Για την ανάπτυξη συμπληρωματικών δομών νοσηλείας που αν οργανωθούν σωστά, θα μπορούσαν να αποσυμφορήσουν τα νοσοκομεία με την κατ’ οίκον νοσηλεία, η με την ανάπτυξη ξενώνων κοντά σε νοσοκομεία ρωτήθηκε ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας Λεωνίδας Γρηγοράκος από την Βουλευτή Μαρία Ρεπούση στη Βουλή.

Όπως ανέφερε στην ερώτηση της η κα Ρεπούση, παλιότερα τα νοσοκομεία είχαν τη δυνατότητα συμβάσεων με τις ιδιωτικές κλινικές προκειμένου να αναπτύξουν συγκεκριμένα τμήματα. Ωστόσο πολλές εξ αυτών σήμερα έχουν κλείσει. Για παράδειγμα, το Τζάνειο Νοσοκομείο του Πειραιά είχε πάρει μια παλιά ιδιωτική κλινική και είχε φτιάξει το Τζάνειο Παιδιατρικό Τμήμα. Αυτές οι δομές, όπως είπε, ίσως θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν από την Πολιτεία προκειμένου να γίνουν ξενώνες για μακροχρόνια ασθενείς που δεν μπορούν ίσως να είναι στο σπίτι και άρα να συμπεριλαμβάνονται στο πρόγραμμα της κατ’ οίκον νοσηλείας, αλλά και συγγενείς ασθενών που ταξιδεύουν από μια άλλη πόλη που δεν έχει νοσοκομείο προκειμένου να είναι κοντά στον άνθρωπό τους. Όπως ανέφερε συμπληρωματικά, παλαιότερα στο νοσοκομείο της Ρόδου είχαν πάρει μια τέτοια πρωτοβουλία γιατί εξυπηρετούνται ασθενείς και από τα γύρω νησιά. Είχαν βρει, λοιπόν, έναν ξενώνα και τον είχαν διαμορφώσει. Κάποια στιγμή όμως αυτό σταμάτησε χωρίς να γνωρίζουμε το λόγο.

Ως εκ τούτου η κα Ρεπούση ρώτησε τον κ. Γρηγοράκο αν σε ό,τι αφορά το πρόγραμμα της «Κατ’ οίκον νοσηλείας» το οποίο, είχε ξεκινήσει από τη μεριά του Υπουργείου και από τη Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ένας σχεδιασμός ενεργειών για τον εκσυγχρονισμό του θεσμού αυτού με τη συγκρότηση πιλοτικών δικτύων του προγράμματος σε Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας και αυτό αναφερόταν σε ένα έγγραφο του Υπουργείου Υγείας με ημερομηνία Ιανουάριος 2014 με καταληκτική ημερομηνία ολοκλήρωσης των διαδικασιών τον Φεβρουάριο του 2014, αν τελικά η προβλεπόμενη στο έγγραφο υπουργική απόφαση που έπρεπε να εκδοθεί, θα εκδοθεί και γιατί έχει καθυστερήσει;

Επίσης, αν και ο ίδιος είναι σύμφωνος για την αναγκαιότητα της ανάπτυξης αυτών των συμπληρωματικών δομών, καθώς επίσης ποια τμήματα Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας της χώρας θα περιλαμβάνει αυτό το πιλοτικό δίκτυο καθώς όπως είναι γνωστό στο «Νοσοκομείο Μεταξά» έχουν ένα τέτοιο πειραματικό πρόγραμμα.

Ο κ. Γρηγοράκος απάντησε ότι δυστυχώς τα πράγματα στο θέμα αυτό δεν έχουν γίνει όπως θα ήθελε ο ίδιος. Τόνισε ότι το ζήτημα αυτό άπτεται της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, αλλά ακουμπάει και στα νοσοκομεία και τον ιδιωτικό τομέα. Γίνονται πάρα πολλές συζητήσεις, γιατί με την αλλαγή που έγινε στο ΠΕΔΥ για να αρχίσει να εφαρμόζεται το Πρόγραμμα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, δημιουργήθηκαν αναστατώσεις και τεράστια προβλήματα στις εργασιακές σχέσεις των γιατρών με τις διαθεσιμότητες, με τα κλεισίματα των εργαστηρίων, των ιατρείων. Τώρα, όπως είπε, αρχίζει το σύστημα να περπατάει, έπειτα από 49 Υπουργικές Αποφάσεις. Έχουν προκηρυχθεί 900 θέσεις γιατρών στο ΠΕΔΥ, για τις οποίες όπως είπε θα υπάρχει μάλλον αποχή γύρω στο 50%, ενώ 500 είναι κενές. Αυτό δείχνει, όπως είπε, ότι οι γιατροί δεν θέλουν να μπουν στο σύστημα και πρέπει να βρεθούν λύσεις.

Έχει ξεκινήσει από τη Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας μια συζήτηση με τα νοσοκομεία, γιατί από το 1983 είναι η «Κατ’ οίκον Νοσηλεία» να εφαρμοστεί στην Ελλάδα και έρχεται μετά από τριάντα χρόνια. Είναι γεγονός, όμως, ότι κάποια νοσοκομεία, το εφαρμόζανε με ευθύνη των διοικητών το Πρόγραμμα. Ένα τέτοιο καλό πρόγραμμα εφάρμοζε για πολλά χρόνια, όπως ανέφερε, το Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Κάτω Κηφισιάς «Οι Άγιοι Ανάργυροι» με επιτυχία. Ένα πάρα πολύ καλό πρόγραμμα εφαρμόζει το Νοσοκομείο «Η Παμμακάριστος» κι αυτή με επιτυχία, ενώ ένα επίσης καλό και επιτυχημένο πρόγραμμα είχε και ο Ερυθρός Σταυρός.

Θέλοντας να δώσει ένα παράδειγμα ο κ. Γρηγοράκος, θύμισε σε όλους το πρόγραμμα «Βοήθεια στο Σπίτι» που είχαν οι Δήμοι από την τοπική αυτοδιοίκηση, και είπε ότι ήταν κάτι ανάλογο, ωστόσο δυστυχώς, στην Ελλάδα αυτή τη στιγμή τώρα, έχουμε αργήσει πολύ διότι είχαμε όλες αυτές τις αναστατώσεις στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και τα νοσοκομεία δεν ήξεραν πώς θα προχωρήσουν. Αυτήν τη στιγμή 11 Νοσοκομεία στην Ελλάδα εφαρμόζουν την «Κατ’ οίκον Νοσηλεία», 3 Κέντρα Υγείας και 1 πολυδύναμο Περιφερειακό Ιατρείο.

Αυτά τα νοσοκομεία έχουν μια οργανωμένη υπηρεσία με ένα αυτοκίνητο, νοσηλευτές, κοινωνικούς λειτουργούς και γιατρούς, οι οποίοι μπορεί να πηγαίνουν στο σπίτι, αλλά την «Κατ’ οίκον Νοσηλεία» τώρα, το τελευταίο χρονικό διάστημα την έχει αναλάβει ο ιδιωτικός τομέας. Παρόλα αυτά γίνεται προσπάθεια από τη Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, να μπει πιλοτικά το Πρόγραμμα σε κάποια νοσοκομεία, κάτι που έπρεπε να λειτουργεί από το 2014. Συγκεκριμένα, έπρεπε να έχει δοθεί οι τελικές προτάσεις στις 15 Φεβρουαρίου του 2014.

Στο Πρόγραμμα, όπως είπε, θα συμμετέχουν γενικοί γιατροί, παθολόγοι, αναισθησιολόγοι, χειρουργοί, νοσηλευτές, νοσηλεύτριες, επισκέπτες και επισκέπτριες υγείας, κατ’ επέκταση και τα συνεργεία άλλων επαγγελματιών, όπως ψυχολόγοι και κοινωνικοί λειτουργοί.

Ανθή Αγγελοπούλου