Για έκτη συνεχή φορά ο γνωστός καρδιολόγος κ. Ηλίας Σιώρας εκλέγεται στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός εκπρόσωπος των γιατρών και λοιπών εργαζομένων στη διοίκηση του νοσοκομείου.

Ο εκλογές διεξήχθησαν χθες στο νοσοκομείο "Ευαγγελισμός" και τα αποτελέσματα ήταν τα εξής:

Στους γιατρούς σε 238 έγκυρα ψηφοδέλτια ο Ηλίας Σιώρας πήρε 192 ψήφους, ποσοστό 80,67% (στις προηγούμενες εκλογές που διεξήχθησαν πριν δύο χρόνια είχε πάρει ποσοστό 58%).

Οι υπόλοιποι υποψήφιοι πήραν τις εξής ψήφους: ο κ. Σπύρος Δρίτσας 24 ψήφους, ποσοστό 10% (πριν 2 χρόνια είχε πάρει 62 ψήφους και ποσοστό 21%) και ανήκει στην παράταξη Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή, ΛΑΕ, ΑΝΤΑΡΣΥΑ. Τρίτος είναι ο κ. Βασίλης Βουγάς με 22 ψήφους, ποσοστό 9,24%.

Στους λοιπούς εργαζόμενους σε 663 έγκυρα ψηφοδέλτια ο κ. Δημήτρης Πιστόλας πήρε 268 ψήφους, ποσοστό 40% (πριν 2 χρόνια 43%) και είναι στέλεχος της ΔΑΚΕ. Δεύτερος στη σειρά αναδείχθηκε ο κ. Νίκος Γούσιος στέλεχος του ΠΑΜΕ με 167 ψήφους και ποσοστό 25,18% (πριν δύο χρόνια 20%). Σημειώνεται ότι πριν δύο χρόνια ο κ. Γούσιος είχε καταλάβει την τρίτη θέση και σήμερα αναδεικνύεται δεύτερος. Οι υπόλοιποι υποψήφιοι έλαβαν τα εξής: Η κ. Βιβή Πασχάλη 129 ψήφους, ποσοστό 19,45% (πριν δύο χρόνια 25%), ο κ. Λεωνίδας Βασταρδής 68 ψήφους, ποσοστό 10,25% (το επίσημο ψηφοδέλτιο του ΣΥΡΙΖΑ) και ο κ. Νεοφώτιστος 31 ψήφους, ποσοστό 4,67%.

Συνολικά υπήρξε μειωμένη συμμετοχή λόγω των πολλών συνταξιοδοτήσεων της τελευταίας διετίας που είχε ως συνέπεια την μείωση του μόνιμου προσωπικού, το οποίο δεν αντικαταστάθηκε.

Να σημειωθεί ότι ο κ. Σιώρας εκλέγεται για έκτη συνεχή φορά στη διοίκηση και είναι γνωστό στέλεχος του ΠΑΜΕ. Μετά από τη συντριπτική πλειοψηφία όλα δείχνουν ότι το ΠΑΜΕ θα παίξει σημαντικό ρόλο στις εξελίξεις στο νοσοκομείο αλλά και γενικότερα στο ΕΣΥ δεδομένου ότι ο "Ευαγγελισμός" είναι το μεγαλύτερο νοσοκομείο της χώρας.

Ποιος είναι ο Ηλίας Σιώρας

Ο μεγαλύτερος και πιο πιστός αγωνιστής στο χώρο της Υγείας, ο άνθρωπος που μάχεται καθημερινά για τα δικαιώματα γιατρών και εργαζομένων στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός, είναι ο καρδιολόγος Ηλίας Π. Σιώρας.

Ο δικός κ. Ηλίας ο οποίος είναι παντρεμένος με την φιλόλογο κα Ιωάννα Παναγούλια και έχουν δύο παιδιά, είναι ο άνθρωπος που θα τρέξεις όταν έχεις ανάγκη, όταν αρρωστήσει ο άνθρωπός σου ή οποιοσδήποτε φίλος, γνωστός ή άγνωστος, ο άνθρωπος που θα σταθεί δίπλα σου και θα βοηθήσει με όλες του τις δυνάμεις. Είναι ο άνθρωπος της καρδιάς μας.

Ο κ. Σιώρας γεννήθηκε στο Λεωνίδιο Αρκαδίας το 1953 όπου τελείωσε και τις γυμνασιακές του σπουδές. Πήρε το πτυχίο ιατρικής Αθηνών το 1977, ενώ έλαβε μέρος στον αντιδικτατορικό αγώνα και ήταν γραμματέας του συλλόγου Τσακώνων Σπουδαστών.
Υπηρέτησε 28 μήνες στρατιωτική θητεία στο Πολεμικό Ναυτικό και έλαβε την ειδικότητα της καρδιολογίας το 1985.
Εργάσθηκε ως ειδικευόμενος και ειδικευμένος καρδιολόγος στο 7ο Θεραπευτήριο του ΙΚΑ Αθήνας και στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο μέχρι το τέλος του 1987.Από το 1988 μέχρι σήμερα υπηρετεί ως καρδιολόγος στον Ευαγγελισμό και από το 2009 έχει τον βαθμό του Διευθυντή.
Από το 1990 και για ένα χρόνο μετεκπαιδεύτηκε στο πανεπιστήμιο ULM της Γερμανίας. 
Από το 1993 μέχρι σήμερα εκλέγεται στο Διοικητικό Συμβούλιο της ΕΙΝΑΠ και έχει έντονη παρουσία σε όλα τα εκλεγμένα όργανα του Ευαγγελισμού.
Για οκτώ χρόνια έχει υπάρξει Γραμματέας του Επιστημονικού Συμβουλίου, μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου του σωματείου του Ευαγγελισμού και τα τελευταία οκτώ χρόνια Πρόεδρος του σωματείου και εκπρόσωπος των γιατρών στη Διοίκηση όπου τους εκπροσωπεί για τέσσερις συνεχείς θητείες.
Από το 1998 έως το 2002 ήταν Δημοτικός Σύμβουλος στο δήμο της ιδιαίτερης πατρίδος του στο Λεωνίδιο Αρκαδίας, ενώ έχει διατελέσει επί πολλά χρόνια μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Εθνικού Συμβουλίου κατά των Ναρκωτικών (Ε.ΣΥ.Ν.).
Έως το 2013 ήταν μέλος του Γενικού Συμβουλίου της Ομοσπονδίας Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ). Είναι εκλέκτορας στη Γενική Συνέλευση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.) και μέλος της γραμματείας του ΠΑΜΕ Υγείας Πρόνοιας Αττικής.

Ανθή Αγγελοπούλου

Γενική Συνέλευση στις 31 Μαρτίου θα κάνουν οι εργαζόμενοι στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός καθώς όπως όλα δείχνουν τα προβλήματα χρονίζουν και αποφάσεις δεν παίρνονται από κανέναν αρμόδιο.

Σύμφωνα με το μέλος Δ.Σ ΕΙΝΑΠ, μέλος γραμματείας ΠΑΜΕ Υγείας – Πρόνοιας Αττικής – καρδιολόγο κ. Ηλία Σιώρα την επόμενη Τρίτη στις 11 το πρωί στο Δώμα του Ευαγγελισμού θα συζητήσουν για τη μεγάλη έλλειψη προσωπικού για την οποία έχει γίνει εκτενής αναφορά, η εντατικοποίηση της δουλειάς με τον μεγάλο αριθμό εισαγωγών και προσερχομένων στα εξωτερικά Ιατρεία, καθώς και τον προσανατολισμό του νοσοκομείου μιας και έχει χάσει τον τριτοβάθμιο και τεταρτοβάθμιο χαρακτήρα που πρέπει να έχει, λόγω της απουσίας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Σε πρόσφατη κοινή συνεδρίαση σχετικά με τις προτάσεις τους για τον Οργανισμό του νοσοκομείου και χωρίς να έχουν καταλήξει οριστικά εκφράστηκαν συγκλίνουσες απόψεις για αναπλήρωση όλων των κενών θέσεων, μιας και ξεπερνούν τις 1000, λειτουργία όλων των τμημάτων χωρίς συγχώνευση, πλήρη επαναλειτουργία της Πολυκλινικής ως νοσοκομείου και κατάργηση των εργολαβιών με πρόσληψη μόνιμου προσωπικού, επαναλειτουργία  γυναικολογικής κλινικής, δημιουργία τμήματος ιατρικής της εργασίας κ.λπ.

Όπως επισημαίνει ο κ. Σιώρας, σ’ ένα μήνα περίπου λήγει η θητεία 40 εργαζομένων με voucher, που έχουν πληρωθεί μόνο τους δύο από τους 9 μήνες και δεν υπάρχει πρόβλεψη, ούτε για την επαναπρόσληψη τους ούτε για την αντικατάσταση τους με άλλους και τα κενά που θα δημιουργηθούν είναι τεράστια. 

Ενώ, αναφορικά με την λειτουργία των νέων χειρουργείων όση καλή πρόθεση και να υπάρχει από την πλευρά της Διοίκησης και του Υπουργείου, όπως λέει, τα κενά σε προσωπικό είναι τεράστια και υπάρχει ο φόβος ότι, όταν θα λειτουργήσουν περί τα τέλη Απρίλη να μην γίνει τελικά πλήρη λειτουργία τους. Αν επιχειρηθεί αυτό, με το υπάρχον μόνο προσωπικό, θα πρέπει να ξεχάσουν οι νοσηλευτές όχι το 5ήμερο και τα ρεπό.

Τονίζει επίσης, ότι η κατάσταση στην Ψυχιατρική κλινική εξακολουθεί να είναι ίδια με τα ατελείωτα ράντζα, ενώ για το καυτό θέμα των ημερών που δεν είναι άλλο από την πληρωμή των εφημεριών ο κ. Σιώρας επισημαίνει ότι θα υπάρξει μεγάλη καθυστέρηση στην πληρωμή των εφημεριών των γιατρών και των υπερωριών του υπόλοιπου προσωπικού. Με βάση Κοινή Υπουργική Απόφαση που εκδόθηκε πρόσφατα προβλέπεται μία τεράστια γραφειοκρατία, κι αυτό διότι, πρέπει να τροποποιηθούν οι Προϋπολογισμοί των Νοσοκομείων και μετά την έγκριση της ΥΠΕ και του Υπουργείου, να ενταλματοποιηθούν τα χρήματα και να ακολουθηθεί η διαδικασία της έγκρισης του Παρέδρου και της Ενιαίας Αρχής Πληρωμών. Αυτό αφορά όλο το προσωπικό και όχι μόνο τους γιατρούς. Ακόμα και με τις καλύτερες προϋποθέσεις, δεν υπάρχει περίπτωση να πληρωθεί το προσωπικό τα δεδουλευμένα του πριν τα τέλη Απρίλη. Ταυτόχρονα, εκκρεμεί και η πληρωμή των πρόσθετων εφημεριών των γιατρών από τον Απρίλη του 2014. Σημειωτέον, ότι το κονδύλι για τις υπερωρίες του νοσηλευτικού προσωπικού από 150.000 το μήνα που ήταν το 2014 μειώνεται στις 120.000 για το 2015, ενώ το αντίστοιχο ποσό για βιολόγους, χημικούς, βιοφυσικούς από 42.000 μειώνεται στις 34.000, πράγμα που σημαίνει ότι μεγάλος όγκος εργασίας από τις νυχτερινές βάρδιες και τις αργίες θα μείνει απλήρωτος.

Κλείνοντας ο κ. Σιώρας διευκρινίζει ότι τελευταίο χρονικό διάστημα υπάρχουν κρούσματα κλήσης συναδέλφων σε ΕΔΕ και αυτά είναι για εντελώς επουσιώδη ή και ανύπαρκτα θέματα για τα οποία το Σωματείο καταλογίζει ευθύνες στην Διοίκηση και στις διευθύνσεις των  υπηρεσιών.

Ανθή Αγγελοπούλου

Τα νοσοκομεία αναγκάζονται να καλύψουν τη νοσηλεία των ανασφαλίστων από τα «ίδια έσοδα». Δηλαδή τα νοσήλια του ΕΟΠΥΥ -που συνήθως δεν μπορεί να τα αποδώσει στα δημόσια νοσοκομεία- ή τις εισπράξεις απ' τα 5 ευρώ στα τακτικά ιατρεία και τις πληρωμές στα απογευματινά ιδιωτικά ιατρεία. Μ' άλλα λόγια υπάρχει προσφορά «δωρεάν» υπηρεσιών στους ανασφάλιστους «με ξένα κόλλυβα». Με «ξένα κόλλυβα» επίσης γίνεται και η κάλυψη της φαρμακευτικής περίθαλψης των ανασφάλιστων, καθώς και αυτή καλύπτεται απ' τον ΕΟΠΥΥ: Υπολογίζεται σε 5,5-6 εκ. το μήνα. Δηλαδή σε ετήσια βάση κοντά στα 72 εκ. ευρώ, που επιβαρύνουν τον Οργανισμό, όπως καταγγέλλει ο υποψήφιος βουλευτής του ΚΚΕ στην Α' εκλογική περιφέρεια της Αθήνας καρδιολόγος κ. Ηλίας Σιώρας.

Όπως λέει ο κ. Σιώρας ο Ευαγγελισμός είναι το απάγγειο μεγάλων τμημάτων που πληθυσμού στην ώρα της ανάγκης. Λειτουργεί όμως με τη μόνιμη οικονομική θηλιά των πολύχρονων πολιτικών λιτότητας των κυβερνήσεων -και εσχάτως συγκυβερνήσεων- ΝΔ και ΠΑΣΟΚ. Αυτή η θηλιά δεν χαλαρώνει ακόμα και για εκείνους τους αρρώστους απ' τους οποίους η κρίση έχει αφαιρέσει και την ελάχιστη προστασία: «Μιλάμε για τους ανασφάλιστους, οι οποίοι σήμερα σύμφωνα με στοιχεία της ΗΔΙΚΑ, ανέρχονται σε 2,5 εκατομμύρια» τονίζει και συνεχίζει. «Οι εκρηκτικές ανάγκες αυτών των ανθρώπων ανάγκασαν τη συγκυβέρνηση ΝΔ-ΠΑΣΟΚ να προχωρήσει σε δυο -πολυδαίδαλες βέβαια- ρυθμίσεις: Τη δωρεάν νοσοκομειακή και φαρμακευτική περίθαλψη».

Όπως λέει ο κ. Σιώρας η δωρεάν περίθαλψη στον Ευαγγελισμό τους μήνες Σεπτέμβρη-Δεκέμβρη του 2014 ξεπέρασε τους 150 ανασφαλίστους. Δηλαδή σε μηνιαία βάση η νοσηλεία αφορά κοντά στα 40 άτομα, ή -σε ετήσια βάση- θα νοσηλεύσει 480- 500 άτομα. Απ' τα στοιχεία που πήρε ο ίδιος από τις υπηρεσίες του Ευαγγελισμού προκύπτει ότι η μέση δαπάνη νοσηλείας για κάθε ανασφάλιστο είναι 2.144 ευρώ. Δηλαδή για τους 500 ανασφάλιστους ο Ευαγγελισμός θα χρειαστεί τουλάχιστον ένα εκ. ευρώ το χρόνο. Με όσα περίπου επιχορήγησε η συγκυβέρνηση όλα τα νοσοκομεία της χώρας για τη νοσηλεία των ανασφάλιστων το 2014.

Στις 29.8.2014 ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Λεωνίδας Γρηγοράκος ενέκρινε κονδύλι 1.350.000 ευρώ για τη νοσηλεία των ανασφάλιστων στα δημόσια νοσοκομεία. Απ' αυτά τα 70.000 ευρώ ήταν για τον Ευαγγελισμό.

Να σημειωθεί επίσης ότι ο Ευαγγελισμός όπως και όλα τα νοσοκομεία έχει γονατίσει απ' την έλλειψη προσωπικού. Λείπουν -συμπεριλαμβανομένων και των συνεργείων- 1100 άτομα εξ αιτίας του παγώματος των προσλήψεων και των συνταξιοδοτήσεων. Συνολικά, εξ αιτίας αυτής της πολιτικής, το προσωπικό των δημόσιων νοσοκομείων μειώθηκε κατά 17.000 γιατρούς και λοιπό προσωπικό τα τελευταία δέκα χρόνια.

Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των συνδικαλιστικών οργάνων των γιατρών και των εργαζομένων στα δημόσια νοσοκομεία λείπουν 6.000 γιατροί και 25.000 νοσηλευτές και υπόλοιπο προσωπικό, προσμετρώντας τομείς όπως η καθαριότητα, η φύλαξη και η εστίαση. Μάλιστα, πριν λίγες μέρες, και ο ΠΙΣ μίλησε για ελλείψεις 5.000 γιατρών και 10.000 νοσηλευτών, με φόντο τη συνταξιοδότηση 3.000 γιατρών που ξεπερνούν τα 60 χρόνια.

Αυτές οι δραματικές ελλείψεις υποχρεώνουν τους εργαζόμενους στα δημόσια νοσοκομεία σε εξαντλητικά ωράρια ενταντικοποίησης. Ταυτόχρονα οι εργαζόμενοι έχουν να αντιμετωπίσουν και άγριες περικοπές στις αποδοχές τους: Απ' το 2009 οι δαπάνες μισθοδοσίας μειώθηκαν από 3,5 δισ. ευρώ σε 2,5 δισ. ευρώ το 2013. Δηλαδή, οι αποδοχές τους είχαν σταθερό ετήσιο ρυθμό μείωσης 8%, που σημαίνει ότι την τετραετία 2009-2013 έχασαν κοντά στο 1 δισ. ευρώ. Μ' άλλα λόγια, κάθε εργαζόμενος έχασε κοντά στις 14.500 ευρώ.

Αυτός είναι ο «βίος και η πολιτεία» των κυβερνήσεων της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ, τονίζει ο κ. Σιώρας, όμως όπως λέει, δεν προδιαγράφεται και κάποιος διαφορετικός βίος μιας -πιθανής- κυβέρνησης με κορμό το ΣΥΡΙΖΑ, μετά τις εκλογές της 25 Γενάρη 2015. Στο προεκλογικό σποτ του κόμματος της αξιωματικής αντιπολίτευσης με «τα 7 άμεσα μέτρα για την αντιμετώπιση της ανθρωπιστικής κρίσης» υπάρχει το σύνθημα: «Δωρεάν ιατρική περίθαλψη για όλους». Στο πρόγραμμα όμως του κόμματος αναφέρεται ότι θα διατεθούν «350 εκ. ευρώ για τη δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σε ανασφάλιστους και άνεργους»

Η προσέγγιση για τη νοσηλεία 400 – 500 ανασφαλίστων στον Ευαγγελισμό το χρόνο είναι με τα αρχικά στοιχεία και με τα γνωστά εμπόδια. (Δηλαδή να έχουν παραπεμπτικά από δημόσιες δομές και μετά η νοσηλεία τους πρέπει να εγκριθεί απ' τις τριμελείς επιτροπές). Σε περίπτωση που αρθούν τα εμπόδια τα δημόσια νοσοκομεία πρέπει να προετοιμαστούν για τη νοσηλεία περίπου 500.000 ανασφαλίστων. Το στοιχείο αυτό προκύπτει απ' τα εξής: Κάθε χρόνο νοσηλεύονται 2,2 εκ. άρρωστοι στα δημόσια νοσοκομεία. Δηλαδή περίπου το 20% του πληθυσμού. Κατ' αναλογία λοιπόν θα νοσηλευτούν και 20% των 2,5 εκ. ανασφαλίστων. Δηλαδή κοντά στις 500.000. Με δεδομένο ότι η κατά κεφαλήν νοσοκομειακή περίθαλψη είναι 2.144 ευρώ θα χρειαστούν κοντά στο 1 δισ. ευρώ, μόνο γι' αυτή. Επί πλέον υπάρχει και η εξωνοσοκομειακή περίθαλψη, όπως εξετάσεις, και τα 72 εκ. ευρώ για φάρμακα. Επομένως τα 350 εκ. ευρώ θα καλύψουν, στην καλύτερη περίπτωση, μόλις το ένα τρίτο των αναγκών των ανασφαλίστων.

Όσον αφορά τις τρομακτικές ελλείψεις προσωπικού στέλεχος του ΣΥΡΙΖΑ σε συνέντευξη του υποστήριξε ότι η «σωτηρία, η στήριξη και η αναβάθμιση των δημόσιων νοσοκομείων θα γίνει με στοχευμένες προσλήψεις με προγραμματισμό διετίας(5.000 νοσηλευτικό προσωπικό, 2.000 ιατρικό προσωπικό) με βάση τις άμεσες και τεκμηριωμένες ανάγκες του συστήματος». Σε άλλη συνέντευξή του είπε: «Μέσα σε ένα έτος από την ανάληψη της εξουσίας θα αρχίσει να επανδρώνει μέσω ΕΣΠΑ τα νοσοκομεία και την Πρωτοβάθμια Υγεία μια πιθανή κυβέρνηση του ΣΥΡΙΖΑ. Παρόλα αυτά, κάπου που υπάρχουν άμεσες ανάγκες, όπως συμβαίνει με τις ΜΕΘ, θα γίνουν άμεσες προσλήψεις με απροσδιόριστες μέχρι στιγμή διαδικασίες».

Διαφαίνεται δηλαδή ότι- αντί για προσλήψεις μόνιμου προσωπικού- θα συνεχιστούν τα Vaucher απ' το ΕΣΠΑ με τους απλήρωτους πρακτηκάριους. Όσον αφορά τους γιατρούς τα νοσοκομεία θα γεμίσουν με επικουρικούς. Ακόμα δεσμεύτηκε για «αξιοπρεπές σύστημα αμοιβών στους δημόσιους λειτουργούς της υγείας», χωρίς να διευκρινίζει τι είναι αυτό το «αξιοπρεπές σύστημα αμοιβών» και χωρίς να αναφέρει κουβέντα για τις απώλειες των τελευταίων χρόνων.

Οι εκρηκτικές λαϊκές ανάγκες -με 2,5 εκ. ανασφάλιστους- μπορούν να καλυφθούν με ένα αποκλειστικά δημόσιο σύστημα Υγείας - Πρόνοιας, που θα παρέχει δωρεάν υπηρεσίες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης - και χωρίς κανέναν περιορισμό- σε όλο τον πληθυσμό της χώρας, τονίζει ο κ. Σιώρας και σημειώνει ότι το κόμμα του, είναι το μοναδικό κόμμα που θεωρεί ασύμβατη με το αγαθό της υγείας κάθε επιχειρηματική δράση σ΄ αυτό το χώρο και ενδιαφέρεται για την πλήρη χρηματοδότηση των δημόσιων νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας από τον κρατικό προϋπολογισμό, με πλήρη ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σε όλους χωρίς περικοπές, πλαφόν, πληρωμές και συμμετοχές.

Ανθή Αγγελοπούλου

Δεν έκλεισε μήνας από το άρθρο που έγραψε ο καρδιολόγος και πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός, κ. Ηλίας Σιώρας για τα απίστευτα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ψυχικές δομές σήμερα και ακολούθησε το τραγικό περιστατικό του Σαββάτου στο Σισμανόγλειο, όπου είχε ως συνέπεια το θάνατο ενός νοσηλευτή.

Ο κ. Σιώρας είχε γράψει στις 27 Αυγούστου το ακόλουθο άρθρο:

Σημαντικά προβλήματα, ελλείψεις και υποβάθμιση χαρακτηρίζουν την παροχή υπηρεσιών που αφορούν την ψυχική υγεία στη χώρα μας. Σύμφωνα με την επικρατούσα αντίληψη η υγεία ή η απουσία ασθένειας, αποτελεί ατομικό ζήτημα και σχετίζεται με τις ατομικές βιολογικές ισορροπίες. Ο άνθρωπος προσεγγίζεται μονοδιάστατα μέχρι και το σημείο πλήρους διαχωρισμού των βιολογικών από τις κοινωνικές λειτουργίες. Σύμφωνα με την δική μας αντίληψη η υγεία είναι η πλήρης ικανότητα του ανθρώπου για κοινωνική και εργασιακή δραστηριότητα. Η υγεία δεν είναι η απουσία μόνο ασθένειας, αλλά εμπεριέχει και το στοιχείο της συνολικότερης ευεξίας.

Στις αρχές της δεκαετίας του 90 αρχίζει να εφαρμόζεται η «ψυχιατρική μεταρρύθμιση» που προβλέπει την κατάργηση των ψυχιατρικών νοσοκομείων και την ανάπτυξη ψυχιατρικών τμημάτων στα γενικά νοσοκομεία. Με την πλήρη εφαρμογή του νόμου 2716/99 προβλέπεται το κλείσιμο όλων των ψυχιατρείων ως το 2015 και η κάλυψη των αναγκών περίθαλψης από «κοινοτικές υπηρεσίες» και τα ψυχιατρικά τμήματα των γενικών νοσοκομείων. Στο όνομα δήθεν της αποασυλοποίησης «αντικαθίστανται» τα μεγάλα ψυχιατρικά νοσοκομεία με πολλές μικρότερες δομές ενώ σε καμμιά περίπτωση δεν μπορούμε να μιλάμε για κοινωνική επανένταξη. Το τοπίο έχει ως εξής:

• Έχουν κλείσει έξι από τα εννέα ψυχιατρικά νοσοκομεία (Χανίων, Πέτρας, Ολύμπου, Κέρκυρας, Τρίπολης και Νταού Πεντέλης)
• Διαθέσιμες κλίνες: ΨΝΑ 650, ΔΡΟΜΟΚΑΙΤΕΙΟ 400, ΨΝΘ 400, ΓΕΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ 600 εκ των οποίων οι 135 στην Αθήνα.

Υπάρχουν ακόμα:

• 36 κέντρα ψυχικής υγείας, 1000 θέσεις σε κέντρα ημέρας, 3100 θέσεις σε προγράμματα ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης, 4025 θέσεις σε στεγαστικές δομές. Όλα αυτά υπολειτουργούν λόγω μειωμένης χρηματοδότησης.

Οι υπάρχουσες υπηρεσίες καλύπτουν μόλις το 25 με 30% των αναγκών της χώρας ενώ από πλευράς παιδοψυχιατρικής περίθαλψης καλύπτεται μόνο το 10%. Την ίδια στιγμή τα κρεββάτια των ιδιωτικών κλινικών υπερβαίνουν τις 4.500 με τάση αύξησης.

Οι αντιδραστικές μεταρρυθμίσεις στον τομέα της ψυχικής υγείας προωθούνται μέσω του προγράμματος «Ψυχαργώς» και χρηματοδοτούνται από εθνικούς και κοινοτικούς πόρους μέσω του ΚΠΣ (2000-2006) και του ΕΣΠΑ (2007-2013).

Ουσιαστικά το κράτος ευνοεί την επιχειρηματική δραστηριότητα στο τομέα της ψυχικής υγείας. Εκτός από τα ιδιωτικά ψυχιατρεία παρουσιάζεται αύξηση των ιδιωτικών δομών, οικοτροφείων, ξενώνων κ.λπ. αναπτύσσεται και ανθεί μια τεράστια κερδοφόρα βιομηχανία που αποτελείται από «φίλους», «ενώσεις», «φιλάνθρωπους», και προπάντων ΜΚΟ! Οι ΜΚΟ αξιοποιούνται από τις κυβερνήσεις ως όχημα για την περαιτέρω ανάπτυξη της ιδιωτικής πρωτοβουλίας σε αυτούς τους κρίσιμους τομείς.

Αυτή την κατεύθυνση εξυπηρετεί η αναδιάρθρωση στη τοπική διοίκηση με τον Καλλικράτη.

Από την μέχρι τώρα πορεία της λεγόμενης ψυχιατρικής μεταρρύθμισης αποδεικνύεται ότι επιδεινώθηκαν τα προβλήματα των ατόμων με ψυχικές διαταραχές. Το φαινόμενο της «περιστρεφόμενης πόρτας» δηλαδή πολυάριθμες βραχυχρόνιες νοσηλείες ασθενών που υποτροπιάζουν, τα πολυάριθμα ράντζα στις ψυχιατρικές κλινικές των γενικών νοσοκομείων, η αύξηση του αριθμού των άστεγων ατόμων με ψυχικές διαταραχές και του ποσοστού των φυλακισμένων με ψυχικές διαταραχές είναι μερικά από τα στοιχεία που προκύπτουν τόσο από την Ελληνική όσο και από τη διεθνή εμπειρία της λεγόμενης αποασυλοποίησης (π.χ. Ιταλία).

Η αντιμετώπιση της ψυχικής νόσου με ασυλική μορφή έχει αποτελέσει ζήτημα έντονης ιδεολογικής αντιπαράθεσης. Αξιοποιήθηκε για ένα περίπου αιώνα και πήρε μορφή αθλιότητας και εγκατάλειψης της ανθρώπινης ύπαρξης. Όμως ο τρόπος και οι συνθήκες στις οποίες πραγματοποιείται η επιχειρούμενη αποασυλοποίηση τα τελευταία χρόνια αναδεικνύουν σημαντικά προβλήματα και αδιέξοδα.

Σαφέστατα η ασυλική μορφή αντιμετώπισης της ψυχικής νόσου θα πρέπει να καταδικαστεί ως απαράδεκτη. Αυτό βέβαια δεν σημαίνει ότι τα ψυχιατρικά νοσοκομεία ή θα ακολουθούν ασυλικές μορφές περίθαλψης ή πρέπει να κλείσουν. Οι βαριές και ανίατες ψυχικές ασθένειες απαιτούν την λειτουργία δημόσιων ψυχιατρικών νοσοκομείων, αξιοποιώντας τις σύγχρονες επιστημονικές έρευνες και πρακτικές με σεβασμό στα δικαιώματα των ασθενών. Άλλωστε αυτή τη δυνατότητα αλλά και την αναγκαιότητα αποδεικνύει η επέκταση τα τελευταία χρόνια των ιδιωτικών επιχειρήσεων ψυχικής υγείας σε δευτεροβάθμιο επίπεδο.

Βασικοί άξονες της πολιτικής των κυβερνήσεων και της ΕΕ στον τομέα των υπηρεσιών ψυχικής υγείας είναι από την μία το κράτος να αποποιείται σταδιακά των ευθυνών του και από την άλλη να περιορίζεται στη παροχή ενός ελάχιστου επίπεδου υπηρεσιών για να αντιμετωπίσει τα ακραία φαινόμενα εξαθλίωσης. Δυστυχώς αυτό φαίνεται και στις οδηγίες για την ψυχική υγεία του παγκόσμιου οργανισμού υγείας που λένε «οι εξειδικευμένες υπηρεσίες καλής ποιότητας είναι δαπανηρές (εννοεί τα ψυχιατρικά νοσοκομεία) λόγω των μεγάλων επενδύσεων που απαιτούνται … και είναι σαφές ότι οι περισσότερες πρέπει να είναι άτυπες κοινωνικές υπηρεσίες». «Προβάδισμα δίνεται στην αντιμετώπιση της ψυχικής υγείας σε ατομικό επίπεδο».

Επίσης όσον αφορά την Εταιρική κοινωνική ευθύνη είναι μία πρακτική σύμφωνα με την οποία υποτίθεται ότι οι εταιρείες ενσωματώνουν κοινωνικές και περιβαλλοντολογικές ανησυχίες στις επιχειρηματικές τους δραστηριότητες και περιλαμβάνεται στη στρατηγική της ΕΕ. Αυτή η δραστηριότητα βρίσκει πρόσφορο έδαφος εφαρμογής στον τομέα της ψυχικής υγείας.

Η συγκυβέρνηση προχωρά ακάθεκτη στο κλείσιμο των ψυχιατρικών νοσοκομείων που έχουν απομείνει. Είναι ψεύτικοι οι ισχυρισμοί ότι προέχει δήθεν το συμφέρον των ασθενών και ότι θα εξασφαλισθεί εξατομικευμένη θεραπεία.

Σήμερα το 50 με 80% των πενιχρών συντάξεων καταλήγει στις επιχειρηματικές δομές «αποασυλοποίησης», οι ασθενείς στοιβάζονται στα ράντζα των ψυχιατρικών κλινικών και οι ανασφάλιστοι δεν γίνονται δεκτοί στους ξενώνες και στα οικοτροφεία.

Για την κυβέρνηση αυτό που προέχει δεν είναι το συμφέρον των ασθενών αλλά επιχειρηματιών στη ψυχική υγεία.

Αυτό που επικαλείται η κυβέρνηση για δήθεν σύγχρονη ψυχιατρική προσέγγιση προβλέπει να κοστολογούνται ακόμα και οι τηλεφωνικές συνεδρίες. Σε μια περίοδο που η φτώχια, η ανεργία, η εντατικοποίηση, υποσκάπτουν ακόμα περισσότερο την ψυχική υγεία ακόμα και σε όσους δεν έχουν προηγούμενο ιστορικό ψυχικής διαταραχής, που αυξάνονται οι εισαγωγές στα νοσοκομεία λόγω ψυχογενών αιτιών ακόμα και μικρών παιδιών την ίδια περίοδο υποβαθμίζονται ακόμη περισσότερο, συρρικνώνονται και εμπορευματοποιούνται οι δομές ψυχικής υγείας. Είναι σαφές σε όλους ότι ακόμα και στον λεγόμενο υγιή πληθυσμό είναι αυξημένη η επίπτωση των ψυχικών νοσημάτων λόγω της οικονομικής καπιταλιστικής κρίσης. Ένα αδιάψευστο στοιχείο είναι η αύξηση του αριθμού των αυτοκτονιών κατ έτος.

Αυτά που προωθούνται τώρα, είναι επιβεβλημένα από τη στρατηγική της ΕΕ που εφαρμόζονται εδώ και χρόνια, βρήκαν πολλούς ιδεολογικούς υποστηρικτές από το χώρο της πολιτικής και της επιστήμης. Εξειδικεύτηκαν με το πρόγραμμα Ψυχαργώς» και πρόσφατα με το μνημόνιο συνεργασίας Andor-Λυκουρέντζου (100 εκατομμύρια ευρώ από το ΓΚΠΣ και το ΕΣΠΑ για τη διάλυση των δημόσιων δομών και την ενίσχυση των επιχειρηματιών υγείας).

Η ψευδεπίγραφη «ψυχιατρική αποασυλοποίηση» είναι μέρος των γενικότερων αντιδραστικών αλλαγών στον τομέα της υγείας που στοχεύει:

• Να αποποιηθεί το κράτος την ευθύνη της νοσηλείας και αποκατάστασης των ψυχικά ασθενών.
• Να μετακυλήσει την ευθύνη και το κόστος της θεραπείας στις οικογένειες των ασθενών.
• Να διευρύνει το πεδίο της επιχειρηματικής δράσης σε αυτόν τον ευαίσθητο τομέα, να διοχετευτεί ζεστό χρήμα στις ΜΚΟ και άλλα «ευαγή ιδρύματα» που θα παρέχουν φτηνές υποτυπώδεις υπηρεσίες και θα πετούν τους ασθενείς στο δρόμο όταν δεν θα εξασφαλίζεται η κερδοφορία τους.
• Στη δημιουργία στρατιάς ανέργων από τις υπάρχουσες δομές υγείας.

Όσοι παρουσιάζουν τους μαχόμενους υγειονομικούς σαν θιασώτες των ασύλων περασμένου αιώνα ας αναλογισθούν τις ευθύνες τους.

Όσοι σήμερα εγκαλούν την κυβέρνηση ότι δεν εφαρμόζει την ψυχιατρική μεταρρύθμιση σύμφωνα με τις οδηγίες της ΕΕ ας αναλογισθούν τις επιπτώσεις.

Είναι αποπροσανατολισμός να υποστηρίζεται ότι το κλείσιμο των ψυχιατρικών νοσοκομείων είναι απόρροια μόνο των μνημονιακών δεσμεύσεων. Τα γεγονότα μιλούν για προγραμματισμένη στρατηγική που ξεκινάει το 1990.

Τα ίδια μέτρα έχουν εφαρμοσθεί δεκαετίες πριν και στην Αμερική και στην Ευρώπη από όλες τις κυβερνήσεις. Η σημερινή πραγματικότητα προδικάζει και το μελλοντικό ζοφερό τοπίο.

Όσο η υγεία είναι εμπόρευμα, όσο δεν ανατρέπεται η αντιλαϊκή πολιτική δεν πρόκειται να δουν άσπρη μέρα ούτε οι ασθενείς ούτε οι υγειονομικοί.

• Χρειάζεται ισχυρό κίνημα που να αποσπά μέτρα ανακούφισης και να ανοίγει ταυτόχρονα την προοπτική για βαθύτερες ανατροπές.
• Κανένας εφησυχασμός, καμία αυταπάτη.
• Το νέο κύμα διαθεσιμότητας πλήττει ήδη τους αργαζόμενους στα δημόσια ψυχιατρεία.

Με 7μηνές συμβάσεις πάνε να καλύψουν τις τρομαχτικές ανάγκες σε προσωπικό, όταν την ίδια στιγμή να κάνουν διθυραμβικά εγκαίνια νέας πτέρυγας χειρουργείων οι οποίες δεν έχουν δυνατότητα λειτουργίας καταγγέλλει ο καρδιολόγος Ηλίας Σιώρας, Μέλος του Δ.Σ. της ΕΙΝΑΠ και Μέλος της Γραμματείας του ΠΑΜΕ Υγείας Πρόνοιας Αττικής μετά την προγραμματισμένη συνάντηση του Δ.Σ. της ΕΙΝΑΠ με την Διοίκηση της 1^ης Υ.ΠΕ.

Σύμφωνα με τον κ. Σιώρα, το Δ.Σ. της ΕΙΝΑΠ έθεσε πολλά σοβαρά ζητήματα που απασχολούν τη δημόσια υγεία και τους νοσοκομειακούς γιατρούς: προσλήψεις, εφημερίες, καταβολή δεδουλευμένων, χρηματοδότηση νοσοκομείων κ.λπ. Ωστόσο, οι απαντήσεις της Διοίκησης ήταν οι πάγιες για όλα τα θέματα, και δεν καλύπτουν επ΄ουδενί τις πραγματικές ανάγκες των νοσοκομείων των ασθενών και των υγειονομικών.

Στη συνάντηση τέθηκε και το ζήτημα των νέων οργανισμών των νοσοκομείων και με αφορμή αυτό ζητήθηκε από την 1^η Υ.ΠΕ. τι προβλέπει για τη λειτουργία των νέων χειρουργείων του Ευαγγελισμού. Όπως επισημαίνει χαρακτηριστικά ο κ. Σιώρας, τα νέα χειρουργεία έγιναν με χρήματα του Ελληνικού λαού (συνολικό κόστος 30 εκ. ευρώ) που εμφανίζονται ως δωρεά της Εθνικής Τράπεζας στα πλαίσια της κοινοτικής οδηγίας περί Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης. Η πρώτη φάση με 15 χειρουργικά τραπέζια κατασκευαστικά είναι έτοιμη ενώ η δεύτερη φάση με επιπλέον οκτώ χειρουργικά τραπέζια θα είναι έτοιμη σε δύο χρόνια.

Σήμερα όπως λέει, λειτουργούν 12 χειρουργικά τραπέζια με μεγάλη έλλειψη προσωπικού, το οποίο εργάζεται υπέρ εντατικά και μάλιστα χωρίς ρεπό ενώ, με δυσκολία παίρνουν και τις κανονικές τους άδειες.

Για να λειτουργήσουν αξιοπρεπώς οι 15 καινούργιες χειρουργικές αίθουσες χρειάζεται η άμεση πρόσληψη αρκετών δεκάδων μόνιμου νοσηλευτικού κυρίως προσωπικού, τονίζει. Ήδη υπάρχει εισήγηση από όργανα του Νοσοκομείου που ζητάει πρόσληψη 52 μόνιμων συναδέλφων κυρίως νοσηλευτών για τη νέα λειτουργία. Ενδεχομένως και αυτή η πρόταση να απέχει από τις πραγματικές ανάγκες και να χρειάζονται περισσότεροι μόνιμοι υπάλληλοι.

Ωστόσο, είναι ανησυχητικό το γεγονός ότι έχει εξαγγελθεί για τον Ευαγγελισμό η πρόσληψη 22 νοσηλευτών (17 ΤΕ και 5 ΠΕ) με επτάμηνη σύμβαση, κάτι που επιβεβαίωσε χθες η διοίκηση της 1^ης Υ.ΠΕ., και οι οποίοι θα καλύψουν τις επιπλέον ανάγκες των νέων χειρουργείων. Επίσης, είναι γνωστό όπως επισημαίνει, ότι η χρηματοδότηση των συμβασιούχων θα γίνει με κονδύλια ΕΣΠΑ και θα είναι του τύπου των γνωστών 5μηνων συμβάσεων μέσω ΜΗΚΥΟ που πολλοί χαρακτήρισαν ως δουλεμπόριο.

Ανθή Αγγελοπούλου

Τεράστιες δυσκολίες φαίνεται να αντιμετωπίζουν τα φαρμακεία των νοσοκομείων τα οποία σύμφωνα με καταγγελίες δεν έχουν επάρκεια σε σημαντικά φάρμακα, γεγονός το οποίο αποδίδεται στη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Σύμφωνα με τον Πρόεδρο του Σωματείου Εργαζομένων στον «Ευαγγελισμό» και μέλος του ΔΣ της Ένωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), καρδιολόγο Ηλία Σιώρα, δεν είναι λίγες οι φορές που οι συνοδοί των ασθενών τρέχουν στα ιδιωτικά φαρμακεία , επειδή το Νοσοκομείο δεν έχει τα σκευάσματα που χρειάζεται ο ασθενής τους.

Όπως λέει, το θέμα απασχολεί πρωτίστως τους ασθενείς και φυσικά τους νοσοκομειακούς γιατρούς «καθώς δεν υπάρχει καμία βεβαιότητα για την επάρκεια σε φάρμακα όλων των κατηγοριών για όλο το χρόνο και για οποιαδήποτε στιγμή».

Από τα στοιχεία που παραθέτει ο κ. Σιώρας, η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη μειώθηκε το 2013 σε 642 εκατ. ευρώ από 1,25 δισ. ευρώ που ήταν το 2009. Ενώ, μειώσεις καταγράφονται και στους προϋπολογισμούς του 2014 οι οποίοι κυμαίνονται από 15% έως 30% ανάλογα με το νοσοκομείο.

Γα παράδειγμα «Στο νοσοκομείο Ευαγγελισμός το κονδύλι για φάρμακα τέλειωσε πέρυσι από τον Οκτώβριο και χρειάστηκε έκτακτη επιχορήγηση 20 εκατ. ευρώ. Υπήρξαν κραυγές αγωνίας από την πλευρά μας και εντονότατη αντιπαράθεση με τον τότε Υπουργό Υγείας. Δικαιωθήκαμε με την έκτακτη επιχορήγηση των 20 εκατ. ευρώ που αποσπάσαμε από τον κρατικό προϋπολογισμό» λέει ο κ. Σιώρας, και ζητά να δοθεί έκτακτη επιχορήγηση πριν φτάσει το τελευταίο κρίσιμο τρίμηνο. Η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη στον «Ευαγγελισμό» ήταν πέρυσι 38,6 εκατ. ευρώ και φέτος μειώθηκε κατά 6,8 εκατ. ευρώ πέφτοντας στα 32 εκατ. ευρώ.

Δραματική είναι η κατάσταση και σε άλλα νοσοκομεία. Ενδεικτικά αναφέρει ο κ. Σιώρας το νοσοκομείο «Σωτηρία», του οποίου η δαπάνη για φάρμακα το 2013 ήταν 14 εκατ. ευρώ και το 2014 έπεσε στα 8,6 εκατ. (μείωση 25%), ενώ στην τροποποίηση του προϋπολογισμού τον Ιούλιο, μειώθηκε επιπλέον κατά 1,21 εκατ. (συνολική μείωση 48% σε σχέση με το 2013).

Ανθή Αγγελοπούλου

Με ανακοίνωσή του ο Πρόεδρος του Σωματείου Εργαζομένων του Νοσοκομείου Ευαγγελισμός, Ηλίας Σιώρας, τονίζει ότι ο αγώνας ενάντια στην αξιολόγηση που προβλέπει απολύσεις, διαθεσιμότητα ή μείωση αποδοχών, συνεχίζεται καθημερινά.

Χθες μάλιστα, το Σωματείο μετά από ομόφωνη απόφασή του μπλόκαρε την διανομή των φύλων αξιολόγησης στους εργαζόμενους συμβάλλοντας έτσι αποφασιστικά στον ταξικό αγώνα των δημοσίων υπαλλήλων ενάντια στις επιταγές της ΕΕ, της κυβέρνησης και του κεφαλαίου.

Με πρωτοβουλία μελών του ΔΣ, αλλά και πολλών εργαζομένων του νοσοκομείου έγινε κατάληψη του χώρου παραλαβής των δελτίων και δεν έγινε καμία διανομή στους εργαζομένους.

Οι εκπρόσωποι του Σωματείου δηλώνουν αποφασισμένοι και ετοιμοπόλεμοι προκειμένου να σταματήσει η διαδικασία αξιολόγησης.

Ανθή Αγγελοπούλου

Η λεγόμενη «ψυχιατρική μεταρρύθμιση» αντί να οδηγήσει αυτή την ιδιαίτερα ευαίσθητη ομάδα ασθενών σε δωρεάν δημόσιες δομές, τους στοιβάζει σε νοσηλεία με απαράδεκτες συνθήκες ή ακόμα και στο δρόμο, στο έλεος ιδιωτικών επιχειρηματικών συμφερόντων, καταγγέλει ο καρδιολόγος και μέλος της ΕΙΝΑΠ κ. Ηλίας Σιώρας λίγες ώρες μετά την ανακοίνωση της Υφυπουργού Υγείας κας Ζέτας Μακρή σχετικά με τις δομές ψυχικής υγείας.

Σύμφωνα με ανακοίνωση του κ. Σιώρα το νοσοκομείο Ευαγγελισμός έχει δυναμικότητα 20 κλινών και νοσηλεύει σήμερα 04/06/2014 51 ασθενείς! Αντίστοιχη εικόνα υπάρχει στο Αγία Όλγα, στο Σωτηρία, κλπ. Μετά το κλείσιμο πολλών δημόσιων ψυχιατρείων έχουν απομείνει μόνο λίγες κλίνες.

Στο Νοσοκομείο Γεννηματάς είναι έτοιμη ψυχιατρική κλινική δυναμικότητας 30 κλινών και δεν λειτουργεί ακόμα για άγνωστους λόγους.

Παρόλα αυτά, η αρμόδια για θέματα υγείας κα. Μακρή ανακοίνωσε ότι το 1/3 το νοσηλευθέντων σε ιδιωτικές ψυχιατρικές κλινικές ήταν νοσηλείες «μαϊμού».

Όπως τονίζει ο κ. Σιώρας, δεν έχουν αναπτυχθεί δημόσιες κοινοτικές δομές «ξενώνες» για τη παρακολούθηση ασθενών που δεν χρειάζονται απαραιτήτως νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η φιλοσοφία της Ευρωπαϊκής Ένωσης είναι υπέρ του επιχειρείν στο χώρο της Υγείας, αδιαφορώντας για τις πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού.

Έτσι όλο το βάρος πέφτει στις τσέπες των ασθενών και των συγγενών τους, αλλά και στο υγειονομικό και λοιπό προσωπικό, που τρέχουν αλλόφρονες να καλύψουν ανάγκες με υπερεντατικοποίηση της εργασίας. Και φυσικά, όπως διευκρινίζει, κάτω από αυτές τις συνθήκες, δεν είναι δυνατόν να ισχύσουν αμιγώς επιστημονικοί κανόνες για την περίθαλψη ιδιαίτερα αδύναμων ανθρώπινων υπάρξεων.  

Κλείνοντας την ανακοίνωση ο κ. Σιώρας τονίζει ότι, ο κόμπος έχει φτάσει στο χτένι και δεν μπορούμε να ανεχόμαστε άλλο την εξαθλίωση του λαού και την νοσηλεία ανθρώπων σε συνθήκες στάβλου.

Ανθή Αγγελοπούλου