Με επείγουσα επιστολή της στον πρωθυπουργό Αλέξη Τσίπρα, η Ε.Σ.Α.μεΑ. δηλώνει ότι το αναπηρικό κίνημα δεν θα ανεχθεί τα άτομα με αναπηρία να βρεθούν ανάμεσα στις συμπληγάδες πέτρες της διαπραγμάτευσης!

 Η Ε.Σ.Α.μεΑ. υπενθυμίζει στον πρωθυπουργό τις δεσμεύσεις του στην τελευταία συνάντησή τους την 3^η Δεκέμβρη, Παγκόσμια Ημέρα ΑμεΑ, όπου τονίστηκε ότι «αποτελεί κεντρική επιλογή της κυβέρνησής σας η αναβάθμιση του συστήματος κοινωνικής προστασίας συνολικά για τους πολίτες και ειδικά για τα άτομα με αναπηρία».

Ενώ όπως σημειώνει, είναι η ώρα της προστασίας των ατόμων με αναπηρία, ζητώντας από τον πρωθυπουργό να τηρήσει τις δεσμεύσεις της κυβέρνησης του και να μην επιτρέψει τα θιγούν τα ελάχιστα που έχουν μείνει ως μέτρα προστασίας των ατόμων με αναπηρία και των οικογενειών τους. Να μην επιτρέψει, όπως λέει, τα άτομα με αναπηρία να θεωρηθούν ως “παράπλευρη απώλεια” στο τραπέζι της συμφωνίας με τους δανειστές της χώρας. Ο λόγος, είναι τα δημοσιεύματα  περί περικοπής των αναπηρικών επιδομάτων, αυτή τη φορά ως απαίτηση των δανειστών της χώρας. Τα δημοσιεύματα αναφέρουν ότι τα αναπηρικά επιδόματα έχουν μπει στο στόχαστρο του Κουαρτέτου που ζητά επιπλέον αξιολογήσεις και μειώσεις δικαιούχων, καθώς και ευθεία σύνδεσής τους με το ελάχιστα εγγυημένο εισόδημα.

Η ΕΣΑμεΑ ζητά να προστατευτούν οι συντάξεις των ατόμων με αναπηρία, οι φοροαπαλλαγές, την προστασία της κοινωνικής ασφάλισης, του τομέα Υγείας - Πρόνοιας, των μισθών και των φαρμάκων, ενώ διεκδικεί να μην κλείσουν οι δομές για τα παιδιά με αναπηρία, να μην επιστρέψουμε στα ιδρύματα, διεκδικούμε τη λήψη μέτρων για την πλήρη προστασία δανειοληπτών με αναπηρία και των οικογενειών που έχουν στη φροντίδα τους άτομα με βαριές αναπηρίες. Επίσης, ζητά τον επανακαθορισμό ευνοϊκών προϋποθέσεων για την απαλλαγή και μείωση του ΕΝΦΙΑ.

Κενά και ασάφειες διαπίστωσε η ανεξάρτητη Μη Κυβερνητική Οργάνωση PRAKSIS στη σύσταση και λειτουργία της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης για τις τιμές των φαρμάκων και την πρόσβαση των ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες.

Η PRAKSIS επεσήμανε 4 προβληματικά σημεία ως προς τη λειτουργία αυτής της Επιτροπής.

Το πρώτο είναι ότι τίθεται άμεσα υπό αμφισβήτηση η αρχή της διαφάνειας στο έδαφος της εμπιστευτικότητας και της υπαγωγής του δημόσιου συμφέροντος στο εμπορικό συμφέρον. Οι προστατευτικές πολιτικές τιμολόγησης του φαρμάκου (π.χ. τιμές αναφοράς σε επίπεδο Ε.Ε.) γίνονται άλλοθι για την θεσμοθέτηση μιας αρχής αδιαφάνειας που αντιτίθεται στις αρχές της κοινωνικης λογοδοσίας. Μάλιστα αυτό γίνεται με τροποποίηση στο άρθρο 3.1.3 από το ΦΕΚ 1021Β/03-03-2015. Είναι άξιο διερεύνησης το γεγονός του όψιμου ενδιαφέροντος για άμεση λειτουργία της επιτροπής από την βιομηχανία και τους συμμάχους της μετά από αυτή την τροποποίηση. Το παράδειγμα διαπραγμάτευσης νέων θεραπειών για την Ηπατίτιτδα C με Αντϊκά Άμεσης Δράσης (ΑΑΔ), που μεθοδεύεται, έχει ως συστατικό την αδιαφάνεια και το κρύψιμο των τιμών από τους πολίτες που καλούνται να πληρώσουν το κόστος (μοντέλο Πορτογαλίας).

Το δεύτερο είναι ότι τα Κριτήρια Διαπραγμάτευσης (όπως αναφέρονται στο εδάφιο 3.2) είναι εξαιρετικά γενικόλογα χωρίς αναφορά σε τεχνικούς δείκτες και επιστημονικά κριτήρια αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας. Χρειάζεται τουλάχιστον μια αναλυτική διευκρινιστική αναφορά των τεχνικών δεικτών που θα χρησιμοποιηθούν.

Το τρίτο σημείο που επισημαίνει η PRAKSIS είναι ότι χρειάζεται ένας Κανονισμός Λειτουργίας της Επιτροπής που θα επιλύει τις ασάφειες που επισημαίνουμε παραπάνω. Ο Κανονισμός οφείλει να συνταχθεί με τρόπο επιστημονικά άρτιο από το προσωπικό του ΕΟΠΠΥ και διαφανή προς την Κοινωνία Πολιτών και τα υπόλοιπα ενδιαφερόμενα μέρη.

Και το τέταρτο προβληματικό σημείο όπως λέει, είναι η συμμετοχή υπαρχόντων ευρύτερων θεσμικών οργάνων αλλά και οργανώσεων της κοινωνίας των πολιτών, που εργάζονται με μεγάλο εύρος στο χώρο της υγείας και της δημόσιας υγείας και γνωρίζουν από πρώτο χέρι τα εμπόδια πρόσβασης μεγάλων ομάδων ασθενών, θα ήταν προς όφελος της κοινωνίας και του συστήματος υγείας. Σήμερα όλοι αυτοί οι φορείς μένουν εκτός επιτροπής.

Τέλος, η PRAKSIS διερωτάται πως μια επιτροπή γνωμοδοτικού χαρακτήρα, δηλαδή χωρίς εκτελεστική δικαιοδοσία, μπορεί να εξαντλήσει τα περιθώρια διαπραγμάτευσης, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη την 9μηνη θητεία της προηγούμενης επιτροπής αντιστοίχου πλαισίου.

Ανθή Αγγελοπούλου

Στην αναζήτηση προέδρου για τη σύσταση της νέας Επιτροπής Διαπραγμάτευσης είναι το Υπουργείο Υγείας, όπως ανέφερε στη σημερινή συνέντευξη Τύπου με αφορμή την ανακοίνωση της νέας φαρμακευτικής πολιτικής. Όπως είπε ο Υπουργός την επόμενη εβδομάδα θα ανακοινωθούν τα ονόματα της Επιτροπής.

Ενώ, τόνισε ότι με τη λειτουργία της προσδοκά το Υπουργείο σε μεγαλύτερη εξοικονόμηση στον τομέα φαρμάκου. Δήλωσε δε, ότι θα λάβουμε τεχνογνωσία από 2-3 ευρωπαϊκές χώρες για να βοηθηθεί η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης ώστε να κάνει σωστά τη δουλειά της. Είπε μάλιστα ότι δεν θα ασχοληθεί μόνο με τα φάρμακα αλλά και με τις διαγνωστικές εξετάσεις και με τα ιατροτεχνολογικα προϊόντα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Έλλειμμα εμπιστοσύνης των λαών προς τους Παγκόσμιους Οργανισμούς εξαιτίας της αδυναμίας, να συμβάλλουν στη δικαιότερη αναδιανομή του παραγόμενου πλούτου, διατύπωσε στην ομιλία του στην 68η Γενική Συνέλευση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ο Υπουργός Υγείας, κ. Παναγιώτης Κουρουμπλής.

Τόνισε δε, ότι για να καλυφθεί αυτό το έλλειμμα είναι ανάγκη να προχωρήσουν σε ανατρεπτικές πολιτικές όπως:

α) την από κοινού και δια του Π.Ο.Υ. διαπραγμάτευση με τη φαρμακοβιομηχανία, των τιμών των ακριβών καινοτόμων φαρμάκων ώστε να είναι προσιτά σε όλους

β) τη μείωση του χρόνου διάρκειας των πατεντών στα φάρμακα ώστε να παραχθούν αξιόπιστα γενόσημα φάρμακα προσβάσιμα από πολλούς

γ) πρωτοβουλίες για τον διαχωρισμό του κόστους της έρευνας από την τελική τιμή των φαρμάκων στα πλαίσια ενός νέου μοντέλου χρηματοδότησης της φαρμακευτικής καινοτομίας που θα υπηρετεί τα δικαιώματα των ασθενών .

δ) Αύξηση της ανταποδοτικότητας των δημόσιων επενδύσεων για την Υγεία

Ο κ. Κουρουμπλής επεσήμανε τις δραματικές κοινωνικές εξελίξεις που λαμβάνουν χώρα τα τελευταία 5 χρόνια στην Ελλάδα, όπως η εκρηκτική ανεργία που φθάνει στην περίπτωση των νέων στο 62%, η ύφεση, η νέα ακραία φτώχεια και η υγειονομική φτώχεια. Υπογράμμισε ότι επιπρόσθετοι λόγοι επιβάλλουν την ανάγκη στήριξης των υγειονομικών συστημάτων της Ελλάδας, της Ιταλίας, της Μάλτας και της Κύπρου ως χωρών πρώτης επαφής με το εντεινόμενο κύμα της μετανάστευσης και της προσφυγιάς. Επίσης ζήτησε την υποστήριξη του Π.Ο.Υ. στην πρόταση που πρόκειται να υποβάλει η Ελλάδα στις Βρυξέλλες για τη στήριξη του υγειονομικού της συστήματος, κυρίως όσον αφορά τη στελέχωση.

Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά «η Ελλάδα προσβλέπει στην τεχνική συνεργασία με τον Π.Ο.Υ. και είναι έτοιμη να συνεισφέρει, με όσες δυνάμεις και γνώσεις διαθέτει, στη διασφάλιση της υγείας ως πρώτιστου κοινωνικού αγαθού και δικαιώματος για όλη την ανθρωπότητα».

Ο Υπουργός Υγείας αναφέρθηκε στο ρόλο της παγκοσμιοποίησης και της διεύρυνσης των οικονομικών και κοινωνικών ανισοτήτων που συσσωρεύουν τον παραγόμενο πλούτο στους λίγους και μοιράζουν απλόχερα τη φτώχεια στους πολλούς.

Κλείνοντας επεσήμανε ότι «μόνο έτσι θα αισθανθούν οι λαοί ότι εργαζόμαστε με πίστη για αυτούς, ότι υπηρετούμε αυτούς κι όχι τα συμφέροντα των μεγάλων εταιρειών».

Ανθή Αγγελοπούλου

Διαπραγμάτευση σε Ευρωπαϊκό επίπεδο την τιμή των καινοτόμων φαρμάκων και αλλαγές στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων για να είναι κατοχυρωμένος ώστε ο ρυθμιζόμενος να μην επηρεάζει τις ρυθμίσεις που τον αφορούν, πρότεινε ο Υπουργός Υγείας Παναγιώτης Κουρουμπλής με την αντιπροσωπεία της Επιτροπής Αλληλεγγύης Ελλάδα-Γαλλία για την Υγεία (“Solidarité France Grèce pour la Santé”).

 Σύμφωνα με τον Υπουργός, μείζονος σημασίας ζήτημα είναι και ο τρόπος έγκρισης των νέων φαρμάκων, καθώς όπως είπε,  μία από τις βασικές προτεραιότητες της χώρας μας, είναι ο διαχωρισμός του κόστους της έρευνας από το κόστος των φαρμάκων. Ο κ. Κουρουμπλής τόνισε ότι μόνο με την ανάληψη και υλοποίηση αυτών των πρωτοβουλιών θα πείσουμε τους λαούς της Ευρώπης ότι είμαστε εκπρόσωποι των λαών και όχι των εταιρειών.

Να σημειώσουμε, ότι την Επιτροπή εκπροσώπησαν στελέχη των κομμάτων της Αριστεράς στη Γαλλία, της Επιτροπής των Κοινωνικών Υποθέσεων της Γερουσίας καθώς και υγειονομικοί αριστερών συνδικαλιστικών οργανώσεων.

Η γαλλική αντιπροσωπεία εξέφρασε τη στήριξή της στο έργο της ελληνικής κυβέρνησης και πιο συγκεκριμένα στην προσπάθεια της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας να προωθήσει μέτρα και ρυθμίσεις με στόχο την αντιμετώπιση της υγειονομικής φτώχειας και της ανθρωπιστικής κρίσης που πλήττει τη χώρα μας εξαιτίας των μνημονιακών πολιτικών των προηγούμενων κυβερνήσεων.

Ανθή Αγγελοπούλου

Σε διαπραγμάτευση με τις φαρμακευτικές θα μπουν από κοινού τα κράτη μέλη για τα καινοτόμα φάρμακα, όπως τα αντικαρκινικά και τα αντιρετροϊκά, σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας Παναγιώτη Κουρουμπλή. Όπως επεσήμανε ο Υπουργός στην ομιλία του στο Άτυπο Συμβούλιο των Υπουργών Υγείας της Ευρωπαϊκής Ένωσης το οποίο διεξάγεται στη Ρήγα της Λετονίας αυτές τις μέρες, η κίνηση αυτή θα έχει πελώριο θετικό αποτέλεσμα για τους προϋπολογισμούς και για τους ίδιους τους πολίτες.

Όπως είπε η Επιτροπή μελετά βελτιώσεις του συστήματος έγκρισης, τιμολόγησης και αποζημίωσης των φαρμάκων, ενώ τόνισε ότι πρέπει να αποτραπεί με κάθε τρόπο το γεγονός ότι ο ρυθμιζόμενος (δηλαδή οι πολυεθνικές του φαρμάκου) να καθορίζουν τους όρους ρύθμισής τους.

Όπως διευκρίνισε, υπάρχουν μεγάλες προκλήσεις που αντιμετωπίζει η Ευρώπη στον τομέα της υγείας εν πολλοίς ανεξάρτητες από το δημόσιο χρέος ή τη λιτότητα. Το αστρονομικό κόστος των νέων θεραπειών κυρίως για τις χρόνιες παθήσεις σίγουρα δεν είναι βιώσιμο, όχι μόνο για την Ελλάδα αλλά και για τα περισσότερα κράτη μέλη. Σε πολλές περιπτώσεις το κόστος των νέων φαρμάκων δεν αντανακλά αυθεντική ιατρική καινοτομία αλλά κερδοσκοπία από πλευράς των φαρμακοβιομηχανιών. Σύμφωνα και με τα Συμπεράσματα του Συμβουλίου του Δεκεμβρίου του 2014, η έγκριση και τιμολόγηση των νέων φαρμάκων θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την προστιθέμενη θεραπευτική τους αξία σε σύγκριση με αυτά που κυκλοφορούν.

Πρότασή του κ. Κουρουμπλή, είναι να αποσυνδεθεί η τιμή των φαρμάκων από το κόστος έρευνας και ανάπτυξής τους (δηλαδή διαφάνεια της έρευνας σε σχέση με το κόστος), όπως αναφέρεται στα Συμπεράσματα του Συμβουλίου του Μαΐου του 2010. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να εκπονηθούν μελέτες και πιλοτικά προγράμματα με θέμα την ανάπτυξη εναλλακτικών μοντέλων ιατροφαρμακευτικής καινοτομίας που θα αντικαταστήσουν το υφιστάμενο, που ευνοεί τα μονοπώλια και επιβαρύνει τους προϋπολογισμούς με δυσβάσταχτα κόστη.

Τέλος, οι δημόσιοι πόροι που επενδύονται στην έρευνα και αξιοποιούνται από φαρμακευτικές εταιρείες θα πρέπει να συνοδεύονται από σαφή κριτήρια και όρους που να διασφαλίζουν την κοινωνική αποδοτικότητα και ωφέλεια των δημοσίων επενδύσεων.

Κλείνοντας τόνισε ότι η Ελλάδα τις τελευταίες εβδομάδες αντιμετωπίζει μεγάλες δυσκολίες που συμπεριλαμβάνουν πιέσεις, απειλές και εκβιασμούς. Ως ένθερμος υποστηρικτής του ευρωπαϊκού οράματος όπως είπε, πιστεύει ότι η οικονομική διάσταση της παρουσίας της Ελλάδας στην ΕΕ είναι λιγότερο σημαντική από τη γεωστρατηγική και φυσικά την πολιτιστική, ενώ δεν δίστασε να τονίζει ότι η Ευρώπη ήταν μια ελληνική λέξη πολύ προτού γίνει μια γερμανική υπόθεση.

Ανθή Αγγελοπούλου