Σοβαρά τα προβλήματα με το Παρατηρητήριο Τιμών
Τα προβλήματα που παρουσιάζει το Παρατηρητήριο Τιμών έχουν ως αποτέλεσμα να δημιουργούνται καθημερινά προβλήματα με τις προμήθειες των νοσοκομείων. Αυτό έχει φέρει σε δύσκολη θέση της φαρμακευτικές εταιρείες οι οποίες με επιστολή τους προς την αντιπρόεδρο της ΕΠΥ κα Ευγενία Κανελλοπούλου, διευκρινίζουν ποια είναι τα σημεία στα οποία πρέπει να δοθεί μεγάλη σημασία και να βρεθούν άμεσες λύσεις.
Σύμφωνα με την επιστολή, στη βάση του Παρατηρητηρίου Τιμών θα πρέπει να αναρτηθούν οι τιμές των φαρμάκων που προκύπτουν από το Δελτίο Τιμών και εκείνες που προκύπτουν από διαγνωστική διαδικασία. Οι τελευταίες θα πρέπει να καλύπτουν την χρονική περίοδο διάρκειας της συμβάσεως μέσω διαγωνισμού. Με τον τρόπο αυτό θα υπάρχει διαφάνεια στην έγκριση των τιμολογίων από τους Επιτρόπους του Ελεγκτικού Συνεδρίου κατά τη διαδικασία άσκησης ελέγχου και θεώρησης χρηματικών ενταλμάτων.
Για τα προϊόντα και για τις Δραστικές Ουσίες που έχει γίνει Εθνικός Διαγωνισμός, πρέπει να αναρτάται η κατακυρωθείσα τιμή από τον Διαγωνισμό μόνο στο πεδίο που αναγράφεται η δραστική, ενώ, στο πεδίο των εμπορικών ονομασιών πρέπει να αναγράφεται πάντα η εκάστοτε ισχύουσα νομοθετημένη Νοσοκομειακή Τιμή, όπως αυτή έχει δημοσιευθεί στο Δελτίο Τιμών, ανεξάρτητα από την συμμετοχή των προϊόντων στο εκάστοτε Διαγωνισμό, προκειμένου να μην υπάρχει αλλοίωση της πραγματικής τιμής των προϊόντων.
Επίσης, πρέπει να διευκρινιστεί τι θα συμβαίνει με την πληρωμή τιμολογίων το μεσοδιάστημα μεταξύ της ημερομηνίας κατακύρωσης και της ημερομηνίας ανάρτησης της στο παρατηρητήριο διότι τις περισσότερες φορές η τιμή μεταξύ κατακύρωσης και ανάρτησης στο παρατηρητήριο έχει αλλάξει. Γι’ αυτό στην τιμή του διαγωνισμού πρέπει να αναφέρεται η έναρξη και η λήξη της περιόδου προσφοράς, ώστε η τιμή αυτή να μην εφαρμόζεται αναδρομικά σε εκκρεμή τιμολόγια, πριν την υπογραφή της σχετικής σύμβασης.
Θα πρέπει να αποκλείονται ως τιμές παρατηρητηρίου, μεμονωμένες προσφορές, κατόπιν διμερών συμφωνιών και πολλές φορές σε εθελοντική βάση, οι οποίες έχουν χορηγηθεί από φαρμακευτικές εταιρείες με τιμές χαμηλότερες από την νομοθετικά καθορισμένη Νοσοκομειακή τιμή, τιμές δηλαδή που προκύπτουν από χορηγηθείσα έκπτωση. Οι μόνες αποδεκτές τιμές πρέπει να είναι αυτές που έχουν προκύψει μέσα από νόμιμες διαγωνιστικές διαδικασίες. Παράλληλα οι νόμιμες διαγωνιστικές διαδικασίες που γίνονται σε επίπεδο μιας ΥΠΕ ή σε ένα νοσοκομείο δεν θα πρέπει να αναρτώνται στο παρατηρητήριο τιμών, πόσο μάλλον να επεκτείνονται σε επίπεδο ΥΠΕ ή σε όλη την Ελλάδα μιας και αφορά σύμβαση συγκεκριμένων ποσοτήτων.
Στη διαμόρφωση της τιμής παρατηρητηρίου δεν θα πρέπει να αφαιρούνται τα οριζόμενα από τον νόμο rebates καθώς αποτελούν νομικά κατοχυρωμένες εκπτώσεις, οι οποίες ισχύουν σε κάθε περίπτωση και δεν θα πρέπει να υπολογίζονται διπλά, δηλαδή και στο Παρατηρητήριο και στα τιμολόγια.
Θα πρέπει να γίνεται πιστοποίηση (validation) του τρόπου Εισαγωγής των τιμών από τους εξουσιοδοτημένους φορείς.
Η καταχώρηση των τιμών που έχουν προκύψει από διαγωνισμούς οι οποίοι έχουν ακυρωθεί, γεγονός το οποίο στην πράξη έχει παρατηρηθεί είναι μια κατάφορα παράνομη διαδικασία, η οποία θα πρέπει να παύσει να υφίσταται. Σε περίπτωση δε, που έχουν ήδη αποτυπωθεί τέτοιου είδους λαθεμένες τιμές, αυτές θα πρέπει να αποκαθίστανται το συντομότερο δυνατό με τις ορθές.
Τέλος, όπως αναφέρει η επιστολή, θα πρέπει να δοθεί password στους ενδιαφερόμενους προμηθευτές που συναλλάσσονται με την ΕΠΥ, ώστε να μην υπάρχει πρόσβαση από τρίτους προμηθευτές και κυρίως από κρατικές αρχές εκτός Ελλάδος, οι οποίες χρησιμοποιούν τη χώρα μας ως χώρα αναφοράς για τον καθορισμό των τιμών τους.
Ανθή Αγγελοπούλου
