Τι τραγικές ελλείψεις που υπάρχουν στις ψυχιατρικές μονάδες, εδώ και μια πενταετία  οι οποίες λειτουργούν χωρίς προσωπικό, επισημαίνει με ανακοίνωση της η Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία με αφορμή την πυρκαγιά που ξέσπασε την προηγούμενη εβδομάδα στο ΨΝΑ ΔΑΦΝΙ και άφησε πίσω της 3 νεκρούς και 2 τραυματίες ασθενείς.

Όπως λέει η Ψυχιατρική Εταιρεία, όσοι αποχωρούν δεν αντικαθιστώνται και καμία αναδιάρθρωση, από όσες έχουν αναγγελθεί,  δεν έχει  ουσιαστικά πραγματοποιηθεί τα περιστατικά αντιμετωπίζονται με δυσκολία από το υπάρχον προσωπικό. Ενώ, η αναγγελθείσα αναστολή λειτουργίας  των δύο ψυχιατρικών νοσοκομείων της Αθήνας και αυτού της Θεσσαλονίκης  για το τέλος του 2015  έχει λειτουργήσει αποδιοργανωτικά, παρά τις διαβεβαιώσεις  του απελθόντος υπουργού υγείας   ότι δεν θα κλείσουν, καθώς δεν υπάρχουν ακόμα  τα εναλλακτικά δίκτυα υπηρεσιών  νοσηλείας και πρωτοβάθμιας φροντίδας. Το πρόβλημα της λειτουργίας  χωρίς συγκεκριμένο αύριο  αντιμετωπίζουν  τα τελευταία χρόνια   τα  τρία  μεγάλα ψυχιατρικά νοσοκομεία. 

Έτσι, οι ψυχιατρικές μονάδες έχουν  γίνει υψηλού κινδύνου για  «ατυχήματα» σαν το προχθεσινό. Τα περιστατικά θανάτων είναι αρκετά. Στις 15/5/2015  είχαμε στο Ψ.Ν. Αττικής  ένα ακόμα  βίαιο θάνατο ασθενούς  και  στις 16/3/2013 νεκρό  από  φωτιά στο Ψ.Ν. Τρίπολης. Όλα αυτά καθιστούν άμεση την ανάγκη   ενίσχυσης  όλων των ψυχιατρικών  νοσοκομειακών μονάδων και  ιδιαίτερα του Ψ.Ν. Αττικής.

Στα διάφορα τμήματα του  Ψ.Ν. Αττικής  νοσηλεύονται περίπου 90 ασθενείς  με  σοβαρές παραβάσεις του Ποινικού Κώδικα  που έχουν κριθεί ως ακαταλόγιστοι    και με  δικαστική εντολή έχουν μεταφερθεί  στο Ψ.Ν. Αττικής προς φύλαξη  (άρθρο 69 του Ποινικού Κώδικα), ενώ  στο Ψ.Ν. Θεσσαλονίκης  νοσηλεύονται σε ειδικό τμήμα.  Έχει επανειλημμένα τεθεί  το ζήτημα  αυτών των ασθενών  που  απαιτούν  μέτρα φύλαξης και περιορισμού  που  δεν πρέπει όμως  να ακυρώνουν την θεραπευτική λογική και με αυτό το σκεπτικό έχει προκριθεί και η συνοσηλεία τους μαζί με τους άλλους ασθενείς. Εδώ τίθεται και πάλι το ζήτημα του επαρκούς σε αριθμό  προσωπικού όπως και το ζήτημα της δημιουργίας  ειδικών  τμημάτων   γι αυτούς  τους ασθενείς.  Αυτό είναι πρόβλημα άμεσης προτεραιότητας για τα υπουργεία δικαιοσύνης και υγείας, καθώς το θέμα της ασφάλειας της θεραπευτικής προσπάθειας  για τους ίδιους τους ασθενείς και για τους τρίτους  οφείλει να λάβει συγκεκριμένη απάντηση..

Επιπροσθέτως, έχει καταγγελθεί  επανειλημμένα ο περιορισμός επί κλήνης, των ασθενών που είναι ανήσυχοι.   Όπως επισημαίνει η Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία, η  απλή φραστική  καταδίκη ενός μέτρου  στερητικού της ελευθερίας  και  της θεραπευτικής λογικής,  όταν δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένες  προτάσεις  για την αντιμετώπιση βίαιων ασθενών  κινείται στα όρια της υποκρισίας . Ο  αναγκαίος περιορισμός αυτών των ασθενών  για να υπακούει στη θεραπευτική λογική οφείλει να ακολουθεί   αυστηρά καθορισμένους  κανόνες (πρωτόκολλα περιορισμού). Η διεθνής αλλά και η δική μας εμπειρία  έχει δείξει ότι  η επάρκεια εκπαιδευμένου προσωπικού  είναι το ισχυρότερο μέσο πρόληψης  των περιοριστικών πρακτικών στην ψυχιατρική πράξη.

Ανθή Αγγελοπούλου