Με ανακοίνωση του ο ΕΟΠΥΥ υπενθυμίζει ότι οι γιατροί μπορούν να εκδίδουν επαναλαμβανόμενες συνταγές διάρκειας ως και έξι μηνών, σύμφωνα με την σχετική υπουργική απόφαση που βγήκε στο ΦΕΚ 'Β 3677/31-12-2014.

 

Ειδικότερα, επιτρέπεται στους θεράποντες ιατρούς να χορηγούν «επαναλαμβανόμενη συνταγή» έως και εξάμηνης διάρκειας μόνο για παθήσεις της ειδικότητάς τους στους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις και ακολουθούν σταθερή θεραπευτική αγωγή.

 

Οι χρόνιες παθήσεις για τις οποίες επιτρέπεται η χορήγηση «επαναλαμβανόμενων συνταγών έως εξάμηνης διάρκειας» είναι οι παρακάτω:
α) Οι χρόνιες παθήσεις για τη συνταγογράφηση των οποίων γίνεται χρήση θεραπευτικών πρωτοκόλλων ενσωματωμένων στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και για φάρμακα που περιλαμβάνονται στα αντίστοιχα πρωτόκολλα.
β) Οι χρόνιες παθήσεις για τις οποίες η συμμετοχή του ασφαλισμένου ασθενούς έχει καθοριστεί ως μηδενική ή 10% στην αποζημίωση των φαρμάκων, στη βάση της ισχύουσας νομοθεσίας.

 

Ο κατάλογος των χρονιών παθήσεων είναι:

Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Πνευμονική Ίνωση

Πνευμονοκονίαση

Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια

Μεταμόσχευση Νεφρών και λοιπών οργάνων

Νόσος του Paget

Οστεοπόρωση (πλην της καλσιτονίνης και των σκευασμάτων Εκφυλιστική οστεοαρθροπάθεια

Νοσήματα κολλαγόνου (Συστηματικός ΕρυθηματώδηςΛύκος, Σκληροδερμίακαι άλλα)

Χρόνιες αρθρίτιδες

Βιταμινοανθεκτική ραχίτιδα

Χρόνιες αναιμίες και διαταραχές πήξεως

Λεύκη

Έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα)

Ψωρίαση

Ιχθύαση

Parkinson και λοιπά εκφυλιστικά νοσήματα Νευρικού Συστήματος

Επιληψία

Σκλήρυνση κατά πλάκας

Ψυχωσικές διαταραχές (Σχιζοφρένεια κ.λπ.)

Μανιοκαταθλιπτική Ψύχωση (Διπολική Συναισθηματική Διαταραχή)

Χρόνια ή υποτροπιάζουσα κατάθλιψη

Χρόνιες Οργανικές Ψυχικές Διαταραχές (Άνοιες κ.λπ.)

Σακχαρώδης Διαβήτης

Υπερθυρεοειδισμός

Υποθυρεοειδισμός

Νόσος Addison

Νόσος Cushing

Αδενουποφυσιακή ανεπάρκεια

Αυτοάνοση Θυρεοειδίτιδα

Υπερχοληστεριναιμία

Υπερλιπιδαιμία

Αρτηριακή Υπέρταση

Στεφανιαία νόσος

Καρδιακή ανεπάρκεια

Καρδιακές αρρυθμίες

Συγγενείς καρδιοπάθειες

Αγγειοπάθειες

Νόσος Crohn

Ελκώδης κολίτιδα

Χρόνια Παγκρεατίτιδα

Γλαύκωμα

Παθήσεις αιθουσαίου συστήματος (Νόσος Meniere κ.λπ.)

Νεοπλασίες όλων των συστημάτων

Φυματίωση

HIV λοίμωξη

Τρίτη, 22 Ιουλίου 2014 10:48

Κυνήγι παραβατών από τον ΕΟΠΥΥ

Ο έλεγχος της παραβατικότητας βρίσκεται σε υψηλή προτεραιότητα για τον ΕΟΠΥΥ γιατί συνδέεται άμεσα με την προστασία των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων αλλά και των χρημάτων του Οργανισμού, που προέρχονται από εισφορές και φόρους των Ελλήνων πολιτών.

Στο πλαίσιο αυτό η ΥΠΕΔΥΦΚΑ διερεύνησε μεταξύ άλλων περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης, παράνομης χρήσης βιβλιαρίων υγείας αλλά και καταχρηστικές χρεώσεις Ιδιωτικών Κλινικών σε ασφαλισμένους για την νοσηλεία τους σε αυτές.

Ειδικότερα, διαπιστώθηκαν μεταξύ άλλων δύο περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης, προκλητής ζήτησης και παράνομης χρήσης βιβλιαρίων υγείας:

Στην πρώτη περίπτωση χρησιμοποιήθηκε εν αγνοία το βιβλιάριο υγείας ασφαλισμένης από ‘άγνωστο’ άτομο και εκδόθηκαν 48 συνταγές, με 102 εμβαλάγια ενός σκευάσματος με δραστική για χρονικό διάστημα από 1/2013 έως 1/2014. Η συνταγογράφηση διενεργήθηκε από 32 ιατρούς και οι συνταγές εκτελέστηκαν από 35 φαρμακεία σε περιοχές της Θεσσαλίας, Στ. Ελλάδας, Κεντρικής Μακεδονίας. Η ασφαλισμένη δεν ελάμβανε το σκεύασμα και δεν έπασχε από τις αναγραφόμενες στις συνταγές παθήσεις.

Στην δεύτερη περίπτωση ασφαλισμένος-νεφροπαθής χρησιμοποιούσε περισσότερα του ενός βιβλιάρια υγείας για υπερσυνταγογράφηση φαρμάκων υψηλού κόστους, αλλά και άλλων φαρμάκων, οι ενδείξεις των οποίων δεν άπτονται των παθήσεών του, για χρονικό διάστημα από 1/2013 έως 2/2014. Οι συνταγές έχουν εκδοθεί από 15 ιατρούς της Αττικής και η διαφορά κόστους των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, σε σχέση με την αναγκαία φαρμακευτική αγωγή του ασφαλισμένου, σύμφωνα με τον ιατρικό φάκελο και τον θεράποντα νεφρολόγο ιατρό, προσεγγίζει τα 148.000€.

Ο έλεγχος των εμπλεκόμενων συνεχίζεται από την ΥΠΕΔΥΦΚΑ, για τον καταλογισμό ευθυνών.

Παράλληλα, η ΥΠΕΔΥΦΚΑ διερευνά ένα σύνολο καταγγελιών ασφαλισμένων για υπερχρεώσεις κατά την νοσηλεία τους σε Ιδιωτικές Κλινικές. Μεταξύ άλλων, πρόσφατα έχουν καταλογιστεί από την ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α. για επιστροφή σε επτά ασφαλισμένους ποσά ύψους 80.000 ευρώ για καταχρηστικές χρεώσεις σε νοσηλείες και ειδικότερα σε ΜΕΘ ιδιωτικών κλινικών.

ΟΙ έλεγχοι που διενεργεί ο ΕΟΠΥΥ θα συνεχιστούν με μεγαλύτερη ένταση το επόμενο διάστημα. Ο έλεγχος της παραβατικότητας και η επιβολή ποινών σε αυτούς τους λίγους που τεκμηριωμένα παραβαίνουν τους κανόνες, διασφαλίζει το κύρος των πολλών λειτουργών της Υγείας αλλά και των παρόχων που συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ.

 

 

 

Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος δηλώνει την πλήρη αντίθεσή του στην προετοιμαζόμενη διαδικασία επιβάρυνσης των ασφαλισμένων κατά ένα (1) ευρώ ανά συνταγή, που κατά τον σχεδιασμό θα εισπράττεται από το φαρμακείο και θα αποδίδεται στον ΕΟΠΥΥ.

 

Στην ανακοίνωσή του, ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος υπενθυμίζει ότι, το φαρμακείο δεν είναι μηχανισμός είσπραξης και απόδοσης δημοσίων εσόδων και ότι σε κάθε περίπτωση το θέμα αυτό θα πρέπει να συζητηθεί έγκαιρα με τον Υπουργό Υγείας, διότι εκτός από την κοινωνική πλευρά δημιουργούνται και σοβαρά ζητήματα φορολογικής φύσεως.

 

 

Παρακαλώ εισάγεται το όνομα χρήστη και τον κωδικό που σας έχουν δοθεί. Προσοχή! Η σύνδεση σε "κλειδωμένες" ενότητες του portal απευθύνεται αποκλειστικά σε επαγγελματίες υγείας και μόνο.