Στις ΔΥΟ ο λογαριασμός των ανασφάλιστων που περιθάλπονται στα δημόσια νοσοκομεία

Τι πραγματικά συμβαίνει με τους ανασφάλιστους κανείς δεν γνωρίζει. Μια νέα εγκύκλιος που δημοσιεύθηκε από το Ράδιο Καστοριά, η οποία εστάλει σε νοσοκομεία κάνει ξεκάθαρο ότι τελικά οι ανασφάλιστοι θα πληρώνουν τις εξετάσεις και σε περίπτωση που δεν έχουν χρήματα το ποσό θα πηγαίνει στην ΔΥΟ που ανήκουν.

Συγκεκριμένα αναφέρει η εγκύκλιος της Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας με ημερομηνία 16 Οκτωβρίου 2014«όλοι οι ασθενείς που προσέρχονται στα ΤΕΠ (Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών) και τυγχάνουν βασικής   ιατρονοσηλευτικής περίθαλψης υποχρεούνται να πληρώσουν για τις παρεκλινικές εξετάσεις τους, βάσει του ασφαλιστικού τους φορέα. Εξαίρεση αποτελούν τα βαριά περιστατικά που είναι ασυνόδευτα».

«Ο ασθενής ή ο συνοδός του ή ο νοσηλευτής των επειγόντων (σε περίπτωση αδυναμίας του ασθενή και έλλειψης συνοδού) παραδίδουν τα παραπεμπτικά εξετάσεων (μαζί και το ασφαλιστικό βιβλιάριο) στη Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων προς τιμολόγηση βάσει του ασφαλιστικού τους φορέα ή σε φορέα ή σε περίπτωση των ανασφάλιστων ασθενών προς πληρωμή των εξετάσεων. Στις περιπτώσεις που οι ασθενείς προσέρχονται στα επείγοντα χωρίς το βιβλιάριο ασθενείας τους (για τους ανασφάλιστους) ή χωρίς χρήματα για την πληρωμή (για τους ανασφάλιστους), ο ασθενής ή ο συνοδός του υπογράφουν Δήλωση Αναδοχής Χρέους, με καταχώρηση όλων των ατομικών στοιχείων τους (Α.Δ. Ταυτότητας, Ονοματεπώνυμο, Διεύθυνση, Τηλέφωνο, Α.Φ.Μ., Αρμόδια Δ.Ο.Υ.) και με την υποχρέωση να προσκομίσουν το βιβλιάριο ασθενείας τους ή τα χρήματα εντός τακτής οριζόμενης προθεσμίας. Για Δηλώσεις Αναδοχής Χρέους που δεν τακτοποιούνται εντός ευλόγου χρονικού διαστήματος ακολουθείται η διαδικασία βεβαίωσης της οφειλής στην αρμόδια Δ.Ο.Υ.

Μάλιστα σε περιπτώσεις που οι ασθενείς «προσέρχονται στα επείγοντα σε ώρες που δεν λειτουργεί η Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων παρακρατείται το βιβλιάριο ασφάλισης του ασθενούς από τα ΤΕΠ, όταν πρόκειται για ασφαλισμένο ασθενή ή συμπληρώνεται η Δήλωση Αναδοχής Χρέους, όταν πρόκειται για ανασφάλιστο και παραδίδεται στην Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων».

Στην εγκύκλιο συμπεριλαμβάνεται και υπεύθυνη δήλωση για το πώς γίνεται η αναδοχή χρέους.

Και ενώ συμβαίνουν όλα αυτά να θυμίσουμε ότι στις 29 Μαΐου ο τότε Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωνε ότι ο «ανασφάλιστος θα αντιμετωπίζεται σαν ασφαλισμένος στα δημόσια νοσοκομεία» μόνο όμως στην περίπτωση που έχει παραπεμπτικό από γιατρό της πρωτοβάθμιας ότι χρήζει άμεσης νοσηλείας και αφού περάσει από τριμελή επιτροπή του νοσοκομείου που θα κρίνει τη σοβαρότητα του περιστατικού».

Ακολούθησαν 3 κοινές Υπουργικές Αποφάσεις για τους ανασφάλιστους. Η πρώτη στις 5 Ιουνίου 2014 η οποία φέρει την υπογραφή του Άδωνι Γεωργιάδη καθώς και των υπουργείων Εργασίας και Οικονομικών. Στην Απόφαση αυτή παρέχεται νοσοκομειακή περίθαλψη σε ανασφάλιστους, υπερήλικες ΟΓΑ και οφειλέτες όλων των ασφαλιστικών ταμείων χωρίς χρονικό περιορισμό. Δεν προβλέπει κριτήρια συμμετοχής, παραπέμπει όμως την κάθε περίπτωση ξεχωριστά, σε τριμελή επιτροπή που θα δημιουργείται σε κάθε νοσοκομείο.

Η δεύτερη στις 19 Ιουνίου 2014 με υπογραφή των Υπουργείων Εργασίας και Οικονομικών. Σ’ αυτή παρέχεται δωρεάν εξετάσεις από γιατρό, συνταγογράφηση (φάρμακα και διαγνωστικές εξετάσεις) και νοσοκομειακή περίθαλψη. Αφορά ανασφάλιστους υπερήλικες ΟΓΑ, οφειλέτες ΟΑΕΕ και ΤΣΜΕΔΕ με χρέη που δημιουργήθηκαν από το 2011 έως το 2013. Θέτει εισοδηματικά κριτήρια, τα οποία εξετάζονται από τους ανασφάλιστους φορείς στους οποίους δημιουργήθηκε η οφειλή.

Η τρίτη έφερε την υπογραφή των Υπουργείων Υγείας με Υπουργό πλέον τον κ. Βορίδη, Εργασίας και Οικονομικών και παρέχει μόνο φαρμακευτική περίθαλψη, σε ανασφάλιστους, υπερήλικες ΟΓΑ και οφειλέτες όλων των ασφαλιστικών ταμείων χωρίς χρονικό περιορισμό. Μοναδικό κριτήριο η ύπαρξη ΑΜΚΑ.

Κι όμως οι ασφαλισμένοι ακόμη δεν μπορούν ν απραγματοποιήσουν δωρεάν τις εξετάσεις τους στα δημόσια νοσοκομεία. Την ίδια ώρα ο αριθμός δεν είναι καθόλου αμελητέος. Μιλάμε για 2,5 εκατομμύρια πολίτες οι οποίοι μεταξύ άλλων έρχονται αντιμέτωποι με την ελλιπή ενημέρωση, τις εξαιρέσεις και τους περιορισμούς που θέτει κάθε ΚΥΑ αλλά και τα γραφειοκρατικά εμπόδια.

Πηγή: tvxs.gr