Τις τελευταίες δεκαετίες η εντατική θεραπεία των ασθενών με Ρευματικές Παθήσεις γίνεται με τροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη κ.λπ) τα οποία βελτίωσαν σημαντικά την επιβίωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Όμως ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών (>30%) δεν α­νταποκρίνονται σε αυτέ στις θεραπείες και οδηγούνται σε αναπηρία και ελάττωση του προσδόκιμου ζωής.

Σύμφωνα με τον Αντιπρόεδρο και επόμε­νο Πρόεδρο της ΕΡΕ-ΕΠΕΡ, κ. Παναγιώτη Τρόντζα, ο θεραπευτικός στόχος, είναι η επίτευξη ύφεσης ή έστω νό­σου χαμηλής ενεργότητας. Ο στόχος αυτός επιτυγχά­νεται με πρώιμη διάγνωση, χορήγηση βιολογικών παραγόντων σε όσους ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη συμβατική θεραπεία και συχνή και στενή παρακολούθηση.

Όσο για το υψηλό κόστος των φαρμάκων αυτών αντισταθμίζεται, όπως τόνισε ο Καθη­γητής Πολιτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου,  κ. Κυριάκος Σουλιώτης, από τη μακροπρόθεσμη μείωση της συνολικής δαπάνης για την αντιμε­τώπιση των συνεπειών των χρόνιων αναπηρικών ρευματικών νοση­μάτων.

Μελέτες που έχουν γίνει στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια, δείχνουν ότι υπάρχει σοβαρό πρόβλημα πρόσβασης των ασθενών όχι μόνο στο γιατρό αλλά και στη θεραπεία. Ενώ, η δυνατότητα του να αγοράσουν κάποιοι ασθενείς τα φάρμακα από την τσέπη τους είναι σχεδόν ανύπαρκτη.

Σύμφωνα με τις μελέτες, ένας στους τέσσερις χρονίως πάσχοντες, όπως είναι οι ρευματοπαθείς, δεν μπορεί να βρει γιατρό, ενώ ένα μεγάλο ποσοστό δεν μπορεί να πάρει την αγωγή του.

Όπως επεσήμανε ο κ. Σουλιώτης, στην Ελλάδα υπάρχουν περίπου 360 ρευματολόγοι και μόνο το 10% εξ αυτών υπηρετεί σε Νοσοκομεία του ΕΣΥ ή Πανεπιστημιακές Κλινικές (κυρίως στην Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη και τις Πανεπιστημιακές Κλινι­κές της Επαρχίας). Ενώ μετά τις τελευταίες ρυθμίσεις στο νομοσχέδιο του ΠΕΔΥ το 20% των ρευματολόγων του ΕΣΥ δεν είναι σίγουρο ότι θα παραμείνουν στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη των Δημοσίων Δομών καθώς ένας μεγάλος αριθμός ήδη προτιμά το ιδιωτικό του ιατρείο, το οποίο στις περισσότερες των περιπτώσεων είναι σε κάποιο μεγάλο αστικό κέντρο.

Ανθή Αγγελοπούλου

67.000 έλληνες πάσχουν από Ρευματοειδή Αρθρίτιδα, ενώ 49.000 από Σπονδυλαρθρίτιδες. Στην Ελλάδα οι Ρευματικές Παθήσεις αποτελούν την 1^η αιτία χρόνιας πάθησης με μακροχρόνια και βραχυχρόνια ανικανότητα, με την ανάγκη συχνών ιατρικών ε­πισκέψεων καθώς και τη 2η κατά σειρά αιτία χρήσης φαρμά­κων με ή χωρίς ιατρική συνταγή. Τα δε οικονομικά δεδομένα που μας έρχονται από την Ευρώπη, δείχνουν ότι μόνο για την αντιμε­τώπιση της αρθρίτιδας, δαπανώνται πάνω από 240 δις. ευρώ κάθε χρόνο, σε αναρρωτικές άδειες και πρόωρη συνταξιοδότηση. Και με δεδομένη τη γήρανση του πληθυσμού και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ο οικονομικός αντίκτυπος αναμένεται να αυξηθεί περεταίρω.

Αυτά ανέφεραν οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας, με αφορμή τη διοργάνωση προσυνεδριακής εκδήλωσης στο πλαίσιο του Πανελλήνιου Ιατρικού Συμποσίου «Εαρινές Ημέρες Ρευματολογίας».

Για το λόγο αυτό η προώθηση ενός «Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τις Ρευματικές Παθήσεις» κρίθηκε απαραίτητο. Τι σύνταξή του ανέλαβε η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία & Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδος (ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ), σε συνεργασία με τις Ενώσεις ασθενών και ειδικούς επιστήμονες. Στο πλαίσιο αυτό ξεκινάει και ενημερωτική εκστρατεία.

Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ,  κ. Σπύρο Ασλανίδη, το «Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τις Ρευματικές Παθήσεις» περιλαμβάνει 7 άξονες:

•          Ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού για τις ρευματικές παθήσεις

•          Δράσεις προς φορείς πολιτικών υγείας (υγειονομικός χάρτης, κατευθυντήριες οδηγίες, θεραπευτικά και διαγνωστικά πρωτό­κολλα κλπ)

•          Ανάπτυξη αρχείων καταγραφών ασθενών (registries)

•          Βελτίωση των παροχών υπηρεσιών υγείας, προσβασιμότητα, διάθεση φαρμάκων, κώδικας ανικανότητας

•          Εθελοντισμό, δράσεις και συνεργασία με σχετικούς φορείς για την κάλυψη ανασφαλίστων και μεταναστών

•          Εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας, των ασθενών και των οικογενειών τους

•          Έρευνα για τις ρευματικές παθήσεις και τις συνέπειες τους

Για την υλοποίηση των δράσεων αυτών την πενταετία 2014-2019 η ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ θα επιδιώξει τετραμερή χρηματοδότηση από ίδιους πό­ρους, χορηγίες και δωρεές, κονδύλια από τον κρατικό προϋπολογι­σμό καθώς και από ευρωπαϊκά κονδύλια (νέο ΕΣΠΑ).

Ενώ όσον αφορά την ενημερωτική εκστρατεία για τις ρευματικές παθήσεις και το ρόλο του ρευματολόγου, όπως ανέφερε ο Αντιπρόεδρος και επόμε­νος Πρόεδρος της ΕΡΕ-ΕΠΕΡ, K. Παναγιώτης Τρόντζας, Project Leader του έργου είναι ο κ. Αλέξης Τσαμούρης. Η εκστρατεία περι­λαμβάνει εκδηλώσεις κοινού, τηλεοπτικές και ραδιοφωνικές προ­βολές και καταχωρήσεις στον τύπο καθώς και κατασκευή ιστοσελίδας ενημέρωσης κοινού και διασύνδεση με τα μέσα κοινωνικής δι­κτύωσης.

Ανθή Αγγελοπούλου