν αρνείται ότι υπάρχει πρόβλημα στις Παιδιατρικές Κλινικές της 5ης Υ.Π.Ε.. Επιχειρεί όμως να το συγκαλύψει δικαιολογούμενος ότι δεν εκδηλώνουν ενδιαφέρον οι Παιδίατροι να προσληφθούν ως επικουρικοί γιατροί. Ωστόσο όπως τονίζει ο κ. Βαρνάβας, ο κ. Μακρής ξεχνά ότι από το 2010 μηδενίστηκαν οι προσλήψεις μόνιμων γιατρών στο ΕΣΥ λόγω μνημονιακών κυβερνητικών δεσμεύσεων, ότι οι συνταξιοδοτούμενοι και αποχωρούντες γιατροί του ΕΣΥ δεν αντικαθίστανται, ότι πάνω από 7000 νέοι γιατροί εξαναγκάσθηκαν σε μετανάστευση, ότι ακόμη και η Τουρκία προκαλεί τη χώρα μας με δελεαστικές δηλώσεις για πρόσκληση Ελλήνων γιατρών να εργαστούν με καλές αμοιβές στη Τουρκία.
Θερμό Φθινόπωρο για όλη την κοινωνία και ιδιαίτερα για την Υγεία προβλέπει η ΕΙΝΑΠ
“Οι βίαιες αλλαγές, που από 3ετίας δρομολογούνται στην Υγεία, εντείνονται με την πρόσφατη απόφαση της τρόικας που επικύρωσε ο υπουργός Υγείας, για άμεσο κλείσιμο νοσοκομείων και διαθεσιμότητα – κινητικότητα υγειονομικού προσωπικού”, επισημαίνει η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας - Πειραιά.
Τα μέτρα σύμφωνα με την ΕΙΝΑΠ, εντάσσονται στο σχέδιο συνολικότερης αναδιάρθρωσης των υπηρεσιών υγείας που περιλαμβάνει:
Το ΔΣ της ΕΙΝΑΠ, έχοντας πλήρη συνείδηση των επιπτώσεων στην Υγεία του πληθυσμού αλλά και των εργασιακών δικαιωμάτων των υγειονομικών του κλεισίματος των νοσοκομείων, ομόφωνα αποφάσισε και προτείνει τα παρακάτω:
1. Σύγκληση Γενικών Συνελεύσεων σε όλα τα νοσοκομεία για να ενημερωθούν οι συνάδελφοι και να ληφθούν αποφάσεις για κινητοποιήσεις, ακούγοντας και τις προτάσεις των συναδέλφων. Στις συνελεύσεις πρέπει να επιδιώξουμε συμμετοχή όλων των υγειονομικών και των σωματείων.
2. Να στηρίξει τις κινητοποιήσεις του προσωπικού και να διατηρήσει ανοικτά τα νοσοκομεία που κλείνουν και ιδίως αυτά στα οποία παραμένουν ανοικτές κλινικές (π.χ. ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΓΚ, ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ) προσφέροντας φροντίδα υγείας, ακόμα και πρωτοβάθμιας (π.χ. παθολογικό ιατρείο) επί ελλείψεως υλικού. Στη μορφή αυτή «λειτουργικής κατάληψης» θα συμμετέχει το προσωπικό σε διαθεσιμότητα εθελοντικά.
Ενεργοποίηση της τοπικής κοινωνίας, τα μέλη της οποίας θίγονται άμεσα από το κλείσιμο του νοσοκομείου στην περιοχή τους, ώστε να στηρίξουν με την παρουσία τους τη λειτουργία του νοσοκομείου.
4. Κινητοποίηση συναδέλφων από νοσοκομεία της Αθήνας-Πειραιά, ώστε με παρουσία τους εκ περιτροπής να στηρίξουν την κατάληψη.
Με σύνθημα «Όχι στον πνιγμό του ΕΣΥ» θα κάνουν συγκέντρωση διαμαρτυρίας στις 11.οο π.μ. και στάση εργασίας από τις 8.οο μέχρι τις 13.οο, στις 28 Αυγούστου οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία Χίου, Λήμνου, Σάμου, Μυτιλήνης και Ικαρίας με στόχο να αποφευχθεί κάθε απόλυση εργαζομένου και κλείσιμο νοσοκομείου.
Στον εισαγγελέα οι εργαζόμενοι στο νοσοκομείο Σάμου
Το γεγονός ότι δεν άφησαν την ομάδα της Χρυσής Αυγής να πραγματοποιήσει εθελοντική αιμοδοσία μόνο για έλληνες στου έστειλε στο σκαμνί της δικαιοσύνης. Συγκεκριμένα στον εισαγγελέα Πρωτοδικών Σάμου παραπέμπονται οι εργαζόμενοι του Νοσοκομείου Σάμου για την αποτροπή της εθελοντικής αιμοδοσίας που διοργάνωσε στις 27 Απριλίου η «Χρυσή Αυγή» και η οποία καλούσε τα μέλη της σε πανελλαδική αιμοδοσία «μόνο για Έλληνες».
Ο σύλλογος εργαζομένων με ανακοίνωσή της επισημαίνει το ειρωνικό της υπόθεσής όπου τόσο η Διοίκηση του νοσοκομείου όσο και οι διωκτικές αρχές, αντί να κινηθούν ενάντια σε όσους οργανώνουν
ρατσιστικές φιέστες, δήθεν εθελοντικές αιμοδοσίες “μόνο για Έλληνες” κινούν διαδικασίες ποινικών διώξεων εναντίον εκείνων που υπερασπίστηκαν τον πραγματικό χαρακτήρα της εθελοντικής αιμοδοσίας.
Οι εργαζόμενοι του νοσοκομείου όπως διευκρινίζουν, προέβησαν σε αυτή την ενέργεια καθώς, «έλαβαν υπόψη το κάλεσμα της Ομοσπονδίας Εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία και του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, που ζητούσαν από το υπουργείο Υγείας, το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας, τη Διοίκηση του Νοσοκομείου Σάμου, τους επιστημονικούς φορείς και όλους τους φορείς του νησιού να αρνηθούν να συνεργαστούν και να ακυρώσουν την προγραμματισμένη αιμοδοσία της ναζιστικής ρατσιστικής Χρυσής Αυγής».
Ανθή Αγγελοπούλου
Ακόμη και σε εμπόλεμες ζώνες προκαλεί ανατριχίλα το άκουσμα της εκκένωσης Νοσοκομείων όπως χαρακτηριστικά λέει σε ανακοίνωση του ο πρόεδρος της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος, Δημήτρης Βαρνάβας.
Σύμφωνα με την ανακοίνωση της ΟΕΝΓΕ, ο κ. Ευθυμίου με εντολή του υπουργού Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη ξεκινά αυτές τις μέρες εκκένωση 8 Νοσοκομείων. Μάλιστα όπως λέει, επιστρατεύονται τα στρατιωτικά Νοσοκομεία προκειμένου να καλύψουν τα προβλήματα που θα προκύψουν από 1ης Σεπτεμβρίου στην εφημεριακή κάλυψη της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης.
«Όπως φαίνεται ούτε οι πολίτες, ούτε οι υγειονομικοί έχουν συνειδητοποιήσει το μέγεθος της καταστροφής που θα επέλθει. Η κοινωνία ζει σε κατάσταση σοκ» επισημαίνει ο κ. Βαρνάβας και συνεχίζει. «Εάν τάχιστα δεν ανακτήσουμε τη φωνή και τα αντανακλαστικά μας είναι βέβαιο πως σύντομα θα βρεθούμε σε συνθήκες εκκένωσης της χώρας μας».
Ερωτηματικά για το νοσοκομείο Σαντορίνης
Σύμφωνα με επιστολή προς το Δήμαρχο Θήρας Σαντορίνης, ο υπουργός Υγείας Άδωνι Γεωργιάδης επισημαίνει ότι το υπουργείο αδυνατεί να αναλάβει το κόστος λειτουργίας του νοσοκομείου του νησιού. Ο υπουργός αναφέρει μάλιστα ότι αν ο Δήμος δεν βρει 6 εκατ. ευρώ για να το λειτουργήσει, τότε, θα πρέπει να δοθεί σε ιδιώτες, τονίζοντας ότι θα παραχωρήσει το κτίριο στο ΤΑIΠΕΔ για να ξεκινήσει διαδικασίες αποκρατικοποιήσεως του..
Νέος εξοπλισμός στο νοσοκομείο Καλαμάτας
Άλλα νοσοκομεία κλείνουν και άλλα εξοπλίζονται. Με υπερσύγχρονα ιατροτεχνολογικά μηχανήματα αξίας 2.407.000 ευρώ, εξοπλίστηκε το νοσοκομείο Καλαμάτας μέσω της χρηματοδότησης του ΕΣΠΑ. Συγκεκριμένα το νοσοκομείο παρέλαβε νέο μαγνητικό τομογράφο και με την ολοκλήρωση πρόσληψης εντός Σεπτεμβρίου δύο επικουρικών ιατρών ακτινοδιαγνωστικής, θα ξεκινήσει να λειτουργεί και με προγραμματισμένα ραντεβού.
Επίσης, παρέλαβε αξονικό τομογράφο, ψηφιακό μαστογράφο, τομογράφο οπτικής συνοχής, κλίβανο, σύστημα ψηφιακής δερματοσκόπησης, υπέρηχο καρδιολογικής χρήσης, πλυντήριο ενδοσκοπίων, διπλό φορητό ακτινολογικό σύστημα, Laser λιθοτριψίας, δύο φορητά σύστημα υπερηχοτομογραφίας, φορητό ακτινοσκοπικό C-ARM και 5 νέα μηχανήματα κλασικής αιμοκάθαρσης.
Τα μηχανήματα θα συντελέσουν στην αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας του νοσοκομείου προς όλους τους κατοίκους του νομού και της περιφέρειας.
Η αναδιάρθρωση των νοσοκομείων θα αποφέρει μείωση στο κόστος της δημόσιας Υγείας?
Να θυμηθούμε ωστόσο ότι βάση της Μελέτης που εκπονήθηκε με αφορμή το Επιχειρησιακό Σχέδιο Αναδιάρθρωσης Νοσοκομείων επί υπουργίας Ανδρέα Λοβέρδου, δείχνει ότι αυτή μπορεί να μειώσει το κόστος στο δημόσιο τομέα υγείας.
Μελέτη Οικονομικών Επιπτώσεων
Η Μελέτη για την αναδιάρθρωση των νοσοκομείων έχει προβληθεί ως ένα εργαλείο για την άμεση μείωση του κόστους στο δημόσιο τομέα της υγείας. Η συνένωση, συγχώνευση, συλλειτουργία και η ενιαία διοίκηση δημόσιων νοσοκομείων φαίνεται, εκ πρώτης όψεως ως σημαντική πηγή εξοικονόμησης πόρων. Ακόμη σημαντικότερο, έχει προβληθεί ως ένα από τα εργαλεία για τη δημοσιονομική προσαρμογή στο πλαίσιο των απαιτήσεων του Μνημονίου συνεργασίας της χώρας με το ΔΝΤ, την ΕΕ και την ΕΚΤ. Όπως φάνηκε από την ανάλυση των δεδομένων, η αναδιάρθρωση των νοσοκομείων μπορεί να συμβάλλει στη συγκράτηση των δαπανών. Με τους περιορισμούς, όμως, που θέτουν οι Αρχές της Μελέτης μας, όπως η διατήρηση των θέσεων εργασίας δεν φαίνεται ότι μόνη της μπορεί να επιτύχει το στόχο που είναι η εξοικονόμηση 2% του ΑΕΠ, ή περίπου 4.5 δις € μεταξύ 2010 και 2012.
Οι δαπάνες των νοσοκομείων του ΕΣΥ το 2010 ανήλθαν σε € 5,1 δις, ποσό που κατανέμεται εξ’ ίσου μεταξύ μισθοδοσίας και λοιπών λειτουργικών δαπανών. Η δαπάνη για μισθοδοσία δεν προβλέπεται να μειωθεί ως αποτέλεσμα της αναδιάρθρωσης, παρά μόνον ελάχιστα στην περίπτωση συνδιοικήσεων μονάδων και μείωσης των δαπανών διοίκησης. Αντίθετα, είναι πιθανόν να χρειασθούν πρόσθετες διοικητικές δαπάνες, αν κριθεί σκόπιμη η απασχόληση εξειδικευμένων στελεχών σε νευραλγικές θέσεις σε μεγάλες μονάδες.
Προς το τέλος του 2009, το ζήτημα των νοσοκομειακών δαπανών και του ρόλου τους στο δημοσιονομικό εκτροχιασμό της χώρας είχε γίνει οδυνηρά αισθητό. Στον Τύπο της εποχής ήταν συχνές οι αναφορές των νέων κυβερνητικών αξιωματούχων, με «υποσχέσεις» μείωσης της «σπατάλης» το 2010, μέσα από τη στενή παρακολούθηση των Διοικήσεων, την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, τις κεντρικές προμήθειες με τη νέα Επιτροπή Προμηθειών και άλλα μέτρα. Γενική εντύπωση για ένα διάστημα ήταν ότι οι προσπάθειες αυτές θα απέδιδαν, επειδή υπήρχε πολύ «λίπος» να καεί, λόγω σπατάλης και διαφθοράς. Από τα στοιχεία του Υπουργείου Υγείας, όμως, φαίνεται ότι, κατά το 2010 υπήρξε σημαντική μείωση κατά 10-11% που έφερε συνολική εξοικονόμηση 315 εκ. €.
(Πίνακας 1)
|
ΠΙΝΑΚΑΣ 1: ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ 2009 & 2010 |
||||||
|
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΕΣΥ |
ΚΛΙΝΕΣ 2009 |
ΕΞΟΔΑ ΑΓΟΡΕΣ 2009 |
ΚΛΙΝΕΣ 2010 |
ΕΞΟΔΑ ΑΓΟΡΕΣ 2010 |
Διαφορά εξόδων 2010/2009 |
% Διαφορά εξόδων 2010/2009 |
|
1Η ΥΠΕ |
9.023 |
973.175.784 |
9.123 |
829.639.037 |
-143.536.747 |
-14,75 |
|
2Η ΥΠΕ |
3.844 |
329.161.375 |
3.927 |
308.092.032 |
-21.069.343 |
-6,40 |
|
3Η ΥΠΕ |
3.530 |
271.064.194 |
3.532 |
249.365.555 |
-21.698.639 |
-8,00 |
|
4Η ΥΠΕ |
4.634 |
429.564.575 |
4.697 |
379.262.864 |
-50.301.711 |
-11,71 |
|
5Η ΥΠΕ |
2.451 |
236.295.204 |
2.510 |
202.463.237 |
-33.831.967 |
-14,32 |
|
6Η ΥΠΕ |
4.992 |
416.487.878 |
5.058 |
373.297.298 |
-43.190.580 |
-10,37 |
|
7Η ΥΠΕ |
2.163 |
175.374.746 |
2.202 |
176.879.696 |
1.504.950 |
0,86 |
|
ΣΥΝΟΛΟ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΥΠΕ ΕΚΤΟΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ |
30.637 |
2.831.123.756 |
31.049 |
2.518.999.719 |
-312.124.037 |
-11,02 |
|
ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ |
4.513 |
52.234.192 |
4.110 |
49.288.964 |
-2.945.228 |
-5,64 |
|
ΣΥΝΟΛΟ ΕΠΙΚΡΑΤΕΙΑΣ |
35.150 |
2.883.357.948 |
35.159 |
2.568.288.683 |
-315.069.265 |
-10,93 |
Από τα πρώτα στοιχεία του 2011 φαίνεται ότι παρόμοια εξοικονόμηση μπορεί να επιτευχθεί και στο τρέχον έτος, αλλά είναι μάλλον αμφίβολο ότι παρόμοια επίδοση μπορεί να επαναληφθεί μετά το 2011. Είναι προφανές ότι μεγαλύτερη εξοικονόμηση απαιτείται στα επόμενα χρόνια. Στην ενότητα αυτή θα επιχειρήσουμε να κάνουμε ορισμένες εκτιμήσεις για την ενδεχόμενη εξοικονόμηση δαπανών σε βάθος 4ετίας (2012-2015).
Κατά τη γνώμη μας, η δυνατότητα άμεσης και ουσιαστικής μείωσης της υγειονομικής δαπάνης είναι λιγότερο σημαντική από τη μεσοπρόθεσμη συνεισφορά της αναδιάρθρωσης στη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας, την ικανοποίηση των πολιτών και τη μεσοπρόθεσμη βελτίωση στην αποδοτικότητα των νοσοκομείων. Σχετικά σοβαρή εξοικονόμηση μπορεί να αναμένεται από τη συνταξιοδότηση γιατρών στην περίοδο 2011-2015, με δεδομένο ότι η αναπλήρωσή τους θα γίνεται με συγκρατημένο ρυθμό αν εφαρμοσθεί η αρχή μίας πρόσληψης για 5 αποχωρήσεις (βλ. σχετικό κείμενο). Το αναμενόμενο όφελος θα είναι περίπου 70 εκ € ετησίως. Τέλος, η μετατροπή των λίγων Νοσοκομείων – ΚΥ στη μη νησιωτική Ελλάδα σε Ενισχυμένα Κ.Υ. μπορεί να εξοικονομήσει 13 εκ. € (βλ. σχετικό κείμενο)
Μία άλλη πηγή εξοικονόμησης προκύπτει από τη συγχώνευση μονάδων και τμημάτων νοσοκομείων, καθώς και από την κοινή διεκπεραίωση διοικητικών λειτουργιών, όπως η καθαριότητα, η φύλαξη, η διαχείριση της περιουσίας, οι προμήθειες, η τροφοδοσία, οι τεχνικές υπηρεσίες, οι αποθήκες κλπ με την οργάνωση των νοσοκομείων σε Ομάδες με κοινό διοικητικό σχεδιασμό. Η έκταση της εξοικονόμησης δεν μπορεί να υπολογισθεί, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της αποδοτικότητας των μονάδων.
Μία τρίτη σοβαρή πηγή εξοικονόμησης θα μπορούσε να προέλθει από τις εσωτερικές εφημερίες των γιατρών, η οποία μπορεί να γίνει με τρεις τρόπους. Πρώτον με την εσωτερική εφημερία σε επίπεδο τομέων, ιδιαίτερα στα επαρχιακά νοσοκομεία. Δεύτερον με την αλλαγή στο νόμο του 2010, με βάση τον οποίο πληρώνονται εφημερίες και σε εργαστηριακούς γιατρούς οι οποίοι, εκ των πραγμάτων, δεν εφημερεύουν.
Τρίτον, μεσοπρόθεσμα, με την αλλαγή στον τρόπο μισθοδοσίας των γιατρών. Οι θέσεις μπορούν να προκηρύσσονται με την ενσωμάτωση στο μισθό του γιατρού «επιδόματος εφημερίας» κυμαινόμενου ύψους, ανάλογα με της απαιτήσεις του νοσοκομείου κατά ειδικότητα και θέση. Έτσι, οι θέσεις των γιατρών που θα δικαιούνται επιδόματος θα είναι γνωστές και θα περιορίζονται μόνο σε όσους πράγματι χρειάζεται και είναι διατεθειμένοι να εφημερεύουν στην εσωτερική εφημερία.
Ανθή Αγγελοπούλου
Πολίτης άλλου κράτους είναι προφανώς ο κ. Ευσταθίου ο οποίος τονίζει σε συνέντευξη του στο BBC ότι δεν υπάρχει κάποιος που να πάει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και να πληρώσει χρήματα!
Έκπληξη και οργή μου προκάλεσε η συνέντευξη του Διοικητή του ΕΚΕΠΥ κ. Πάνου Ευσταθίου στη δημοσιογράφο του BBC Zeinab Badawi, όταν τον ρώτησε για την ευκολία πρόσβασης των Ελλήνων ανασφάλιστων στη περίθαλψη. Ο κύριος Πάνος Ευσταθίου (Διοικητής του Εθνικού Κέντρου Επιχειρήσεων Υγείας - Ε.Κ.ΕΠ.Υ.- του Υπουργείου Υγείας) προφανώς δεν έχει επισκεφτεί ΠΟΤΕ ελληνικό ΔΗΜΟΣΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ, όντας ανασφάλιστος. Προσωπικά, το έχω κάνει αρκετές φορές τα τελευταία 2-3 χρόνια και όλες έχω πληρώσει μετρητά και μάλιστα αρκετά τσουχτερά τις εξετάσεις.
Δείτε τι απαντά μπροστά στην κάμερα του BBC, όταν η δημοσιογράφος Zeinab Badawi του θέτει το ερώτημα εάν ισχύουν οι καταγγελίες ανασφάλιστων πολιτών ότι το Δημόσιο Σύστημα Υγείας τους χρεώνει μεγάλα ποσά, τα οποία δεν μπορούν να πληρώσουν, με αποτέλεσμα ουσιαστικά να τους αποκλείει από τις υπηρεσίες του.
Ο διάλογος έχει ως εξής:
Δημοσιογράφος: Με αρκετά στοιχεία στα χέρια για την Ελληνική κρίση στην υγεία, ήταν η στιγμή να πάω στο Υπουργείο Υγείας στην Αθήνα. Ισχύει το ότι οποιοσδήποτε στην Ελλάδα ο οποίος δεν μπορεί να πληρώσει για φάρμακα από το φαρμακείο ή για ένα χειρουργείο, αν δεν μπορεί να πληρώσει, ότι το κράτος θα του παρέχει την κατάλληλη φροντίδα;
κος Ευσταθίου: «κυρία Μπαντάουι, στην Ελλάδα οι Έλληνες το μεγαλύτερο ποσοστό είναι ασφαλισμένοι από δημόσιο φορέα. Υπάρχουν άνθρωποι που δεν έχουν πληρώσει το ασφαλιστικό τους σύστημα, διότι δεν είχαν τα χρήματα, διότι ήταν κάτω από δύσκολη κατάσταση οικονομική. Αυτό με απόφαση της κυβέρνησης δεν έχει επηρεάσει τη νοσηλεία τους και τη θεραπεία τους στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ)».
Δημοσιογράφος: Γνώρισα έναν ηλικιωμένο ο οποίος χρειαζόταν μια επείγουσα εγχείρηση, την έκανε αλλά του κόστισε 6.000 ευρώ, το νοσοκομείο τον κυνήγησε για να πληρώσει κάτι το οποίο άγχωσε ιδιαίτερα αυτόν και την οικογένεια του. Δέχεστε ότι αυτά συμβαίνουν και ότι είναι μια περίπτωση από τις πολλές;
κος Ευσταθίου: «Δεν υπάρχει περίπτωση τέτοια. Δεν υπάρχει κάποιος που να πάει στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και να πληρώσει χρήματα».
Δημοσιογράφος: Το γεγονός ότι αυξάνονται τα κοινωνικά ιατρεία συνεχώς σε σχεδόν 40 αυτή την στιγμή, που δείχνει ότι υπάρχει ανάγκη για τέτοιες δωρεάν εθελοντικές υπηρεσίες...
κος Ευσταθίου: «Θα έλεγα ότι το βλέπω διαφορετικά, αααα... υπάρχει προσπάθεια του κόσμου να βοηθήσει ο ένας τον άλλο, αυτά είναι στοιχεία μιας κοινωνίας η οποία λειτουργεί κάτω από συνθήκες λιτότητας και δυσκολίας. Αυτά είναι θετικά στοιχεία μιας ... ενός πολιτισμού και μιας κοινωνίας, όχι διάλυσης».
Ακολουθεί και το βίντεο προς επιβεβαίωση του παραπάνω διαλόγου.
Στα επείγοντα του ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ προχθές το βράδυ
Με φρικτούς πόνους, το Σάββατο 20 Ιουλίου γύρω στις 2 μετά τα μεσάνυχτα, προσκομίστηκα από φιλικό μου πρόσωπο στα επείγοντα περιστατικά του νοσοκομείου Γεννηματάς, καθώς ενημερώθηκα ότι εφημέρευε και είχε γαστρεντερολόγο, διότι πονούσα στο έντερο στο οποίο έχω χρόνιο πρόβλημα.
Διπλωμένη στα δύο από τους πόνους, προσπαθούσα να περπατήσω μόνη μου στους διαδρόμους του νοσοκομείου και ουδείς ενδιαφέρθηκε να με βοηθήσει να φτάσω μέχρι το εξεταστήριο, μέχρι που ένας σεκιούριτι με λυπήθηκε και με βοήθησε να πάω στο Γαστρεντερολογικό. Ο νοσηλευτής ή γιατρός (άγνωστο τι ήταν) που εξέταζε εκεί μια ασθενή δεν μου έδωσε σημασία, ενώ μια άλλη που μπήκε με έδιωξε με αγένεια λέγοντάς μου να πάω πρώτα στο Παθολογικό γιατί δεν μπορούσε να φωνάξει τους γαστρεντερολόγους να κατέβουν χωρίς να έχω εξετασθεί από παθολόγο πρώτα!!!
Πήγα σέρνοντας στο Παθολογικό όπου με έστειλαν να βγάλω νούμερο, σαν αυτά που περιμένεις στην ουρά στην τράπεζα και ξαναγύρισα εκεί σφαδάζοντας στους πόνους. Περίμενα με τις ώρες να με καλέσουν μέσα γιατί υπήρχε μόνο ένας γιατρός στην εφημερία και επίσης δεν είχε αρκετά κρεβάτια. Το αστείο ήταν ότι κάθε μετανάστης που πήγε εκεί απλά για να εξεταστεί και κάθε μεθυσμένος που βγήκε να γλεντήσει και θεώρησε σωστό να γίνει “σκνίπα” είχε προτεραιότητα και άνθρωποι που σφάδαζαν, όπως εγώ, περιμέναμε στην ουρά.
Κάποια στιγμή με εξέτασε ο γιατρός, ο οποίος έγραψε μια σειρά εξετάσεων τις οποίες έπρεπε να πάω μόνη μου να κάνω. Ευτυχώς με βοήθησε η φίλη που με είχε συνοδεύσει να πάω να πληρώσω τις εξετάσεις στο Ταμείο και φτάσω μέχρι το Ακτινολογικό όπου περίμενα να πάρω τα αποτελέσματα και να ξαναγυρίσω πίσω στο Παθολογικό, όπου μου ανακοίνωσαν ότι ενοχλώ μέσα στα πόδια τους και να βγω έξω στο διάδρομο μέχρι να βγουν οι υπόλοιπες εξετάσεις μου (μια αιματολογική δηλαδή), για να τις δουν και να μου κάνουν ηρεμιστική ένεση για τους πόνους. Περιττό να σας πω ότι, από τους πόνους είχα πλέον εξαντληθεί τόσες ώρες και δεν ένιωθα το σώμα μου, δεν έβγαινε η φωνή μου. Κάποια στιγμή προς τα ξημερώματα, μετά τις 6 και αφού τους ενόχλησα μερικές φορές γιατί δεν άντεχα πλέον τους πόνους, με κάλεσαν μέσα να δουν στο “φτερό”, στην κυριολεξία, τις εξετάσεις και να μου κοπανίσουν μια ένεση για να φύγω.
Αυτά είναι τα δημόσια νοσοκομεία, γι’ αυτή την περίθαλψη πλήρωνα όλη μου τη ζωή κρατήσεις και αυτό το Σύστημα Υγείας θεωρούμε στην Ελλάδα Δημόσιο Σύστημα Υγείας! Προφανώς, ο κ. Ευσταθίου δεν έχει χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ως ένας απλός Έλληνας πολίτης ποτέ τις υπηρεσίες του Δημόσιου Συστήματος Υγείας, γιατί αν είχε έστω και μια τέτοια εμπειρία δεν θα έδινε αυτή τη συνέντευξη!
Ανθή Αγγελοπούλου