Τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζουν σήμερα, στην Ελλάδα της οικονομικής κρίσης, αναλύει η Πρόεδρος του Συλλόγου Ρευματοπαθών Κρήτης κα Κατερίνα Κουτσογιάννη με αφορμή το 7ο Κρητο-Κυπριακό Συμπόσιο που έγινε στη Λάρνακα. Στο επιστημονικό Συμπόσιο δόθηκε μεγάλη βαρύτητα στα προβλήματα πρόσβασης των ασθενών τόσο στο θέμα των θεραπειών τους όσο και στα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας.
Όπως επεσήμανε η κα Κουτσογιάννη λόγω της οικονομικής κρίσης οι περικοπές έχουν δυσκολέψει τη ζωή των χρονίως πασχόντων οι οποίοι, δεν φτάνει έχουν προβλήματα πρόσβασης στις θεραπείες τους , έχουν επιβαρυνθεί και οικονομικά καθώς λόγω της μεγάλης συνοσηρότητας πέρα από τη βασική θεραπεία του νοσήματός τους, βρίσκονται σε αγωγή με πολλά άλλα φάρμακα στα οποία και πληρώνουν συμμετοχή, που πολλές φορές φτάνει και στο 40%. Η αδυναμία της κάλυψης του ποσοστού συμμετοχής στα φάρμακα έχει ως συνέπεια κάποιοι ασθενείς να σταματούν τη θεραπεία τους στη μέση, με ότι αυτό συνεπάγεται για την εξέλιξη της υγείας του αλλά και για το σύστημα υγείας γενικότερα.
Επιπροσθέτως, πολλοί ασθενείς με σοβαρές ρευματοπάθειες βρίσκονται σε θεραπείες με φάρμακα του Ν3816 με μηδενική βέβαια συμμετοχή, η προμήθεια των οποίων όμως, τα τελευταία χρόνια τροποποιείται συνέχεια με συνέπεια να υπάρχει ταλαιπωρία αλλά ανασφάλεια. Αυτή την στιγμή οι ασθενείς λαμβάνουν τις θεραπείες τους μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, τα οποία δυστυχώς, έχουν ελαχιστοποιηθεί και οι ασθενείς πολλές φορές είναι αναγκασμένοι να υποβάλλονται σε μεγάλη ταλαιπωρία μετακίνησης, ακόμα και σε άλλο Νομό, ή σε άλλο νησί, προκειμένου να πάρουν το φάρμακο τους. Ωστόσο, το κόστος θεραπείας είναι ακριβό για τον ασθενή καθώς υπάρχουν και τα φάρμακα της συνοσηρότητας τα οποία πληρώνονται, το 1 ευρώ ανά συνταγή αλλά και η διαφορά του φαρμάκου από το γενόσημο στο πρωτότυπο. Όλα αυτά φτάνουν τη συμμετοχή στο 75% για τον ασθενή και στο 25% για το Ταμείο. Ένα μέσος ασθενής φτάνει στα 75 ευρώ το μήνα χωρίς σε αυτά να συμπεριλάβουμε την μετακίνηση και την απώλεια εργατοωρών. Ενώ, και για να πάρουν τη συνταγή τους από το θεράποντα ιατρό, οι γραφειοκρατικές διαδικασίες έχουν γίνει εξαιρετικά πολύπλοκες παρά το γεγονός για τα περισσότερα ρευματικά νοσήματα (φλεγμονώδεις αρθρίτιδες) ακολουθείται πρωτόκολλο συνταγογράφησης. Η ταλαιπωρία των ανθρώπων, που είναι σε ενδονοσοκομειακές θεραπείες είναι ακόμα μεγαλύτερη, διότι αφού τα φάρμακα τους πλέον δεν μπορούν να τα προμηθευτούν από τα Φαρμακεία των Νοσοκομείων, τα οποία λόγω χαμηλών προϋπολογισμών δεν έχουν τη δυνατότητα να τα προμηθευτούν, αναγκάζονται τουλάχιστον μια φορά το μήνα να ταξιδεύουν αρκετά χιλιόμετρα για τη θεραπεία τους.
Με την «αναβάθμιση» της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, η ειδικότητα του ρευματολόγου έχει εξαιρεθεί και στον ΕΟΠΥΥ είναι συμβεβλημένοι περίπου 15 ρευματολόγοι, ενώ η ειδικότητα παιδορευματολογίας εξακολουθεί να είναι ανύπαρκτη. Με το δεδομένο δε ότι στα Δημόσια Νοσοκομεία, όπου υπάρχει Ρευματολογική Κλινική, η αναμονή για ραντεβού είναι μεγάλη, φτάνει και τους 3 μήνες, οι ασθενείς αναγκάζονται να επισκέπτονται ιδιώτες ρευματολόγους με τη σχετική καταβολή βέβαια της επίσκεψης. Δυστυχώς, το φαινόμενο οι ασθενείς να αραιώνουν τις επισκέψεις τους στους ρευματολόγους είναι όλο και πιο συχνό, με όλες τις συνέπειες για την υγεία τους.
Αναφορικά με τα Μητρώα Ασθενών ρευματοπαθών(registries), ο Σύλλογος Ρευματοπαθών τόνισε, ότι είναι πλέον επιβεβλημένη η καταγραφή των ασθενών, ώστε να μπορεί να υπολογιστεί το κόστος της θεραπείας τους αλλά και η αναγκαιότητα χάραξης συγκεκριμένης πολιτικής για την αντιμετώπιση των ρευματικών νοσημάτων. Έχει κατατεθεί στο ΚΕΣΥ από το καλοκαίρι Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την Αντιμετώπιση των Ρευματικών Νοσημάτων - με τη συμμετοχή της ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ αλλά και όλων των οργανώσεων ασθενών με ρευματικά νοσήματα- και τόσο η έγκριση του όσο και η εφαρμογή του επείγει. Μάλιστα το νοσοκομείο Κρήτης έχει αρχείο βιολογικών θεραπειών όπως και 2-3 ακόμα νοσοκομεία και τα στοιχεία είναι αξιόπιστα σύμφωνα με το Σύλλογο. Θέληση και ικανότητα χρειάζεται όπως επισημαίνει η κα Κουτσογιάννη και μέσω της Ηλεκτρονικής Συναταγογράφησης θα μπορούσαμε να έχουμε πλήρη αρχεία.
Ενώ κλείνοντας, η κα Κουτσογιάννη τόνισε την ανάγκη ίδρυσης Πολυδύναμου Κέντρου Αποκατάστασης Ρευματοπαθών, που να είναι συνδεδεμένο με την πιο πάνω Ρευματολογική Κλινική. Το Κέντρο πρέπει να είναι κατάλληλα εξοπλισμένο και στελεχωμένο, ώστε να παρέχεται η σωστή αγωγή και στήριξη και κυρίως υδροθεραπεία που είναι απαραίτητη για τη θεραπευτική αγωγή των ρευματοπαθών ατόμων και τη διατήρηση μίας καλής φυσικής κατάστασης.
Ανθή Αγγελοπούλου
