Ερώτηση προς τον Υπουργό Υγείας Παν. Κουρουμπλή σχετικά με το θέμα της κάλυψης των δαπανών των δημοσίων νοσοκομείων κατέθεσαν στη Βουλή οι βουλευτές της Νέας Δημοκρατίας και πρώην Υπουργοί Υγείας Νικήτας Κακλαμάνης και Μάκης Βορίδης.

Στην ερώτησή τους οι δύο βουλευτές επικαλούνται ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την οποία η κάλυψη του 50% των δαπανών των νοσοκομείων θα γίνει με τη χρήση των ταμειακών διαθεσίμων τους. «Δηλαδή, με χρήματα που προορίζονται για την εξόφληση υποχρεώσεων των νοσοκομείων παρελθόντων ετών. Δαπανών δηλαδή για προμήθεια τροφίμων, υγειονομικού υλικού, φαρμάκων κλπ των νοσοκομείων των οποίων η έγκριση εκκρεμεί στο Ελεγκτικό Συνέδριο» όπως επισημαίνουν.

Οι κ.κ. Κακλαμάνης και Βορίδης ερωτούν τον Υπουργό Υγείας:

• Είναι αληθές το γεγονός ότι τα χρηματικά ποσά που δεν μεταβιβάστηκαν στο Υπουργείο Υγείας για την κάλυψη των αναγκών των νοσοκομείων θα χρησιμοποιηθούν για την κάλυψη αναγκών άλλων τομέων του κράτους;
• Πώς η κυβέρνηση θα αποπληρώσει τις υποχρεώσεις των νοσοκομείων προς τρίτους του έτους 2014 όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία έγκρισής των από το Ελεγκτικό Συνέδριο;
• Θα συνεχίσει η κυβέρνηση να χρησιμοποιεί τα ταμειακά διαθέσιμα των νοσοκομείων τους επόμενους μήνες περικόπτοντας ακόμα περισσότερο την κρατική χρηματοδότηση των νοσοκομείων;
• Πώς θα αποκαταστήσει η κυβέρνηση την αναντιστοιχία μεταξύ δαπανών των νοσοκομείων και ισόποσης κρατικής χρηματοδότησης;

Το πλήρες κείμενο της ερώτησης των δύο βουλευτών έχει ως εξής:

Ως γνωστόν οι προϋπολογισμοί των δημοσίων νοσοκομείων για την κάλυψη των αναγκών σε φάρμακα, υγειονομικό, ορθοπεδικό υλικό, αντιδραστήρια και άλλες υπηρεσίες έχουν οριοθετηθεί για το έτος 2015 στο ποσό των 1,38 δισ. ευρώ.

Τον μήνα Ιανουάριο 2015 οι δαπάνες για αγορές των δημοσίων νοσοκομείων ανήλθαν στα 87,7 εκατομμύρια ευρώ (χωρίς τη μισθοδοσία του επικουρικού προσωπικού) ενώ η κρατική χρηματοδότηση που εγκρίθηκε για τον εν λόγω μήνα ανήλθε στα 43,3 εκατ. ευρώ, 50% μικρότερη σε σχέση με τις πραγματοποιηθείσες δεσμεύσεις στους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων και σε αντίθεση με τη μέχρι πρότινος τακτική να εκταμιεύεται το σύνολο του ποσού που αντιστοιχεί στις πραγματοποιηθείσες αγορές.

Σύμφωνα δε με ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας, η κάλυψη του υπολοίπου 50% θα γίνει με τη χρήση των ταμειακών διαθεσίμων των νοσοκομείων. Δηλαδή, με χρήματα που προορίζονται για την εξόφληση υποχρεώσεων των νοσοκομείων παρελθόντων ετών. Δαπανών δηλαδή για προμήθεια τροφίμων, υγειονομικού υλικού, φαρμάκων κλπ των νοσοκομείων των οποίων η έγκριση εκκρεμεί στο Ελεγκτικό Συνέδριο.

Ερωτάται ο κ. Υπουργός:

1. 1.Είναι αληθές το γεγονός ότι τα χρηματικά ποσά που δεν μεταβιβάστηκαν στο Υπουργείο Υγείας για την κάλυψη των αναγκών των νοσοκομείων θα χρησιμοποιηθούν για την κάλυψη αναγκών άλλων τομέων του κράτους;
2. 2.Πώς η κυβέρνηση θα αποπληρώσει τις υποχρεώσεις των νοσοκομείων προς τρίτους του έτους 2014 όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία έγκρισής των από το Ελεγκτικό Συνέδριο;
3. 3.Θα συνεχίσει η κυβέρνηση να χρησιμοποιεί τα ταμειακά διαθέσιμα των νοσοκομείων τους επόμενους μήνες περικόπτοντας ακόμα περισσότερο την κρατική χρηματοδότηση των νοσοκομείων;
4. 4.Πώς θα αποκαταστήσει η κυβέρνηση την αναντιστοιχία μεταξύ δαπανών των νοσοκομείων και ισόποσης κρατικής χρηματοδότησης;

Κατάρτιση ενός ολοκληρωμένου σχεδίου για την καταπολέμηση της διαφθοράς στον τομέα της υγείας στο πλαίσιο της εθνικής στρατηγικής καταπολέμησης της διαφθοράς θα παρουσιάσει το Υπουργείο Υγείας μέσα στις επόμενες μέρες σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας Μάκη Βορίδη. Ο Υπουργός στην ομιλία του κατά τη διάρκεια του European Health Care Fraud and Corruption Network είπε ότι στην πραγματικότητα η αντιμετώπιση της διαφθοράς στο χώρο της υγείας γίνεται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο αν κανείς αντιμετωπίσει τα δομικά προβλήματα τα οποία οδηγούν ενδεχομένως σε παραβατικές συμπεριφορές.

Μία από τις περιπτώσεις της διαφθοράς στο δημόσιο σύστημα υγείας, είναι το λεγόμενο φακελάκι των γιατρών, όπως είπε χαρακτηριστικά, το οποίο δίνεται στα χειρουργεία και είναι εκβιαστικό, συνήθως απαιτείται από επίορκους γιατρούς που υπηρετούν στο σύστημα υγείας, προκειμένου να γίνει η ιατρική πράξη.

Ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπίσει κάποιος τη διαφθορά είναι να την αντιμετωπίσει θεσμικά, επεσήμανε ο κ. Βορίδης γι αυτό το Υπουργείο συζητά την δημιουργία ενός διαφανούς συστήματος διαχείρισης των χειρουργείων, όπου ουσιαστικά θα γίνεται μία δέσμευση του χειρουργείου ήδη από το κέντρο υγείας που παραπέμπει ή από το τμήμα εκτάκτων περιστατικών που παραπέμπει. Αυτό θα είναι αναρτημένο στο διαδίκτυο, όλοι θα γνωρίζουν σε όλα τα σημεία σε ποιο χειρουργείο χειρουργεί ο τάδε γιατρός, καθώς και τη χρονική σειρά προτεραιότητας.

Ένα δεύτερο παράδειγμα διαφθοράς, σύμφωνα με τον Υπουργό είναι όταν υπάρχουν καθυστερήσεις πληρωμών των παρόχων υγείας, τότε ενδεχομένως δημιουργείται ένα πεδίο συναλλαγής προκειμένου να επιταχυνθεί η πληρωμή τους από το σύστημα υγείας, προκειμένου να παραβιαστεί η προτεραιότητα, να πληρωθούν κάποιοι γρηγορότερα από κάποιους άλλους. Η απάντηση, λοιπόν, σε αυτό είναι στην πραγματικότητα να εξασφαλιστούν τακτικοί χρόνοι πληρωμών, γιατί από τη στιγμή που δεν υπάρχουν καθυστερήσεις τότε πια εξαντλείται αυτό το πεδίο διαφθοράς.

Ως νομικός ο κ. Βορίδης επεσήμανε ότι όταν ξεπεράσει τις 150.000 ευρώ το ποσό της ζημίας του Δημοσίου από την πράξη της διαφθοράς -είτε είναι δωροδοκία είτε απάτη είτε οποιαδήποτε άλλη καταχρηστική και αξιόποινη συμπεριφορά- οι ποινές με ένα θεσμικό πλαίσιο, αν ασκηθούν δηλαδή στα πλαίσια του νόμου 1600/50 περί καταχραστών του δημοσίου, μπορεί να φτάσουν και μέχρι την ισόβια κάθειρξη.

«Το ποινικό πλαίσιο είναι βαρύ και η πειθαρχική διαδικασία έχει ελαττώματα, καθώς για ορισμένα από τα αδικήματα, τα φυσικά αδικήματα, τα διοικητικού τύπου αδικήματα, είναι αρκετά επιεικείς οι ποινές. Σε άλλες περιπτώσεις δεν είναι επαρκώς προσδιορισμένες και επομένως δημιουργούμε περιθώρια νομικών προσφυγών που ευδοκιμούν εξαιτίας του αόριστου χαρακτήρα ορισμένες φορές της δίωξης» είπε ο Υπουργός.

Σύμφωνα με τα όσα είπε, η βασική παθογένεια είναι ότι δεν λειτουργούν με τον τρόπο που θα έπρεπε να λειτουργούν τα πειθαρχικά συμβούλια γι αυτό στο επόμενο διάστημα θα παρέμβει η κυβέρνηση πειθαρχικό δίκαιο ειδικά στο επίπεδο της υγείας. Και μια δεύτερη, που επίσης όμως είναι πολύ σημαντική παρέμβαση κατά τη γνώμη του, είναι η ενίσχυση της αποτελεσματικότητας του ελεγκτικού μηχανισμού. «Βάζοντας τους δικούς μας ελεγκτικούς μηχανισμούς, το Σώμα Επιθεωρητών, αλλά ταυτόχρονα την ΥΠΕΔΥΦΚΑ να συνεργάζονται μεταξύ τους, να ανταλλάσσουν πληροφορίες, να εναρμονίζουν την πρακτική τους και τις διώξεις τις οποίες πρέπει να κάνουν» επεσήμανε ο κ. Βορίδης

Επίσης θα γίνει διασύνδεση των ελεγκτικών σωμάτων με άλλα ελεγκτικά σώματα τα οποία ήδη υπάρχουν και τα οποία δεν ασχολούνται ειδικότερα με το χώρο της υγείας αλλά ασχολούνται, παραδείγματος χάριν, με το οικονομικό έγκλημα, παραδείγματος χάριν με το Σώμα Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος που μπορεί να ασχολείται με φορολογικά αδικήματα, ή με άλλα σώματα τα οποία ελέγχουν τις φορολογικές αρχές. Και επομένως αυτό να διαμορφώσει ένα πλέγμα σχέσεων πληροφόρησης και κοινής διαδικασίας δράσης που θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό αλλά και που η αποτελεσματικότητά του θα λειτουργεί αποτρεπτικά για όποιον σκέπτεται να κάνει κάτι τέτοιο.

Και τέλος, ένα τρίτο πεδίο δράσης είναι ότι κατά τη γνώμη του θα πρέπει να αυξηθεί η ευαισθησία του κοινού. «Είναι πολύ σημαντικό οι πολίτες να συνεργαστούν στο συγκεκριμένο κομμάτι με τις Αρχές και να μιλήσουν. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνουν αυτό με υπεύθυνο, καθαρό και επώνυμο τρόπο. Και θα ενέτασσα σε αυτή τη συζήτηση, μάλλον σε αυτή την προσπάθεια που αφορά πια την κοινωνία, και τα μέσα μαζικής ενημέρωσης» είπε χαρακτηριστικά.

Όσο για τα μέσα μαζικής ενημέρωσης πρέπει από τη μια μεριά τους όπως είπε ο Υπουργός, να διαφυλάσσουν την ακεραιότητα σωμάτων ολόκληρων, όπως παραδείγματος χάριν του ιατρικού σώματος, να μην ενοχοποιούν συλλογικά όλο το ιατρικό σώμα αλλά να στοχεύουν, να καταδικάζουν και να ασκούν κριτική εκεί που πραγματικά υπάρχουν παραβιάσεις από τη μια, από την άλλη μεριά ενθαρρύνοντας τις υπεύθυνες καταγγελίες των πολιτών.

Για να λειτουργήσει όλο αυτό το σχέδιο σωστά θα δημιουργηθεί ένας ειδικός ιστότοπος όπου θα μπορούν να έχουν πρόσβαση οι πολίτες για να καταθέσουν επώνυμα και υπεύθυνα τις καταγγελίες τους προκειμένου αυτές οι καταγγελίες να μπορούν να ελέγχονται, τόνισε κλείνοντας ο κ. Βορίδης.

Ανθή Αγγελοπούλου

Με πρωτοβουλία του Υπουργού Δημόσιας Τάξης κ. Βασίλη Κικίλια, και στόχο την καταπολέμηση την παράνομη εισαγωγή και διακίνηση αναβολικών ουσιών, έγινε χθες σύσκεψη στο Υπουργείο Δημόσιας Τάξης με τη συμμετοχή του Υπουργού Υγείας Μάκη Βορίδη και του Υφυπουργού Πολιτισμού και Αθλητισμού Γιάννη Ανδριανού, παρουσία του Ειδικού Γραμματέα του Σ.Δ.Ο.Ε. Στυλιανού Στασινόπουλου, του Προϊσταμένου του Κλάδου Ασφάλειας της Ελληνικής Αστυνομίας Υποστράτηγου Αλκιβιάδη Τζοϊτη και του Υποδιοικητή της Διεύθυνσης Ασφάλειας Αττικής Ταξίαρχου Χρήστου Παπαζαφείρη.

Κατά τη διάρκεια της συνάντησης συζητήθηκαν τρόποι βελτίωσης της συνεργασίας μεταξύ των συναρμόδιων φορέων, ενώ συμφωνήθηκε να δοθούν κατευθυντήριες γραμμές με την εντατικοποίηση των ελέγχων από μεικτά κλιμάκια φορέων των συναρμόδιων Υπουργείων και συγκεκριμένα της Ελληνικής Αστυνομίας, του Σώματος Δίωξης Οικονομικού Εγκλήματος (Σ.Δ.Ο.Ε.) και του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.)

Επιπλέον, συμφωνήθηκε η αναζήτηση μέτρων ευαισθητοποίησης των πολιτών με γνώμονα την καταπολέμηση της διακίνησης και εμπορίας όλων των απαγορευμένων ουσιών αλλά και την προστασία της δημόσιας υγείας από τις αρνητικές συνέπειες τους ιδιαίτερα στη νεολαία.

Ανθή Αγγελοπούλου