Σύμφωνα με ανακοινώσεις του 4^ου Διεθνούς Σεμιναρίου για τον Kαρκίνο του Πνεύμονα, το οποίο γίνεται στην Αθήνα, 4 & 5 Σεπτεμβρίου, από την Ελληνική Συνεργαζόμενη Ογκολογική Ομάδα (HeCOG) σε συνεργασία με τους Νέους ´Έλληνες Ογκολόγους, οι αλλαγές στην επιδημιολογία της νόσου είναι σημαντικές.

Τονίσθηκε επίσης η σημασία της μοριακής ταυτοποίησης του καρκίνου του πνεύμονα για την εξατομίκευση της θεραπείας καθώς και τα εντυπωσιακά αποτελέσματα που δείχνουν κλινικές μελέτες της ανοσοθεραπείας.

Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε ο Παθολόγος Ογκολόγος, Δ/ντής της Β Παθολογικής Ογκολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Υγεία» και Πρόεδρος του Σεμιναρίου, "είναι ότι ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες ξεπερνώντας τον καρκίνο του μαστού, λόγω της εξάπλωσης της συνήθειας του καπνίσματος στις γυναίκες" κ. Πάρις Κοσμίδης, το κάπνισμα, ακόμα και το παθητικό, εξακολουθεί να αποτελεί τον πιο καθοριστικό παράγοντα εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Πιο συγκεκριμένα, τόνισε ο κ. Κοσμίδης, στις ΗΠΑ οι θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα στις γυναίκες είναι σήμερα περίπου διπλάσιοι (26%) σε σχέση με τους θανάτους από καρκίνο του μαστού (14%).

"Η επιδημιολογία του καρκίνου του πνεύμονα διαφέρει από χώρα σε χώρα", τόνισε κατά την εισήγησή του ο κ. Ιωάννης Γκιόζος, Πνευμονολόγος, Επιστημονικός Συνεργάτης του Πανεπιστημίου Αθηνών. Στις νέες αναπτυσσόμενες χώρες, σημείωσε ο κ. Γκιόζος, παρατηρείται μία δραματική αύξηση των περιστατικών καρκίνου του πνεύμονα ενώ σε χώρες όπου η αντικαπνιστική εκστρατεία υπήρξε επιτυχημένη, όπως σχολίασε ο κ. Κοσμίδης, οι στατιστικές κατέδειξαν δραστική μείωση των θανάτων από την ασθένεια. Στη χώρα μας, συμπλήρωσε ο κ. Κοσμίδης, όπου δεν υπάρχουν αξιόπιστες στατιστικές, εκφράζονται φόβοι ότι η επιδημία του καρκίνου του πνεύμονα συνεχίζεται ανεξέλεγκτα.

Όσον αφορά στην πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα, ο κ. Γκιόζος τόνισε ότι πρόσφατες καταγραφές υποστηρίζουν την άποψη ότι η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων μπορούν να παίξουν ρόλο στην προστασία από τον καρκίνο του πνεύμονα ενώ η σωματική άσκηση, που συνδυάζεται με αποχή από το κάπνισμα, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της ασθένειας.

Στη μοριακή ταυτοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα αναφέρθηκε η κ. Βασιλική Κωτούλα, Κυτταρολόγος με εξειδίκευση στη Μοριακή Παθολογία, Επίκ. Καθηγήτρια στην Ιατρική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, σημειώνοντας ότι μέχρι σήμερα, οι μη μικροκυτταρικοί καρκίνοι του πνεύμονα, που συνιστούν τουλάχιστον το 80% των καρκίνων του πνεύμονα, αντιμετωπίζονταν με τον ίδιο τρόπο, χωρίς να γίνεται προσπάθεια εξατομίκευσης για συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του όγκου (βιοδείκτες). "Αυτό που έχει αλλάξει τα τελευταία χρόνια στην αντιμετώπιση του μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα", τόνισε η κ. Κωτούλα, είναι ότι εκτός από την ακριβέστερη ιστολογική ταξινόμηση, οι όγκοι χαρακτηρίζονται με βάση την παρουσία μεταλλάξεων της πρωτεϊνης του όγκου EGFR ή την παρουσία υβριδικών πρωτεϊνών (ALK), που συνιστούν το κύριο μονοπάτι ενεργοποίησης και συντήρησης του καρκινικού ιστού για ένα ποσοστό καρκίνων. Σύμφωνα με την κ. Κωτούλα, ο σχεδιασμός πλέον της θεραπείας γίνεται εξατομικευμένα με βάση αυτά τα χαρακτηριστικά, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα την αποτελεσματικότερη εφαρμογή θεραπειών, την επιβίωση για μεγαλύτερο διάστημα και την αναστολή της εφαρμογής της χημειοθεραπείας για την πρώτη γραμμή θεραπείας.

Στο πλαίσιο αυτό, σημείωσε η κ. Κωτούλα, συγκεντρώθηκε υλικό από 324 ασθενείς σε 47 παθολογοανατομικά εργαστήρια της χώρας μας, όπου συμμετείχαν σε 14 τυχαιοποιημένες μελέτες της Συνεργαζόμενης Ογκολογικής Ομάδας (HeCOG). Τα αποτελέσματα αυτά αναμένονται με εξαιρετικό ενδιαφέρον.

Η δυνατότητα πρόσβασης των ασθενών στα εργαστήρια για ανάλυση των βιοδεικτών σημαντική για την εξατομίκευση της θεραπείας

Γι’ αυτό και η δυνατότητα πρόσβασης του ασθενούς στα εργαστήρια για ανάλυση των βιοδεικτών είναι κεφαλαιώδους σημασίας. «Μάλιστα, υπάρχουν μοντέλα που, σε εθνικό επίπεδο, έχουν τη δυνατότητα να προσφέρουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα με το μικρότερο δυνατό κόστος», υπογράμμισε κατά την εισήγησή του ο κ. Κυριάκος Σουλιώτης, Επίκ. Καθηγητής της Σχολής Πολιτικών και Κοινωνικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, ειδικός σε θέματα οικονομικών της υγείας.

Στο σεμινάριο έγιναν αναφορές για τα καινούργια στοχευμένα φάρμακα για τον καρκίνο του πνεύμονα και ιδιαίτερα για εκείνα που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις εμφάνισης ανθεκτικότητας από τα ήδη χρησιμοποιούμενα.

Σημαντικές οι εξελίξεις στο πεδίο της ανοσοθεραπείας

Ωστόσο, εντυπωσιακές εξελίξεις που υπόσχονται νέες θεραπείες για το μέλλον, καταγράφονται στο πεδίο της ανοσοθεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα. Όπως υπογράμμισε κατά την εισήγησή του ο κ. Μαρίνος Τσιατάς, Παθολόγος Ογκολόγος, οι πρώτες επιτυχίες αφορούν στο μελάνωμα, όπου οι θεραπείες τροποποίησης της ανοσολογικής απάντησης του οργανισμού με αναγνώριση του καρκινικού κυττάρου ως ξένο σώμα έχουν οδηγήσει σε εντυπωσιακά αποτελέσματα. Κατά τα τελευταία δύο χρόνια, κλινικές μελέτες κατά των υποδοχέων PD-1 και PD-L1, που αποτελούν σημεία ελέγχου της ανοσολογικής απάντησης, κατέγραψαν εντυπωσιακές ανταποκρίσεις και σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα, νεφρών και προστάτου. "Η ανοσοθεραπεία πλέον εφαρμόζεται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία σε κλινικές μελέτες όπου συμμετέχουν ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα και οι εξελίξεις αυτές αναμένεται να οδηγήσουν σε αποτελεσματικότερη χρήση του ανοσολογικού συστήματος κατά του καρκίνου δίνοντας στους ασθενείς την ευκαιρία για ίαση της ασθένειας", τόνισε ο κ. Τσιατάς.

Τέλος, όπως ανέφερε ο κ. Γεώργιος Πενθερουδάκης, Παθολόγος Ογκολόγος, Καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, η θεραπεία και η πρόληψη της θρόμβωσης στον καρκίνο του πνεύμονα είναι ουσιώδους σημασίας και συμβάλλει στην μείωση των θανάτων και ίσως στην επιμήκυνση της ζωής.

Έμπρακτη στήριξη και ελπίδα σε γυναίκες που πάσχουν από καρκίνο του μαστού και αδυνατούν να αντεπεξέλθουν στο κόστος της θεραπείας τους, φιλοδοξούν να δώσουν η European Asian Society of Surgical Oncology (EUASSO) και η Ελληνική Εταιρεία Απεικόνισης Μαστού (ΕΕΑΜ, στο πλαίσιο του πρώτου συνεδρίου της ΕUASSO που πραγματοποιείται από τις 18 έως τις 20 Σεπτεμβρίου στην Αθήνα.

Λαμβάνοντας υπόψη τις ανάγκες της ελληνικής κοινωνίας που απορρέουν από τα προβλήματα και τις δυσκολίες που έχει προκαλέσει η οικονομική ύφεση, η EUASSO σε συνεργασία με την ΕΕΑΜ, αντί του καθιερωμένου δείπνου προέδρου, διοργανώνουν φιλανθρωπικό δείπνο, στις 19 Σεπτεμβρίου και ώρα 20.00, στο Μουσείο Νάσιουτζικ. Το χρηματικό ποσό που θα συγκεντρωθεί από την εκδήλωση, θα διατεθεί ονομαστικά για τη στήριξη γυναικών που πάσχουν από καρκίνο του μαστού και αντιμετωπίζουν οικονομικές δυσκολίες.

Η ευαισθητοποίηση όλων μπορεί να αποδειχθεί σωτήρια για γυναίκες που πάσχουν από την νόσο αλλά και να αποτελέσει τον ακρογωνιαίο λίθο, ώστε το φιλανθρωπικό δείπνο με τον συγκεκριμένο σκοπό να γίνει θεσμός και για τα μελλοντικά συνέδρια της EUASSO και της ΕΕΑΜ.

Ανθή Αγγελοπούλου

Την υπογραφή συμφωνίας με τη Γερμανική Sysmex Inostics GmbH ανακοίνωσε η φαρμακευτική εταιρεία Merck. Σκοπός της συμφωνίας η οποία υπογράφηκε κατά τη διάρκεια του 50^ου Ετήσιου Συνεδρίου της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) που έγινε στο Σικάγο, είναι η ανάπτυξη και εμπορική εκμετάλλευση ενός βιοδείκτη RAS στο αίμα για μεταστατικό καρκίνο παχέος εντέρου-ορθού (mCRC).

Να σημειωθεί ότι η ανίχνευση βιοδείκτη στο αίμα είναι μια πιο γρήγορη και πιο εύκολη μέθοδος προσδιορισμού της κατάστασης μετάλλαξης των όγκων, καθώς απαιτεί ένα μικρό δείγμα αίματος αντί για έναν ιστό κατά τη διαδικασία βιοψίας. Ο έλεγχος έχει τη δυνατότητα να παρέχει αποτελέσματα μετάλλαξης εντός ημερών, πράγμα το οποίο μπορεί, με τη σειρά του, να βοηθήσει στη λήψη αποφάσεων θεραπείας. Επιπλέον, μπορεί να αποτελεί τη μοναδική επιλογή μεθόδου στις περιπτώσεις που η λήψη ιστού για βιοψία είναι δύσκολη, για παράδειγμα, σε ασθενείς των οποίων η φυσική κατάσταση δεν επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση.

Το τεστ βιοδείκτη είναι ένας απλός τρόπος ελέγχου του τύπου και της κατάστασης συγκεκριμένων γονιδίων που ενδιαφέρουν σε μια περίπτωση καρκίνου. Βιοδείκτες έχουν βρεθεί για πολλούς διαφορετικούς τύπους καρκίνου, όπως οι καρκίνοι παχέος εντέρου-ορθού, μαστού και πνεύμονα, και παίζουν έναν ολοένα και πιο σημαντικό ρόλο στο να βοηθούν τους ιατρούς να προσαρμόζουν την περίθαλψη και τη θεραπεία των ασθενών τους, κάτι που είναι γνωστό ως «εξατομικευμένη ιατρική». To RAS – ένας προγνωστικός βιοδείκτης – είναι μια ομάδα γονιδίων που περιλαμβάνει τα KRAS και NRAS και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην επιλογή της πλέον κατάλληλης θεραπείας για κάθε ασθενή με μεταστατικό καρκίνο παχέος εντέρου-ορθού (mCRC). Προς το παρόν, ο έλεγχος των βιοδεικτών γίνεται με ιστό που λαμβάνεται άμεσα από τον ίδιο τον όγκο, πράγμα που προϋποθέτει μία επεμβατική βιοψία, για να διασφαλιστεί ότι μπορούν να απομονωθούν τα γονίδια από τον όγκο. Ωστόσο, πρόσφατες τεχνολογικές πρόοδοι που υιοθετήθηκαν από τη Sysmex με τη χρήση δειγμάτων αίματος, επιτρέπουν την απομόνωση και τη δοκιμή πολύ μικρών ποσοτήτων DNA του όγκου που κυκλοφορεί.

Ανθή Αγγελοπούλου

Μία νέα συμφωνία που αφορά τη διερεύνηση των θεραπευτικών δυνατοτήτων και την αξιολόγηση νέων πιθανών θεραπευτικών σχημάτων για την αντιμετώπιση του καρκίνου του πνεύμονα ανακοίνωσαν οι κορυφαίες στο είδος τους φαρμακευτικές Pfizer και η MSD.

Πιο συγκεκριμένα η σύναψη της συμφωνίας αφορά τη διερεύνηση των θεραπευτικών δυνατοτήτων του συνδυασμού του crizotinib της Pfizer και του pembrolizumab, του υπό διερεύνηση anti-PD-1 αντισώματος της MSD. Η κλινική μελέτη Φάσης 1b θα αξιολογήσει την ασφάλεια και ανεκτικότητα του παραπάνω συνδυασμού σε ασθενείς με προχωρημένο ή μεταστατικό ALK-θετικό, μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Αξίζει, δε, να σημειωθεί πως αυτή η ανοιχτή, πολυκεντρική μελέτη αναμένεται να ξεκινήσει μέσα στο 2015 και θα διεξαχθεί από τη Pfizer.

Και οι δύο εταιρείες ανακοίνωσαν επίσης, ότι θα αξιολογήσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του pembrolizumab σε συνδυασμό με axitinib, τον μικρομοριακό αναστολέα κινάσης της Pfizer, σε ασθενείς με νεφροκυτταρικό καρκίνωμα. Επιπλέον, η θεραπευτική αγωγή με pembrolizumab και PF-05082566 (PF-2566), έναν υπό έρευνα ανοσο-ογκολογικό παράγοντα της Pfizer, που στοχεύει στον ανθρώπινο υποδοχέα 4-1BB, θα αξιολογηθεί σε πολλούς τύπους καρκίνου. Η εισαγωγή ασθενών σε αυτές τις μελέτες αναμένεται να ξεκινήσει αργότερα μέσα στο έτος.

Kαρκίνος του πνεύμονα και καρκίνος του δέρματος

ΕΝΑΣ ΕΥΡΩΠΑΙΟΣ ΠΟΛΙΤΗΣ ΥΠΟΚΥΠΤΕΙ ΚΑΘΕ 10 ΔΕΥΤΕΡΟΛΕΠΤΑ

Tonio Borg: πρέπει να γίνουν πολλά ακόμα για τον καρκίνο!

Το 2012 πάνω από 2,5 εκατ. Ευρωπαίοι νόσησαν από κάποια μορφή καρκίνου και 1,3 εκατ. κατέληξαν. Οι δείκτες επίπτωσης της νόσου είναι τραγικοί για το λόγο αυτό η Ευρωπαϊκή Επιτροπή σε συνεργασία με την Ευρωπαϊκή Συνεργασία Δράσης κατά του Καρκίνου, εκπόνησε κοινοτικό πρόγραμμα στο οποίο παίρνουν μέρος όλα τα κράτη – μέλη. Σύμφωνα με τον Tonio Borg, μέλος της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για τα θέματα Υγείας, η δράση αυτή αφορά την Εθνική Στρατηγική κατά του Καρκίνου η οποία θα τεθεί σε εφαρμογή από όλα τα κράτη-μέλη μέσα στο 2014, με στόχο μέχρι το 2020 να επιτευχθεί η μείωση της εμφάνισης όλων των μορφών της νόσου κατά 15%. Επόμενος τομέας δράσης είναι η εφαρμογή προγραμμάτων πρόληψης σε όλα τα κράτη – μέλη, σε συνεργασία με το Διεθνές Κέντρο Έρευνας για τον Καρκίνο. Στόχος είναι να δοθούν κατευθυντήριες οδηγίες που θα εξασφαλίζουν τον προσυμπτωματικό έλεγχο. Το τελευταίο κομμάτι δράσης είναι η αναθεώρηση του Ευρωπαϊκού Κώδικα για τον Καρκίνο, ο οποίος έχει συνταχθεί από το 1987. Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή σε συνεργασία με συλλόγους ασθενών και ιατρικούς οργανισμούς προσπαθεί να έχει άμεσα έτοιμο το νέο Κώδικα ο οποίος θα στοχεύει στη σωστή ενημέρωση και ευαισθητοποίηση όλων των πολιτών όσον αφορά την πρόληψη, στην έγκαιρη διάγνωση και φυσικά στην υιοθέτηση ενός υγιεινότερου μοντέλου ζωής, με πρώτο την αποφυγή του καπνίσματος.

Επιπλέον, μέσα στο 2014 η Ευρωπαϊκή Επιτροπή σχεδιάζει ένα σύστημα καταγραφής και ενοποίησης των μητρώων καρκίνου σε όλη την Ευρώπη προκειμένου να παρακολουθούνται οι πολιτικές που ακολουθούνται από όλα τα κράτη καθώς επίσης, να υπάρχουν συγκρίσιμα στοιχεία μεταξύ των κρατών τα οποία, όχι μόνο θα βοηθούν στην έρευνα και ανάπτυξη θεραπειών, αλλά θα δίνουν μια σαφή εικόνα των ανισοτήτων μεταξύ των χωρών. Όπως τονίζει ο κ. Borg έχουν γίνει σπουδαία βήματα στη μάχη κατά του καρκίνου όμως, πρέπει ακόμα να γίνουν πολλά για να λέμε ότι υπάρχει επιτυχία έναντι της νόσου.

Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο και Ευρωπαϊκή Επιτροπή οφείλουν να ανταποκρίνονται στη φωνή των Ευρωπαίων ασθενών με καρκίνο

Ο καρκίνος δεν σέβεται τα εθνικά σύνορα, δεν γνωρίζει όρια, είτε γεωγραφικά είτε κοινωνικά - επηρεάζει όλα τα τμήματα της κοινωνίας μας. Δεν είναι πρόβλημα ενός κράτους, πρέπει όλοι να συμβάλουν στη λύση. Ως εκ τούτου, ως Ευρωπαίοι πρέπει να ενώσουμε τις δυνάμεις μας, ασθενείς, επαγγελματίες υγείας, ερευνητές, βιομηχανία και πολιτικοί, ενωμένοι στο στόχο μας να αντιμετωπίσουμε το κοινό μας εχθρός – τον Καρκίνο, επισημαίνει ο Καθηγητής Francesco de Lorenzo, Πρόεδρος της European Cancer Patient Coalition.Σύμφωνα με τον κ. de Lorenzo «Η ανταπόκριση των μελών του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και της Ευρωπαϊκής Επιτροπής σε αυτή την πρόσκληση σε δράση είναι ζωτικής σημασίας» καθώς όπως είπε «Διαφορετικά, αντιμετωπίζουμε επιδημία καρκίνου που δεν θα έχει σημαντικές επιπτώσεις μόνον για τον ασθενή, αλλά θα έχει επίσης καταστροφικές επιπτώσεις στα Ευρωπαϊκά συστήματα υγείας και στην Ευρωπαϊκή κοινωνία». Ενώ ο Καθηγητής Mark Lawler, Υπεύθυνος της European Cancer Concord, μιας παν-Ευρωπαϊκής Συμμαχίας στην οποία συμμετέχουν Ευρωπαϊκές Οργανώσεις Ασθενών και επαγγελματίες υγείας, που τους ενώνει ένας κοινός στόχος στη διεκδίκηση παροχής βελτιωμένων υπηρεσιών ογκολογικής περίθαλψης στην Ευρώπη τονίζει την ανάγκη από εκπροσώπους που λαμβάνουν θέση για τον καρκίνο γιατί όπως λέει χαρακτηριστικά «Το να μιλάμε δεν σώζει ζωές – η δράση όμως σώζει».

Ευρωπαϊκή Διακήρυξη Δικαιωμάτων των Καρκινοπαθών

Απογοητευτικά είναι τα ποσοστά θανάτων από καρκίνο στην Ευρώπη το 2012, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η πρόσφατη έκθεση του ΠΟΥ «Ευρωπαϊκή Έκθεση Υγείας 2012: Σχεδιάζοντας το δρόμο προς την ευημερία», δείχνει ότι ο καρκίνος έχει αντικαταστήσει τα καρδιαγγειακά νοσήματα, ως η κορυφαία αιτία πρόωρου θανάτου σε 28 από τις 53 ευρωπαϊκές χώρες. Η πανευρωπαϊκή μελέτη EUROCARE – 5 δείχνει σημαντικές διαφορές στη θνησιμότητα από καρκίνο, μεταξύ των Ευρωπαϊκών χωρών, ενώ η οικονομική κρίση στην Ευρώπη έχει επιδεινώσει τις ήδη υπάρχουσες ανισότητες στην υγεία, στερώντας στους καρκινοπαθείς την υγειονομική περίθαλψη. Αυτά τόνισαν στο ΕCPC-European Cancer Patients Coalition, οι εκπρόσωποι των ασθενών από όλο τον κόσμο σε εκδήλωση που έγινε στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο στο Στρασβούργο με συμμετοχή Ελλήνων και Ευρωπαίων Ευρωβουλευτών, εκπροσώπων της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, οργανώσεων ασθενών με καρκίνο, επαγγελματιών υγείας και άλλων εταίρων της υγείας, για την παρουσίαση της Ευρωπαϊκής Διακήρυξης για τα Δικαιώματα των Ευρωπαίων Ασθενών με Καρκίνο και την Πρόσκληση σε Δράση για καλύτερη ογκολογική περίθαλψη για τους Ευρωπαίους Πολίτες.

Όπως είπαν, η αυξανόμενη επιβάρυνση από τον καρκίνο θα έχει σοβαρές επιπτώσεις όχι μόνον στους ασθενείς και τις οικογένειές τους, αλλά και στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Η γήρανση του πληθυσμού οδηγεί σε αύξηση του καρκίνου, τέτοια ώστε ένας Ευρωπαίος πολίτης θα υποκύπτει σ’ αυτή τη θανάσιμη ασθένεια κάθε 10 δευτερόλεπτα. Για να σταματήσει αυτή η επικείμενη επιδημία καρκίνου, πρέπει να δράσουμε τώρα! Η ECPC-European Cancer Patient Coalition, ο Ευρωπαϊκός Συνασπισμός Ασθενών με Καρκίνο και 342 οργανώσεις μέλη του σε όλη την Ευρώπη, σε συνεργασία με την European Cancer Concord (ECC), την Ευρωπαϊκή Συμμαχία κατά του Καρκίνου, ζήτησαν από τους Ευρωβουλευτές και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο, να κάνουν τον καρκίνο προτεραιότητα στην πολιτική ατζέντα και να αντιμετωπίσουν τις απαράδεκτες ανισότητες που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με ένα Ευρωπαϊκό Σχέδιο Δράσης κατά του Καρκίνου. Επίσης, να υποστηρίξουν το δικαίωμα όλων να λαμβάνουν αυτό το βέλτιστο επίπεδο ογκολογικής περίθαλψης, να δραστηριοποιηθούν ενεργά στην Εuropean Cancer Concord (ECC), μια ισότιμη εταιρική σχέση ασθενών, οργανώσεων ασθενών, ερευνητών και διακεκριμένων επαγγελματιών υγείας στο τομέα της ογκολογίας, να υιοθετήσουν τις αρχές της Ευρωπαϊκής Διακήρυξης Δικαιωμάτων των Ασθενών με Καρκίνο, να στηρίξουν τη Συμμαχία Ευρωβουλευτών κατά του Καρκίνου, MEPs against Cancer (M.A.C.) και τέλος να βοηθήσουν στη δημιουργία ενός Ευρωπαϊκού Σχεδίου Δράσης για τους Επιζώντες του Καρκίνου που αριθμούν πάνω από 14 εκατ. πολίτες.

ΕΛΛΑΔΑ: ΘΕΤΙΚΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

Νέος τομογράφος και νέα πτέρυγα στο Νοσοκομείο Παίδων

Ένας νέος αξονικός/μαγνητικό τομογράφος και η ανακατασκευή της ακτινολογικής πτέρυγας ύψους 2 εκατ. ευρώ, ήταν η δωρεά του ΟΠΑΠ και του Συλλόγου Γονέων Παιδιών με Νεοπλασματική Ασθένεια «Η Φλόγα» για τους μικρούς ογκολογικούς ασθενείς στο νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία».

Ογκολογικό Κέντρο για παιδιά &

εφήβους στο ΜΗΤΕΡΑ

Ογκολογικό Κέντρο για παιδιά &

Ογκολογικό Κέντρο για παιδιά και εφήβους στο ΜΗΤΕΡΑ

Την ίδρυση ενός Παιδιατρικού Ογκολογικού Κέντρου ανακοίνωσε ο όμιλος ΥΓΕΙΑ, Παίδων ΜΗΤΕΡΑ, το οποίο θα είναι στελεχωμένο με καταξιωμένο ιατρονοσηλευτικό προσωπικό και ομάδα ψυχοκοινωνικής υγείας, θα περιλαμβάνει χώρο ενδονοσοκομειακής νοσηλείας, ημερήσιας νοσηλείας και εξωτερικό ιατρείο. Το Ογκολογικό Κέντρο θα υποστηρίζεται από το Σύλλογο γονέων παιδιών με νεοπλασματική ασθένεια «Φλόγα». Επιπλέον, το Παίδων ΜΗΤΕΡΑ λαμβάνοντας υπόψη τα Ευρωπαϊκά πρότυπα αναφορικά με την προσφορά ποιότητας φροντίδας και την διακήρυξη «Erice» (Σικελία, Οκτώβριος 2006), ιδρύει το πρώτο στην Ελλάδα ιατρείο Νι.Κα (Νικητών Καρκίνου) με αποκλειστικό στόχο τη φροντίδα των αποθεραπευμένων από καρκίνο σε συνεργασία με τον Σύλλογο ενηλίκων που νόσησαν από καρκίνο στην παιδική ή εφηβική ηλικία «ΚΥΤΤΑΡΟ».

EXECUTIVE BRIEFING FOR HEALTH AND PHARMA PROFESSIONALS

Δύσκολα χρόνια για τους ογκολογικούς ασθενείς

Στη δύσκολη χρονική περίοδο για τη χώρα μας λόγω της οικονομικής ύφεσης που βιώνουμε αντιμετωπίζουμε πολλά κενά, παραλείψεις και δυσκολίες στο Σύστημα Υγείας σε ότι αφορά τους ογκολογικούς ασθενείς, τονίζει η Ολυμπία Χαλδαίου Μπήτρου, Πρόεδρος του ΑγκαλιάΖΩ. Όπως επισημαίνει, στον τομέα της πρόληψης δεν υπάρχουν κρατικά οργανωμένα και σταθερά προγράμματα πρόληψης για τον καρκίνο και όσα γίνονται είναι αποσπασματικά. Οι ασθενείς με καρκίνο τα τελευταία χρόνια με τις δραστικές περικοπές στην υγεία έχουν υποστεί μεγάλες οικονομικές επιπτώσεις με τη συνεχή μείωση της δημόσιας δαπάνης για την υγειονομική περίθαλψη και την αύξηση της συμμετοχής τους στα φάρμακα, στις εργαστηριακές εξετάσεις, στις συχνές επισκέψεις στους γιατρούς και τις δυσκολίες πρόσβασης στο δημόσιο σύστημα υγείας με δεδομένη μάλιστα την έλλειψη ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Λόγω της ύφεσης και της ανεργίας αυξάνεται ο αριθμός των ανασφάλιστων πολιτών και κατά συνέπεια των ανασφάλιστων καρκινοπαθών. Τα νοσοκομεία δεν ακολουθούν κοινή γραμμή για τους ανασφάλιστους αφού κάποια καλύπτουν τη νοσηλεία με ειδικά κονδύλια του νοσοκομείου με την έγκριση του Διοικητή και άλλα όχι, ενώ πολλά περιστατικά ανασφαλίστων καρκινοπαθών περνιούνται ως έκτακτα περιστατικά για να καλυφθεί η θεραπεία τους. Με τον περιορισμό της συνταγογράφησης φαρμάκων σε συνδυασμό με το διπλασιασμό των επισκέψεων ανά γιατρό ουσιαστικά ελάχιστοι ασθενείς θα επιτύχουν τη συνταγογράφηση διότι τα φάρμακα τους είναι ιδιαιτέρως ακριβά, ενώ οι υπόλοιποι ή θα εγκαταλείψουν την προσπάθεια ή θα τα αγοράσουν με δικά τους χρήματα (αν έχουν φυσικά). Τελευταία ο Υπουργός αν και εξαίρεσε κάποιους ασθενείς από τη συνταγογράφηση εντούτοις δεν συμπεριέλαβε τους καρκινοπαθείς. Παράλληλα με το θέμα της απαγόρευσης της διάθεσης των νοσοκομειακών φαρμάκων και της χορήγησης τους από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, αφού προηγηθεί έγγραφο της Διοίκησης του Νοσοκομείου προς τη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, στο οποίο θα τεκμηριώνεται η αδυναμία προμήθειας φαρμάκων έχει δημιουργήσει σοβαρές συνέπειες στους ασθενείς. Επίσης ένα άλλο πολύ σημαντικό θέμα είναι το Εθνικό Αρχείο Νεοπλασιών το οποίο παρά τις όποιες προσπάθειες ετών από Δημόσιους Φορείς δεν έχει ακόμα υλοποιηθεί. Η ύπαρξη του είναι εξαιρετικής σημασίας γιατί μόνο έτσι θα μπορούμε να έχουμε πληροφόρηση σε εθνικό επίπεδο για τον καρκίνο και να μπορέσουμε να χαράξουμε μια ουσιαστική Εθνική Αντικαρκινική πολιτική. Ακόμα οι τεράστιες καθυστερήσεις στα ΚΕΠΑ έχουν εγκλωβίσει τους ασθενείς γιατί καθυστερεί η σύνταξη ή το επίδομα που συχνά είναι και το μοναδικό τους εισόδημα.

Οι ανασφάλιστοι δε βρίσκουν τα φάρμακά τους

Το μεγάλο πρόβλημα στη χώρα μας είναι οι ανασφάλιστοι συνάνθρωποί μας τονίζει η Πρόεδρος του Συλλόγου Καρκινοπαθών Εθελοντών Φίλων & Ιατρών Κ.Ε.Φ.Ι. Ζωή Γραμματόγλου. Προ της κρίσης ήταν μόνο αλλοδαποί, όπως λέει, αλλά τώρα προστέθηκαν πολλοί Έλληνες που έχουν μείνει άνεργοι. Δυστυχώς, όμως, το κράτος αποβλέπει στη μείωση των δαπανών στην υγεία και όπως είναι λογικό υπάρχει ανάγκη γα φάρμακα προκειμένου οι άνθρωποι που νοσούν από τον καρκίνο και δεν έχουν τη στήριξη του συστήματος υγείας να καταφέρουν να πάρουν τη θεραπεία τους, να κάνουν χημειοθεραπείες και το χειρότερο, το πλέον δυσεπίλυτο, να κάνουν ακτινοβολίες. Οι λίστες αναμονής για τους ασφαλισμένους είναι από 3 – 6 μήνες, ενώ για τους ανασφάλιστους παραμένει ένα άπιαστο όνειρο. Το ΚΕΦΙ προσπαθεί να κάνει το ανθρωπίνως δυνατό μαζί με τους επιστήμονες που αντιλαμβάνονται πλήρως το μέγεθος αυτής της αθλιότητας και του εξευτελισμού των ασθενών. Οι ανάγκες των καρκινοπαθών ήταν, είναι και θα είναι κοινές ανθρώπινες ανάγκες. Ομολογουμένως, για τον καθένα μας είναι πιθανή η απειλή ζωής και ο αβάστακτος συναισθηματικός πόνος που την ακολουθεί. Η διαχρονική αυτή αλήθεια αφορά όλους μας. Ωστόσο οι ψυχοκοινωνικές ανάγκες των ασθενών δεν αφορούν μόνον την απειλή της ζωής που σηματοδοτεί αυτή η ασθένεια, αλλά σχετίζονται κυρίως με την απειλή της σωματικής τους εικόνας. Χρειάζεται λοιπόν να λάβουμε υπόψη ότι, στην εποχή μας, όπως επισημαίνει η κ. Γραμματόγλου, ο καρκίνος εμφανίζεται ως ο πιο μεγάλος δημοκράτης, για τον οποίο ποτέ δεν ξέρουμε ποια πόρτα θα χτυπήσει. Για τούτο, η εξασφάλιση της θεραπείας είναι το εφαλτήριο του αγώνα μας, ενώ ο βασικός μας στόχος είναι η αμέριστη βοήθεια σε αυτούς που έχουν ανάγκη ακόμα και μέσα από το www.anticancerath.gr.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

Παγκόσμια Επιδημία

Μία από τις πιο συνηθισμένες μορφές καρκίνου, με 1,6 εκατομμύρια νέα περιστατικά κάθε χρόνο και η πλέον θανατηφόρα. Περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο του πνεύμονα, παρά από καρκίνο του παχέος εντέρου, του μαστού και του προστάτη μαζί. Μόνο στην Ευρώπη, είναι υπαίτιος για σχεδόν 270.000 θανάτους κάθε χρόνο. Παρόλο που τα ποσοστά εμφάνισης είναι υψηλότερα στους άνδρες σε σχέση με τις γυναίκες, προβλέπεται ότι ως το 2015, θα έχει ξεπεράσει αυτόν του μαστού ως πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο για τις γυναίκες στην Ευρώπη. Επειδή ο καρκίνος του πνεύμονα περιλαμβάνει περισσότερες από μία νόσους, οι διαφορετικοί υπότυποι μπορούν να χαρακτηριστούν από τους υποδοχείς που συχνά μεταλλάσσονται ή υπερεκφράζονται στα καρκινικά κύτταρα. Ένας τέτοιος μοριακός δείκτης είναι ο EGFR (μέλος της οικογένειας υποδοχέων ErbB). Η συχνότητα όγκων με μεταλλάξεις του EGFR κυμαίνεται μεταξύ 10-15% στους Καυκάσιους και 40% στους Ασιάτες ασθενείς με ΜΜΚΠ. Σύμφωνα με τον Επίκουρο Καθηγητή ΑΠΘ, της Καρδιο-θωρακοχειρουργικής Κλινικής του ΠΓΝΘ «ΑΧΕΠΑ» Χριστόφορο Φορούλη, οι κυριότεροι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα είναι το κάπνισμα, η ατμοσφαιρική ρύπανση, η έκθεση σε ακτινοβολία, η επαγγελματική έκθεση σε αμίαντο, αρσενικό, χρώμιο, ραδόνιο, νικέλιο, προϊόντα καύσης του άνθρακα, πίσσες και ορυκτέλαια, οι χρόνιες πνευμονοπάθειες και η κληρονομικότητα. Το 15% περίπου των καπνιστών πρόκειται να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα. Τα δεδομένα για τη χώρα μας είναι ιδιαίτερα ανησυχητικά, αφού η Ελλάδα είναι η δεύτερη χώρα σε κατανάλωση καπνού στην Ευρωπαϊκή Ένωση μετά την Πολωνία και η χώρα με τη μεγαλύτερη επίπτωση καρκίνου του πνεύμονα σε ηλικίες κάτω των 45 ετών. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι ασυμπτωματικός και να διαγνωσθεί τυχαία σε ακτινογραφία θώρακα που γίνεται για άλλο σκοπό, συνήθως όμως υπάρχουν συμπτώματα που οφείλονται στην τοπική επέκταση του όγκου με συχνότερα το βήχα, τη δύσπνοια, το θωρακικό άλγος και τα αιμόφυρτα πτύελα. Οι βασικές θεραπευτικές δυνατότητες στον καρκίνο του πνεύμονα είναι η χειρουργική εξαίρεση, η ακτινοθεραπεία, η χημειοθεραπεία ή ο συνδυασμός αυτών. Με δεδομένα τη συσχέτιση του καρκίνου του πνεύμονα με το κάπνισμα και τα χαμηλά ποσοστά συνολικής πενταετούς επιβίωσης, η καλύτερη πολιτική ενάντια στη νόσο είναι η πρόληψη με ενίσχυση του αντικαπνιστικού αγώνα σε όλα τα επίπεδα και αρχίζοντας από τις σχολικές αίθουσες.

Καλύφθηκε μια σοβαρή ανάγκη για τον καρκίνο του πνεύμονα

Άδεια για εμπορική διάθεση στην Ευρώπη πήρε το afatinib, ως μονοθεραπεία σε ενήλικες ασθενείς με τοπικά προχωρημένο ή μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (ΜΜΚΠ) και οι οποίοι φέρουν ενεργοποιούμενη (-ες) μετάλλαξη (-εις) του Υποδοχέα του Επιδερμικού Αυξητικού Παράγοντα (EGFR), και οι οποίοι δεν έχουν λάβει στο παρελθόν αναστολείς της τυροσινικής κινάσης (ΤΚΙ) για τον EGFR. Σύμφωνα με την Boehringer Ingelheim η έγκριση του afatinib στην Ευρωπαϊκή Ένωση βασίζεται σε δεδομένα από τη βασική μελέτη LUX-Lung 3 και από άλλες μελέτες Φάσης ΙΙΙ και Φάσης ΙΙ στον καρκίνο του πνεύμονα, τα οποία δείχνουν ότι οι ασθενείς οι οποίοι λαμβάνουν afatinib ως θεραπεία πρώτης γραμμής ζουν για σχεδόν ένα χρόνο χωρίς να αναπτυχθεί ξανά ο όγκος τους (μέσος χρόνος επιβίωσης ελεύθερος προόδου της νόσου (PFS) 11,1 μήνες) σε σύγκριση με μόλις πάνω από ένα εξάμηνο (PFS 6,9 μήνες) στις περιπτώσεις ασθενών που έλαβαν αγωγή με πεμετρεξίδη/σισπλατίνη. Επιπλέον, η ανάλυση μιας υποομάδας έδειξε ότι οι ασθενείς με ΜΜΚΠ με όγκους που παρουσιάζουν τις δύο πιο συχνές μεταλλάξεις του EGFR (Del19 ή L858R), οι οποίοι έλαβαν afatinib, έζησαν για αρκετά περισσότερο από ένα χρόνο χωρίς να εξελιχθεί ο όγκος (PFS 13,6 μήνες) σε σύγκριση με μόλις λίγο περισσότερο από ένα εξάμηνο (PFS 6,9 μήνες) στις περιπτώσεις των ασθενών που λάμβαναν το φάρμακο σύγκρισης. Στο πλαίσιο της μελέτης σημειώθηκε χαμηλό ποσοστό διακοπής λόγω ανεπιθύμητων συμβάντων συνδεόμενων με την αγωγή (ποσοστό διακοπής 8% για το afatinib και 12% για τη χημειοθεραπεία). Το 1% των ασθενών στην ομάδα χορήγησης του afatinib διέκοψαν λόγω διάρροιας οφειλόμενης στη φαρμακευτική αγωγή. Να σημειωθεί ότι, η έγκαιρη εξέταση για την ύπαρξη μετάλλαξης του EGFR αποτελεί καθοριστικό βήμα στην επιλογή θεραπευτικής μεθόδου, προκειμένου να δοθεί η ευκαιρία στους ασθενείς να λάβουν από την αρχή την κατάλληλη εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή.

Νέα ελπίδα για τους μεταστατικούς ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα

Η βελτίωση της ζωής των ασθενών εξακολουθεί να αποτελεί πρωταρχικό μέλημα στο πλαίσιο της δέσμευσης της Boehringer Ingelheim σύμφωνα με τον Καθηγητή Klaus Dugi, Corporate Vice President Medical στην Boehringer Ingelheim και αποδεικνύεται περίτρανα από τη δεύτερη κατά σειρά θεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή τη φορά πρόκειται για δεύτερης γραμμής θεραπεία, το nintedanib, το οποίο τελεί υπό έγκριση στον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων. Το nintedanib είναι ένας από του στόματος τριπλός αναστολέας της αγγειοκινάσης, ο οποίος στοχεύει στους τρεις υποδοχείς που εμπλέκονται καθοριστικά στην αγγειογένεση και την εξάπλωση των όγκων. Δουλειά του είναι να παρατείνει την επιβίωση του ασθενή όταν η χημειοθεραπεία έχει αποτύχει και ως φαίνεται τα καταφέρνει εξαιρετικά αφού δίνει επιβίωση των ασθενών πέραν του ενός έτους σε έναν ευρύ πληθυσμό ασθενών με αδενοκαρκίνωμα. Οι ασθενείς επωφελήθηκαν από τη θεραπεία χωρίς να επηρεαστεί η ποιότητα ζωής τους, ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν διαχειρίσιμες με τη βοήθεια υποστηρικτικής θεραπείας ή μείωσης της δόσης.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Μελάνωμα: Η πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος

Το μελάνωμα αποτελεί την πιο επικίνδυνη μορφή καρκίνου του δέρματος. Ευθύνεται για το 5% όλων των περιστατικών, αλλά προκαλεί το 75% των θανάτων από καρκίνο του δέρματος. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ογκολογική Εταιρεία, το 2012 στην Αμερική υπολογίζεται ότι απεβίωσαν 9.180 εξαιτίας προχωρημένου μελανώματος. Αντίστοιχα, στην Ευρώπη, σύμφωνα με τα πρόσφατα στοιχεία του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο (GLOBOCAN 2012), το 2012 τα νέα περιστατικά με μελάνωμα ανήλθαν σε 104.192 εκ των οποίων τα 23.509 ήταν θανατηφόρα. Ενδεικτικό είναι επίσης ότι για το μελάνωμα σταδίου IV το ποσοστό επιβίωσης στην 5ετία ανέρχεται σε ποσοστό 15 - 20% περίπου, ενώ για την 10ετία το αντίστοιχο ποσοστό ανέρχεται σε 10 - 15%.

Ο καρκίνος του δέρματος θεραπεύεται αν εντοπιστεί εγκαίρως

Δυσοίωνες προβλέψεις για το μέλλον, που αναφέρονται σε διπλασιασμό των περιστατικών μελανώματος την επόμενη δεκαετία, αποτυπώνουν ξεκάθαρα το κλινικό και κοινωνικό όφελος της Εκστρατείας Ενημέρωσης που έχει καθιερωθεί και γίνεται κάθε χρόνο με πρωτοβουλία της Ελληνικής Δερματολογικής & Αφροδισιολογικής Εταιρείας (ΕΔΑΕ) και την υποστήριξη των Δερματολογικών Εργαστηρίων της La Roche-Posay. Όπως επισημαίνουν οι επιστήμονες η αγωνία μας για το μελάνωμα εντείνεται το καλοκαίρι καθώς παρατηρείται περισσότερο το σώμα μας και βρισκόμαστε περισσότερη ώρα υπό την ηλιακή ακτινοβολία. Ο κίνδυνος όμως παραμένει όλο το χρόνο και πρέπει να βρισκόμαστε πάντα σε εγρήγορση. Κάθε χρόνο με αφορμή την καμπάνια ενημέρωσης δεκάδες έλληνες δερματολόγοι προσφέρουν δωρεάν τις υπηρεσίες τους εξετάζοντας χιλιάδες άτομα. Αξίζει να αναφερθεί ότι μέχρι σήμερα έχουν διαγνωσθεί πολλά άτομα με ύποπτες βλάβες και έχουν οδηγηθεί σε περαιτέρω διερεύνηση. Η ΕΔΑΕ θέλοντας να συνεισφέρει όλο το χρόνο στην ενημέρωση του κοινού, έφτιαξε το ηλεκτρονικό χώρο www.myskincheck.gr όπου όλοι μπορούν να βρουν χρήσιμες συμβουλές.

Έως 10 χρόνια επιβίωση για ασθενείς με μελάνωμα

Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν Ευρωπαϊκό Ογκολογικό Συνέδριο, οι ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα, οι οποίοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με το μονοκλωνικό αντίσωμα, ipilimumab, μπορεί να επιβιώσουν έως και δέκα χρόνια. Όπως τόνισε ο Επίκουρος Καθηγητής της Ιατρικής στο Dana-Farber Cancer Institute (Boston, USA), Dr. Stephen Hodi (MD), τα ευρήματά δείχνουν ότι η Ipilimumab ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση του μελανώματος με στόχευση ενός υποδοχέα πρωτεΐνης που ονομάζονται κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκυττάρων αντιγόνο 4 (CTLA-4). Η συνολική επιβίωση, αρχίζει από το τρίτο έτος και εκτείνεται μέχρι το δέκατο έτος. Τα αποτελέσματα αυτά είναι σημαντικά για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα, δεδομένου ότι παρέχει μια προοπτική για τη μακροπρόθεσμη επιβίωση για τους ασθενείς.

Ο πρώην Πρόεδρος της ECCO, Καθηγητής Alexander Eggermont, και Γενικός Διευθυντής του Institut Gustave Roussy Comprehensive Cancer Center στη Γαλλία, ο οποίος ειδικεύεται στη θεραπεία του μελανώματος, τόνισε ότι αυτή η συγκεντρωτική ανάλυση καταδεικνύει σαφώς ότι η ipilimumab μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιο έλεγχο του όγκου σε ασθενείς με μεταστατικό μελάνωμα και η νόσος να γίνει μια ιάσιμη ασθένεια, ίσως για πάνω από το 50% των ασθενών κατά τα επόμενα 5-10 χρόνια.

Επαναστατική θεραπεία για το προχωρημένο μελάνωμα

Σε διαδικασία αξιολόγησης για αδειοδότηση από τον FDA μπαίνει ο MK-3475, ένας υπό διερεύνηση ανοσοθεραπευτικός παράγοντας anti-PD-1 της MSD, για ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα. Τον Απρίλιο του 2013 ο FDA χαρακτήρισε το MK-3475 ως «επαναστατική θεραπεία» για την αντιμετώπιση του μελανώματος σε προχωρημένο στάδιο. Η διαδικασία προοδευτικής αξιολόγησης («rolling submission») προβλέπει την τμηματική υποβολή στοιχείων της αίτησης στον FDA και τον έλεγχό τους σε διαρκή βάση. Η εταιρεία προβλέπει πως η αίτηση θα ολοκληρωθεί εντός του πρώτου εξαμήνου του 2014. Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Merck Research Laboratories, Roger M. Perlmutter, το MK-3475 είναι ένα νέο πολλά υποσχόμενο ανοσορρυθμιστικό μόριο για ασθενείς με προχωρημένο μελάνωμα και η διαδικασία αξιολόγησης του αποτελεί ορόσημο στο πρόγραμμα κλινικής ανάπτυξης του.

EXECUTIVE BRIEFING FOR HEALTH AND PHARMA PROFESSIONALS

Roche: Στη μάχη για το μελάνωμα

Η βεμουραφενίμπη, αποτελεί μία εξατομικευμένη θεραπεία η οποία στοχεύει στη μετάλλαξη BRAF V600 και βελτιώνει την επιβίωση στο μεταστατικό μελάνωμα, το οποίο αποτελεί μία νόσο με κακή πρόγνωση. Ως αναστολέας BRAF, η βεμουραφενίμπη είναι ένα φάρμακο χορηγούμενο από το στόμα, το οποίο αναστέλλει ειδικά τη δραστικότητα της μεταλλαγμένης πρωτεΐνης BRAF που απαντά στα μισά περίπου περιστατικά μεταστατικού μελανώματος. Όσον αφορά στο vismodegib, ενδείκνυται για ασθενείς με βασικοκυτταρικό καρκίνωμα (Basal Cell Carcinoma), το οποίο έχει κάνει μετάσταση σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και για ασθενείς με τοπικά προχωρημένη μορφή της νόσου, όπως ασθενείς που υποτροπίασαν μετά από χειρουργική επέμβαση ή δεν μπορούν να υποστούν χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.

LEO: Στην καταπολέμηση της Φλεβικής Θρομβοεμβολικής Νόσου

Η θρομβοεμβολική νόσος (ΘΕΝ) αποτελεί μία από τις σημαντικότερες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας στους ογκολογικούς ασθενείς. Η ΘΕΝ θεωρείται πλέον ότι είναι μια χρόνια ασθένεια σε ασθενείς με καρκίνο, επειδή ο κίνδυνος υποτροπής της διαρκεί για πολλά χρόνια μετά την αρχική εκδήλωση. Αθροιστικά, το ποσοστό των επαναλαμβανόμενων επεισοδίων ΦΘΕ είναι 3-φορές υψηλότερο σε ασθενείς με καρκίνο σε σχέση με εκείνους που δεν έχουν καρκίνο. Υπολογίζεται ότι η εμφάνιση ΘΕΝ αυξάνει την πιθανότητα θανάτου στους ογκολογικούς ασθενείς κατά 2-6 φορές. Καθώς η ΘΕΝ στον καρκίνο αναδεικνύεται σε ένα σημαντικό θέμα πολλές διεθνείς ογκολογικές οργανώσεις (ACCP, NCCN, ASCO, ISTH) έχουν εκδώσει κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με την πρωτογενή πρόληψη της ΦΘΕ στον καρκίνο καθώς και την θεραπεία της ΦΘΕ στον καρκίνο. Παρά τις πολλές διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες οι οποίες συνιστούν αντιπηκτική θεραπεία αλλά και προφύλαξη σε νοσοκομειακούς ασθενείς με καρκίνο, οι περισσότεροι ογκολόγοι υποεκτιμούν τόσο τη συχνότητά της όσο και τις αρνητικές επιδράσεις της. Μάλιστα η Βρετανική μελέτη FRONTLINE κατέδειξε ότι μόλις το 5% των Παθολόγων Ογκολόγων και το 50% των Χειρουργών Ογκολόγων χορηγούν αντιπηκτική προφυλακτική αγωγή στους ογκολογικούς ασθενείς τους! Μιας και η ΘΕΝ έχει σοβαρές ανθρωπιστικές και οικονομικές επιπτώσεις είναι απαραίτητο να υιοθετηθούν evidence based πρωτόκολλα για την πρόληψη και την θεραπεία της ΘΕΝ στους ασθενείς με κακοήθεια – είναι σημαντικό τόσο για τους ασθενείς όσο και για τα συστήματα υγείας αλλά και την κοινωνία γενικότερα.

ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΕΣ ΣΤΗ ΜΑΧΗ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Bayer- DKFZ

Μια σημαντική συνεργασία με στόχο την καταπολέμηση του καρκίνου υπέγραψε η φαρμακευτική εταιρεία Bayer με το Γερμανικό Κέντρο Έρευνας για τον Καρκίνο (Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ). Οι δύο εταίροι συμφώνησαν σε μια πενταετή στρατηγική συμμαχία για την έρευνα κατά του καρκίνου.

Στο πλαίσιο της μεταξύ τους συνεργασίας, οι δύο πλευρές έχουν μέχρι σήμερα επενδύσει περισσότερα από 10 εκατομμύρια ευρώ στην κοινή έρευνα. Για τα επόμενα πέντε χρόνια, το DKFZ και η Bayer έχουν συμφωνήσει να επενδύσουν περαιτέρω έως και 6 εκατομμύρια ευρώ ετησίως, γεγονός που οδηγεί σε μια συνολική επένδυση ύψους έως 30 εκατ. ευρώ στην από κοινού έρευνα για την ογκολογία. Μέχρι σήμερα οι δύο πλευρές έχουν ξεκινήσει 28 επιστημονικά έργα κατά του καρκίνου, 20 εξ αυτών είναι σε εξέλιξη. Επίσης 12 έχουν φτάσει σε σημαντικά αποτελέσματα και έχουν ήδη προχωρήσει στην επόμενη φάση της ανακάλυψης φαρμάκων.

Merck Serono - Ισπανικό Εθνικό Κέντρο Έρευνας Καρκίνου (CNIO)

Την υπογραφή μιας πολύ σημαντικής συμφωνίας ανακοίνωσε η Merck Serono, και συγκεκριμένα ο βιοφαρμακευτικός κλάδος της Merck, με το Ισπανικό Εθνικό Κέντρο Έρευνας Καρκίνου (CNIO). Η συμφωνία αφορά στην ανάπτυξη αντικαρκινικών φαρμάκων. Η συμφωνία προβλέπει ότι το CNIO παραχώρησε στη Merck αποκλειστικά δικαιώματα ανάπτυξης και διάθεσης στην αγορά των νέων αναστολέων της αταξίας- τηλεαγγειεκτασίας και της Rad-3 -σχετικής (ATR) κινάσης. Σε αντάλλαγμα, η Merck θα καταβάλει μία αρχική πληρωμή μαζί με άλλα πιθανά έσοδα ύψους σχεδόν 19 εκατ. ευρώ, καθώς και αμοιβές για τη χρήση του δικαιώματος ως ποσοστού επί των καθαρών πωλήσεων. Η συμφωνία περιλαμβάνει δύο σειρές αναστολέων ATR, καθώς και μια πλατφόρμα ελέγχου για την τεκμηρίωση των παρασκευασμάτων, τα οποία έχουν ήδη φθάσει σε προηγμένο προκλινικό στάδιο.

Πηγή: Health Daily

Συντάκτης: Ανθή Αγγελοπούλου

Στο θέμα «Καταρρίπτουμε τους μύθους» αφιερώθηκε η φετινή Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου η οποία γιορτάστηκε στις 4 Φεβρουαρίου με έναν ιδιαίτερο τρόπο. Η φαρμακευτική εταιρεία Pfizer καθώς και οργανισμοί του ιδιωτικού και του δημόσιου τομέα και κυβερνήσεις απ’ όλο τον κόσμο ένωσαν τις δυνάμεις τους προκειμένου να ευαισθητοποιήσουν το κοινό στον αγώνα κατά του καρκίνου, επικεντρώνοντας το ενδιαφέρον τους στην απομυθοποίηση των προκαταλήψεων και των παρανοήσεων που σχετίζονται με τον καρκίνο.

Όπως τονίζει ο Διευθυντής του Ογκολογικού Τμήματος της εταιρείας Νίκος Χατζηνικολάου, όλοι μαζί μπορούμε να βοηθήσουμε ώστε να καταρριφθούν οι μύθοι και οι προκαταλήψεις σχετικά με τον καρκίνο. Να μειωθεί τόσο το κοινωνικό όσο και το οικονομικό φορτίο που προκαλεί. «Οι φαρμακευτικές εταιρείες μπορούν να διαδραματίσουν ένα σημαντικό ρόλο στη διεύρυνση της ευαισθητοποίησης του κοινού για τον καρκίνο και στην εξάλειψη του στίγματος και της παραπληροφόρησης που σχετίζονται με τη συγκεκριμένη νόσο», επεσήμανε.

Σοβαρή η επίπτωση καρκίνων και γεννητικών κονδυλωμάτων

Ο Θεόδωρος Αγοραστός εκπρόσωπος της ECCA στην Ελλάδα, Καθηγητής Μαιευτικής –Γυναικολογίας του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Διευθυντής της Δ’ Μαιευτικής –Γυναικολογικής Κλινικής Α.Π.Θ επισημαίνει ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας οφείλεται κατά 100% στην δράση του λεγόμενου ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (Human Papilloma Virus – HPV), o οποίος μεταδίδεται σε άνδρες και γυναίκες συνήθως με την σεξουαλική επαφή. Παγκοσμίως διαγιγνώσκονται με καρκίνο τραχήλου μήτρας περίπου 500.000 γυναίκες ετησίως (το 80% των οποίων σε αναπτυσσόμενες χώρες) και δυστυχώς περίπου οι μισές (275.000) καταλήγουν από την νόσο. Στην Ευρώπη, ο αριθμός νέων περιστατικών ανά έτος ανέρχεται περίπου σε 50.000, στις ΗΠΑ στις 13.000, και στην Ελλάδα περίπου στα 400. Περίπου το 6% των Ελληνίδων ηλικίας 18-60 ετών είναι φορείς ογκογόνων τύπων του HPV. Ο πλέον ογκογόνος HPV τύπος, ο τύπος 16, είναι και ο πλέον συχνός, τόσο διεθνώς όσο και στις Ελληνίδες.

Η επιβάρυνση των ανδρών από τον HPV είναι σημαντική και αντιπροσωπεύει το 1/3 των συνολικών σχετιζόμενων με τον HPV καρκίνων ενώ σύμφωνα με τους επιστήμονες οι μισές κοπέλες μετά την έναρξη της σεξουαλικής τους ζωής θα μολυνθούν από τον ιό. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο 2ος συχνότερος καρκίνος. 500.000 νέα περιστατικά καταγράφονται κάθε χρόνο σε παγκόσμιο επίπεδο, ενώ τουλάχιστον 250.000 γυναίκες πεθαίνουν ετησίως. Προσβάλει νεαρές γυναίκες από 30-50 ετών ενώ, το 80% των νέων περιστατικών εμφανίζονται στις αναπτυσσόμενες χώρες. Το πρόβλημα είναι έντονο στην Ευρώπη με τα νέα περιστατικά να ξεπερνούν τις 66.000 και τους θανάτους τις 29.000. Στην Ελλάδα φτάνουμε τα 580 κρούσματα και τους 280 θανάτους ετησίως. Όπως επισημαίνει ένα από τα μέλη της HeCPA Study Group, ο Μαιευτήρας - Γυναικολόγος, Διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων και Διευθυντής στο Τμήμα Παθολογίας Τραχήλου στην «Πολυκλινική» και πρόεδρος της Ένωσης Ιατρών Μη Αποκλειστικής Απασχόλησης Αττικής (ΕΝΙΜΑΑ) Ευριπίδης Μπιλιράκης, για να αποδώσει ο εμβολιασμός – ο οποίος εξαρχής αφορά τους βασικούς ογκογόνους τύπους του HPV αλλά όχι και όλους τους επικίνδυνους τύπους του ιού - χρειάζεται να υπάρχει κάλυψη του 80% των γυναικών με το εμβόλιο. Στη χώρα μας όμως τα ποσοστά κάλυψης, παρ’ ότι εμφανίζουν ανοδική πορεία το τελευταίο διάστημα, δεν ξεπερνούν το 30%. Ο εμβολιασμός σε συνδυασμό με το Scoring System μπορούν να κατατροπώσουν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι τελευταίες εξελίξεις μιας καλπάζουσας ασθένειας

Το σωτήριο τεστ Παπανικολάου

Το πλέον σημαντικό screening τεστ είναι το τεστ Παπανικολάου με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα 60 χρόνων. Τα προβλήματα που αντιμετωπίζει ο γιατρός με το τεστ είναι σύμφωνα με τους καθηγητές Nanda από μελέτη του 2000 και τον καθηγητή Κολιόπουλο το 2007 ότι υπάρχει μια σημαντική απώλεια των CIN3 κατά 20%. Επίσης σύμφωνα με τους καθηγητές Sasieni σε μελέτη του 1996 και του καθηγητή Ferriman από μελέτη του 2001 υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό καρκίνων, από 33%-47% που εμφανίζεται στις γυναίκες που κάνουν το τεστ Παπ. Τέλος ο καθηγητής Stoler το 2001 επεσήμανε την υποκειμενικότητα στην αξιολόγηση του τεστ Παπ. Σημαντικοί σταθμοί πρόληψης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι το τεστ Παπανικολάου το 1950, η κολποσκόπηση το 1960, το HPV τεστ στα μέσα στου 1990 και φυσικά το σωτήριο HPV εμβόλιο λίγο μετά το 2007.

Τα μειονεκτήματα του τεστ Παπ και HPV DNA test

Σύμφωνα με τον καθηγητή Μαιευτικής - Γυναικολογίας και Πρόεδρο της Ελληνικής Εταιρείας Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου Ευάγγελο Παρασκευαΐδη οι συμβατικές εξετάσεις εμφανίζουν κενά, αφού στις 100 γυναίκες που κάνουν τεστ Παπ οι 90 θα έχουν φυσιολογικό αποτέλεσμα και μόνο οι 10 παθολογικό. Ωστόσο από 100 γυναίκες με προκαρκινική ή διηθητική αλλοίωση, ποσοστό της τάξεως του 20%-30% λαμβάνει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα ενώ, στην πραγματικότητα έχει ήδη αλλοίωση στον τράχηλο της μήτρας. Το Παπ παρουσιάζει υποκειμενικότητα που εξαρτάται από το πόσο καλός είναι ο ειδικός που παίρνει το δείγμα αλλά και αυτός που το εξετάζει. Από το 10% των γυναικών με παθολογικό αποτέλεσμα το 3% εμφανίζει σοβαρή αλλοίωση στον τράχηλο και το 7% ήπια. Όσον αφορά αυτό το 3% με σοβαρή αλλοίωση οι μισές από τις γυναίκες αυτές είναι στην ομάδα «υψηλού κινδύνου» για να εμφανίσουν καρκίνο, με αποτέλεσμα να πρέπει να υποβληθούν άμεσα σε θεραπεία. Οι υπόλοιπες δεν έχουν κάποιο ανησυχητικό πρόβλημα. Από την ομάδα του 7% με ήπια αλλοίωση το 80% εξ αυτών δεν εμφανίζει κάποια ανησυχητική προκαρκινική αλλοίωση, όμως υπάρχει και ένα 20% που δυστυχώς αντιμετωπίζει σοβαρό πρόβλημα ενώ το τεστ έχει δείξει ήπιο αποτέλεσμα. Ωστόσο σε περίπτωση παθολογικού τεστ Παπ οι γυναίκες παραπέμπονται για κολποσκόπηση κατά την οποία λαμβάνονται και βιοψίες για ανάλυση και αν κριθεί αναγκαίο ακολουθεί θεραπεία που αφορά την αποκαλούμενη κωνοειδή εκτομή, την αφαίρεση δηλαδή του παθολογικού ιστού από τον τράχηλο. Όμως αυτή η διαδικασία συνδέεται με προβλήματα όπως οι πρόωρες γέννες, και έχει αποδειχθεί από διαφορετικά ερευνητικά στοιχεία τα οποία πρόσφατα παρουσίασε η ομάδα του καθηγητή στο Διεθνές Σεμινάριο Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου στα Ιωάννινα και τα οποία έχουν δημοσιευθεί στην έγκριτη επιθεώρηση «British Medical Journal». Όμως και το HPV DNA test, το οποίο σε κάθε περίπτωση είναι πολύ πιο ευαίσθητο από το τεστ Παπ, εμφανίζει μειονεκτήματα, όπως επισημαίνει ο καθηγητής, διότι προσδιορίζει την αιτία των αλλοιώσεων μέσω της ταυτοποίησης του ιού HPV, αλλά όχι τη νόσο, ενώ σε κάποιες περιπτώσεις οδηγεί σε υπερδιάγνωση και σε υπερβολικές θεραπείες.

Scoring System: Ένα ακόμα ελληνικό τεστ για τον καρκίνο

Το πρωτοποριακό σύστημα πρόβλεψης εξατομικευμένου αθροιστικού κινδύνου με την ονομασία Scoring System μπορεί σύμφωνα με τους ειδικούς να συμπληρώσει τα κενά όσον αφορά την καρκινογένεση στον τράχηλο της μήτρας. Πρόκειται για μια παγκοσμίως πρωτοποριακή μέθοδο- αλγόριθμο που έχει αναπτυχθεί και εξελιχθεί τα τελευταία επτά χρόνια από το Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, ενώ στο εγχείρημα εντάχθηκε πριν από τρία χρόνια και η ομάδα του Εργαστηρίου Διαγνωστικής Κυτταρολογίας του νοσοκομείου “Αττικόν” με συντονιστή τον αναπληρωτή καθηγητή Κυτταρολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και διευθυντή του Εργαστηρίου, Πέτρο Καρακίτσο, καθώς και η ομάδα του καθηγητή Μαιευτικής – Γυναικολογίας του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και διευθυντή της Β’ Μαιευτικής - Γυναικολογικής Κλινικής, Αριστοτέλη Λουφόπουλου. Στην ερευνητική ομάδα έχουν προστεθεί και παγκόσμιας εμβέλειας αναγνωρισμένα κέντρα του εξωτερικού, κυρίως στη Μεγάλη Βρετανία, όπως το Imperial College-Hammersmith Hospital του Λονδίνου, ενώ έχει δημιουργηθεί και μια διευρυμένη ακαδημαϊκή ομάδα που ασχολείται με το θέμα, η Ελληνική Ακαδημαϊκή Ομάδα Έρευνας στην Παθολογία Τραχήλου (Hellenic Cervical Pathology Academic Study Group - HeCPA Study Group). Δεδομένα σχετικά με το σύστημα αυτό παρουσιάστηκαν στο ετήσιο Διεθνές Σεμινάριο Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου που διοργανώθηκε στα Ιωάννινα (8-10 Νοεμβρίου) από τη Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων με συντονιστή τον καθηγητή Μαιευτικής - Γυναικολογίας και πρόεδρο της Ελληνικής Εταιρείας Κολποσκόπησης και Παθολογίας Τραχήλου, Ευάγγελο Παρασκευαΐδη. Πρόκειται για μια πρωτοποριακή ιδέα με ελληνική υπογραφή, η οποία δεν βρίσκεται μόνο στα χαρτιά αλλά δοκιμάζεται αυτή τη στιγμή σε διαφορετικά κέντρα ανά την Ελλάδα με πρωτεργάτες ειδικούς της Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων. Ο αλγόριθμος αυτός βασίζεται σε σχετιζόμενους με το HPV βιοδείκτες, ενώ προστίθενται επιδημιολογικές πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό και τις συνήθειες της κάθε γυναίκας, όπως το πότε ξεκίνησε τις σεξουαλικές επαφές της, πόσους σεξουαλικούς συντρόφους είχε, αν καπνίζει κ.ά. Στο πλαίσιο του ολοκληρωμένου συστήματος περιλαμβάνονται 12 διαφορετικές παράμετροι και οι αναλύσεις διεξάγονται έπειτα από μία και μόνο λήψη επιχρίσματος από τον τράχηλο. Το πάζλ του αλγόριθμου συμπληρώνουν η κολποσκόπηση, το HPV DNA τεστ, τεστ που δείχνει το ιικό φορτίο, τεστ mRNA που εντοπίζει συγκεκριμένες πρωτεΐνες του ιού, εξέταση μικροφασματοσκοπίας κ.λπ. Μέχρι στιγμής το σύστημα έχει εφαρμοστεί στο πλαίσιο μελετών από διαφορετικά ελληνικά κέντρα σε περίπου 8.000 γυναίκες που είχαν παθολογικό τεστ Παπ με πολύ καλά αποτελέσματα.

Εμβολιασμός + Παπ τεστ: Το άθροισμα που δίνει Ζωή!

Τον περασμένο μήνα ο Όμιλος Εθελοντών Κατά του Καρκίνου – ΑγκαλιάΖΩ στο πλαίσιο της 8ης Ευρωπαϊκής Εβδομάδας Πρόληψης για τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας διοργάνωσε καμπάνια ενημέρωσης με σύνθημα «Ο εμβολιασμός και το Παπ τεστ είναι το άθροισμα που δίνει ΖΩΗ». Η εκστρατεία η οποία έγινε με τη συνεργασία επιστημονικών φορέων και της πολιτείας είχαν σαν αποτέλεσμα την επίτευξη της δωρεάν εμβολιαστικής κάλυψης έναντι του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων από όλα τα Ασφαλιστικά Ταμεία για όλα τα κορίτσια και τις γυναίκες ηλικίας από 12 έως 26 ετών καθώς και την εξάπλωση της πληροφορίας σε όλη την επικράτεια για την αξία του προληπτικού ελέγχου των γυναικών όλων των ηλικιών. Ωστόσο σύμφωνα με νέα δεδομένα όπως σημειώνει ο κ. Αγοραστός, το γνωστό τεστ Παπανικολάου πιθανόν να αντικατασταθεί μέσα στα επόμενα χρόνια από το τεστ για την ανίχνευση των καρκινογόνων τύπων του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV DNA test), λόγω μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας του δευτέρου.

Πολυκεντρική μελέτη και στην Ελλάδα επιβεβαιώνει την σαφή υπεροχή του HPV DNA test έναντι του τεστ Παπανικολάου. Η εφαρμογή του εμβολιασμού σε χώρες με μεγάλη εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού όπως η Αυστραλία, είχε ως αποτέλεσμα σχεδόν την εξάλειψη των γεννητικών κονδυλωμάτων και την ελάττωση των προκαρκινικών αλλοιώσεων και των χειρουργικών επεμβάσεων στον τράχηλο. Έρευνα των τελευταίων δεκαετιών απέδειξε την άμεση αιτιολογική συσχέτιση του HPV και με καρκίνους άλλων οργάνων και στα δύο φύλα σε ποσοστά που κυμαίνονται από 30 έως 90%. Ιδιαίτερη σημασία έχει το γεγονός ότι οι τύποι του HPV που προκαλούν την μεγάλη πλειοψηφία των καρκίνων στα όργανα αυτά είναι κυρίως οι τύποι 16 και 18, όπως ακριβώς και στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Γι’ αυτό σε μερικές χώρες έχει ξεκινήσει μαζικός εμβολιασμός για το HPV στα σχολεία και σε κορίτσια και σε αγόρια. Εξάλλου η εφαρμογή πάνω από 175.000.000 δόσεις του εμβολίου παγκοσμίως, αποδείχθηκε ασφαλής. Παράλληλα και ο Καθηγητής Παιδιατρικής, Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, Πρόεδρος της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας, Πρόεδρος της Παγκόσμιας Ευρωπαϊκής Παιδιατρικής Εταιρείας, Ανδρέας Κωνσταντόπουλος επισημαίνει ότι τα εμβόλια σώζουν ζωές, καθώς έχει αποδειχθεί ότι ο εμβολιασμός είναι, η ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη ιατρική παρέμβαση που έχει ποτέ ανακαλυφθεί. Σύμφωνα με τον κ. Κωνσταντόπουλο στις ΗΠΑ τα εμβόλια έχουν προλάβει πάνω από 100 εκατομμύρια θανάτους από το 1924 ως σήμερα από 7 λοιμώδη νοσήματα (ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα, ηπατίτιδα Α, πολιομυελίτιδα, διφθερίτιδα, κοκκύτη), ενώ το εμβόλιο ΗPV συστήνεται πλέον ως εμβόλιο ρουτίνας σε 57 χώρες για τα κορίτσια, ενώ σε 5 χώρες συστήνεται και για τα αγόρια. Στη χώρα μας, σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, συστήνεται για κορίτσια 12-15 ετών και κορίτσια 15-26 ετών, εφόσον δεν έχουν εμβολιασθεί σε μικρότερη ηλικία. Η εμβολιαστική κάλυψη στη χώρα μας είναι χαμηλή και υπολογίζεται περίπου στο 37%. Η σύσταση του θεράποντος ιατρού είναι ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει τη λήψη ή όχι του HPV εμβολίου. Μέχρι σήμερα έχουν χορηγηθεί, παγκοσμίως, 175.000.000 δόσεις εμβολίων HPV και δεν έχει παρατηρηθεί καμία σοβαρή παρενέργεια. «Είναι αποτελεσματικό και τελείως ασφαλές και συστήνεται ανεπιφύλακτα για όλα τα κορίτσια» τονίζει ο κ. Κωνσταντόπουλος. Από την πλευρά του, ο Καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας και Ανθρώπινης Αναπαραγωγής ΑΠΘ, Δ/ντης Ά Μαιευτικής και Γυναικολογικής Κλινικής Γενικού Νοσοκομείου Παπαγεωργίου και Πρόεδρος της Ελληνικής Μαιευτικής και Γυναικολογικής Εταιρείας, Βασίλης Ταρλαντζής, τονίζει ότι η λοίμωξη από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (ΗPV) αποτελεί την γενεσιουργό αιτία για την εμφάνιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας καθώς περίπου 40 διαφορετικοί τύποι προσβάλλουν το γεννητικό σύστημα των σεξουαλικά ενεργών ανδρών και γυναικών. Σύμφωνα με πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας εξακολουθεί να αποτελεί τη δεύτερη πιο συχνή μορφή καρκίνου μετά τον καρκίνο του μαστού, στις γυναίκες ηλικίας 15-44 ετών στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Οργανωμένα προγράμματα μαζικού ελέγχου του γυναικείου πληθυσμού από την ηλικία 20-25 ετών μέχρι την ηλικία των 65 ετών, μπορούν να ελαττώσουν μέχρι 80% τα περιστατικά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο και αυτός επισημαίνει ότι πολλές μελέτες οικονομικής αξιολόγησης που διεξάγονται την τελευταία 5ετία με σκοπό την ανάδειξη της βέλτιστης μεθόδου προσυμπτωματικού ελέγχου του πληθυσμού δείχνουν ότι στο μέλλον το τεστ- Παπανικολάου μπορεί να αντικατασταθεί από νεότερα τεστ ανίχνευσης του DNA ογκογόνων ΗPV τύπων και τα αποτελέσματα τους αναμένονται σύντομα για να τεθούν σε εφαρμογή. Σύμφωνα με τον κ. Ταρλατζή, από τον Φεβρουάριο του 2008 ξεκίνησαν στην Ευρώπη προγράμματα μαζικού εμβολιασμού των γυναικών προκειμένου να περιοριστεί ακόμη περισσότερο η συχνότητα εμφάνισης της συγκεκριμένης νόσου. Παρόλα αυτά η ετήσια εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού δεν αυξήθηκε τα τελευταία έτη, παρά το γεγονός πως το εμβόλιο αυτό αποτελεί το πρώτο εμβόλιο που ανακαλύφθηκε για την πρόληψη μιας μορφής καρκίνου. Συνεπώς, κατά τον κ. Ταρλατζή, καθήκον της ιατρικής κοινότητας, των κοινωνικών και πολιτικών φορέων αποτελεί η εντατικοποίηση της ενημέρωσης των εφήβων στα σχολεία από επαγγελματίες υγείας καταρτισμένους στο θέμα αυτό και η διανομή έντυπου ενημερωτικού υλικού σχετικά με τα οφέλη του τεστ Παπανικολάου και του HPV εμβολίου στην πρόληψη και έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

ΚΑΡΚΙΝΟΣΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Η πιο συχνή νεοπλασματική ασθένεια των γυναικών

Την πιο συχνή νεοπλασματική ασθένεια των γυναικών αποτελεί σήμερα ο καρκίνος του μαστού, με περίπου 1.000.000 νέα κρούσματα ετησίως σε ολόκληρο τον κόσμο. Η νόσος αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου στις γυναίκες ηλικίας 45 – 60 ετών, ενώ, σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά δεδομένα, υπολογίζεται ότι 1 στις 8 γυναίκες παγκοσμίως θα προσβληθεί από αυτήν σε κάποια φάση της ζωής της. Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Δ’ Χειρουργική Κλινική, Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» Νικόλαο Αρκαδόπουλο, στην Ελλάδα αναφέρονται περίπου 4.500 νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού το χρόνο. Σε ότι αφορά τη διάγνωση, στην Ευρώπη το 60% των κρουσμάτων διαγιγνώσκεται σε πρώιμο στάδιο, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στην Ελλάδα είναι μόλις 5%. Τα στοιχεία αυτά καταδεικνύουν πόσο ελλιπής είναι η σχετική ενημέρωση μεταξύ των Ελληνίδων. Ωστόσο, χάρη στη σύγχρονη επιστημονική έρευνα, στο «οπλοστάσιο» των ειδικών προστίθενται συνεχώς νέες τεχνικές για την καταπολέμηση της νόσου, όπως οι APBI και IMRT για την ακτινοβόληση του μαστού, οι οποίες εξασφαλίζουν μεγάλη ακρίβεια, λιγότερες παρενέργειες και ολοκληρώνονται σε πολύ σύντομο χρόνο. Επιπλέον, η φαρμακευτική «φαρέτρα» των ιατρών εμπλουτίζεται με νέα σκευάσματα για την αντιμετώπιση των οστικών μεταστάσεων, ενώ και οι νέοι ορμονικοί χειρισμοί εξασφαλίζουν προστασία των ασθενών από υποτροπές για πολλά χρόνια. Οι νεότερες εξελίξεις του Καρκίνου του Μαστού παρουσιάσθηκαν στο πρόσφατο 3ο Επιστημονικό Συνέδριο με θέμα «Καρκίνος του Μαστού 2014 – τι άλλαξε, τι αλλάζει», το οποίο διοργανώθηκε από τη Γ’ Μαιευτική – Γυναικολογική Κλινική και τη Δ’ Χειρουργική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ», και το Ελληνικό Κολλέγιο Μαιευτικής Γυναικολογίας. Στο συνέδριο συζητήθηκαν, οι σύγχρονες τάσεις για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, και συγκεκριμένα παρουσιάστηκαν οι νέες απόψεις για κατάργηση του λεμφαδενικού καθαρισμού της μασχάλης σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού που πληρούν συγκεκριμένα κριτήρια. Όπως επισημαίνει η Διευθύντρια Χειρουργός Μαστού του Νοσοκομείου «Metropolitan», PhD FEBS (on Breast Surgery), Πανεπιστημιακός Υπότροφος, Γ’ Μαιευτικής – Γυναικολογικής Κλινική, Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» Φιορίτα Πουλακάκη, η κατάργηση του λεμφαδενικού καθαρισμού σε ασθενείς που δεν τον χρειάζονται μειώνει σημαντικά επιπλοκές όπως το λεμφοίδημα και ο χρόνιος πόνος που ταλαιπωρούν τις ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί για καρκίνο του μαστού. Επίσης παρουσιαστήκαν οι νέες απόψεις για την αντιμετώπιση του καρκίνου in situ (DCIS). Διευκρινίστηκε επίσης, από τους ειδικούς σε ποιες οικογένειες πρέπει να γίνεται γονιδιακός έλεγχος για καρκίνο του μαστού και ποιες είναι οι μέθοδοι πρόληψης που προτείνονται σε γυναίκες που έχουν κάποια γενετική επιβάρυνση. Η πρόληψη του καρκίνου του μαστού σε αυτές τις ασθενείς μπορεί να γίνει είτε φαρμακευτικά είτε με προληπτικήμαστεκτομή και ταυτόχρονη πλαστική αποκατάσταση. Τα οφέλη του προσυμπτωματικού ελέγχου όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού ανέπτυξε στην ομιλία του ο Καθηγητής Κοινωνικής Ιατρικής, Γιάννης Τούντας με θέμα « Πρόληψη του καρκίνου σε συνθήκες οικονομικής κρίσης». Ο κ. Τούντας επεσήμανε τις αλλαγές στις συμπεριφορές υγείας που επέφερε η οικονομική κρίση και τόνισε ότι ο καρκίνος εξακολουθεί να αποτελεί πρωταρχική αιτία θνησιμότητας και η επίπτωσή του αυξάνεται συνεχώς. Επισήμανε μάλιστα ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος με μαστογραφία μειώνει τη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού κατά 15%.

Η Glaxo εμβολιάζει 1.000 ανασφάλιστα κορίτσια

Μια σημαντική πρωτοβουλία ανέλαβε η φαρμακευτική εταιρεία GlaxoSmithKline η οποία σε συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας και το πρόγραμμα του ΣΚΑΙ «Όλοι μαζί μπορούμε» ξεκίνησε από τις 10 Φεβρουαρίου τους εμβολιασμούς έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (HPV), σε 6 εμβολιαστικά κέντρα της Περιφέρειας Αττικής για κορίτσια 12-15 ετών τα οποία είναι ανασφάλιστα. Το πρόγραμμα το οποίο είχε διάρκεια μέχρι τις 22 Φεβρουαρίου βοήθησε οικογένειες που λόγω ανεργίας έχουν απολέσει το ασφαλιστικό τους δικαίωμα. Ήταν μια σημαντική πρωτοβουλία την οποία χαιρέτησε με ενθουσιασμό το Υπουργείο Υγείας αφού 1.000 νέα παιδιά έλαβαν μία σημαντική πρόληψη υγείας.

Προσυμπτωματικός έλεγχος και νέες θεραπείες μειώνουν τις μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού

Τα στοιχεία από 187 χώρες, ανεβάζουν στο 1.643.000 τα νέα περιστατικά μόνο για το 2010, ενώ ο αριθμός των θανάτων από τη νόσο ήταν 425.000. Στη μείωση, έχει συμβάλλει η διάγνωση και ο προσυμπτωματικός έλεγχος, καθώς και νέες θεραπείες στα πρώιμα στάδια της νόσου. Παρά τις μακροχρόνιες έρευνες, τα ποσοστά επιβίωσης έχουν βελτιωθεί ελάχιστα. Στοιχεία από το Σουηδικό Μητρώο Καρκίνου του Μαστού που αφορούν 5.463 γυναίκες δείχνουν ότι δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην επιβίωση των γυναικών που διαγνώσθηκαν μεταξύ 1979 και 2004. Η ανάλυση έδειξε σημαντική βελτίωση στο μέσο όρο επιβίωσης μεταξύ γυναικών ηλικίας 60 ετών ή λιγότερο, από 17,9 μήνες σε 22,3 μήνες για γυναίκες που διαγνώσθηκαν από το 1979 έως το 1984 και από το 2000 έως το 2004, αντίστοιχα. Δεν παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στην επιβίωση μεταξύ γυναικών άνω των 60 ετών ή γυναικών κάθε ηλικίας. Στις ανεπτυγμένες χώρες το ένα τρίτο των γυναικών που έχουν διαγνωσθεί με πρώιμο καρκίνο του μαστού αναπτύσσουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ο οποίος είναι θανατηφόρος. Στις ΗΠΑ, κάθε χρόνο πεθαίνουν 40.000 γυναίκες και 500 άντρες από μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ενώ, ο μέσος χρόνος επιβίωσης μετά τη διάγνωση παραμένει στα 2-3 έτη. Να σημειωθεί ωστόσο ότι μόνο το 2–12% της συνολικής ερευνητικής δαπάνης για τον καρκίνο διεθνώς διατίθεται για το μεταστατικό καρκίνο του μαστού όταν μάλιστα το 50% των νέων περιστατικών καρκίνου του μαστού και το 60% των θανάτων συμβαίνουν στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Νέα πανευρωπαϊκή έρευνα σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί την πιο συνηθισμένη μορφή καρκίνου στις γυναίκες, σε παγκόσμιο επίπεδο, υπεύθυνος για το 23% όλων των νέων περιστατικών καρκίνου. Το 30% των γυναικών με πρώιμη νόσο αναπτύσσουν προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Δεν υπάρχει ίαση για το προχωρημένο στάδιο της νόσου και συνεπώς, οι στόχοι της θεραπείας εστιάζονται κυρίως στη διαχείριση των συμπτωμάτων, την καθυστέρηση της εξέλιξης της νόσου και την παράταση του συνολικού χρόνου επιβίωσης, χωρίς να επηρεάζεται αρνητικά η ποιότητα ζωής. Παρά την πρόοδο που έχει σημειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες, το σημερινό τοπίο στη θεραπεία του προχωρημένου καρκίνου του μαστού αποτελεί πρόκληση. Έρευνα που διεξήχθη από την ανεξάρτητη παγκόσμια εταιρεία ερευνών αγοράς, Insight Research, μεταξύ Νοεμβρίου 2012 και Ιουλίου 2013, διερεύνησε την επίπτωση του προχωρημένου καρκίνου του μαστού σε ασθενείς και φροντιστές σε εννέα ευρωπαϊκές χώρες ( Γαλλία, Ιταλία, Ισπανία, Ολλανδία, Ελλάδα, Αυστρία, Πολωνία, Δανία και Σουηδία). Στην έρευνα συμμετείχαν 158 ασθενείς και 146 φροντιστές και έγινε με στόχο να ενισχύσει την κατανόηση και την ευαισθητοποίηση του κοινού για τη νόσο, ώστε να βελτιωθεί η περίθαλψη και η στήριξη που παρέχεται σε αυτή τη συχνά «αόρατη» για τους πολλούς ομάδα γυναικών. Σύμφωνα με την έρευνα, οι περισσότερες από τις μισές γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού αισθάνονται ότι η κοινωνία έχει αρνητική αντίληψη γι’ αυτές, ενώ 37% δήλωσαν πως έχουν χάσει την αυτοπεποίθησή τους ή την αίσθηση της προσωπικής τους ταυτότητας μετά τη διάγνωση της νόσου. Σημαντικός είναι ο αντίκτυπος στην εργασιακή ζωή των ασθενών, καθώς επίσης και στην ικανότητά τους να συνεισφέρουν στην οικογένεια και την κοινωνία, η οποία μειώνεται σημαντικά. Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών αναφέρουν την ποιότητα ζωής ως τον τομέα με τα μεγαλύτερα περιθώρια βελτίωσης, ενώ σημαντικές παράμετροι θεωρούνται επίσης η πρόσβαση στη θεραπεία, καθώς και η πρόσβαση και επικοινωνία με τους επαγγελματίες υγείας. Όπως χαρακτηριστικά λέει ο Ογκολόγος – Παθολόγος της Γενικής Κλινικής Euromedica στη Θεσσαλονίκη, Κωνσταντίνος Παπαζήσης, οι θεράποντες ιατροί, οφείλουν να αναγνωρίσουν τους φόβους, τις αγωνίες και την απομόνωση που αισθάνονται οι γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, ώστε να είναι σε θέση να τις καθησυχάζουν και να τους δίνουν ελπίδα για να μπορέσουν να αντιμετωπίσουν τη νόσο τους. Ο χρόνος που αφιερώνει ο γιατρός στην ασθενή είναι εξίσου σημαντικός με το χρόνο που αφιερώνει για να τους περιγράψει τις διάφορες διαθέσιμες θεραπευτικές προσεγγίσεις, επεσήμανε. Η έρευνα, σε γυναίκες με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, αποτελεί μέρος της πανευρωπαϊκής εκστρατείας ενημέρωσης «Here & Now» για τον προχωρημένο καρκίνο του μαστού, η οποία σχεδιάστηκε για την καλύτερη κατανόηση της νόσου και της συμβολής των γυναικών άνω των 50 ετών στην κοινωνία.

«Here & Now»

Το «Here & Now» είναι μια ιδιαίτερη πανευρωπαϊκή εκστρατεία ενημέρωσης για τον προχωρημένο καρκίνο του μαστού, που υλοποιείται με πρωτοβουλία του Τμήματος Ογκολογίας της Novartis και υποστηρίζεται από ειδικούς του χώρου. Η καμπάνια στοχεύει στη βελτίωση της κατανόησης των ανικανοποίητων κοινωνικών και ψυχολογικών αναγκών των γυναικών με προχωρημένο καρκίνο του μαστού, ώστε να συμβάλει εν τέλει στη βελτίωση της υποστήριξης και περίθαλψης τους στην Ευρώπη. Διερευνά τον αντίκτυπο του προχωρημένου καρκίνου του μαστού σε προσωπικό και κοινωνικό επίπεδο, εστιάζοντας στο σημαντικό ρόλο που παίζουν αυτές οι γυναίκες σε μια κοινότητα, σε μια χώρα και σε ολόκληρη την Ευρώπη. Σύμφωνα με το Γενικό Διευθυντή του Τμήματος Ογκολογίας της Novartis, η εταιρεία πάνω από 20 χρόνια τώρα έχει συμβάλλει σημαντικά στην θεραπευτική αντιμετώπιση των ασθενών με καρκίνο του μαστού γι’ αυτό το λόγο έχει στενή συνεργασία με τους Συλλόγους Ασθενών, έτσι ώστε να κατανοήσουν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν και να ανταποκριθούν όσο το δυνατό καλύτερα στις ανάγκες τους.

Μείνε Δυνατός!

Η Κοινωφελής Μη κερδοσκοπική Οργάνωση Φίλων Του Καρκίνου, «ΜΕΙΝΕ ΔΥΝΑΤΟΣ» και η φαρμακευτική εταιρία Janssen, λάνσαραν μία ηλεκτρονική καμπάνια ενημέρωσης κοινού για τον καρκίνο του προστάτη. Πρόκειται για μια ηλεκτρονική πλατφόρμα ενημέρωσης κοινού για τον καρκίνο του προστάτη η οποία έχει εφαρμογή σε όλα τα smartphones και androids. Στόχος της καμπάνιας είναι η ενημέρωση του ευρύτερου κοινού σχετικά με τη νόσο, τον προστάτη, τη δομή και λειτουργία του, τους παράγοντες κινδύνου, τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και πρόληψης, αλλά και τους λόγους απροθυμίας των ασθενών να δεχθούν ιατρική βοήθεια. Η ενημέρωση γίνεται μέσα από τα κινητά τηλέφωνα smartphones σκανάροντας την εικόνα, (free application Βarcode, ή QRReader), από όπου ο χρήστης μπορεί να επισκεφθεί την πλατφόρμα και να δει όλες τις σχετικές πληροφορίες. Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Οργάνωσης «Μείνε Δυνατός», Παναγιώτη Μιχαήλ πρόκειται για μια εξαιρετική δουλειά και αποτελεί τη συνέχεια των προσπαθειών που κάνουν για να τονίσουν τόσο τη σημασία της ενημέρωσης και έγκαιρης διάγνωσης για τον καρκίνο του προστάτη αλλά και του καρκίνου γενικότερα.

Πειραματικό εμβόλιο μπλοκάρει την ανάπτυξη του καρκίνου του μαστού

Επιστήμονες της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ ανέπτυξαν ένα εμβόλιο το οποίο είναι κατάλληλο για το μη διηθητικό πορογενές καρκίνωμα, μια μορφή καρκίνου του μαστού στο πιο πρώιμο στάδιό του, που προκαλεί μεταβολές στους γαλακτοφόρους πόρους, όπου παραμένει χωρίς να διηθεί το τοίχωμά του. Ο καρκίνος αυτός μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως, αν όμως παραμεληθεί μπορεί να διηθήσει τους γειτονικούς ιστούς. Σύμφωνα με τον επικεφαλή της έρευνας, Dr Don Ingber, το εμβόλιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τη συγκεκριμένη μορφή καρκίνου του μαστού, καθώς οι υπόλοιπες όταν εντοπίζονται βρίσκονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Τα μέχρι στιγμής αποτελέσματα από τις μελέτες που έγιναν σε ποντίκια δείχνουν ότι μπορεί να προλάβει την εμφάνιση της ασθένειας στο 75% των περιπτώσεων. Ωστόσο, είναι ακόμα σε πειραματικό στάδιο και μέχρι να αποδειχθεί η ασφάλεια του δεν θα γίνουν ανθρώπινες δοκιμές.

Ελπιδοφόρα ουσία αναστέλλει τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού

Σύμφωνα με δημοσίευμα του έγκριτου περιοδικού “Cancer Research” ομάδα ερευνητών του Πανεπιστημίου του Κάρντιφ στην Ουαλία, με επικεφαλής τον Dr Ρίτσαρντ Κλάρκσον του Ευρωπαϊκού Ινστιτούτου Έρευνας Βλαστοκυττάρων Καρκίνου, ανέπτυξε μια ουσία η οποία αναστέλλει τη δράση του γονιδίου Bc13 η οποία ευθύνεται για τη μετάσταση του καρκίνου του μαστού σε άλλα όργανα. Όπως επισημαίνει ο επικεφαλής της έρευνας, καταστέλλοντας αυτό το γονίδιο, περιορίστηκε η εξάπλωση του καρκίνου σε ποσοστό πάνω από 80%. Αυτό που απομένει τώρα είναι να καταφέρουν να φτιάξουν ένα φάρμακο που θα κάνει αυτή τη δουλειά. Θα αναστέλλει τη δράση του γονιδίου Bc13.Αξίζει ν α σημειωθεί ότι οι ερευνητές με την χρηματοδοτική υποστήριξη της φαρμακευτικής εταιρείας Tiziana Pharmaceuticals, ετοιμάζονται να ξεκινήσουν κλινικές δοκιμές σε ανθρώπους.

Ανακαλύφθηκαν νέα γονίδια που ευθύνονται για τις μεταλλάξεις του καρκίνου

Συνολικά 33 νέα γονίδια προστέθηκαν στην λίστα με τα ήδη υπάρχοντα τα οποία ευθύνονται για τις καρκινικές μεταλλάξεις, από τους ερευνητές του Ινστιτούτου Broad των Πανεπιστημίων ΜΙΤ και Χάρβαρντ. Στα ήδη γνωστά 135 γονίδια η ομάδα του διακεκριμένου βιολόγου Έρικ Λάντερ πρόσθεσε νέα γονιδιώματα τα οποία σύμφωνα με τις αναλύσεις των ειδικών δίνουν μια ακόμα πιο αναλυτική εικόνα για το γενετικό προφίλ του καρκίνου. Σύμφωνα με τους ερευνητές για να καλυφθεί εκτενώς ο γενετικός χάρτης του καρκίνου, θα χρειαστεί να αναλυθούν 2.000 δείγματα από κάθε ένα από τα περίπου 50 διαφορετικά είδη καρκινικών όγκων που υπάρχουν.

Ελπίδες για την έγκαιρη αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη

Ελπίδες φέρνει το νέο φάρμακο, που ανέπτυξαν επιστήμονες από το Imperial College του Λονδίνου για την έγκαιρη αντιμετώπιση του καρκίνου του προστάτη πριν αυτός εξελιχθεί σε μεταστατικός. Σύμφωνα με το άρθρο του περιοδικού Oncotarget το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων που έχουν προσβληθεί από την ασθένεια με μια πρωτεΐνη που μπλοκάρει τους υποδοχείς μιας ορμόνης που ενισχύει την ανάπτυξη των όγκων. Η ανάπτυξη των όγκων ενισχύεται από την έκθεση σε ανδρικές ορμόνες όπως η τεστοστερόνη, η οποία συνδέεται με συγκεκριμένους υποδοχείς, που αποτελούν στόχο των θεραπειών που χορηγούνται σήμερα. Όπως εξηγούν οι επιστήμονες, οι όγκοι που σχηματίζονται εξαιτίας του καρκίνου του προστάτη συνήθως δεν απειλούν τη ζωή, ωστόσο σε κάποιες περιπτώσεις εξαπλώνονται πολύ γρήγορα σε άλλα σημεία του σώματος, προκαλώντας τον θάνατο. Το φάρμακο υπολογίζεται ότι θα είναι διαθέσιμο στους ασθενείς σε 5 χρόνια.

Αύξηση προσδόκιμου ζωής για ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του μαστού

Αύξηση του προσδόκιμου ζωής υπόσχεται έναν νέο φάρμακο για τον επιθετικό καρκίνο του μαστού. Σύμφωνα με τους βρετανούς επιστήμονες το φάρμακο με την ονομασία T-DM1 καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να πειράζει τον υγιή ιστό, ενώ παράλληλα μειώνει τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Το T-DM1 χορηγείται ενδοφλεβίως ανά τρεις εβδομάδες και είναι το πρώτο που δημιουργείται για τη συγκεκριμένη μορφή καρκίνου του μαστού. Όπως αναφέρει το δημοσίευμα της Daily Telegraph η επιστημονική κοινότητα είναι εξαιρετικά ικανοποιημένη από τα αποτελέσματα του νέου φαρμάκου στους 1.000 ασθενείς που δοκιμάστηκε, αφού όπως έδειξε αυξήθηκε το προσδόκιμο ζωής κατά 30,9 μήνες στα περιστατικά προχωρημένου καρκίνου. Δεν αποκλείουν μάλιστα την πιθανότητα να χορηγείται στις ασθενείς και πριν την εξάπλωση της ασθένειας.

Τρισδιάστατη μαστογραφία

Τρισδιάστατη μαστογραφία ή αλλιώς τομοσύνθεση, είναι η νέα διαγνωστική τεχνική που πήρε έγκριση από τον FDA το 2011 και γίνεται σε συνδυασμό με την παραδοσιακή μαστογραφία για πιο ακριβή εξέταση. Ο βραχίονας ακτίνων Χ του μηχανήματος λαμβάνει δεκάδες εικόνες σε διαφορετικές γωνίες που στη συνέχεια συνθέτονται σε τρισδιάστατη εικόνα. Προκαταρκτικά αποτελέσματα έρευνας σε 25.000 γυναίκες ανέφεραν 47% αύξηση στον εντοπισμό καρκίνου με χρήση της τομοσύνθεσης.

Ο 5ος πιο συχνός καρκίνος είναι των ωοθηκών

Σύμφωνα με τα δεδομένα είναι ο 5ος πιο συχνός καρκίνος με υψηλότερη επίπτωση στην Ευρώπη όπου οι θάνατοι το 2008 έφτασαν τους 41.448. Εφόσον κατά την διάγνωση ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί έξω από τις ωοθήκες, το ποσοστό επιβίωσης 5-ετίας είναι 93%. Αλλά λόγω των λίγων και ασαφών συμπτωμάτων της ασθένειας, συχνά ο όγκος έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα κατά την αρχική διάγνωση. Τα συμπτώματα που πρέπει να παρακολουθούνται, για έγκαιρη διάγνωση είναι η επίμονη διάταση κοιλίας, το κοιλιακό άλγος, η ακανόνιστη περίοδος, η απώλεια όρεξης, η κόπωση, η μεταβολή στην κινητικότητα του εντέρου ή η αφύσικη κολπική αιμορραγία.

Ένα μοναδικό τεστ για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Έχει βραβευθεί με το βραβείο Prix Galien Greece 2013 ως το Καλύτερο Διαγνωστικό Εργαλείο για την πρόληψη του καρκίνου τραχήλου της μήτρας. Πρόκειται για το cobas® HPV Test, της εταιρείας Roche Diagnostics, ένα μοναδικό διαγνωστικό τεστ με CE-IVD σήμανση & FDA έγκριση, που διασφαλίζει τον εντοπισμό του κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ακόμη και από την πρώτη εξέταση. Το cobas® HPV Test, τεχνολογίας Real-Time PCR, έχει CE-IVD σήμανση & έγκριση από τον FDA και έχει τη δυνατότητα ανίχνευσης και των 14 τύπων υψηλού κινδύνου (HR) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 και 68) του HPV ενώ, προσδιορίζει ειδικά τους τύπους 16 και 18 στην ίδια ανάλυση. Επίσης είναι το μοναδικό προς το παρόν διαγνωστικό τεστ στην Ευρώπη με τα παραπάνω χαρακτηριστικά και ένδειξη για χρήση ως «πρωταρχικό» τεστ μαζικού πληθυσμιακού ελέγχου.

Σταθερά εμβολιαστικά προγράμματα ζητά το ΑγκαλιάΖΩ

Η εκστρατεία που έγινε για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας φέτος έδωσε τον έναυσμα στην Πρόεδρο του ΑγκαλιάΖΩ- Ομίλου Εθελοντών Κατά του Καρκίνου Ολυμπία Χαλδαίου-Μπήτρου να επισημάνει το σοβαρό πρόβλημα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς στη χώρα μας. Όπως τονίζει η κα Χαλδαίου-Μπήτρου μια ενημερωτική καμπάνια δυστυχώς δεν είναι αρκετή και πρέπει να ενημερωθούν άμεσα όλες οι γυναίκες σε κάθε γωνιά της Ελλάδας για την αξία, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού, όσο και για τη σημασία του Παπ Τεστ και του HPV DNA TEST για την πρόληψη του Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας. «Είναι παράλογο και απάνθρωπο σήμερα να νοσούν και πολύ περισσότερο να πεθαίνουν γυναίκες από λοίμωξη του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV)» επισημαίνει. Η κα Χαλδαίου-Μπήτρου και το ΑγκαλιάΖΩ ζητούν από το Υπουργείο Υγείας, την Επιστημονική Κοινότητα και τους συναρμόδιους φορείς την ένταξη του εμβολίου στα σταθερά εμβολιαστικά τους προγράμματα όπως άλλωστε γίνεται και στις άλλες χώρες.

Να ξεπεράσουν το στίγμα οι ασθενείς ζητά το Άλμα Ζωής

Αυξάνονται συνεχώς οι ανάγκες των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο μαστού για ενημέρωση, ενώ είναι επιτακτική η ανάγκη να βοηθηθούν για να ξεπεράσουν την αίσθηση απομόνωσης και στίγματος που βιώνουν, λέει η Κλεοπάτρα Γαβριηλίδου, Πρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Γυναικών με Καρκίνο Μαστού «Άλμα Ζωής». «Για να ανταποκριθούμε σε αυτές τις ανάγκες, ξεκινήσαμε από το 2012 τη δράση ενημέρωσης για το μεταστατικό καρκίνο μαστού “Αγωνίζομαι”.

Συγκεκριμένα, η δράση πλαισιώνεται από τη δημιουργία τριών ειδικών εντύπων καθώς και τη δημιουργία της ιστοσελίδας www.agonizomai.gr που θα αποτελεί μια συνεχή πηγή έγκυρης ενημέρωση για την μεταστατική νόσο, ενώ στόχο έχει την άρση των προκαταλήψεων που την περιβάλλουν και τη δημιουργία ενός διαύλου επικοινωνίας μεταξύ των ασθενών» επισημαίνει η κα Γαβριηλίδου.

Ο καρκίνος του προστάτη

Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ουρολογίας, ο καρκίνος του προστάτη αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά προβλήματα που αντιμετωπίζει ο ανδρικός πληθυσμός στις ημέρες μας. Πρόκειται για τον τρίτο συνηθέστερο καρκίνο στους άνδρες σε παγκόσμιο επίπεδο και για τον συνηθέστερο καρκίνο στους άνδρες στην Ευρώπη. Τα τελευταία 20 χρόνια η συχνότητα του κλινικού καρκίνου έχει αυξηθεί πολύ λόγω των ευαίσθητων μεθόδων διάγνωσης σε συνδυασμό με την αυξημένη ευαισθητοποίηση των ανδρών για προληπτικό έλεγχο. Ο καρκίνος του προστάτη εντοπίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους άνδρες και αποτελεί σημαντικό πρόβλημα υγείας στις αναπτυγμένες χώρες, όπου το προσδόκιμο ζωής είναι αυξημένο. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος του προστάτη συνήθως εντοπίζεται όταν έχει ήδη προχωρήσει αρκετά, επειδή τις περισσότερες φορές δεν εμφανίζει συμπτώματα.

Πηγή: Health Daily

Συντάκτης: Ανθή Αγγελοπούλου

Σημαντικά δεδομένα παρουσιάστηκαν στο 50^ο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) από την MSD, δίνοντας ελπίδα σε ασθενείς που πάσχουν από τρεις σοβαρούς τύπους καρκίνου: το προχωρημένο μελάνωμα, τον προχωρημένο καρκίνο κεφαλής και τραχήλου και τον προχωρημένο μη-μικροκυταρρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Η MSD, στα πλαίσια των επενδύσεών της στον τομέα έρευνας και ανάπτυξης καινοτόμων θεραπειών με ιδιαίτερη έμφαση στον τομέα της ογκολογίας, μελετά το ρόλο των ανοσολογικών μηχανισμών στην καταπολέμηση του καρκίνου. Συγκεκριμένα, έχει αναπτύξει το pembrolizumab, το υπό έρευνα ανθρώπινο anti-PD-1 μονοκλωνικό αντίσωμα που μέχρι τώρα αναφερόταν ως παράγοντας MK-3475. Το pembrolizumab εξετάζεται σε 17 υπό εξέλιξη και προγραμματισμένες κλινικές μελέτες, ως μονοθεραπεία ή συνδυαστική θεραπεία, σε ασθενείς προχωρημένου σταδίου που πάσχουν από 30 τύπους κακοήθων νεοπλασμάτων. Οι μελέτες θα πραγματοποιηθούν έως το τέλος του 2014.

Η δράση του pembrolizumab απέδωσε εξαιρετικά αποτελέσματα για το προχωρημένο μελάνωμα, τον προχωρημένο καρκίνο κεφαλής και τραχήλου και τον προχωρημένο μη-μικροκυταρρικό καρκίνο του πνεύμονα, τα οποία παρουσιάστηκαν στο συνέδριο ASCO που διεξήχθη στο Σικάγο από τις 30 Μαΐου έως τις 3 Ιουνίου.

Πιο αναλυτικά, στο προχωρημένο μελάνωμα, το pembrolizumab αξιολογήθηκε ως μονοθεραπεία σε 411 ασθενείς, σε διάφορα στάδια της νόσου και οι οποίοι είχαν λάβει στο παρελθόν θεραπεία. Το 72% των ασθενών παρουσίασαν συρρίκνωση των όγκων, με το 39% να παρουσιάζουν μείωση του μεγέθους τους κατά το ήμισυ. Επιπλέον, το 69% των ασθενών ξεπέρασαν τον ένα χρόνο επιβίωσης, με το 62% να βρίσκονται ακόμα εν ζωή, έχοντας ξεπεράσει τους 18 μήνες επιβίωσης.

Τα αποτελέσματα του pembrolizumab ως μονοθεραπεία σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο κεφαλής και τραχήλου από τη μελέτη KEYNOTE-012, τα οποία ανακοινώθηκαν για πρώτη φορά, έδειξαν συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης 20%.

Ιδιαίτερα ενθαρρυντικά είναι και τα αποτελέσματα της μελέτης και για την περίπτωση πρωτοθεραπευόμενων ασθενών με προχωρημένο μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, όπου η θεραπεία με του pembrolizumab κατέδειξε ισχυρή αντι-νεοπλασματική δραστικότητα, με συρρίκνωση του όγκου να παρατηρείται σε ποσοστό 80% των ασθενών, ενώ κανείς από τους ασθενείς που ανταποκρίθηκαν δεν διέκοψε τη θεραπεία λόγω εξέλιξης της νόσου.

 Παράλληλα, η MSD ανακοίνωσε την έναρξη Μελετών Φάσης ΙΙΙ μέσα στο 2014 με pembrolizumab για τον προχωρημένο καρκίνο κεφαλής και τραχήλου και για προχωρημένο μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, καθώς επίσης τη συνέχιση ή έναρξη νέων μελετών με διάφορες σειρές θεραπείας στο προχωρημένο μελάνωμα, συμπεριλαμβανομένης της επικουρικής θεραπείας.

Εκστρατεία ενημέρωσης για το πώς η υγιεινή διατροφή συνδέεται με τη την ευεξία του οργανισμού, και παίζει ουσιαστικό ρόλο στην πρόληψη και αντιμετώπιση σοβαρών ασθενειών, όπως είναι ο καρκίνος, έχει ξεκινήσει ο Σύλλογος Καρκινοπαθών Εθελοντών Φίλων Ιατρών Κ.Ε.Φ.Ι. Αθηνών, υπό την αιγίδα του Υπουργείου Υγείας.

Ένα από τα σημαντικότερα σημεία της υγιεινής διατροφής όπως επισημάνθηκε από τους ειδικούς είναι η πρόσληψη νερού. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο συστατικό για τη ζωή αφού το σώμα μας αποτελείται κυρίως από νερό.

Όπως αναφέρει σχετικά ο Δρ. Δημήτρης Τσουκαλάς, Πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Ινστιτούτου Διατροφικής Ιατρικής «για την πλειοψηφία του κόσμου η αφυδάτωση είναι κάτι που συμβαίνει σε όσους ταξιδεύουν στην έρημο, όταν αυτοί ξεμείνουν από νερό. Οι περισσότεροι άνθρωποι υποθέτουμε ότι πίνουμε αρκετά υγρά καθημερινά. Πράγματι, πίνουμε καφέδες, τσάι, αναψυκτικά ή άλλα ροφήματα. Αυτά τα υγρά όμως αρκετές φορές αυξάνουν τις απώλειες γιατί προκαλούν διούρηση και εφίδρωση, ενώ η χρήση αλκοόλ και καπνού ενισχύει επιπλέον τις απώλειες».

Ιδιαίτερα κατά τους καλοκαιρινούς μήνες και σε μια χώρα σαν την δική μας, που είτε εκτιθέμεθα σε υψηλές θερμοκρασίες είτε διαβιώνουμε σε χώρους με κλιματιστικά, η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί πολύ γρήγορα και χωρίς να το καταλάβουμε.

Σύμφωνα με μελέτες 2 στα 3 άτομα είναι μερικώς αφυδατωμένα. Η αφυδάτωση, ακόμη και στο μικρό βαθμό του 2% του βάρους σώματος, έχει ως αποτέλεσμα την διαταραχή φυσιολογικών λειτουργιών και τη μείωση της απόδοσης του οργανισμού.

Επηρεάζονται λειτουργίες που έχουν να κάνουν με το μεταβολισμό, την παραγωγή ενέργειας μέχρι τη διάθεση και την πνευματική διαύγεια. Η πιο συχνή όμως αιτία χρόνιας κόπωσης είναι η αφυδάτωση. Πρόκειται για το πιο σημαντικό λόγο πτώσης του μεταβολισμού μας, ενώ στην χρόνια αφυδάτωση, οφείλεται και η κακή λειτουργία του εντέρου. Η αφυδάτωση είναι επίσης ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες στην πρόκληση παχυσαρκίας, καθώς επίσης και της αύξησης της χοληστερίνης, αφού προκαλεί την αποστράγγιση υγρών από το εσωτερικό των κυττάρων.

Το πιο εντυπωσιακό ωστόσο, είναι η αρνητική επίδραση της αφυδάτωσης στην επίπτωση του καρκίνου μέσα από πολλαπλούς μηχανισμούς. Η αφυδάτωση αυξάνει την οξείδωση (την ταχύτητα που τα κύτταρα συσσωρεύουν βλάβες), την οξέωση (αυξημένα οξέα στον οργανισμό), μειώνει τα επίπεδα διαθέσιμου οξυγόνου, μειώνει την ικανότητα αποτοξίνωσης του οργανισμού τόσο από χημικές τοξίνες όσο και από την ακτινοβολία, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του εντέρου και την εντερική χλωρίδα και είναι αιτία πρόκλησης βλάβης στο DNA.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, 5 μόνο ποτήρια νερό την ημέρα μειώνουν την επίπτωση του καρκίνου του παχέος εντέρου κατά 45% και του καρκίνου της ουροδόχου κύστης κατά 50%.

Και τα αρνητικά δυστυχώς δεν σταματούν εδώ αφού όπως τονίζει ο κ. Τσουκαλάς, η διαδικασία της γήρανσης εμπλέκει τη σταδιακή μείωση των εξωκυττάριων και ενδοκυττάριων υγρών στο σώμα μας. Τα υγρά που βρίσκονται μέσα και έξω από τα κύτταρα μας. Το σώμα ενός νεογέννητου παιδιού αποτελείται κατά 85% από νερό, αυτό το ποσοστό σταδιακά μειώνεται κάτω του 70% σε έναν ενήλικα και συνεχίζει να μειώνεται περαιτέρω καθώς μεγαλώνουμε. Αυτή η απώλεια νερού συμβάλει στην μείωση του όγκου των ιστών και είναι χαρακτηριστική του γήρατος. Η απώλεια νερού, σε επίπεδο ιστών, ενισχύεται και επιταχύνεται σε συνθήκες αφυδάτωσης. Η χρόνια αφυδάτωση μας κάνει να γερνάμε πολύ πιο γρήγορα από το φυσιολογικό.

Άλλα συμπτώματα που μπορούν να οφείλονται σε χρόνια αφυδάτωση είναι, οι ουρολοιμώξεις, η υγεία των δοντιών, τα καρδιαγγειακά νοσήματα, τα δυσπεπτικά ενοχλήματα, η υπόταση και η υπέρταση.

Η χρόνια αφυδάτωση επηρεάζει τον καθένα που είτε δεν προσλαμβάνει αρκετά υγρά, είτε το σώμα του δεν μπορεί να τα συγκρατήσει. Το μεγαλύτερο ποσοστό του νερού βρίσκεται ενδοκυττάρια, και για να μείνει εκεί να υπάρχουν επαρκή μεταλλικά στοιχεία και άλατα. Επίσης να μπορεί το κύτταρο να παράγει αρκετή ενέργεια ώστε να τροφοδοτεί τις κυτταρικές αντλίες που ρυθμίζουν την ενδοκυττάρια ποσότητα νερού. Να υπάρχει επάρκεια σε αμινοξέα και πρωτεΐνες στο σώμα μας και να έχει στη διάθεση του όλα τα μικροθρεπτικά συστατικά (βιταμίνες, ένζυμα, λιπαρά οξέα) που είναι αναγκαία για τη διατήρηση της βιοχημικής ισορροπίας (ομοιοστασία) των κυττάρων.

Αυτό που πρέπει επίσης να γνωρίζουμε είναι ότι η αυξημένη διούρηση αυξάνει τις απώλειες σε απαραίτητα μεταλλικά στοιχεία και μικροθρεπτικά συστατικά και δυσκολεύει την συγκράτηση υγρών.

Επίσης οι χυμοί λαχανικών είναι μια πηγή με υψηλή θρεπτική αξία και άμεσα απορροφήσιμα συστατικά.

Και τέλος, η κατανάλωση άφθονου, καθαρού και καλής ποιότητας νερού μαζί με την κάλυψη των αναγκών του οργανισμού σε μικροθρεπτικά συστατικά είναι ακρογωνιαίος λίθος για την επίτευξη καλής υγείας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, η εκστρατεία υλοποιείται με την ευγενική χορηγία των εταιρειών Βερόπουλος, Nestlé, Novartis Oncology, Μέλισσα Κίκιζας κι υποστηρίζεται από το Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Διατροφικής Ιατρικής, το Κέντρο Αντιμετώπισης Διατροφικών Διαταραχών, το δίκτυο διατροφολόγων - διαιτολόγων medNutrition και την Ελληνική Ποδοσφαιρική Ομοσπονδία.

Ανθή Αγγελοπούλου

Αντικρουόμενες μέχρι σήμερα είναι οι απόψεις των ειδικών αναφορικά με τη σύνδεση της ορμονικής θεραπείας για εξωσωματική γονιμοποίηση και τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών. Μια από τις μεγαλύτερες μελέτες στην Ευρώπη και μοναδική στην Ελλάδα, ολοκληρώθηκε πρόσφατα στο Γυναικολογικό Κέντρο Αναπαραγωγής & Γενετικής με επικεφαλής τον κ. Εμμανουήλ Καπετανάκη σε συνεργασία με το Τμήμα Οργάνωσης και Διοίκησης Επιχειρήσεων Πανεπιστημίου Πειραιώς, τον κ. Βασίλη Καπετανάκη Diplomate American Board of Obstetrics and Gynecology - Διευθυντή του Γυναικολογικού Κέντρου Αναπαραγωγής και Γενετικής Αθηνών και Επιστημονικό συνεργάτη της MAYO Clinic, USA και την επίβλεψη του Καθηγητή Εφαρμογών Πληροφορικής και Στατιστικής Πανεπιστημίου Πειραιώς κ. Μιχάλη Σφακιανάκη, η οποία παρουσιάστηκε σε χθεσινή συνέντευξη τύπου, καταρρίπτει τους μύθους για άμεση σύνδεση αυτών των δύο.

Στη μελέτη συμμετείχαν 4.994 γυναίκες οι οποίες υποβλήθηκαν σε IVF, την περίοδο 1989-2006, στο Γυναικολογικό Κέντρο Αναπαραγωγής & Γενετικής, σε σύνολο 27.201 κύκλων, για την εμφάνιση καρκίνου ωοθηκών και μαστού με περίοδο παρακολούθησης ενός έτους από την τελευταία θεραπεία ως το 2013 (6-24ετη).

Σύμφωνα με τους ομιλητές, η χορήγηση των ορμονών για την εξωσωματική γονιμοποίηση επιφέρει παροδική αύξηση των οιστρογόνων στην κυκλοφορία του αίματος τα οποία μπορούν να φθάσουν σε κάθε κύκλο θεραπείας γύρω στις 4.000 pg/ml σε σύγκριση με φυσικό κύκλο που φθάνουν ως 300 pg/ml.

Ωστόσο, η αύξηση αυτή είναι παροδική και ευτυχώς δεν επιφέρει αθροιστικά επιπτώσεις στις γυναίκες που έχουν υποβληθεί πάνω από μια φορά σε τέτοια θεραπεία. Η θεραπεία για κάθε προσπάθεια διαρκεί 10-15 ημέρες και μια γυναίκα μπορεί να κάνει πολλές προσπάθειες, όπως επεσήμανε ο κ. Καπετανάκης.

Η ανάλυση των δεδομένων της μελέτης αποδεικνύει ότι η χορήγηση αυτών των φαρμάκων δεν αύξησε τις πιθανότητες εμφάνισης νεοπλασιών σε σχέση με το γενικό πληθυσμό.

Συγκεκριμένα, σε σύνολο 4.994 γυναικών που μπήκαν σε διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης την περίοδο 1989 έως 2006 εμφάνισε καρκίνο μόνο το 1.26%, δηλαδή 63 από τις 4.994 γυναίκες, ποσοστό που αντιστοιχεί σε 1.260 ασθενείς ανά 100.000 γυναίκες.

Καρκίνο του στήθους εμφάνισε το 0.88%, δηλαδή 44 από τις 4.994 γυναίκες, ποσοστό που αντιστοιχεί σε 880 γυναίκες με καρκίνο του στήθους ανά 100.000 γυναίκες.

Κλείνοντας οι ομιλητές επεσήμαναν ότι, οι γυναίκες θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μία από τις θεραπείες γονιμοποίησης και καλό θα είναι, πριν καταλήξουν σ’ αυτή να έχουν κάνει σωστό ιατρικό έλεγχο ώστε να έχουν αποκλείσει κάθε άλλη πιθανότητα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Τη Δευτέρα 27^η Ιανουαρίου 2014 το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, αναγόρευσε σε επίτιμο διδάκτορα των Τμημάτων Φαρμακευτικής και Ιατρικής της Σχολής Επιστημών Υγείας του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών τον διαπρεπή καθηγητή κ. Harald zur Hausen.

Ο καθηγητής Harald zur Hausen είναι κάτοχος του βραβείου Nobel Φυσιολογίας-Ιατρικής, 2008, τ. Επιστημονικός Διευθυντής του Γερμανικού Κέντρου Ερευνών για τον Καρκίνο και Ομότιμος Καθηγητής του Πανεπιστημίου της Χαϊδελβέργης, Γερμανία.

Τον Μάιο του 2012 ως επικεφαλής 22 διαπρεπών επιστημόνων, εκ των οποίων οι 20 είναι κάτοχοι βραβείων Nobel, δημοσίευσε στο περιοδικό Science Vol. 336 No 6084 pp. 978-979 την περίφημη επιστολή, με τίτλο «Support for Greece».

Η αναγόρευσή του σε επίτιμο διδάκτορα του Πανεπιστημίου Αθηνών αποτελεί αναγνώριση της μεγάλης προσφοράς του, όχι μόνο στην Ιατρική επιστήμη, αλλά και στη χώρα μας και με τον τρόπο αυτό το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών τίμησε τον ίδιο και τους άλλους παγκόσμιας εμβέλειας συναδέλφους του για την έμπρακτη συμπαράστασή τους στη χώρα μας.

Μιλώντας στους δημοσιογράφους ο καθηγητής κ. Harald zur Hausen είπε χαρακτηριστικά: «Όλοι ανησυχούμε για τη δύσκολη κατάσταση που περνάει η Ελλάδα αυτή την εποχή. Ζητάμε από την Ευρώπη να ενισχυθούν τα Πανεπιστήμια και τα Ερευνητικά Κέντρα. Ζητάμε να αποφευχθεί αυτή η φυγή των Ελλήνων επιστημόνων από τη χώρα».

Αναφέρθηκε επίσης στο αξιόλογο επιστημονικό προσωπικό στους τομείς της έρευνας, που διαθέτει η Ελλάδα και στα κοινά προγράμματα έρευνας στα οποία συμμετέχουν και Έλληνες, τονίζοντας ότι: «Πιστεύω πως η Ελλάδα θα τα καταφέρει. Είναι μια πολύ δύσκολη περίοδος, αλλά είμαι σίγουρος πως στο πολύ κοντινό μέλλον η κατάσταση θα είναι πολύ καλύτερη».

Για την επιστημονική συμβολή, αλλά και την κοινωνική ευαισθησία και ανιδιοτέλεια του κ. Harald zur Hausen, μίλησε ο καθηγητής Φαρμακευτικής του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Παναγιώτης Μαχαίρας, ο οποίος αναφέρθηκε και στο μέλλον της νέας γενιάς επιστημόνων, τονίζοντας: «Πιστεύω πως εάν επιμείνουμε στην έρευνα, εάν δηλαδή αξιοποιήσουμε ευρωπαϊκά κεφάλαια, εάν επιμείνουμε στη διαμόρφωση Κέντρου Αριστείας για την έρευνα, θα μπορέσουμε να έχουμε και ανάπτυξη. Θα μπορέσουμε να απορροφήσουμε τη νέα γενιά επιστημόνων για να έχουμε την προοπτική για τη χώρα μας».

Την Τρίτη ο Δρ. Χάουζεν επισκέφτηκε το Προεδρικό Μέγαρο συνοδευόμενος από τον Γ.Γ. Έρευνας και Τεχνολογίας κ. Χρήστο Βασιλάκο και τους καθηγητές του Πανεπιστημίου Αθηνών Ι. Ιωαννίδη, Γ. Κόλλια και Π. Μαχαίρα.

Ο  Γερμανός νομπελίστας και φιλέλληνας είπε στον κ. Κάρολο Παπούλια ότι γνωρίζει πάρα πολλούς Έλληνες συναδέλφους του που δουλεύουν στο εξωτερικό και ότι υπάρχει τάση  να φεύγουν από την Ελλάδα επιστήμονες και να μην επιστρέφουν. «Αυτή η τάση θα πρέπει να αναστραφεί», δήλωσε χαρακτηριστικά.

Ο κ. Παπούλιας παραδέχθηκε ότι υπάρχει μία «αιμορραγία» νέων, ταλαντούχων επιστημόνων που φεύγουν για το εξωτερικό. «Και βέβαια, και εγώ που έχω παρακολουθήσει όλα αυτά τα χρόνια τη φυγή των επιστημόνων, βλέπω ότι ένα πολύ μικρό ποσοστό ξαναγυρίζει πάλι στην Ελλάδα», πρόσθεσε ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας.

Ανθή Αγγελοπούλου