Με τη φαρμακευτική δαπάνη στα 2 δισ. και τους ανασφάλιστους μέσα σ’αυτό είναι αδύνατο να καλυφτεί η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη όπως επισημαίνει η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας.

Σύμφωνα με τον Επιστημονικό Σύμβουλο της ΠΕΦ κ. Μάρκο Ολλανδέζο η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα έχει κατέβει στο 5% του ΑΕΠ και είναι στις τελευταίες θέσεις της ΕΕ, κάτω από το Μ.Ο. της Ευρώπης κατά 30%.

Την ίδια στιγμή η ελληνική φαρμακοβιομηχανία έχει συνεισφέρει από το 2009 με 1,5 δισ ευρώ σε rebates και clawback. Η φετινοί υπολογισμοί είναι ακόμα πιο δυσοίωνοι καθώς τα 2 δισ. ευρώ του προϋπολογισμού για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη δεν είναι δυνατό να καλύψουν τι ανάγκες των ασφαλισμένων πόσο μάλλον και των ανασφάλιστων.

Σύμφωνα με τον κ. Ολλανδέζος επιβάλλεται να γίνει ένας σωστός επιμερισμός αυτού του προϋπολογισμού ώστε να μην συμπεριληφθούν στο ίδιο ποσό οι ανασφάλιστοι ή να αφαιρεθούν από αυτό τα εμβόλια όπως γίνεται σε όλη την Ευρώπη.

Τόνισε επίσης, ότι παρόλες τις εξαγγελίες για αύξηση διείσδυσες των γενοσήμων στην αγορά αυτά παραμένουν στο 20% και ο στόχο του 60% φαίνεται άπιαστος. Σύμφωνα με την ΠΕΦ, η ελληνική αγορά είναι αρνητική ως προς το ελληνικό γενόσημο φάρμακο. Επί παραδείγματι, από τα 1000 και πλέον σκευάσματα που πήραν τιμή (στο 65% του πρωτοτύπου) τον περασμένο Αύγουστο και εντάχθηκαν στη Θετική Λίστα στη συνέχεια, μόνο 98 κυκλοφόρησαν τελικά και αυτά τα 98 γενόσημα είναι κατά βάση εισαγόμενα

Επιπροσθέτως, η ΠΕΦ σημειώνει ότι ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει με πολύ χαμηλές τιμές, ως εκ τούτου δεν επιδέχεται άλλες μειώσεις η τιμή στο φάρμακο, γιατί έτσι θα αναγκαστούν οι εταιρείες να αποσύρουν σκευάσματα τα οποία εκ των πραγμάτων θα αντικατασταθούν μετά με ακριβότερα.

Με λίγα λόγια η φαρμακευτική πολιτική στη χώρα δεν έχει μπει σε μια σειρά, ενώ και οι τραγικές καθυστερήσεις του Δελτίου Τιμών κάθε χρόνο δημιουργούν ακόμα περισσότερα προβλήματα και δυσλειτουργίες.

Ανθή Αγγελοπούλου

Ο ανεξάρτητος διεθνής Οργανισμός Collaboration πραγματοποιεί συνάντηση των διευθυντικών μελών στην Αθήνα από 3-8 Μαΐου 2015. Την Πέμπτη στις 7 Μαΐου θα διεξαχθεί ημερίδα στο Electra Palace Hotel με διαλέξεις στα αγγλικά και στα ελληνικά σχετικά με την ανάγκη χρήσης τεκμηρίων στη σύγχρονη κλινική πράξη στην Ελλάδα.

Στην ημερίδα θα συζητηθεί η σημαντικότητα της ύπαρξης εθνικών κατευθυντήριων οδηγιών σύμφωνα με τις αρχές της ιατρικής βάσει τεκμηρίων (Evidence Based Medicine), όπως επίσης και ο κομβικός ρόλος που έχει παίξει η Cochrane Collaboration σε αυτό το σκοπό.

Θα δοθούν συγκεκριμένα παραδείγματα στα οποία η ιατρική βάσει τεκμηρίων έχει συμβάλλει αποφασιστικά στην βέλτιστη λήψη αποφάσεων και στην διαμόρφωση ενός αποδοτικού εθνικού συστήματος υγείας.

Συγκεκριμένα οι ομιλίες θα καλύψουν θέματα όπως:

Πως μπορεί η ύπαρξη ερευνητικών στοιχείων να συνεισφέρει στη διαμόρφωση ενός εθνικού συστήματος υγείας,

Ο ρόλος της ανασκόπησης της επιστημονικής βιβλιογραφίας στην ανάπτυξη εθνικών οδηγιών για την υγεία και συνδέσεις με όργανα λήψης αποφάσεων,

Παραδείγματα συστηματικών ανασκοπήσεων που έχουν αλλάξει την οπτική της ιατρικής κοινότητας γύρω από συγκεκριμένα ερευνητικά ερωτήματα.

Παράλληλα θα διεξαχθούν σεμινάρια σε επαγγελματίες υγείας που θέλουν να κατανοήσουν τις αρχές της ιατρικής βάσει τεκμηρίων.

Ν σημειωθεί ότι είναι η πρώτη φορά που η Cochrane Collaboration διεξάγει αυτού του επιπέδου συνάντηση στη χώρα μας, δίνοντας έτσι την ευκαιρία σε διακεκριμένους επιστήμονες από όλο τον κόσμο στους τομείς της Ιατρικής, της Βιοστατικής και της Επιδημιολογίας να βρεθούν στην Ελλάδα και να συμμετάσχουν στην ημερίδα και τα σεμινάρια.

Η διοργάνωση γίνεται υπό την αιγίδα των Ιατρικών Σχολών των πανεπιστημίων Αθήνας, Θεσσαλονίκης και Ιωαννίνων και σε συνεργασία με το πανεπιστήμιο της Οξφόρδης.

Η βιοφαρμακευτική εταιρεία AbbVie κατέκτησε την πρώτη θέση στη λίστα των εταιρειών με το καλύτερο εργασιακό περιβάλλον στην κατηγορία των επιχειρήσεων που απασχολούν 50 έως 250 εργαζόμενους, σύμφωνα με την ετήσια έρευνα Best WorkPlaces 2015.

Με αφορμή την ανακοίνωση των αποτελεσμάτων, ο Γενικός Διευθυντής της AbbVie, κ. Πασχάλης Αποστολίδης, τόνισε ότι «Η διάκριση αυτή ανήκει πρωτίστως σε όλες και όλους τους εργαζόμενους της AbbVie. Αυτοί κατέκτησαν την πρώτη θέση, καθώς κατάφεραν, σε μόλις δύο χρόνια λειτουργίας της εταιρείας, να δημιουργήσουν όλοι μαζί ένα καινοτόμο και ευχάριστο εργασιακό περιβάλλον που εκφράζει τις αξίες από τις οποίες διέπεται η εταιρική μας κουλτούρα. Καινοτομία, διαφάνεια, ομαδικότητα, συνεργασία και εμπιστοσύνη.»

Η AbbVie ξεκίνησε τη λειτουργία της, ως ανεξάρτητη βιοφαρμακευτική εταιρεία το 2013, στο καινούργιο της «σπίτι», το οποίο διαμορφώθηκε ευθύς εξαρχής σε συνεργασία με τους ίδιους τους εργαζόμενους, διαθέτοντας μοντέρνους χώρους που ευνοούν τη δημιουργικότητα, τη συναδελφικότητα και την ανοικτή επικοινωνία. Χαρακτηριστικό είναι το γεγονός ότι ακόμη και ο Γενικός Διευθυντής της εταιρείας εργάζεται σε open space περιβάλλον, δίνοντας πρώτος το στίγμα της διαφάνειας.

Ο κ. Θωμάς Κούγκουλος, Διευθυντής Ανθρώπινου Δυναμικού της AbbVie, δήλωσε ότι για τους εργαζόμενους της AbbVie δεν είναι μια καθημερινή ρουτίνα, αλλά ένα ταξίδι ζωής! Ένα ταξίδι στο οποίο ο καθένας από εμάς δημιουργεί, μαθαίνει, αποκτά εμπειρίες, γνώσεις και αναμνήσεις.

Ξεκίνησε το μεγάλο ταξίδι βοήθειας σε ακριτικές περιοχές της χώρας μας με πρώτο σταθμό το ορεινό χωριό Απείρανθος της Νάξου. Το «Ταξίδι στην ακριτική Ελλάδα, με πυξίδα την Υγεία!» το οποίο χρηματοδοτεί εξ ολοκλήρου η φαρμακευτική εταιρεία ELPEN, σε συνεργασία με την Άγονη Γραμμή Γόνιμη και τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό, είναι ένα Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα Πρώτων Βοηθειών σε Δημοτικά σχολεία που βρίσκονται σε απομακρυσμένες ή δύσβατες περιοχές της Ελλάδας.

Το πρόγραμμα αυτό εντάσσεται στο στο κομμάτι της Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης της ELPEN για τρέχον έτος και τη διοργάνωση του ανέλαβε η Άγονη Γραμμή σε συνεργασία με τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό (Ε.Ε.Σ.) και τους ειδικά εκπαιδευμένους και πιστοποιημένους νοσηλευτές του.

Περιλαμβάνει, σε πρώτη φάση, επίσκεψη σε 25 σχολεία σε νησιά του Αιγαίου και σε απομακρυσμένα χωριά των Νομών Έβρου και Ιωαννίνων όπως Κυπρίνος, Νέα Βύσσα, Καστανιές, Ρίζια, Ορεστιάδα, Λεπτή, Λογγάδες, Φέρες, Θάσος, Ικαρία, Σαμοθράκη κ.α.

Στόχος είναι η ισότιμη πρόσβαση των μαθητών του Δημοτικού σε γνώσεις που άπτονται των βασικών αρχών των Πρώτων Βοηθειών, ώστε τα παιδιά να είναι σε ετοιμότητα να αντιμετωπίζουν έκτακτα περιστατικά και να συμβάλλουν στην ασφάλεια των φίλων, των συμμαθητών ή ακόμα και των μελών της οικογένειάς τους. Στο πλαίσιο της χορηγίας της ELPEN, κάθε σχολείο θα λάβει ένα πλήρως εξοπλισμένο φαρμακείο - κουτί Πρώτων Βοηθειών καθώς και ένα βιβλίο Πρώτων Βοηθειών(Π.Β.)του Τομέα Νοσηλευτικής του Ε.Ε.Σ., εναρμονισμένο με τις νέες κατευθυντήριες οδηγίες παροχής Π.Β. και με επεξηγηματικές φωτογραφίες για μη εξειδικευμένο κοινό.

Οι μαθητές της Ε’ και ΣΤ’ Δημοτικού, θα παρακολουθούν ένα δίωρο σεμινάριο Πρώτων Βοηθειών από τους νοσηλευτές του Ελληνικού Ερυθρού Σταυρού. Τα παιδιά μέσω σύγχρονης, διαδραστικής διδασκαλίας και συμμετοχής τους, θα μάθουν να αξιολογούν σωστά ένα ατύχημα, την κατάσταση υγείας του ασθενούς αλλά και τη σωστή σειρά των βημάτων που πρέπει να ακολουθήσουν για την ασφαλή και αποτελεσματική παροχή Πρώτων Βοηθειών. Κι ακόμα, να αναγνωρίζουν μια διάσειση και ποια είναι η πρώτη βοήθεια που πρέπει να παρέχουν σε μια τέτοια περίπτωση, να περιποιούνται τραύματα και να σταματούν μια εξωτερική αιμορραγία ή μια αιμορραγία από τη μύτη, να αποφεύγουν ένα έγκαυμα ή να βοηθούν σε περίπτωση εγκαύματος, να αντιμετωπίζουν επιτυχώς ένα ξένο σώμα στον λάρυγγα αλλά και μια λιποθυμία. Επίσης, τα παιδιά θα μάθουν ποια είναι τα απαραίτητα υλικά που πρέπει να περιέχει ένα πλήρες Φαρμακείο – κουτί Πρώτων Βοηθειών και πώς να τα χρησιμοποιούν σε κάθε περίπτωση.

Σύμφωνα με το Διευθυντή Ανθρωπίνου Δυναμικού& Εταιρικής Επικοινωνίας της ELPEN κ. Κωνσταντίνο Ιωαννίδη η εταιρεία γιορτάζει φέτος 50 χρόνια προσφοράς στον άνθρωπο δίνοντας την ευκαιρία σε παιδιά που ζουν σε απομακρυσμένες περιοχές να έχουν κι αυτά πρόσβαση στην εκπαίδευση, την υγεία και την ισότητα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Σύμφωνα με την εκπρόσωπο της Οργάνωσης Κέντρο Ερευνών Ρίζες ΑμΚΕ

κα. Μαίρη Θεοδωροπούλου η Ευρωπαϊκή Επιτροπή προχώρησε σε μια πρωτοφανή κίνηση και απέκλεισε την χώρα μας από τις εκθέσεις του προγράμματος Annual Growth Survey (AGS), βάσει των οποίων προσαρμόζονται οι πολιτικές που εφαρμόζουν τα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης αλλά και η ίδια η επιτροπή.  

Όπως επισημαίνει με ανακοίνωσή του το Μητροπολιτικό Ιατρείο Ελληνικού, ο λόγος που έχει γίνει αυτό είναι γιατί «Η έκθεση για την Ελλάδα θα δημοσιευθεί πιο μετά, και αφού έχουν συμπεριληφθεί τα συμπεράσματα από τις επαφές μετά τις δηλώσεις του Eurogroup στις 20 & 24/02/2015«, όπως αναφέρει η παραπάνω σελίδα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

Να σημειώσουμε ότι το πρόγραμμα αυτό, ανάμεσα σε άλλα, έχει να κάνει και με την καταπολέμηση της φτώχειας (συμπεριλαμβάνει και την παιδική φτώχεια).  Τα συμπεράσματα αυτών των εκθέσεων βοηθάνε ώστε να παρακολουθούν τα μέλη της Ευρωπαϊκής Επιτροπής τα αποτελέσματα των πολιτικών που εφαρμόζουν τα κράτη μέλη αλλά και η ίδια η Ε.Ε, αλλά και φυσικά να τροποποιούν αυτές τις πολιτικές όπου κρίνουν ότι πρέπει να γίνει.  

Όπως ίσως γίνεται αντιληπτό, τονίζει ο Μητροπολιτικό Ιατρείο, το μέγεθος της ανάλγητης απόφασης να αποκλειστεί η Ελλάδα από το πρόγραμμα αυτό, την ίδια στιγμή που η χώρα μας βιώνει την μεγαλύτερη ανθρωπιστική κρίση από τον δεύτερο παγκόσμιο πόλεμο και μετά είναι πολύ μεγάλο. Κάποιοι στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή τιμωρούν την χώρα μας ενώ, το ελάχιστο που θα έπρεπε να γίνεται αυτή τη στιγμή είναι να διερευνηθούν οι τρόποι με τους οποίους θα φτάσει η απαραίτητη βοήθεια στα τμήματα του Ελληνικού πληθυσμού που έχουν πληγεί τόσο βάναυσα από τα 5 χρόνια λιτότητας, επισημαίνουν οι εκπρόσωποι του Μητροπολιτικού Ιατρείου.

«Να θυμίσουμε λοιπόν στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή πάνω από 6 εκατομμύρια συμπολίτες μας ζουν κάτω ή κοντά στο όριο της φτώχειας.  Θα κοιτάξει επιτέλους να βοηθήσει αυτούς τους ανθρώπους ή θα βοηθάει μόνο τις τράπεζες; Το πρόβλημα πλέον αγγίζει τα όρια της γενοκτονίας. Δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται με τα συμπεράσματα από τις επαφές.

Έτσι εννοούν την Αλληλεγγύη μεταξύ των χωρών της Ε.Ε. οι εταίροι μας;» τονίζουν κλείνοντας την ανακοίνωση.

Ανθή Αγγελοπούλου

Με αφορμή τη συνάντηση του Υπουργού Υγείας Παναγιώτη Κουρουμπλή με το ΔΣ του ΕΚΕΦΕ ΔΗΜΟΚΡΙΤΟΣ και με θέμα τη παραγωγή ραδιοφαρμάκων στη χώρα μας, το sofokleousin επικοινώνησε με τον Πρόεδρο του ΕΚΕΦΕ ΔΗΜΟΚΡΙΤΟΣ κ. Νίκο Καννελόπουλο να μας εξηγήσει τι ακριβώς συμβαίνει γύρω από τα ραδιοφάρμακα.

Να σημειώσουμε ότι ο ΣΥΡΙΖΑ οραματίζεται ένα φορέα παραγωγής ραδιοφαρμάκων για να στηριχθεί η ελληνική φαρμακοβιομηχανία και να ξεφύγουμε πιθανώς από σκάνδαλα όπως αυτό του 2012, με τις μη διατιμημένες ουσίες, που χορηγούνταν σε ασθενείς για να υποβληθούν σε χημιοθεραπείες ή σκιαγραφικά για διάφορες ειδικές εξετάσεις, τα λεγόμενα ραδιοφάρμακα. Όπως έδειξε η τότε έρευνα του γενικού γραμματέα Διαφάνειας και Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων Γεώργιου σκευάσματα  που σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες τιμολογούνται στο ένα τρίτο της τιμής, χρεώνονται στην Ελλάδα πολύ ακριβά.

Σύμφωνα με τον κ. Καννελόπουλο το ΕΚΕΦΕ Δημόκριτος έχει την τεχνογνωσία και τους ειδικούς για να μπει και πάλι στη παραγωγή ραδιοφαρμάκων. Σίγουρα θα χρειαστούν επιπλέον άνθρωποι επισημαίνει ο κ. Καννελόπουλος, όμως αυτό μπορεί να γίνει με την ομάδα του καθηγητή Χαρισόπουλου, γιατί υπάρχουν υποδομές και το know how σε επιταχυντές πρωτονίου και σε μία ακόμα εφαρμογή γιαproton therapy για τη διάγνωση του καρκίνου.

 Τα ραδιοφάρμακα είναι οργανικές ή ανόργανες ενώσεις ραδιονουκλιδίων  που χορηγούνται σε ασθενείς οι οποίοι πρόκειται να υποβληθούν σε διαγνωστικές εξετάσεις  και σε θεραπείες Πυρηνικής Ιατρικής. Συγκεντρώνονται επιλεκτικά στο υπό εξέταση όργανο, διασπώνται κι έτσι εκπέμπουν ακτινοβολία. Η ακτινοβολία αυτή ανιχνεύεται από τη γ-camera, όπου με τη χρήση ηλεκτρονικών συστημάτων απεικονίζεται η δομή και η λειτουργία του υπό εξέταση οργάνου. 

Όπως μας είπε ο κ. Καννελόπουλος, μπορούν να φτιαχτούν φάρμακα για καρκινοπαθείς καθώς και σκευάσματα που θα χρησιμοποιηθούν για pet σε τομογράφους. Η παραγωγή είναι φάρμακα χαμηλού κόστους, ενώ ελπίζει ότι θα έχουν ένα πρόγραμμα υποδομών μέσω των ευρωπαϊκών προγραμμάτων, όπως κάνουν μέχρι σήμερα σε άλλα προγράμματα του Δημόκριτου με μεγάλη επιτυχία.

Δυστυχώς υπάρχει μεγάλο οικονομικό πρόβλημα για να γίνει έρευνα στην Ελλάδα, τονίζει ο κ. Καννελόπουλος, και προσθέτει, «Ο μοχλός ανάπτυξης είναι η έρευνα και η έρευνα δεν είναι δαπάνη, είναι επένδυση, και έτσι πρέπει να την δουν οι αρμόδιοι». Μόνο έτσι όπως λέει θα μας αποφέρει καρπούς ο τομέας της έρευνας.

Σημείωσε μάλιστα, ότι ο Δημόκριτος προσανατολίζεται σε μια σύμπραξη με τον ιδιωτικό τομέα ώστε μέσα από αυτό να μπορέσει να έχει μια στενή εταιρική συνεργασία ανάπτυξης. Τέλος, όπως μας αποκάλυψε στη συνάντηση με τον υπουργό ήταν και εκπρόσωποι νοσοκομείων καθώς είχαν ραντεβού μαζί του οι οποίοι δήλωσαν ένθερμοι υποστηρικτές της ιδέας για παραγωγή ραδιοφαρμάκων.

Πως αποζημιώνονται τα ραδιοφάρμακα

Σύμφωνα με την Υπουργική απόφαση 113385/ΦΕΚ Β’ 35 (14-1- 2015) τα ραδιοφάρμακα που αποζημιώνονται ξεχωριστά από τις Ιατρικές Πράξεις Πυρηνικής Ιατρικής, με βάση το τιμολόγιο αγοράς (αυτά που υπάγονται στην Υ4α οικ.138286/ΦΕΚ Β’ 3100/30-12-2011), ενώ δε θα υπόκεινται πλέον σε καθεστώς rebate και clawback και θα αποζημιώνονται από τον ΚΑΕ 0674 από 1-1-2014.

Ανθή Αγγελοπούλου

Μια σημαντική ανακοίνωση μας έρχεται από τον καθηγητή καρδιολογίας Παναγιώτη Βάρδα, ο οποίος μίλησε για τη χρήση ενδοκάρδιου βηματοδότη χωρίς ηλεκτρόδια. Σύμφωνα με τον καθηγητή η χρήση του γίνεται ήδη στο πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου Κρήτης μέσα από το παγκόσμιο πρόγραμμα ανάπτυξης που έχει το Νοσοκομείο.

Ο βηματοδότης έχει αναπτυχθεί από την αμερικανική εταιρεία Medtronic, και έχει ηλεκτρόδια ενώ είναι μόλις 1,5 εκατοστό. Εφαρμόζεται σε δέκα κέντρα στην Ευρώπη, συμπεριλαμβανομένης της Ελλάδας. 
Σύμφωνα με τον καθηγητή θα γίνει εκτενής παρουσίαση του βηματοδότη στο συνέδριο Vessels & Stroke 2015 που θα γίνει από 6 μέχρι 8 Μαρτίου στην Αθήνα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Στην Ελλάδα θα διεξαχθεί το επόμενο παγκόσμιο συνέδριο ρομποτικής χειρουργικής υπό την προεδρία του Έλληνα χειρουργού Δρ. Κωνσταντίνου Κωνσταντινίδη.

Μετά την νέα διεθνή αναγνώριση του έλληνα χειρουργού, στο τελευταίο συνέδριο που έγινε μέσα στο Φεβρουάριο, στο Ορλάντο των ΗΠΑ, τόσο ο ιδρυτής όσο και ο πρόεδρος του Society of Robotic Surgery Professors VIP Patel & Alex Mottrie ζήτησαν από τον κ. Κωνσταντινίδη να αναλάβει την προεδρία του επόμενου συνεδρίου του SRS και να το διοργανώσει στην Ελλάδα!

Να θυμίσουμε ότι οι ομιλίες και οι παρουσιάσεις του Δρος Κωνσταντίνου Κωνσταντινίδη, Καθηγητή του Ohio State University, Διευθυντή Γενικής, Βαριατρικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών και Προέδρου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής (SERS, Society of European Robotic Surgery) στο παγκόσμιο συνέδριο ρομποτικής χειρουργικής του SRS(Society of Robotic Surgery) σημείωσαν τεράστια επιτυχία και έφεραν στον κ. Κωνσταντινίδη μερικά ακόμα βραβεία.

Ανθή Αγγελοπούλου

Ένα από πολύ δυνατά φάρμακα της Novartis η ρανιμπιζουμάμπη, που προορίζεται για ενδοϋαλοειδική έγχυση σε ασθενείς με ωχρά κηλίδα και η οποία κυκλοφορεί και σε προγεμισμένη σύριγγα στην ευρωπαϊκή αγορά είναι πλέον διαθέσιμη από τις 16 Φεβρουαρίου και στη χώρα μας.

Σύμφωνα με την εταιρεία, η ρανιμπιζουμάμπη είναι ο πρώτος και ο μόνος παγκοσμίως αναστολέας όλων των ισομορφών VEGF-A για παθήσεις της ωχράς κηλίδας προς το παρόν που διατίθεται σε προγεμισμένη φαρμακοτεχνική μορφή. Είναι ειδικά σχεδιασμένη για ενδοϋαλοειδική έγχυση και αποτελεί μια πρωτοποριακή τεχνολογική αλλαγή στον τρόπο ενδοϋαλοειδικής χορήγησης, η οποία στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και στην βελτίωση της διαδικασίας χορήγησης.

Συγκεκριμένα, η προγεμισμένη σύριγγα προσφέρει ευκολότερη και ασφαλέστερη χορήγηση, μειώνοντας τα αρχικά βήματα προετοιμασίας της έγχυσης τα οποία με τη συμβατική διαδικασία γίνονται υπό μη στείρες συνθήκες. Ένα ειδικό σημείο σχεδιασμού είναι το μη ελκυόμενο έμβολό. Σε αντίθεση με τις συμβατικές σύριγγες το μη ελκυόμενο έμβολο της προγεμισμένης σύριγγας ρανιμπιζουμάμπης εμποδίζει την είσοδο μη στείρου αέρα, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο επιμόλυνσης. Επιπρόσθετα εξασφαλίζει μεγαλύτερη ακρίβεια της δοσολογίας, βελτιώνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, η ευκολία της προετοιμασίας και της χορήγησης μειώνουν τον χρόνο αναμονής για τους ασθενείς και βελτιώνουν την εμπειρία τους από την ενδοϋαλοειδική χορήγηση.

Η ρανιμπιζουμάμπη είναι εγκεκριμένη για την θεραπεία ενηλίκων με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας υγρού τύπου (wAMD), διαβητικό οίδημα ωχράς κηλίδας (DME), οίδημα οφειλόμενο σε απόφραξη της κεντρικής και κλαδικής φλέβας του αμφιβληστροειδούς (cRVO, bRVO), και οίδημα οφειλόμενο σε χοριοειδική νεοαγγείωση λόγω παθολογικής μυωπίας (mCNV). Κυκλοφορεί σε πάνω από 100 χώρες και έχει καλά τεκμηριωμένο προφίλ ασφάλειας με πάνω από 12.500 ασθενείς σε κλινικά μελέτες και κλινική εμπειρία που ξεπερνάει τα 2.4 εκατομμύρια έτη ασθενών υπό θεραπεία.

Με αφορμή το 1^ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΕΛΙΕΑΚΑΠ «Νόσος, Αναπηρία και Λειτουργικότητα στη σύγχρονη εποχή, Νέες θεραπευτικές παρεμβάσεις», ο πρόεδρος της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρείας Αναπηρίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας (ΕΛΙΕΑΚΑΠ), Ψυχίατρος Γκιουζέλης Ιωάννης, μιλά για τους λόγους που ώθησαν στη διοργάνωση του συνεδρίου, ενώ αναλύει τα καυτά θέματα που αφορούν τον τομέα της αναπηρίας και τα οποία θα συζητηθούν εκτενώς στο συνέδριο.

Κύριε Γκιουζέλη ποια είναι τα καθήκοντα της Ελληνικής Ιατρικής Εταιρείας Αναπηρίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας;

Η ΕΛΙΕΑΚΑΠ ασχολείται με την ασφαλιστική ιατρική δηλαδή την εκτίμηση του βαθμού δυσλειτουργίας και την αξιολόγηση της αναπηρίας. Έχει θέσει ως στόχους της την:

• Προαγωγή της ιατρικής και των συναφών θεμάτων με την ασφαλιστική ιατρική, την αναπηρία, την πρόνοια, τις επαγγελματικές και κοινές νόσους και την κοινωνική ασφάλιση.
• Υπεράσπιση, κατοχύρωση και βελτίωση της επιστημονικής κατάρτισης των μελών της εταιρείας στον ευρύτερο επαγγελματικό και κοινωνικό τους ρόλο, καθώς και βελτίωση των συνθηκών της εργασίας τους.
• Συνεργασία με την ελληνική και διεθνή κοινότητα και συμμετοχή σε διεθνείς οργανώσεις.
• Ανταλλαγή απόψεων και πληροφοριών με σωματεία κοινωνικής αποστολής.
• Μελέτη των συνθηκών (κοινωνικών, οικονομικών, επαγγελματικών και χωροβιονομικών) κάτω από τις οποίες αναπτύσσονται τα νοσήματα που οδηγούν στην αναπηρία.
• Προώθηση των τομέων της επιστήμης, που αφορούν στην αιτιολογία, στην πρόληψη και στην αντιμετώπιση των αναπηριών και των συνεπειών τους, όπως επίσης και στην κοινωνική αποκατάσταση των ανθρώπων με αναπηρίες. Επεξεργασία και σύνταξη επιστημονικών εισηγήσεων προς την πολιτεία σχετικά με όλα τα προαναφερόμενα.
• Επιμόρφωση ιατρών και διαμόρφωση των προϋποθέσεων πιστοποίησης τους.
• Συνεχής ενημέρωση των ιατρών που συμμετέχουν στη λειτουργία των ΚΕ.Π.Α. για όλες τις εξελίξεις στις θεραπευτικές μεθόδους των νοσημάτων που μπορούν να βελτιώνουν την πρόγνωσή τους και ενδεχομένως να μειώνουν τη δυσλειτουργία και αναπηρία που επιφέρουν στους ασθενείς.
• Ενημέρωση του κοινού σε θέματα πρόληψης και αντιμετώπισης συνθηκών και νόσων σχετικών με την αναπηρία.
• Επεξεργασία και διαρκής επικαιροποίηση με επιστημονική τεκμηρίωση των κανονισμών που διέπουν την πιστοποίηση αναπηρίας

Πόσο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί η πρόκληση αναπηρία και λειτουργικότητα από τον γιατρό σήμερα;

Η συσχέτιση της αναπηρίας με τη λειτουργικότητα ενός ατόμου προϋποθέτει άριστες γνώσεις και μακροχρόνια εμπειρία των ιατρών οι οποίοι υπηρετούν στις επιτροπές αναπηρίας. Ο ρόλος της ΕΛΙΕΑΚΑΠ είναι, μεταξύ άλλων, να συνεισφέρει στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση αυτής της πρόκλησης.

Ποια είναι τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς σε σχέση με την κοινωνία και το κράτος;

Οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με ένα δυσκίνητο γραφειοκρατικό περιβάλλον, με πολλούς, συχνά, ασαφείς κανονισμούς και νόμους, διαφορετικές αντιλήψεις και προϋποθέσεις εκ μέρους των ασφαλιστικών ταμείων. Η ελλιπής και συχνά λανθασμένη εκτίμηση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν καθημερινά και ο ελάχιστος σεβασμός από την πλευρά της κοινωνίας και του κράτους επιδεινώνει τη θέση τους.

Πως επηρεάζει η οικονομική κρίση την προνοιακή πολιτική;

Η οικονομική κρίση οδήγησε το κράτος να αναπροσαρμόσει την προνοιακή πολιτική του με τρόπο βάναυσο και άδικο καλυπτόμενο πίσω από νόμους όπως τον Ε.Π.Π.Π.Α. οδηγώντας μερίδα αναπήρων στην εξαθλίωση.

Υπάρχουν δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για άτομα με αναπηρίες;

Ουσιαστικά, όχι. Εύκολα μπορεί κανείς να αντιληφθεί την ανεπάρκεια του συστήματος , αν αναλογιστεί ότι δεν υπάρχει καν πλήρης προσβασιμότητα για όλα τα ΑμεΑ στους χώρους παροχής υγείας. Επί παραδείγματι, σε κάποιες Μονάδες Φροντίδας Υγείας δεν υπάρχουν ανελκυστήρες κατάλληλοι για ΑμεΑ.

Ποιες είναι οι νέες θεραπευτικές παρεμβάσεις. Είναι εφικτές για τη χώρα μας και αν ναι τι προσφέρουν στον ασθενή, στο θεράποντα ιατρό και στη συνολική δαπάνη για την υγεία;

Στις νέες θεραπευτικές παρεμβάσεις συγκαταλέγονται νέες χειρουργικές μέθοδοι, νέα φαρμακευτικά σκευάσματα, πρόοδοι σε πρώιμη και έγκαιρη διάγνωση, Α’βάθμια, Β’βάθμια και Γ’βάθμια πρόληψη, καθώς και η ενημέρωση ασθενών και οικείων. Σε βάθος χρόνου, οι προσεγγίσεις αυτές μειώνουν συνολικά το οικονομικό και κοινωνικό κόστος των παθήσεων και των αναπηριών. Η μέχρι στιγμής αντίληψη της πολιτείας παραγνωρίζει ότι το κόστος μιας θεραπείας δεν καθορίζεται μόνο από την τιμή ενός φαρμακευτικού σκευάσματος ή μιας θεραπευτικής μεθόδου. Καθοριστικοί παράγοντες είναι, επίσης, ο χρόνος νοσηλείας, η αποτελεσματικότητα, ώστε ο ασθενής να γίνει ή να παραμείνει λειτουργικός και η ανακούφιση που επιφέρει στους οικείους του ασθενούς η ταχεία επανένταξη του ανθρώπου τους στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Ποια ήταν η επιβεβλημένη ανάγκη καθιέρωσης συνεδρίου καθώς όπως βλέπουμε το φετινό συνέδριο είναι το 1^ο που γίνεται;

Η ΕΛΙΕΑΚΑΠ μολονότι συστήθηκε μόλις το 2013, καλύπτει ένα πολυετές κενό σχετικά με την ασφαλιστική ιατρική. Τα μέλη μας έχουν δραστηριοποιηθεί έντονα, όσον αφορά την εκπαίδευση γιατρών και την επικοινωνία με το κράτος και διάφορους φορείς και συλλόγους ασθενών. Το 1^ο συνέδριο της εταιρείας μας φιλοδοξεί να ανοίξει νέους δρόμους στην προσπάθεια κατανόησης των παραγόντων που καθορίζουν το τεράστιο θέμα της αναπηρίας, τον τρόπο αντιμετώπισής της και την κοινωνική και νομική διευθέτηση σχετικών θεμάτων.

Who is Who

Η Ελληνική Ιατρική Εταιρεία Αναπηρίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας (ΕΛΙΕΑΚΑΠ) ιδρύθηκε την άνοιξη 2013 από ιατρούς που συμμετείχαν εδώ και πολλά χρόνια στις επιτροπές αναπηρίας, αρχικά του ΙΚΑ και έπειτα των ΚΕΠΑ, ερχόμενη να καλύψει ένα κενό στην ελληνική πραγματικότητα, το οποία εδώ και καιρό είχε διαπιστωθεί. Είναι μια ιατρική εταιρεία που έχει ως στόχο να δώσει επιστημονικό και επαγγελματικό κύρος σε έναν ιδιαίτερα ευαίσθητο τομέα του χώρου της υγείας, της κοινωνικής ασφάλισης και της πρόνοιας. Μέσα σε διάστημα δύο ετών μόνο, εντάχθηκαν στους κόλπους μας περί τα 450 μέλη από όλες τις περιφέρειες της Ελλάδας, με ενεργή συμμετοχή της μεγάλης πλειοψηφίας των παλαιών ιατρών των επιτροπών ΙΚΑ και ΚΕΠΑ. Ιδρύθηκε παράρτημα στη Θεσσαλονίκη, το οποίο απαρτίζεται σήμερα από σχεδόν εκατό μέλη και μέλη της βρίσκονται σε δεκάδες πόλεις και νησιά της χώρας. Το αντικείμενο της εταιρείας είναι η ασφαλιστική ιατρική, δηλαδή η εκτίμηση του βαθμού δυσλειτουργίας και η αξιολόγηση της αναπηρίας που επιφέρουν τα νοσήματα στον ασθενή λαμβάνοντας υπόψη τις απαιτήσεις του εργασιακού του περιβάλλοντος, την ηλικία του, τις δεξιότητες και γνώσεις του και άλλους παράγοντες που καθιστούν την κάθε περίπτωση μοναδική.

Ανθή Αγγελοπούλου