Υπόμνημα προς τη Διοίκηση του νοσοκομείου Ευαγγελισμός απέστειλε πρόσφατα το Σωματείο Εργαζομένων, με το οποίο θέτουν όλα τα σημαντικά προβλήματα που αντιμετωπίζει το νοσοκομείο και που όπως φαίνεται δυσκολεύουν τη λειτουργία του.

Από τα βασικότερα προβλήματα όπως φαίνεται στο υπόμνημα, είναι η έλλειψη προσωπικού που ξεπερνά τις 1.400 οργανικές θέσεις (500 και πλέον νοσηλευτές διαφόρων βαθμίδων, σχεδόν 180 γιατροί ειδικευμένοι και 60 ειδικευόμενοι, περίπου 100 τεχνικοί κι άλλοι τόσοι παραϊατρικό προσωπικό, 200 διοικητικοί κλπ).

Αξίζει να σημειωθεί, ότι τα κενά αυτά προκύπτουν από τον παρωχημένο Οργανισμό της δεκαετίας του 1980. Σήμερα, το έργο που επιτελεί το Νοσοκομείο (εξετάσεις, επεμβάσεις, νοσηλεία, μονάδες, έρευνα κλπ) έχει αυξηθεί κατά πολύ και οι ανάγκες σε εξειδικευμένο προσωπικό πλήρους κι αποκλειστικής απασχόλησης είναι πολλαπλάσιες.

Οι αναφερόμενες ελλείψεις, όπως επισημαίνουν, έχουν επιπτώσεις στην ασφάλεια, την ποιότητα, αλλά και ποσότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας (Επείγοντα, Χειρουργεία, Μονάδες, Νοσηλευτικά Τμήματα, Εργαστήρια, Μηχανοστάσια κοκ).

Επίσης, τα οφειλόμενα ρεπό φτάνουν τις 16.000, καθώς και κανονικές άδειες παρελθόντων ετών, ενώ οι διπλοβάρδιες έχουν γίνει καθεστώς όπως κι οι υποχρεωτικές απλήρωτες υπερωρίες, προκειμένου “να βγει η δουλειά”.

Προσλήψεις γίνονται ελάχιστες κι αυτές με 8μηνες ή 12μηνες συμβάσεις από συμβασιούχους επικουρικούς, STAGE, ενοικιαζόμενους εργαζόμενους (π.χ. ΚΕΕΛΠΝΟ ή τεχνικές εταιρείες κ.ά.) και συνεργεία, για τον καθένα από τους οποίους ο εργολάβος πληρώνεται από το Νοσοκομείο με πάνω από 1.500€ και τον «αμοίβει» με κάτω από 500€!

Παρά τις συγχωνεύσεις και τη μετακίνηση προσωπικού από τα νοσοκομεία όπως της Πολυκλινικής, το πρόβλημα δε λύνεται λόγω των συνταξιοδοτήσεων.

Υπενθυμίζουν μάλιστα ότι σε σύντομο χρονικό διάστημα πρόκειται να ολοκληρωθούν τα νέα χειρουργεία, ωστόσο για να λειτουργήσουν πλήρως και ομαλά και για να μην παραδοθεί το νέο έργο σε ιδιώτες, θα πρέπει να προβλεφθεί από τώρα πρόσληψη μόνιμου προσωπικού.

Πρόσθετο πρόβλημα έχει προκύψει με την έλλειψη σε νοσοκόμους όπου το νοσοκομείο είναι εντελώς ακάλυπτο κατά τη νυχτερινή ιδίως βάρδια. Αντίστοιχη είναι η κατάσταση και με τους τραυματιοφορείς που βρίσκονται κάτω από το 50% του αριθμού που απαιτείται.

Άλλο σοβαρό ζήτημα που τέθηκε είναι το ασφαλιστικό και οι συνθήκες εργασίας, αφού όπως επισημαίνεται δεν έχουν ενταχθεί εδώ και χρόνια οι υγειονομικοί των Δημοσίων Νοσοκομείων στα Βαριά κι Ανθυγιεινά Επαγγέλματα.

Όσο για τις συνθήκες υγείας κι ασφάλειας, η κατάσταση που επικρατεί στο νοσοκομείο είναι επιεικώς απαράδεκτη:

Δεν υπάρχει γιατρός εργασίας και τεχνικός ασφαλείας, παρά το γεγονός ότι ο (από 25ετίας) νόμος προβλέπει 2 γιατρούς εργασίας και 3 τεχνικούς ασφαλείας πλήρους κι αποκλειστικής απασχόλησης για εργασιακούς χώρους σαν τον Ευαγγελισμό. Εκκρεμούν επίσης στην ΥΠΕ αποφάσεις του ΔΣ του Νοσοκομείου (2004 & 2006) που αφορούν στην σύσταση θέσεων 2 γιατρών εργασίας & 3 τεχνικών ασφαλείας. Προβλέπεται οργανική θέση των νέο Οργανισμό, μέχρις ότου ολοκληρωθεί όμως αυτή η χρονοβόρα διαδικασία, οφείλει η Διοίκηση (από το νόμο) να προσλάβει με ανοιχτή πρόσκληση ενδιαφέροντος – διαγωνισμό τους γιατρούς και τεχνικούς που αναλογούν και να συγκροτήσει Εσωτερική Υπηρεσία Προστασίας και Πρόληψης.

Δεν υπάρχει καταγραφή του επαγγελματικού κινδύνου, ούτε γίνεται συστηματική καταγραφή των επαγγελματικών ασθενειών και των εργατικών ατυχημάτων.

Παρά την παρουσία πλήθους φυσικών, χημικών, βιολογικών κι εγκάρσιων κινδύνων (που προκύπτουν από την οργάνωση της εργασίας π.χ. βάρδιες, εφημερίες, έλλειψη προσωπικού κλπ), υπάρχουν σοβαρότατες ελλείψεις στα μέτρα προστασίας των εργαζόμενων (π.χ. ειδικοί κάδοι, στολές, απαγωγοί αερίων, αδρανοποίηση τοξικών – μολυσματικών αποβλήτων κ.ά.) ενώ, λείπει παντελώς κι η πρόβλεψη ακόμη για εκπαίδευση του προσωπικού.

Σχετικά με το θέμα της διαχείρισης νοσοκομειακών απορριμμάτων θα πρέπει σύμφωνα και με το νομικό πλαίσιο – πέρα από τη διαρκή εκπαίδευση του προσωπικού, να υπάρχει παροχή μέσων προστασίας & συσκευασιών για το διαχωρισμό των αποβλήτων και τη συγκρότηση της ΕΣΥΠΠ και να τηρηθούν όλοι οι όροι για διαχωρισμό των αποβλήτων στην πηγή.

Και όσον αφορά το μισθολογικό τομέα, όπως τονίζεται στο υπόμνημα, ο βασικός μισθός φτάνει περίπου στα 600€ για τον ΥΕ (ανειδίκευτος εργάτης) και στα 1.000€ για τον ΠΕ. Επιπλέον, υπάρχει πάντα καθυστέρηση στην πληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών κι υπερωριών. Ήδη έχουν συσσωρευτεί απλήρωτες εφημερίες από τον Μάρτη 2013, ενώ στους γιατρούς της Πολυκλινικής οφείλονται ακόμα οι εφημερίες του 2012 ύψους 1 εκατ. ευρώ.

Την ίδια στιγμή που οι ασθενείς εξωθούνται να εξετάζονται στα απογευματινά ιδιωτικά ιατρεία του Νοσοκομείου (αντί στα τακτικά με πρόσχημα την δυσανάλογη χρονική καθυστέρηση στην εξέταση) προφανώς για λόγους οικονομικής φύσεως, οι εργολάβοι ροκανίζουν τα χρήματα του Ευαγγελισμού: συνολικά το Νοσοκομείο πληρώνει πάνω από 10 εκατ. ευρώ στους εργολάβους για καθαριότητα – φύλαξη – σίτιση – τεχνικές υπηρεσίες που έχουν τους εργαζόμενους με μισθούς πείνας, χωρίς εκπαίδευση & μέτρα ασφάλειας και μονίμως υπό την απειλή της απόλυσης.

Υπάρχει η απειλή της εκχώρησης της λειτουργίας των εργαστηρίων σε ιδιώτες – ειδικά, στα τμήματα εκείνα που προμηθεύονται αντιδραστήρια με συνοδό εξοπλισμό (π.χ. Βιοχημικό, Αιματολογικό).

Οι λειτουργικές δαπάνες από 200 εκατ. ευρώ πριν τέσσερα χρόνια έπεσαν (παρά την αύξηση του όγκου εργασίας) αρχικά στα 156, πέρυσι στα 96, ενώ για το 2014 προβλέπεται περαιτέρω μείωση κατά 16%. Αν δεν γίνει άμεση επιχορήγηση από τον κρατικό προϋπολογισμό θα υποχρεωθεί το νοσοκομείο να ψάξει για κονδύλια για να καλύψει τις ανάγκες του.

Όσον αφορά τα νέα μηχανήματα, ο νέος αξονικός τομογράφος που εγκαταστάθηκε στα ΤΕΠ, πρέπει να λειτουργεί μαζί με τον παλιό σε καθημερινή βάση πρωί – απόγευμα για την κάλυψη των επειγόντων αλλά και των νοσηλευόμενων. Για να γίνει αυτό απαιτείται άμεσα η πρόσληψη του αναγκαίου εξειδικευμένου μόνιμου προσωπικού (γιατροί και τεχνολόγοι). Επιπλέον, απαιτείται η μελέτη και λήψη μέτρων (εξαερισμός κλπ) γιατί ο χώρος όπου έχει τοποθετηθεί ο νέος αξονικός δημιουργεί είναι ακατάλληλος.

Ο αγγειογράφος είναι πεπαλαιωμένος και η προμήθεια του νέου έχει μπλοκάρει. Το PET SCAN, η γ΄κάμερα, ο πολυτομικός αξονικός κλπ που έχουν ζητηθεί, να αγοραστούν μέσω κρατικού προϋπολογισμού κι όχι από ιδιώτη που θα αμείβεται κατά πράξη λεηλατώντας τα ταμεία των ασθενών.

Οι εργαζόμενοι στο υπόμνημα σημειώνουν επίσης τις διεκδικήσεις τους στις οποίες συμπεριλαμβάνονται οι προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, η υποχρεωτική Κοινωνική Ασφάλιση για όλους καθώς και η ένταξη στα ΒΑΕ όλων των υγειονομικών. Ζητούν επίσης επαναφορά τουλάχιστον στο μισθολόγιο του 2010 και κατοχύρωση συνταξιοδοτικού δικαιώματος με 4.050 ημέρες εργασίας και κατώτερη σύνταξη 1.120€. Απαιτούν διαφάνεια στην κατανομή των υπερωριών και την άμεση εξόφληση των δεδουλευμένων. Ζητούν να σταματήσει η απογευματινή λειτουργία του νοσοκομείου και να μην πληρώνουν οι ασθενείς ούτε στα Επείγοντα, ούτε στο Ταμείο Εντολών.

Προτείνουν τέλος, να υπάρξει ισόρροπη ανάπτυξη κλινών όπως για παράδειγμα η επαναλειτουργία του Γυναικολογικού Τμήματος. Να ενισχυθεί το Ψυχιατρικό Τμήμα και να σταματήσει η απαράδεκτη και επικίνδυνη νοσηλεία σε ράντζα. Να αναγνωρισθούν ως Ειδικές Μονάδες τα τμήματα όπου γίνεται Χημειοθεραπεία και Ιωδιοθεραπεία. Να φτιαχτεί πρόγραμμα γενικής εσωτερικής μηχανοργάνωσης όλων των υπηρεσιών: κλινικών, διοικητικών – οικονομικών Τμημάτων, Εργαστηρίων, Φαρμακείου, Αποθηκών κλπ. και ηλεκτρονικού αρχείου. Να ενισχυθεί με προσωπικό και εξοπλισμό ο Παιδικός Σταθμός και να δίνεται το δικαίωμα εγγραφής στα παιδιά όλου του προσωπικού, ανεξάρτητα από εργασιακή σχέση. Και να μείνει ελεύθερος χώρος πρασίνου το αλσύλλιο μπροστά στον Ευαγγελισμό και ο χώρος των παλιών στρατιωτικών νοσοκομείων πίσω από το ΝΙΜΤΣ.

Ανθή Αγγελοπούλου