Πολλά έχουν ακουστεί και άλλα τόσα έχουν γραφτεί τα τελευταία χρόνια με έναυσμα την οικονομική κρίση αναφορικά για τις δαπάνες των ιατροτεχνολογικών προϊόντων στον τομέα Υγείας. Με αφορμή το επικείμενο συνέδριο του ΣΕΙΒ ο φαρμακοποιός επιχειρηματίας, διαχειριστής της Νέας Διαγνωστικής Διάστασης ΕΠΕ, μέλος του ΔΣ του ΣΕΙΒ, Κώστας Μαριάκης, μας αναλύει το τι πραγματικά συμβαίνει στο χώρο.

Όπως επισημαίνει ο κ. Μαριάκης οι δαπάνες υγείας για ιατροτεχνολογικά προϊόντα (Ι.Π.) αποτελούν ίσως το 50% της συνολικής δαπάνης υγείας, ενώ το υπόλοιπο 50% αντιστοιχεί στη φαρμακευτική δαπάνη. Στη σημερινή Ελλάδα της οικονομικής κρίσης, το μεγαλύτερο μέρος των δαπανών υγείας περνάει μέσα από τον κρατικό προϋπολογισμό, είτε απευθείας μέσω των νοσοκομείων του ΕΣΥ και του ΕΟΠΥΥ, είτε εμμέσως μέσω των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ παρόχων υγείας.

Όπως λέει, η εικόνα που παρουσιάζεται από την κυβέρνηση για σχετική ομαλοποίηση των προμηθειών Ι.Π. (αντιδραστήρια, ορθοπεδικά, αναλώσιμο υγειονομικό υλικό, ιατρικά μηχανήματα, κ.α.) δεν αντικατοπτρίζει την πραγματικότητα. Συγκεκριμένα, αναφορικά με τα νοσοκομεία του ΕΣΥ, την τρέχουσα περίοδο αυτά εξοφλούν οικονομικές υποχρεώσεις τους των μηνών Μαρτίου και Απριλίου 2014, ενώ παραμένουν ανεξόφλητες υποχρεώσεις του τελευταίου τριμήνου του 2013. Επιπλέον δε, αρκετά νοσοκομεία εμφανίζουν ανεξόφλητες οφειλές ακόμη και από τα έτη 2012 και 2011!

Στην ερώτηση μας ποιες είναι οι αιτίες που έχει δημιουργηθεί αυτή η κατάσταση είναι ο κ. Μαριάκης απαντά.

Οι βασικότερες αιτίες που έχουν δημιουργήσει αυτή την κατάσταση στα νοσοκομεία του ΕΣΥ είναι οι εξής:

1. Η αδυναμία των οργάνων της πολιτείας να ολοκληρώσει διαγωνιστικές διαδικασίες
2. Η εύκολη λύση των εξωσυμβατικών προμηθειών μέσω του Παρατηρητηρίου Τιμών, το οποίο λειτουργεί ως διατιμητήριο
3. Η εμμονή των παρέδρων στην εφαρμογή των νόμων κατά γράμμα και όχι κατ' ουσίαν

Είναι αυτονόητο ότι χωρίς ένα οργανωμένο σύστημα προμηθειών, στο οποίο οι οφειλές προς τους προμηθευτές να εξοφλούνται, αφενός στο ακέραιό τους, και αφετέρου εντός του χρονικού διαστήματος που ο νόμος προβλέπει, το Εθνικό Σύστημα Υγείας μόνο "υγιές" δεν θα μπορούσε να χαρακτηριστεί, τονίζει ο κ. Μαριάκης.

Τα προβλήματα όμως, όπως συμπληρώνει., δεν σταματούν στο χώρο του ΕΣΥ.

Πρόσφατα ανακοινώθηκε η διαδικασία μέσω της οποίας το νοσοκομείο "Ερρίκος Ντυνάν" περνά στα χέρια ιδιωτών, αφήνοντας απλήρωτους τους προμηθευτές Ι.Π., με "φέσι" που ξεπερνά τα 45 εκατομμύρια ευρώ. Το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, βαδίζοντας στα χνάρια του "Ερρίκος Ντυνάν", έχει δημιουργήσει ένα τεράστιο όγκο ανεξόφλητων οφειλών, αναγκάζοντας τους περισσότερους προμηθευτές Ι.Π. να σταματήσουν να συνεργάζονται μαζί του. Είναι θέμα χρόνου να εγκαταλειφτεί και από τους ελάχιστους προμηθευτές που συνεχίζουν να του παραδίδουν Ι.Π., ελπίζοντας, μάλλον, σε κάποιο θαύμα.

Τέλος, όπως σημειώνει ο κ. Μαριάκης, από την έναρξη της λειτουργίας του ο ΕΟΠΥΥ έχει δημιουργήσει νέες "τρύπες" οφειλών.

Συγκεκριμένα, εμφανίζεται να εξοφλεί χρέη του 2013 προς προμηθευτές, ενώ έχει αφεθεί ανεξόφλητο το κομμάτι των οφειλών του έτους 2012. Επιπλέον, ο κυριότερος προκάτοχος του ΕΟΠΥΥ, το ΙΚΑ, εμφανίζει ανεξόφλητες οφειλές ύψους μεγαλύτερου των 20 εκατομμυρίων ευρώ προς προμηθευτές Ι.Π. από την τριετία 2009-2011. Σε αυτή την περίπτωση η μόνη ουσιαστική λύση στη διάθεση των προμηθευτών είναι η προσφυγή στη δικαιοσύνη.

Ανθή Αγγελοπούλου