Σάλος έχει προκληθεί στην αγορά για μία ακόμη φορά για το θέμα της συνταγογράφησης των γενοσήμων φαρμάκων. Πρώτη μπήκε στα χαρακώματα η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) μετά από ανακοινώσεις που είδαν το φως της δημοσιότητας και οι οποίες αναφέρουν το θέμα της παράλληλης χρήσης της εμπορικής ονομασίας στη συνταγογράφηση ενώ προβάλλουν τη θέση πως πρέπει να καταργηθεί η σχετική υπουργική απόφαση και να σταματήσουν οι γιατροί να προτείνουν, παράλληλα με τη δραστική, τα φάρμακα που εμπιστεύονται, γιατί έτσι απαιτούν οι πρόσφατες μνημονιακές δεσμεύσεις της χώρας.
Η ΠΕΦ με ανακοίνωση της επισημαίνει για μία ακόμη φορά ότι, η δυνατότητα χρήσης και της εμπορικής ονομασίας για τις χρόνιες παθήσεις και τα γενόσημα σε καμία περίπτωση δεν κατήργησε την υποχρέωση συνταγογράφησης με τη δραστική. Άλλωστε η παράλληλη χρήση εμπορικής και δραστικής απαντάται στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. Επιπροσθέτως, δεν κατήργησε την υποχρέωση χορήγησης του φθηνότερου φαρμάκου της ίδιας δραστικής από τον φαρμακοποιό και υπό αυτή την έννοια δεν συνεπάγεται επιπλέον κόστος για το σύστημα.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι έπειτα από δύο χρόνια εμπειρίας από την εφαρμογής της υποχρεωτικής συνταγογράφησης με τη δραστική, τα γενόσημα παρέμειναν στα ίδια χαμηλά επίπεδα σε σχέση με εκείνα των άλλων χωρών της ΕΕ. Όπως όλα δείχνουν, το μέτρο απέτυχε παταγωδώς, γιατί αγνοήθηκε το γεγονός ότι η αύξηση της χρήσης των γενοσήμων αποτελεί θέμα εμπιστοσύνης και συνειδητής επιλογής ιατρών ασθενών και φαρμακοποιών.
Η ΠΕΦ υποστηρίζει ότι η υποχρεωτική συνταγογράφηση με τη δραστική υπονομεύει την εμπιστοσύνη των ιατρών και των ασθενών στα γενόσημα καθώς και οι μεν και οι δε, αντιδρούν στην προοπτική να εμπιστευθούν τη θεραπεία τους σε ένα φάρμακο που δεν γνωρίζουν. Κατά συνέπεια επιλέγουν ακριβότερα φάρμακα εντός πατέντου(χωρίς γενόσημα), αποφεύγοντας με τον τρόπο αυτό τον σκόπελο της δραστικής. Αυτό βέβαια με τη σειρά του συνεπάγεται την αύξηση της δαπάνης προς όφελος των εισαγωγικών φαρμακευτικών εταιρειών οι οποίες διαθέτουν τα φάρμακα αυτά.
Το θέμα της συνειδητής επιλογής συνδέεται με την ανύπαρκτη στη χώρα μας κουλτούρα χρήσης των γενοσήμων καθώς και με τα κίνητρα για την προτίμηση τους. Και όπως σημειώνει η ΠΕΦ, η κουλτούρα αυτή δεν είναι δυνατόν να αλλάξει με καμπάνιες ενημέρωσης για την αξία της χρήσης των γενοσήμων, όταν οι κυβερνήσεις που έρθουν στο μέλλον θα κληθούν να αυξήσουν τη διείσδυση των γενοσήμων από το σημερινό πενιχρό 23% στο 40% μέχρι το τέλος του 2015 και στο 60% μέχρι το 2016. Για να γίνει αυτό, όπως λένε, θα πρέπει να αλλάξει το σημερινό σύστημα σύμφωνα με το οποίο όλοι κερδίζουν περισσότερα από τη χρήση των ακριβότερων φαρμάκων.
Η δυνατότητα χρήσης και της εμπορικής ονομασίας και μάλιστα αποκλειστικά στα φάρμακα των χρονίων παθήσεων, αποτελεί σύμφωνα με την ΠΕΦ, ένα από τα πολλά εργαλεία αύξησης της διείσδυσης των γενοσήμων και ελέγχου της αναίτιας υποκατάστασης με ακριβότερες θεραπείες.
Η εμμονή των δανειστών στην επιβολή του μέτρου της υποχρεωτικής συνταγογράφησης με τη δραστική υποκρύπτει ένα γενικότερο σχέδιο διάλυσης του εγχώριου ανταγωνισμού ενώ, τα στοιχεία μιλούν από μόνα τους. Τα εισαγόμενα Φάρμακα Υψηλού Κόστους εισέρχονται χωρίς φραγμούς και σαρώνουν τους σχετικούς δημόσιους προϋπολογισμούς (2014: €600 εκατ. 2015: 750 εκατ.) απειλώντας σοβαρά τη βιωσιμότητα του ασφαλιστικού συστήματος.
Ανθή Αγγελοπούλου
