Στις 16/11/2013 και κατά τη διάρκεια της ημερίδας του ΙΣΑ για την ΠΦΥ ο Υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης ανακοίνωσε τα μέτρα για το μέλλον του ΕΟΠΥΥ, τις διαθεσιμότητες και τις απολύσεις τον γιατρών, τις αξιολογήσεις του ιατρικού προσωπικού, τη λειτουργία της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, για το clawback και τον προϋπολογισμό.
Σύμφωνα με τα όσα είπε ο Υπουργός:
1) Ο ΕΟΠΥΥ θα είναι μόνο αγοραστής υπηρεσιών υγείας και θα πάψει να είναι πάροχος.
2) Οι μονάδες του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) θα μπουν κάτω από ενιαία διοίκηση μαζί με τα Κέντρα Υγείας του ΕΣΥ (μάλλον κάτω από την διοίκηση των ΥΠΕ).
3) Οι ιατροί του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) θα είναι πλήρους απασχόλησης (δεν διευκρινίστηκε αν θα είναι και αποκλειστικής ή όχι).
4) Θα υπάρξει αξιολόγηση των μονάδων ΕΟΠΥΥ και όπου υπάρχουν αντίστοιχα κέντρα υγείας θα υπάρξει συγχώνευση με μεταφορά και απορρόφηση προσωπικού.
5) Θα υπάρξει αξιολόγηση του ιατρικού προσωπικού του ΕΟΠΥΥ (από ποιους;) και αν υπάρξουν ειδικότητες που δεν χρειάζονται στην ΠΦΥ (χειρουργικές) θα υπάρξει αρχικά διαθεσιμότητα, μεταφορά στο ΕΣΥ ή και απόλυση.
6) Για κάθε απόλυση από τον ΕΟΠΥΥ θα προκηρύσσεται αντίστοιχη θέση στο ΕΣΥ.
7) Ο οικογενειακός ιατρός θα ισχύσει στην ΠΦΥ χωρίς όμως gatekeeping δηλαδή δεν θα είναι υποχρεωτική η παραπομπή για επίσκεψη στον ειδικό από τους οικογενειακούς ιατρούς.
8) Συζητείται να μπει πλαφόν στις εξετάσεις ανά εργαστήριο.
9) Ο προϋπολογισμός από το 2014 του ΕΟΠΥΥ θα είναι κλειστός και ανά περιφέρεια.
10) Το clawback που έχει ανακοινωθεί θα οριστικοποιηθεί μετά τους ελέγχους που θα γίνουν από τις ελεγκτικές εταιρείες και θα γίνει συμψηφισμός. Ανακοινώθηκε αρχικά τώρα για να υπάρξει ισοσκελισμένος ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ και για να μην ληφθούν επιπρόσθετα μέτρα.
11) Ο ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ θα πληρωθούν έως τα τέλη του 2013 για όλα τα Ταμεία (συμπέρασμα δικό μας: θεωρούμε ότι είναι πολύ δύσκολο αν και φυσικά το ευχόμαστε).
12) Υπήρξε ασάφεια για τους τελευταίους 4 μήνες του 2011 και πότε θα πληρωθούν.
13) Δεν ανακοινώθηκε τίποτα για το υπόλοιπο 10% του 2012 αλλά και για τις οφειλές των Ταμείων που μπήκαν στον ΕΟΠΥΥ μετά την 1/1/2012.
Μετά τις ανακοινώσεις του Υπουργού ο Πρόεδρος της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Καρδιολόγων Ελλάδος έκανε στον κ. Γεωργιάδη δύο επισημάνσεις:
α) Βάσει των στοιχείων που έχει η Ένωση αλλά όπως τονίστηκε και στην ομιλία του κ. Κοτιλέα Παναγιώτη πουθενά στην Ευρώπη αλλά και στην Αμερική-Καναδά δεν ισχύει ο θεσμός του οικογενειακού ιατρού με gatekeeping πλην Αγγλίας και Ολλανδίας (παρά τις διαβεβαιώσεις του Υπουργού ότι του είπαν στο συνέδριο του ΠΟΥ στο Καζακστάν διαφορετικά πράγματα). Έδωσε τη διαβεβαίωση ότι δεν θα υπάρξει gatekeeping.
β) Σε επιστολή που εστάλη στον Υπουργό από την Ένωση έγινε ενημέρωση ότι ένας καρδιολόγος πρέπει να πληρώνει τον ασθενή του πλέον και όχι να πληρώνεται αφού μετά το Rebate ελεγκτικές εταιρείες clawback και ανελαστικά έξοδα, το κόστος ανεβαίνει στο 115% των εσόδων, και ένας καρδιολόγος αδυνατεί να επιβιώσει (δυστυχώς δεν υπήρξε απάντηση σε αυτή την επισήμανση από τον Υπουργό).
Ανθή Αγγελοπούλου
