Δεν θα ψηφίσει η ΝΔ το άρθρο για τους ανασφάλιστους
Οι 43 προεκλογικές υποσχέσεις του ΣΥΡΙΖΑ και τα αρνητικά δημοσιεύματα του Τύπου έγιναν «βούτυρο στο ψωμί» της Νέας Δημοκρατίας οι οποίοι αποφάσισαν για άγνωστο λόγο να τα μαζέψουν σε μια έκδοση με τίτλο «Η Μαύρη Βίβλος της Υγείας στον έναν χρόνο ΣΥΡΙΖΑ». Επί της ουσίας ο Αντιπρόεδρος της Νέας Δημοκρατίας κ. Άδωνις Γεωργιάδης, ο Συντονιστής ΟΔΕ Κοινωνικών Υποθέσεων κ. Νίκος Παναγιωτόπουλος, ο Υπεύθυνος Κοινοβουλευτικού Έργου Τομέα Υγείας κ. Χρήστος Κέλλας και ο Επιστημονικός Υπεύθυνος Τομέα Υγείας κ. Παύλος Θεοδωράκης, κάλεσαν τους συντάκτες Υγείας για να καταγράψουν τα λάθη και τις υποσχέσεις που δεν τηρήθηκαν από μεριάς της Κυβέρνησης.
Ωστόσο, στήριξαν αυτό το καταγγελτικό έρεισμα κατά του ΣΥΡΙΖΑ στα αρνητικά δημοσιεύματα που συνέλεξαν από μερίδα του Τύπου και όχι σε έμπρακτα στοιχεία. Ό ίδιος ο κ. Γεωργιάδης επεσήμανε ότι η πολιτική είναι εφαρμοσμένη τέχνη και τα αποτελέσματα είναι αυτά που μετράνε. Όμως το να προωθεί τις δικές του πρακτικές ως βέλτιστες και το να εκμεταλλεύεται τη δυσαρέσκεια που υπάρχει στο κοινωνικό σύνολο για το Ασφαλιστικό για να μπει και πάλι στο προσκήνιο ή να κάνει προμετωπίδα της αντιπαράθεσης με ΣΥΡΙΖΑ το νέο πρόεδρο της Νέας Δημοκρατίας πιθανότατα να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα από το αναμενόμενο.
Δεν θα ψηφίσει το άρθρο του νομοσχεδίου για τους ανασφάλιστους η ΝΔ
Μεγάλη βαρύτητα δόθηκε στο νομοσχέδιο των ανασφάλιστων που θα ψηφιστεί αύριο στη Βουλή στο οποίο σύμφωνα με τους εκπροσώπους της Νέας Δημοκρατίας ο Υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Ξανθός προσπαθεί να περάσει το Άρθρο 56 που θα δίνει κάλυψη υγειονομική σε ξένους που δεν έχουν καν ΑΜΚΑ στη χώρα μας ούτε νομιμοποιητικά χαρτιά. Αυτό όπως σημείωσε ο κ. Παναγιωτόπουλος λογχεύει τον κίνδυνο να έρχονται στη χώρα μας όποιοι θέλουν, να κάνουν επεμβάσεις και να φεύγουν χωρίς να πληρώσουν τίποτα.
Η Νέα Δημοκρατία όπως επεσήμανε είχε βγάλει 2 Υπουργικές Αποφάσεις επί Υπουργίας Άδωνι Γεωργιάδη η μία και επί Μάκη Βορίδη η άλλη με τις οποίες οι ανασφάλιστοι καλύπτονταν πλήρως από το υγειονομικό σύστημα αρκεί να είχαν ΑΜΚΑ ή νομιμοποιητικά χαρτιά. Τώρα απελευθερώνεται εντελώς και το αποτέλεσμα όπως σημείωσαν όλοι οι ομιλητές θα είναι καταστροφικό. Μάλιστα ο κ. Κέλλας ερωτώμενος ποια θα είναι η επίσημη θέση του κόμματος στην αυριανή ψηφοφορίας απάντησε ότι θα καταψηφιστεί το άρθρο αυτό και κάποια ακόμα, αφήνοντας όμως αναπάντητο το ερώτημα ποια άρθρα δεν να ψηφίσουν.
Τρύπες στις ΥΑ επί ΝΔ για τους ανασφάλιστους
Ωστόσο, να θυμίσουμε ότι τέλη Οκτωβρίου του 2015 το Υπουργείο Υγείας εξέδωσε οδηγία για τις περιπτώσεις ασθενών οι οποίοι έχουν μεν Ελληνική Ιθαγένεια , ωστόσο, λόγω θρησκευτικών επιλογών δεν θέλουν να καταγραφούν πλήρως από το σύστημα με αποτέλεσμα να μην διαθέτουν ΑΜΚΑ και βιβλιάριο ασθενείας, λέγοντας ότι θα αντιμετωπίζονται από το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) ως ανασφάλιστοι πολίτες και θα μπαίνουν σε εφαρμογή οι διαδικασίες που αφορούν τους ανασφάλιστους πολίτες.
Ενώ αν πάμε λίγο πιο πίσω, τον Οκτώβριο του ‘14 όταν μια εγκύκλιος που έφτασε στα νοσοκομεία ανέφερε ότι οι ανασφάλιστοι οφείλουν να πληρώνουν τις εξετάσεις τους. Συγκεκριμένα αναφέρει η εγκύκλιος της Διοίκησης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας με ημερομηνία 16 Οκτωβρίου 2014«όλοι οι ασθενείς που προσέρχονται στα ΤΕΠ (Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών) και τυγχάνουν βασικής ιατρονοσηλευτικής περίθαλψης υποχρεούνται να πληρώσουν για τις παρεκλινικές εξετάσεις τους, βάσει του ασφαλιστικού τους φορέα. Εξαίρεση αποτελούν τα βαριά περιστατικά που είναι ασυνόδευτα».
«Ο ασθενής ή ο συνοδός του ή ο νοσηλευτής των επειγόντων (σε περίπτωση αδυναμίας του ασθενή και έλλειψης συνοδού) παραδίδουν τα παραπεμπτικά εξετάσεων (μαζί και το ασφαλιστικό βιβλιάριο) στη Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων προς τιμολόγηση βάσει του ασφαλιστικού τους φορέα ή σε φορέα ή σε περίπτωση των ανασφάλιστων ασθενών προς πληρωμή των εξετάσεων. Στις περιπτώσεις που οι ασθενείς προσέρχονται στα επείγοντα χωρίς το βιβλιάριο ασθενείας τους (για τους ανασφάλιστους) ή χωρίς χρήματα για την πληρωμή (για τους ανασφάλιστους), ο ασθενής ή ο συνοδός του υπογράφουν Δήλωση Αναδοχής Χρέους, με καταχώρηση όλων των ατομικών στοιχείων τους (Α.Δ. Ταυτότητας, Ονοματεπώνυμο, Διεύθυνση, Τηλέφωνο, Α.Φ.Μ., Αρμόδια Δ.Ο.Υ.) και με την υποχρέωση να προσκομίσουν το βιβλιάριο ασθενείας τους ή τα χρήματα εντός τακτής οριζόμενης προθεσμίας. Για Δηλώσεις Αναδοχής Χρέους που δεν τακτοποιούνται εντός ευλόγου χρονικού διαστήματος ακολουθείται η διαδικασία βεβαίωσης της οφειλής στην αρμόδια Δ.Ο.Υ. Μάλιστα σε περιπτώσεις που οι ασθενείς «προσέρχονται στα επείγοντα σε ώρες που δεν λειτουργεί η Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων παρακρατείται το βιβλιάριο ασφάλισης του ασθενούς από τα ΤΕΠ, όταν πρόκειται για ασφαλισμένο ασθενή ή συμπληρώνεται η Δήλωση Αναδοχής Χρέους, όταν πρόκειται για ανασφάλιστο και παραδίδεται στην Γραμματεία Εξωτερικών Ιατρείων». Στην εγκύκλιο συμπεριλαμβανόταν και υπεύθυνη δήλωση για το πώς γίνεται η αναδοχή χρέους. Και ενώ συμβαίνουν όλα αυτά, στις 29 Μαΐου 2014 ο τότε Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης δήλωνε ότι ο «ανασφάλιστος θα αντιμετωπίζεται σαν ασφαλισμένος στα δημόσια νοσοκομεία» μόνο όμως στην περίπτωση που έχει παραπεμπτικό από γιατρό της πρωτοβάθμιας ότι χρήζει άμεσης νοσηλείας και αφού περάσει από τριμελή επιτροπή του νοσοκομείου που θα κρίνει τη σοβαρότητα του περιστατικού». Ακολούθησαν 3 κοινές Υπουργικές Αποφάσεις για τους ανασφάλιστους. Η πρώτη στις 5 Ιουνίου 2014 η οποία φέρει την υπογραφή του Άδωνι Γεωργιάδη καθώς και των υπουργείων Εργασίας και Οικονομικών. Στην Απόφαση αυτή παρέχεται νοσοκομειακή περίθαλψη σε ανασφάλιστους, υπερήλικες ΟΓΑ και οφειλέτες όλων των ασφαλιστικών ταμείων χωρίς χρονικό περιορισμό. Δεν προβλέπει κριτήρια συμμετοχής, παραπέμπει όμως την κάθε περίπτωση ξεχωριστά, σε τριμελή επιτροπή που θα δημιουργείται σε κάθε νοσοκομείο. Η δεύτερη στις 19 Ιουνίου 2014 με υπογραφή των Υπουργείων Εργασίας και Οικονομικών. Σ’ αυτή παρέχεται δωρεάν εξετάσεις από γιατρό, συνταγογράφηση (φάρμακα και διαγνωστικές εξετάσεις) και νοσοκομειακή περίθαλψη. Αφορά ανασφάλιστους υπερήλικες ΟΓΑ, οφειλέτες ΟΑΕΕ και ΤΣΜΕΔΕ με χρέη που δημιουργήθηκαν από το 2011 έως το 2013. Θέτει εισοδηματικά κριτήρια, τα οποία εξετάζονται από τους ανασφάλιστους φορείς στους οποίους δημιουργήθηκε η οφειλή. Η τρίτη έφερε την υπογραφή των Υπουργείων Υγείας με Υπουργό πλέον τον κ. Βορίδη, Εργασίας και Οικονομικών και παρέχει μόνο φαρμακευτική περίθαλψη, σε ανασφάλιστους, υπερήλικες ΟΓΑ και οφειλέτες όλων των ασφαλιστικών ταμείων χωρίς χρονικό περιορισμό. Μοναδικό κριτήριο η ύπαρξη ΑΜΚΑ.
Δεν απορροφήσαμε το κονδύλι για τους πρόσφυγες
Και για να επανέλθουμε στο τώρα, ο κ. Παναγιωτόπουλος επεσήμανε ότι το 2015 πέρασαν στην Ελλάδα 850.000 πρόσφυγες. Το 1/3 εξ αυτών να χρειάστηκε υγειονομικής περίθαλψης τα χρήματα είναι πολλά και εκτίμηση κόστους από την κυβέρνηση δεν υπάρχει. Γιατί αν υπήρχε η χώρα μας θα είχε απορροφήσει το κονδύλι της Ευρωπαϊκής Ένωσης, περί τα 500 εκατ. για την περίθαλψη αυτών.
Το νοσοκομειακό claw back ο ΣΥΡΙΖΑ το έκανε μνημονιακή υποχρέωση
Στη συνέντευξη οι εκπρόσωποι της ΝΔ χρέωσαν στο ΣΥΡΙΖΑ την μνημονιακή υποχρέωση του νοσοκομειακού claw back, λέγοντας ότι δεν ήταν δέσμευση από τους δανειστές μας. ο ΣΥΡΙΖΑ το έθεσε καθώς του είχε ξεφύγει εντελώς ο έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης. Ενώ, ο κ. Γεωργιάδης έριξε τα βάρη, ειδικά στον πρώην Υπουργό Υγείας κ. Παναγιώτη Κουρουμπλή για την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης, γιατί όπως είπε χαρακτηριστικά ψήφιζε και ξεψήφιζε δικούς του νόμους. Όμως να θυμίσουμε ότι όταν επί Υπουργίας του ο κ. Γεωργιάδης υπέγραψε την ΥΑ για την αλλαγή του τρόπου προμηθειών στα νοσοκομεία (3 μειοδότες με ποσοστά 50%, ο πρώτος, 30% ο δεύτερος και 20% ο τρίτος), ο κ. Κουρουμπλής ήταν αυτός που τον στήριξε τότε στη Βουλή για να περάσει το νομοσχέδιο και όταν βγήκε τελικά η Υπουργική Απόφαση, αυτοί που δεν το στήριξαν και του ζήτησαν να αποσύρει τη δική του Υπουργική Απόφαση ήταν το ίδιο του το κόμμα.
Παρόλα αυτά να σημειωθεί ότι τη θέση αυτή της ΝΔ, αναφορικά με τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, ότι δηλαδή δεν μπορεί να επέλθει μέσω του νοσοκομειακού claw back διότι τα Ταμεία δεν ωφελούνται και από την άλλη οι Διοικητές θα μπορούν να παραγγέλνουν ανεξέλεγκτα με την προοπτική ότι «θα πληρώσουν τη νύφη» οι φαρμακευτικές με κίνδυνο να μείνουν τελικά τα νοσοκομεία χωρίς φάρμακα, αν οι φαρμακευτικές αποφασίσουν ότι δεν τις συμφέρει να τα προμηθεύουν, βρίσκει σύμφωνη και την ίδια την αγορά.
Ποσοστιαία μείωση των τιμών των φαρμάκων
Αναφερόμενος στο θέμα της διείσδυσης στην αγορά των ελληνικών γενοσήμων ο κ. Κέλλας επεσήμανε ότι στηρίζουν την ελληνική φαρμακοβιομηχανία ως πυλώνα ανάπτυξης της χώρας. Αναφέρθηκε στη μείωση της τιμής των ελληνικών γενοσήμων λέγοντας ότι έχουν υποστεί πολύ μεγάλη μείωση στο 62% των τελευταία χρόνια αντίθετα τα πρωτότυπα έχουν μειωθεί μόνο 22%. Πρότεινε μάλιστα ποσοστιαία μείωση όλων των τιμών των φαρμάκων.
Ερωτηθείς αν στηρίζει το ίδιο και τις πολυεθνικές απάντησε θετικά. Ωστόσο, να αναφερθεί ότι η συνέντευξη δεν είχε το ενωτικό κλίμα που θα περίμενε κανείς για την φαρμακευτική αγορά.
Αντίθετοι με την τροπολογία για τη χρηματοδότηση της Υγείας από την Αυτοδιοίκηση
Σχετικά με την τροπολογία που δίνει τη δυνατότητα χρηματοδότησης των δομών υγείας από τους Δήμους και τις Περιφέρειες, ο κ. Παναγιωτόπουλος επεσήμανε ότι αυτό φαντάζει σαν μετάθεση των ευθυνών στην τοπική αυτοδιοίκηση. Και μάλιστα χωρίς να έχει προϋπάρξει κάποια προετοιμασία. «Το να γίνει αυτό σε ένα απομονωμένο νησί έχει κάποια λογική, όμως ο να μην έχει υλικά ένα νοσοκομείο και να κάνει παράπονα στο Δήμαρχο αυτό δεν είναι λογικό» τόνισε ο κ. Παναγιωτόπουλος.
Το Υπουργείο Υγείας είναι ο βασικός υπεύθυνος για τους πόρους Υγείας και όχι οι δομές αυτοδιοίκησης, συμπλήρωσε ο κ. Κέλλας.
Με την τροπολογία αυτή δεν συμφωνεί και η Κεντρική Αυτοδιοίκηση. Ο πρόεδρος της ΚΕΔΕ και του ΙΣΑ Γ. Πατούλης, δήλωσε πως «δεν θα φορτώσουν στην Αυτοδιοίκηση, τα αδιέξοδα που δημιούργησαν στη δημόσια υγεία».
Όμως το Υπουργείο Υγείας απαντώντας σε όλα αυτά διευκρινίζει ότι η συγκεκριμένη τροπολογία στο Νομοσχέδιο «Επιτάχυνση του κυβερνητικού έργου και άλλες διατάξεις» είναι του υπουργείου Εσωτερικών (σε συνεννόηση με το υπουργείο Υγείας) η οποία έρχεται να καλύψει το αίτημα πολλών φορέων της αυτοδιοίκησης να τους παρέχεται η δυνατότητα επιχορήγησης των δημόσιων δομών υγείας για την κάλυψη άμεσων αναγκών τους. Η εν λόγω τροπολογία, όπως λέει, σε καμία περίπτωση δεν υποχρεώνει αλλά διευκολύνει τους δήμους που επιθυμούν να επιχορηγήσουν τις δημόσιες δομές υγείας οι οποίες βρίσκονται εντός των διοικητικών ορίων τους.
Περικοπή συντάξεων υπέρ ΕΟΠΥΥ
«Εν όψει του παράλληλου προγράμματος αύριο στη Βουλή, ο ΣΥΡΙΖΑ μιλά για εξοικονόμηση δαπανών χωρίς να ξεκαθαρίζει ποιος θα αναλάβει το κόστος και από πού θα βρεθούν τα κονδύλια. Όσο για την περικοπή των συντάξεων υπέρ ΕΟΠΥΥ δεν έχει ευδοκιμήσει» σημείωσε ο κ. Παναγιωτόπουλος.
Με λίγα λόγια τα νούμερα δε βγαίνουν και στο μεταξύ οι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ όσο πάνε και αυξάνονται.
Το μέτωπο των φαρμακοποιών
Ερωτηθείς ο κ. Γεωργιάδης για τη θέση του κόμματος έναντι των φαρμακοποιών, δεδομένης και της λεκτικής κόντρας που είχε με τον πρόεδρο του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Κωνσταντίνο Λουράντο, ο κ. Γεωργιάδης απάντησε ότι οι φαρμακοποιοί πληρώνονταν στην ώρα του επί ΝΔ ενώ τώρα αντιμετωπίζουν προβλήματα.
Επισυνάπτεται το κείμενο με τις 43 Ψεύτικες Υποσχέσεις όπως έχουν καταγραφεί από τη ΝΔ
Ανθή Αγγελοπούλου
