Σημαντική επιτυχία του «Εθνικού Συμβουλίου για τις Ρευματικές Παθήσεις» που αποτελείται από την Επιστημονική Εταιρεία (Ε.Ρ.Ε. – ΕΠ.Ε.Ρ.Ε.) και όλες τις Ενώσεις Ασθενών με Ρευματοπάθειες που υπάρχουν στη χώρα. Το «Σχέδιο Δράσης για τις Ρευματικές Παθήσεις» εγκρίθηκε από το ΚΕΣΥ.
Το αμέσως επόμενο βήμα είναι η δρομολόγηση των διαδικασιών για την έγκριση του από τον Υπουργό Υγείας ώστε να ακολουθήσει η υλοποίηση του.
Σύμφωνα με την απόφαση της ολομέλειας του ΚΕΣΥ (26/1/2016), η εφαρμογή του Σχεδίου φιλοδοξεί να πετύχει την ευρύτερη αναγνώριση σε εθνικό επίπεδο των επιπτώσεων των Ρευματικών Παθήσεων (ΡΠ), καθώς και την ανάδειξη της σημαντικότητας των μέτρων πρόληψης, πρώιμης διάγνωσης και έγκαιρης έναρξης της κατάλληλης φαρμακευτικής θεραπείας. Επιπλέον, κάνει προσπάθεια για την προβολή όλων των διαθέσιμων αποτελεσματικών παρεμβάσεων που μειώνουν τη νοσηρότητα, την αναπηρία και τον κοινωνικό αποκλεισμό με τελικό στόχο τη βελτίωση της ποιότητα ζωής των ατόμων με ρευματοπάθειες.
Το σχέδιο περιλαμβάνει 7 θεματικούς άξονες που αφορούν:
1. τις αναγκαίες πολιτικές υγείας και τις μεταρρυθμίσεις στο σύστημα υγείας που χρειάζεται να εφαρμοσθούν.
2. την ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού.
3. την ανάγκη δημιουργίας αρχείων καταγραφής ρευματοπαθών.
4. την υποστήριξη και τη φροντίδα των χρόνιων ρευματοπαθών.
5. την ανάπτυξη του εθελοντισμού για τη συμπληρωματική κάλυψη των αναγκών.
6. την εκπαίδευση των ιατρών και των άλλων επαγγελματιών υγείας αλλά και των ίδιων των ασθενών και των οικογενειών τους.
7. την έρευνα για τις ρευματικές παθήσεις (στους τομείς της επιδημιολογίας, της αιτιοπαθογένειας, της κλινικής έρευνας, αλλά και των οικονομικών δεδομένων για την επιβάρυνση του συστήματος υγείας).
Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας (Ε.Ρ.Ε.-ΕΠ.Ε.Ρ.Ε.)κ. Παναγιώτη Τρόντζα είναι μια πολύ σημαντική απόφαση για τόσο για τις Ενώσεις Ασθενών όσο και για την επιστημονική κοινότητα, καθώς τίθεται η προτεραιότητα της «πρώιμης διάγνωσης και της έγκαιρης και ορθής θεραπείας.
Ανθή Αγγελοπούλου
Τις τελευταίες δεκαετίες η εντατική θεραπεία των ασθενών με Ρευματικές Παθήσεις γίνεται με τροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, λεφλουνομίδη κ.λπ) τα οποία βελτίωσαν σημαντικά την επιβίωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών. Όμως ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών (>30%) δεν ανταποκρίνονται σε αυτέ στις θεραπείες και οδηγούνται σε αναπηρία και ελάττωση του προσδόκιμου ζωής.
Σύμφωνα με τον Αντιπρόεδρο και επόμενο Πρόεδρο της ΕΡΕ-ΕΠΕΡ, κ. Παναγιώτη Τρόντζα, ο θεραπευτικός στόχος, είναι η επίτευξη ύφεσης ή έστω νόσου χαμηλής ενεργότητας. Ο στόχος αυτός επιτυγχάνεται με πρώιμη διάγνωση, χορήγηση βιολογικών παραγόντων σε όσους ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη συμβατική θεραπεία και συχνή και στενή παρακολούθηση.
Όσο για το υψηλό κόστος των φαρμάκων αυτών αντισταθμίζεται, όπως τόνισε ο Καθηγητής Πολιτικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου, κ. Κυριάκος Σουλιώτης, από τη μακροπρόθεσμη μείωση της συνολικής δαπάνης για την αντιμετώπιση των συνεπειών των χρόνιων αναπηρικών ρευματικών νοσημάτων.
Μελέτες που έχουν γίνει στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια, δείχνουν ότι υπάρχει σοβαρό πρόβλημα πρόσβασης των ασθενών όχι μόνο στο γιατρό αλλά και στη θεραπεία. Ενώ, η δυνατότητα του να αγοράσουν κάποιοι ασθενείς τα φάρμακα από την τσέπη τους είναι σχεδόν ανύπαρκτη.
Σύμφωνα με τις μελέτες, ένας στους τέσσερις χρονίως πάσχοντες, όπως είναι οι ρευματοπαθείς, δεν μπορεί να βρει γιατρό, ενώ ένα μεγάλο ποσοστό δεν μπορεί να πάρει την αγωγή του.
Όπως επεσήμανε ο κ. Σουλιώτης, στην Ελλάδα υπάρχουν περίπου 360 ρευματολόγοι και μόνο το 10% εξ αυτών υπηρετεί σε Νοσοκομεία του ΕΣΥ ή Πανεπιστημιακές Κλινικές (κυρίως στην Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη και τις Πανεπιστημιακές Κλινικές της Επαρχίας). Ενώ μετά τις τελευταίες ρυθμίσεις στο νομοσχέδιο του ΠΕΔΥ το 20% των ρευματολόγων του ΕΣΥ δεν είναι σίγουρο ότι θα παραμείνουν στην Πρωτοβάθμια Περίθαλψη των Δημοσίων Δομών καθώς ένας μεγάλος αριθμός ήδη προτιμά το ιδιωτικό του ιατρείο, το οποίο στις περισσότερες των περιπτώσεων είναι σε κάποιο μεγάλο αστικό κέντρο.
Ανθή Αγγελοπούλου
67.000 έλληνες πάσχουν από Ρευματοειδή Αρθρίτιδα, ενώ 49.000 από Σπονδυλαρθρίτιδες. Στην Ελλάδα οι Ρευματικές Παθήσεις αποτελούν την 1η αιτία χρόνιας πάθησης με μακροχρόνια και βραχυχρόνια ανικανότητα, με την ανάγκη συχνών ιατρικών επισκέψεων καθώς και τη 2η κατά σειρά αιτία χρήσης φαρμάκων με ή χωρίς ιατρική συνταγή. Τα δε οικονομικά δεδομένα που μας έρχονται από την Ευρώπη, δείχνουν ότι μόνο για την αντιμετώπιση της αρθρίτιδας, δαπανώνται πάνω από 240 δις. ευρώ κάθε χρόνο, σε αναρρωτικές άδειες και πρόωρη συνταξιοδότηση. Και με δεδομένη τη γήρανση του πληθυσμού και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ο οικονομικός αντίκτυπος αναμένεται να αυξηθεί περεταίρω.
Αυτά ανέφεραν οι εκπρόσωποι της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας, με αφορμή τη διοργάνωση προσυνεδριακής εκδήλωσης στο πλαίσιο του Πανελλήνιου Ιατρικού Συμποσίου «Εαρινές Ημέρες Ρευματολογίας».
Για το λόγο αυτό η προώθηση ενός «Εθνικού Σχεδίου Δράσης για τις Ρευματικές Παθήσεις» κρίθηκε απαραίτητο. Τι σύνταξή του ανέλαβε η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία & Επαγγελματική Ένωση Ρευματολόγων Ελλάδος (ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ), σε συνεργασία με τις Ενώσεις ασθενών και ειδικούς επιστήμονες. Στο πλαίσιο αυτό ξεκινάει και ενημερωτική εκστρατεία.
Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ, κ. Σπύρο Ασλανίδη, το «Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τις Ρευματικές Παθήσεις» περιλαμβάνει 7 άξονες:
• Ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού για τις ρευματικές παθήσεις
• Δράσεις προς φορείς πολιτικών υγείας (υγειονομικός χάρτης, κατευθυντήριες οδηγίες, θεραπευτικά και διαγνωστικά πρωτόκολλα κλπ)
• Ανάπτυξη αρχείων καταγραφών ασθενών (registries)
• Βελτίωση των παροχών υπηρεσιών υγείας, προσβασιμότητα, διάθεση φαρμάκων, κώδικας ανικανότητας
• Εθελοντισμό, δράσεις και συνεργασία με σχετικούς φορείς για την κάλυψη ανασφαλίστων και μεταναστών
• Εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας, των ασθενών και των οικογενειών τους
• Έρευνα για τις ρευματικές παθήσεις και τις συνέπειες τους
Για την υλοποίηση των δράσεων αυτών την πενταετία 2014-2019 η ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ θα επιδιώξει τετραμερή χρηματοδότηση από ίδιους πόρους, χορηγίες και δωρεές, κονδύλια από τον κρατικό προϋπολογισμό καθώς και από ευρωπαϊκά κονδύλια (νέο ΕΣΠΑ).
Ενώ όσον αφορά την ενημερωτική εκστρατεία για τις ρευματικές παθήσεις και το ρόλο του ρευματολόγου, όπως ανέφερε ο Αντιπρόεδρος και επόμενος Πρόεδρος της ΕΡΕ-ΕΠΕΡ, K. Παναγιώτης Τρόντζας, Project Leader του έργου είναι ο κ. Αλέξης Τσαμούρης. Η εκστρατεία περιλαμβάνει εκδηλώσεις κοινού, τηλεοπτικές και ραδιοφωνικές προβολές και καταχωρήσεις στον τύπο καθώς και κατασκευή ιστοσελίδας ενημέρωσης κοινού και διασύνδεση με τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης.
Ανθή Αγγελοπούλου