Το Διοικητικό Συμβούλιο του Ιατρικού Συλλόγου Πατρών ανέλυσε διεξοδικά όλες τις παραμέτρους του σχεδίου αναδιάρθρωσης, που προτείνεται από την 6^η Υγειονομική Περιφέρεια, και κρίνει ότι πρόκειται για ένα φιλόδοξο σχέδιο εγκαθίδρυσης ενός κρατικού μονοπωλίου στην ΠΦΥ, με την ανάπτυξη ιατρείων γειτονιάς και προσφορά υπηρεσιών υγείας εντός της κοινότητας, μέσα σε ένα περιοριστικό οικονομικό περιβάλλον σε σχέση με τον αριθμό προσλήψεων, τα δημοσιονομικά μεγέθη, το πακέτο υπηρεσιών υγείας, τους χρόνους εξυπηρέτησης των ασθενών και την πενιχρή ανανέωση του συστήματος από νέους ιατρούς, καθώς δεν προβλέπεται δελεαστική επαγγελματική προοπτική για αυτούς.

Σύμφωνα με τον Ιατρικό Σύλλογος Πάτρας, η πρόβλεψη για τον, από ετών λειτουργούντα, ιδιωτικό τομέα της ΠΦΥ είναι δυσμενής, καθώς οι συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ θα έχουν ημερομηνία λήξεως, θα είναι προσωρινές και απλά συμπληρωματικές του κρατικού συστήματος. Επιθυμία της 6η ΥΠΕ είναι οι συμβάσεις να συνάπτονται με την ίδια και όχι με τον ΕΟΠΥΥ, ώστε προφανώς να διαχειριστεί τις ελλείψεις της ΠΦΥ και των Νοσοκομείων σε επίπεδο περιφέρειας.

Όπως αναφέρει η πρόεδρος του Συλλόγου κα Άννα Μαστοράκου, δεν προκύπτει από το σχέδιο, σαφής διαχωρισμός ΠΦΥ και νοσοκομειακής περίθαλψης με ασθενείς και ιατρούς να εναλλάσσονται στα δύο συστήματα, γεγονός που πιθανά θα προκαλέσει σημαντικά κενά στο ειδικό πεδίο εξειδίκευσης του ιατρικού προσωπικού και περαιτέρω φόρτιση των νοσοκομείων με περιστατικά ΠΦΥ, παρά την υποστελέχωση και υποχρηματοδότησή τους.

Για τη στελέχωση των ιατρείων της γειτονιάς, προβλέπεται η προκήρυξη ελλιπούς αριθμού επικουρικού προσωπικού 3ετούς θητείας (13 οικογενειακοί ιατροί, 32 παραϊατρικό προσωπικό) μέσα στο 2016, που δεν μπορεί να δικαιολογήσει την αντίστοιχη κατάργηση συμβάσεων ΕΟΠΥΥ.

Για να καταστεί εφικτή η ολοήμερη λειτουργία των αστικών ιατρείων της γειτονιάς και η 24ωρη εφημερία της κεντρικής μονάδας του ΠΕΔΥ και των κέντρων υγείας με το υφιστάμενο προσωπικό, προβλέπεται λειτουργική ενοποίηση με καθεστώς εναλλακτικής εφημέρευσης κέντρων υγείας σε ορισμένες ορεινές αγροτικές περιοχές με τροποποίηση του πληθυσμού ευθύνης τους, γεγονός που έχει δημιουργήσει έντονες αντιδράσεις από την τοπική αυτοδιοίκηση και από τη διοίκηση των κέντρων υγείας.

Τέλος, σε ότι αφορά τις προτεινόμενες αλλαγές στα οργανογράμματα των δύο τριτοβάθμιων Νοσοκομείων της Πάτρας, καθώς και των περιφερειακών Νοσοκομείων του Ν. Αχαΐας, υπάρχει μία ευδιάκριτη τάση αλλοίωσης του χαρακτήρα τους ή του προβλεπόμενου αριθμού κλινών τους.

Το σχέδιο χαρακτηρίζεται από πολλά κενά, όπως λέει, στο προτεινόμενο πλαίσιο λειτουργίας και δεν προκύπτει λύση, στον άμεσο ορίζοντα, στα φλέγοντα ζητήματα υποστελέχωσης, εφημέρευσης, λειτουργίας χειρουργικών αιθουσών και ανάπτυξης κλινικών των δύο νοσηλευτικών πυλώνων της περιοχής που καλούνται να καλύψουν τα κενά της Νοτιοδυτικής Ελλάδας, αφήνοντας μία πικρή γεύση σε κλάδους και φορείς που συμμετείχαν στη διαβούλευση.

Επιπλέον, δεν κρίνεται υλοποιήσιμο στην παρούσα του μορφή, αφού πρέπει να προηγηθεί μία αντικειμενική καταγραφή των αναγκών του πληθυσμού σε επισκέψεις, υπηρεσίες διάγνωσης / θεραπείας και νοσοκομειακής περίθαλψης. Επίσης στο σχεδιασμό, απαραίτητη κρίνεται η κοστολόγησή του σε υποδομές και διοικητικό προσωπικό.

«Ευελπιστούμε ότι οι κατατεθειμένες παρατηρήσεις όλων των φορέων, συνδικαλιστικών και θεσμικών οργάνων, θα ληφθούν σοβαρά υπ’ όψιν, σε επίπεδο κεντρικού σχεδιασμού, προς όφελος της μεταρρύθμισης στη δημόσια υγεία και του επιπέδου των υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες» τονίζει η κα Μαστοράκου.

Ανθή Αγγελοπούλου

Το σχέδιο λειτουργικής σταθεροποίησης και αναβάθμισης του ΕΣΥ που προωθεί η πολιτική ηγεσία μέσα στο 2016, παρουσίασε ο Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός με την ευκαιρία της παρουσίας του σε εκδήλωση βράβευσης της δωρήτριας του Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου κας Γ. Γκουντάνη, που διοργάνωσε το Γενικό Παναρκαδικό Νοσοκομείο, το Καρδιολογικό Τμήμα και ο Ιατρικός Σύλλογος Αρκαδίας στο Αποστολοπούλειο Πνευματικό Κέντρο του Δήμου Τρίπολης.

Ο κ. Ξανθός ανέλυσε επιπλέον, τις θέσεις μόνιμου προσωπικού που προβλέπονται στην τρέχουσα προκήρυξη 4Κ/5Κ ( 8 θέσεις μεταξύ των οποίων 1 ΠΕ φαρμακοποιών, 3 ΤΕ νοσηλευτών, 3 ΔΕ βοηθών νοσηλευτών, 1 ΤΕ ακτινολογίας/ραδιολογίας), τις 5 θέσεις για τη ΜΕΘ ( 1 γιατρός + 4 νοσηλευτές ) μέσω της προκήρυξης του ΚΕΕΛΠΝΟ, τις 4 θέσεις λοιπού επικουρικού προσωπικού που προκηρύσσονται άμεσα ( 1 ΠΕ φαρμακοποιών, 1 ΔΕ βοηθών φαρμακείου, 1 ΔΕ διοικητικού και 1 ΥΕ βοηθητικού προσωπικού ), καθώς και τις 19 θέσεις που περιλαμβάνει η νέα προκήρυξη των 2440 μόνιμου προσωπικού που αναμένεται σύντομα ( 5 γιατρών και 14 λοιπού προσωπικού).

Είναι σημαντικό τόνισε ο κ. Ξανθός ότι από την τελευταία αυτή προκήρυξη γίνεται στοχευμένη ενίσχυση του ψυχιατρικού τομέα του νοσοκομείου με 14 άτομα (μεταξύ αυτών 3 ψυχίατροι), αποδεικνύοντας την πολιτική βούληση να ολοκληρωθεί η ψυχιατρική μεταρρύθμιση, ο μετασχηματισμός του ασύλου και η ανάπτυξη των υπηρεσιών ψυχικής υγείας με επίκεντρο την πρωτοβάθμια περίθαλψη και την κοινοτική ψυχιατρική φροντίδα.

Οι εκπρόσωποι του νοσοκομείου παρουσίασαν στον Υπουργό αναλυτικά τα συσσωρευμένα και διαχρονικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν δίνοντας έμφαση στα κενά σε προσωπικό και ιδιαίτερα σε ειδικευόμενους γιατρούς και νοσηλευτές, στην αναγκαιότητα έγκρισης νέου Οργανισμού, στις δυσλειτουργίες του συστήματος προμηθειών, στην ανάγκη ενίσχυσης της Παιδιατρικής Κλινικής με παιδιάτρους και των Χειρουργείων με αναισθησιολόγους και νοσηλευτές για να αξιοποιηθεί η νέα χειρουργική πτέρυγα του νοσοκομείου, στην προβληματική στελέχωση των 5 Κέντρων Υγείας του Νομού και της δομής του ΠΕΔΥ κλπ.

Ειδική αναφορά και συζήτηση έγινε για το θέμα της μεταφοράς των τμημάτων του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου στο νέο κτηριακό συγκρότημα εντός του Νοσοκομείου που ολοκληρώνεται σύντομα και θα στεγάσει την Ψυχιατρική Κλινική (τμήμα οξέων περιστατικών) δυναμικότητας 35 κλινών ενηλίκων και 7 παίδων-εφήβων.

Το Σωματείο Εργαζομένων του Ψυχιατρικού Νοσοκομείου ζήτησε να αντιμετωπιστούν κατασκευαστικά προβλήματα και αβλεψίες στη νέα πτέρυγα που μπορούν να δημιουργήσουν προβλήματα ασφάλειας για τους ασθενείς και το προσωπικό, ενώ έθεσαν γενικότερα την ανάγκη να διασφαλιστούν όλες οι αναγκαίες προϋποθέσεις για τη μετάβαση από την ασυλική λειτουργία στο νέο μοντέλο μιας ψυχιατρικής κλινικής γενικού νοσοκομείου.

Ο Υπουργός Υγείας δεσμεύτηκε ότι πριν την έναρξη λειτουργίας του ψυχιατρικού τομέα θα υπάρξει η καλύτερη δυνατή προετοιμασία και άμεσα θα σταλεί κλιμάκιο από το Υπουργείο για να εκτιμήσει τις ανάγκες και τους όρους μετεγκατάστασης στη νέα πτέρυγα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Αναρτήθηκε για διαβούλευση στον ιστότοπο www.opengov.gr , σύμφωνα με το άρθρο 6 του ν. 4048/2012 (ΦΕΚ Α΄34), το σχέδιο Υπουργικής Απόφασης «Υγειονομικοί όροι και προϋποθέσεις ίδρυσης και λειτουργίας επιχειρήσεων Υγειονομικού ενδιαφέροντος (επιχειρήσεις τροφίμων & ποτών και επιχειρήσεων παροχής υπηρεσιών)».

Το προτεινόμενο σχέδιο αποσκοπεί να καλύψει τα νέα δεδομένα στην αγορά των επιχειρήσεων, κατόπιν αιτημάτων πολλών σωματείων και συναφών ομοσπονδιών, φορέων και υπηρεσιών, ως ένα πλαίσιο αναμόρφωσης και επικαιροποίησης, το οποίο εκτός των επιχειρήσεων τροφίμων και ποτών περιλαμβάνει και τις επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών.

Η Γενική Γραμματεία Δημόσιας Υγείας επιδιώκει, στα πλαίσια του γενικότερου κυβερνητικού έργου, να συμβάλλει με το παραπάνω σχέδιο, στην απλούστευση διαδικασιών, την άρση εμποδίων και τη μείωση της γραφειοκρατίας με προτεραιότητα πάντα την προστασία της υγείας του πληθυσμού.

Το νέο σχέδιο εστιάζει κυρίως στον έλεγχο των επιχειρήσεων που αφορά:

• Την τήρησης των κανόνων υγιεινής & ασφάλειας των Επιχειρήσεων που παρουσιάζουν υγειονομικό ενδιαφέρον.
• Την Υγεία και Ασφάλεια των εργαζομένων.
• Την τήρηση των όρων περιβαλλοντικής υγιεινής.

Βασικός στόχος είναι η διευκόλυνση και εξυπηρέτηση των πολιτών & των επιχειρήσεων, ο ουσιαστικός και αποτελεσματικός υγειονομικός έλεγχος, ώστε να παρέχονται υψηλής ποιότητας υπηρεσίες.

Για την επίτευξη και ολοκλήρωση των ανωτέρω το σχέδιο Υ.Α. τίθεται σε διαβούλευση. Καλούνται οι ενδιαφερόμενοι και οι πολίτες να εκφράσουν τις απόψεις τους έως την Δευτέρα 18/4.

Μεγάλη αναστάτωση έχει προκληθεί στην ιατρική κοινότητα μετά από την ανακοίνωση του Γενικού Γραμματέα Πέτρου Γιαννουλάτου, ότι το Υπουργείο Υγείας σχεδιάζει να φέρει γιατρούς από το εξωτερικό προκειμένου να καλύψει τα κενά στο ΕΣΥ.

Με ανακοίνωσή του ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών καταδικάζει την απόφαση αυτή, λέγοντας ότι το Υπουργείο προσπαθεί να οδηγήσει του έλληνες γιατρούς στην ανεργία και τη μετανάστευση. Μιλά για εκβιαστική κίνηση που προσβάλει το ιατρικό σώμα το οποίο, όπως λέει, έχει οδηγηθεί στην επαγγελματική απαξίωση και στην οικονομική εξαθλίωση, εξαιτίας των πολιτικών που έχουν ακολουθηθεί. Ενώ χιλιάδες νέοι γιατροί έχουν οδηγηθεί, λόγω της ανεργίας στην ξενιτειά, και η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, αντί να αναλάβει τις ευθύνες της, για την επαγγελματική εξόντωση, του επιστημονικού προσωπικού της χώρας, προκαλεί κατά αυτόν τον τρόπο.

Σύμφωνα με τον ΙΣΑ, οι κινήσεις του Υπουργείου δείχνουν ότι επιχειρεί να δικαιολογήσει την αποτυχία της, στο να χαράξει μια ρεαλιστική και αποτελεσματική πολιτική που θα διασφαλίζει την κάλυψη των άγονων θέσεων και τη στελέχωση των Μονάδων Υγείας. Καταγγέλλει δε το Υπουργείο ότι διώχνει το υψηλά καταρτισμένο επιστημονικό προσωπικό της χώρα μας, το οποίο ως γνωστόν έχει στελεχώσει τα προηγμένα υγειονομικά συστήματα ανά τον κόσμο για να εισάγει “φθηνά” ιατρικά χέρια από το εξωτερικό. Και εδώ τίθενται σοβαρά θέματα Δημόσιας Υγείας και ασφάλειας, καθώς εγείρονται σοβαρά ερωτηματικά, για την επάρκεια του ξενόφερτου ιατρικού προσωπικού που θα αποδεχθεί τις απαξιωμένες μισθολογικές και επαγγελματικές συνθήκες.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών καλεί την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, να σταματήσει τις απαράδεκτες μεθοδεύσεις της που αποτελούν όπως λέει προσβολή για το ιατρικό σώμα.

Ανθή Αγγελοπούλου

Σε συμφωνία σχεδίου 100 σημείων για μεταρρύθμιση του συστήματος υγείας έκανε ήρθε ο Υπουργός Υγείας Παναγιώτης Κουρουμπλής με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Οι δύο πλευρές επεξεργάζονται το πώς μπορούμε να αναπτύξουμε στο σύστημα Υγείας και τη δημιουργία ολοκληρωμένου συστήματος Π.Φ.Υ. με καθολική και ισότιμη πρόσβαση για όλους. Οι δύο πλευρές συμφώνησαν να συνεχίσουν εντατικά την επικοινωνία τους μέσω αλληλογραφίας καθώς και ανταλλαγή επισκέψεων σε υψηλό τεχνικό και πολιτικό επίπεδο.

Ο Υπουργός Υγείας κ. Παναγιώτης Κουρουμπλής συναντήθηκε στη Γενεύη με τη Δ/ντρια του Περιφερειακού Γραφείου του Π.Ο.Υ. στην Ευρώπη κα S. Jakab συνοδευόμενος από το Μόνιμο Αντιπρόσωπο της Ελλάδας, Πρέσβη κ. Αλέξη Αλεξανδρή, το Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας κ. Γιάννη Μπασκόζο και το συνεργάτη του Υπουργού σε θέματα Διεθνών Σχέσεων κ. Πάνο Στενό.

Στα θέματα της συζήτησης τους ήταν το πλαίσιο και οι εκκρεμότητες του προγράμματος τεχνικής συνεργασίας ανάμεσα στην Ελλάδα και το Περιφερειακό Γραφείο του Π.Ο.Υ. στην Ευρώπη. Πιο συγκεκριμένα ο επαναπροσανατολισμός του προγράμματος στις προτεραιότητες της νέας ελληνικής κυβέρνησης για την οικοδόμηση ολοκληρωμένου συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας(Π.Φ.Υ.). Από την ελληνική πλευρά ζητήθηκε η στήριξη του Γραφείου όσον αφορά στην αύξηση των δαπανών υγείας στην Ελλάδα αλλά και την απαίτηση των δανειστών να απελευθερωθεί η πώληση των ΜΗΣΥΦΑ.

Ο Υπουργός ζήτησε τη στήριξη του Π.Ο.Υ. στην πρόταση που θα υποβάλλει η Ελλάδα στην Ευρωπαϊκή Επιτροπή για τη στελέχωση του συστήματος υγείας με 10.000 απόφοιτους των επαγγελμάτων υγείας (νοσηλευτές, φυσικοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, τεχνολόγους ιατρικών εργαστηρίων, κ.ά.).

Ενώ αξίζει να σημειωθεί ότι στο τραπέζι έπεσε και το καυτό θέμα των μεταναστών. Ο ΠΟΥ εξέφρασε κατανόηση και υποσχέθηκε τη συμπαράστασή του στο φλέγον ζήτημα των αυξημένων μεταναστευτικών και προσφυγικών ροών, τονίζοντας ότι το πρόβλημα αυτό έχει πανευρωπαϊκή διάσταση.

Ανθή Αγγελοπούλου

Στο Υπουργείο Υγείας και στο Γενικό Λογιστήριο του Κράτους καλούν όλους τους ειδικευόμενους οι εκπρόσωποι της Αριστερής Ριζοσπαστικής Συνεργασίας Ιατρών καθώς σύμφωνα με καταγγελίες της, μια συντονισμένη και καθοδηγούμενη αισχρή επίθεση αυταρχισμού και τρομοκράτησης εκτυλίσσεται αυτές τις μέρες ενάντια στους αγωνιζόμενους νοσοκομειακούς γιατρούς – ιδιαίτερα ενάντια στους ειδικευόμενους – που παλεύουν για την αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών τους και για την αποτροπή της κατάρρευσης των δημόσιων νοσοκομείων.

Όπως περιγράφει στην καταγγελία της η ΑΡΣΙ, στο Σισμανόγλειο, η πρόεδρος του Συλλόγου Ειδικευομένων δέχεται ανώνυμα τηλεφωνήματα που με ύφος μπράβων της νύχτας την απειλούν “σταμάτα αυτό που κάνεις γιατί θα το πληρώσεις”.

Στο Παίδων Πεντέλης, ο υποδιοικητής και η νομική σύμβουλος του νοσοκομείου κοινοποίησαν έγγραφο με το οποίο απειλούσαν τους ειδικευόμενους πως ο χρόνος της επίσχεσης δεν θα λαμβάνεται υπόψη ως χρόνος ειδικότητας και τους ειδικευμένους πως ο χρόνος επίσχεσης δεν θα λαμβάνεται υπόψη για την εξέλιξη. H νομική σύμβουλος του νοσοκομείου κάλεσε ειδικευόμενους στο γραφείο της για να τους κάνει όπως αποδείχτηκε face & fashion control και να τους πει ούτε λίγο ούτε πολύ “εσύ με τόσο ακριβά ρούχα που φοράς γιατί διαμαρτύρεσαι ?” .

Επίσης στο Αμαλία Φλέμιγκ, η διοικήτρια απειλούσε πως θα φέρει εισαγγελέα για να ελέγξει “αν τα χρήματα των εφημεριών για τα οποία κάνουν επίσχεση οι ειδικευόμενοι τα έχουν όντως ανάγκη” . Επίσης, οι διοικήτρια προκλητικά φωτογράφιζε την πρώτη μέρα της επίσχεσης τους ειδικευόμενους που έκαναν συγκέντρωση στην πύλη. Είχε προηγηθεί τηλεφώνημα στην διοικήτρια και σε κάποιους διευθυντές τμημάτων από γιατρό άλλου νοσοκομείου, μέλος της συνδικαλιστικής ηγεσίας του “Μετώπου” (ΣΥΡΙΖΑ) που ισχυριζόταν πως η επίσχεση ήταν παράνομη λόγω “προθεσμίας”, αν και οι δηλώσεις είχαν κατατεθεί στο πρωτόκολλο την προ-προηγούμενη μέρα όπως ορίζει ο νόμος.

Επιπροσθέτως στο Ελπίς, ο Τομεάρχης με έγγραφό του μέσω πρωτοκόλλου απειλούσε πως θα “φέρει τον εισαγγελέα” αν δεν παρουσιαστούν οι γιατροί που είχαν δηλώσει επίσχεση, ενώ η διοικητική διευθύντρια δήλωνε ευθαρσώς “αφού λαμβάνετε τον τακτικό μισθό, γιατί θέλετε να πληρώνεστε και εφημερίες ?” Τέλος, στο Τζάνειο, δύο γιατροί τμήματος, εκ των οποίων ο ένας (με βαθμό διευθυντή) υποψήφιος με το “Μέτωπο” (ΣΥΡΙΖΑ) στις τελευταίες εκλογές των ιατρικών συλλόγων, πρωτοκόλλησαν αισχρό έγγραφο στο οποίο μαζί με τις γνωστές απειλές για “εισαγγελέα” κλπ, αναφέρουν ονομαστικά όλους τους ειδικευόμενους του τμήματός τους ως “άσχετους” και “επικίνδυνους” και ζητούν “έλεγχο των πτυχίων τους” επειδή οι ειδικευόμενοι τόλμησαν να κάνουν επίσχεση ακολουθώντας την απόφαση της γενικής συνέλευσης γιατρών του νοσοκομείου. Οι ίδιοι με άλλο έγγραφό τους πρακτικά ζητούν να εφαρμοστεί το παλιό σχέδιο συγχωνεύσεων κλινικών Λοβέρδου – Λυκουρέντζου – Λιαρόπουλου και να καταργηθεί το συγκεκριμένο τμήμα.

Όπως επισημαίνει στην καταγγελία της η ΑΡΣΙ, τα παραπάνω δείχνουν πως δεν έχουν να κάνουν με κάποια “μεμονωμένα γεγονότα”, αλλά πρόκειται για συντονισμένο σχέδιο τρομοκράτησης και συκοφάντησης σε όλα σχεδόν τα νοσοκομεία όπου οι απλήρωτοι γιατροί προχωρούν σε επισχέσεις αυτές τις μέρες.

Δηλώνει δε ότι δεν φοβούνται τις απειλές, ενώ απαιτούν από ΕΙΝΑΠ και ΟΕΝΓΕ να πάρουν άμεσα θέση για τα φαινόμενα αυτά. Καλούν επίσης τους εκπροσώπους γιατρών από τα παραπάνω νοσοκομεία να παραστούν την Δευτέρα 4/5 στο ΔΣ της ΕΙΝΑΠ για να επιβάλλουν ξεκάθαρη απόφαση καταδίκης και προχωράνε δυναμικά σε μαζικοποίηση και συντονισμό του αγώνα για αποπληρωμή όλων των δεδουλευμένων καθώς και για άμεσα, πρακτικά μέτρα ενίσχυσης των δημόσιων νοσοκομείων με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού και χρηματοδότηση, για ανάσχεση του ξεριζωμού των νέων γιατρών προς το εξωτερικό με συγκεκριμένα .

Ανθή Αγγελοπούλου

Πραγματοποιήθηκε χθες, η πρώτη συνάντηση της Ομάδας Εργασίας για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), η οποία έχει ως αντικείμενο την επεξεργασία ενός κειμένου θέσεων και προτάσεων για την ανασυγκρότηση της δημόσιας ΠΦΥ.

Κατά τη διάρκεια των εργασιών διαπιστώθηκε η ανάγκη εκπόνησης ενός στρατηγικού σχεδίου σύμφωνα με το οποίο η ΠΦΥ θα αναδεικνύεται σε βασικό πυλώνα του δημόσιου συστήματος υγείας. Για να συμβεί αυτό, απαιτείται να δρομολογηθούν και να υλοποιηθούν άμεσα μέτρα ενίσχυσης των δομών που σήμερα είναι ένα βήμα πριν την κατάρρευση. Στην περίοδο της ανθρωπιστικής κρίσης που διανύουμε, η ανάγκη αναδιοργάνωσης της ΠΦΥ είναι επιτακτική καθώς θα συμβάλλει καθοριστικά στην επίτευξη του στόχου της ισότιμης και καθολικής υγειονομικής κάλυψης του πληθυσμού και της ανακούφισης των πολιτών.

Το κείμενο που θα προκύψει με την ολοκλήρωση των εργασιών της Ομάδας, θα αποτελέσει το πρώτο βήμα για τη δημιουργία ενός ποιοτικού μοντέλου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας το οποίο θα βασίζεται στις αρχές της αποτελεσματικότητας και της ισότητας. Στη συνέχεια, το σχέδιο αυτό θα τεθεί σε διαβούλευση με όλους τους υγειονομικούς φορείς που σχετίζονται με την ΠΦΥ ώστε μέσα από γόνιμο διάλογο να εμπλουτιστεί και να διαμορφωθεί μια ολοκληρωμένη και σοβαρή μεταρρυθμιστική παρέμβαση.

Σχέδιο ανασυγκρότησης της Δημόσιας ΠΦΥ ιδιαίτερα του διαγνωστικού τομέα άμεσα ετοιμάζει ο Αναπληρωτής Υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός ο οποίος συναντήθηκε χθες με τους εκπροσώπους της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζομένων ΕΟΠΥΥ (ΠΕΔΥ).

Γράφει η Ανθή Αγγελοπούλου

Στο τραπέζι των συζητήσεων έπεσαν επίσης, οι προμήθειες αντιδραστηρίων, υγειονομικού υλικού και φαρμάκων, η αξιοποίηση του υπάρχοντος   ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού των Εργαστηρίων του ΠΕΔΥ, οι προσλήψεις ιατρικού, υγειονομικού και διοικητικού προσωπικού αλλά και για τα δωρεάν τηλεφωνικά ραντεβού που πρέπει να παίρνουν οι πολίτες.

Οι εκπρόσωποι της Ομοσπονδίας του έθεσαν όλα τα προβλήματα των Μονάδων Υγείας, των Κέντρων Υγείας και του ΠΕΔΥ, ενώ κατέθεσαν πρόταση αναδιοργάνωσης του διοικητικού μοντέλου των ΔΥΠΕ που θα είναι αρωγός στην καλύτερη οργάνωση και σχεδιασμό της δημόσιας υγείας.

Κατάρτιση ενός ολοκληρωμένου σχεδίου για την καταπολέμηση της διαφθοράς στον τομέα της υγείας στο πλαίσιο της εθνικής στρατηγικής καταπολέμησης της διαφθοράς θα παρουσιάσει το Υπουργείο Υγείας μέσα στις επόμενες μέρες σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας Μάκη Βορίδη. Ο Υπουργός στην ομιλία του κατά τη διάρκεια του European Health Care Fraud and Corruption Network είπε ότι στην πραγματικότητα η αντιμετώπιση της διαφθοράς στο χώρο της υγείας γίνεται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο αν κανείς αντιμετωπίσει τα δομικά προβλήματα τα οποία οδηγούν ενδεχομένως σε παραβατικές συμπεριφορές.

Μία από τις περιπτώσεις της διαφθοράς στο δημόσιο σύστημα υγείας, είναι το λεγόμενο φακελάκι των γιατρών, όπως είπε χαρακτηριστικά, το οποίο δίνεται στα χειρουργεία και είναι εκβιαστικό, συνήθως απαιτείται από επίορκους γιατρούς που υπηρετούν στο σύστημα υγείας, προκειμένου να γίνει η ιατρική πράξη.

Ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπίσει κάποιος τη διαφθορά είναι να την αντιμετωπίσει θεσμικά, επεσήμανε ο κ. Βορίδης γι αυτό το Υπουργείο συζητά την δημιουργία ενός διαφανούς συστήματος διαχείρισης των χειρουργείων, όπου ουσιαστικά θα γίνεται μία δέσμευση του χειρουργείου ήδη από το κέντρο υγείας που παραπέμπει ή από το τμήμα εκτάκτων περιστατικών που παραπέμπει. Αυτό θα είναι αναρτημένο στο διαδίκτυο, όλοι θα γνωρίζουν σε όλα τα σημεία σε ποιο χειρουργείο χειρουργεί ο τάδε γιατρός, καθώς και τη χρονική σειρά προτεραιότητας.

Ένα δεύτερο παράδειγμα διαφθοράς, σύμφωνα με τον Υπουργό είναι όταν υπάρχουν καθυστερήσεις πληρωμών των παρόχων υγείας, τότε ενδεχομένως δημιουργείται ένα πεδίο συναλλαγής προκειμένου να επιταχυνθεί η πληρωμή τους από το σύστημα υγείας, προκειμένου να παραβιαστεί η προτεραιότητα, να πληρωθούν κάποιοι γρηγορότερα από κάποιους άλλους. Η απάντηση, λοιπόν, σε αυτό είναι στην πραγματικότητα να εξασφαλιστούν τακτικοί χρόνοι πληρωμών, γιατί από τη στιγμή που δεν υπάρχουν καθυστερήσεις τότε πια εξαντλείται αυτό το πεδίο διαφθοράς.

Ως νομικός ο κ. Βορίδης επεσήμανε ότι όταν ξεπεράσει τις 150.000 ευρώ το ποσό της ζημίας του Δημοσίου από την πράξη της διαφθοράς -είτε είναι δωροδοκία είτε απάτη είτε οποιαδήποτε άλλη καταχρηστική και αξιόποινη συμπεριφορά- οι ποινές με ένα θεσμικό πλαίσιο, αν ασκηθούν δηλαδή στα πλαίσια του νόμου 1600/50 περί καταχραστών του δημοσίου, μπορεί να φτάσουν και μέχρι την ισόβια κάθειρξη.

«Το ποινικό πλαίσιο είναι βαρύ και η πειθαρχική διαδικασία έχει ελαττώματα, καθώς για ορισμένα από τα αδικήματα, τα φυσικά αδικήματα, τα διοικητικού τύπου αδικήματα, είναι αρκετά επιεικείς οι ποινές. Σε άλλες περιπτώσεις δεν είναι επαρκώς προσδιορισμένες και επομένως δημιουργούμε περιθώρια νομικών προσφυγών που ευδοκιμούν εξαιτίας του αόριστου χαρακτήρα ορισμένες φορές της δίωξης» είπε ο Υπουργός.

Σύμφωνα με τα όσα είπε, η βασική παθογένεια είναι ότι δεν λειτουργούν με τον τρόπο που θα έπρεπε να λειτουργούν τα πειθαρχικά συμβούλια γι αυτό στο επόμενο διάστημα θα παρέμβει η κυβέρνηση πειθαρχικό δίκαιο ειδικά στο επίπεδο της υγείας. Και μια δεύτερη, που επίσης όμως είναι πολύ σημαντική παρέμβαση κατά τη γνώμη του, είναι η ενίσχυση της αποτελεσματικότητας του ελεγκτικού μηχανισμού. «Βάζοντας τους δικούς μας ελεγκτικούς μηχανισμούς, το Σώμα Επιθεωρητών, αλλά ταυτόχρονα την ΥΠΕΔΥΦΚΑ να συνεργάζονται μεταξύ τους, να ανταλλάσσουν πληροφορίες, να εναρμονίζουν την πρακτική τους και τις διώξεις τις οποίες πρέπει να κάνουν» επεσήμανε ο κ. Βορίδης

Επίσης θα γίνει διασύνδεση των ελεγκτικών σωμάτων με άλλα ελεγκτικά σώματα τα οποία ήδη υπάρχουν και τα οποία δεν ασχολούνται ειδικότερα με το χώρο της υγείας αλλά ασχολούνται, παραδείγματος χάριν, με το οικονομικό έγκλημα, παραδείγματος χάριν με το Σώμα Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος που μπορεί να ασχολείται με φορολογικά αδικήματα, ή με άλλα σώματα τα οποία ελέγχουν τις φορολογικές αρχές. Και επομένως αυτό να διαμορφώσει ένα πλέγμα σχέσεων πληροφόρησης και κοινής διαδικασίας δράσης που θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό αλλά και που η αποτελεσματικότητά του θα λειτουργεί αποτρεπτικά για όποιον σκέπτεται να κάνει κάτι τέτοιο.

Και τέλος, ένα τρίτο πεδίο δράσης είναι ότι κατά τη γνώμη του θα πρέπει να αυξηθεί η ευαισθησία του κοινού. «Είναι πολύ σημαντικό οι πολίτες να συνεργαστούν στο συγκεκριμένο κομμάτι με τις Αρχές και να μιλήσουν. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνουν αυτό με υπεύθυνο, καθαρό και επώνυμο τρόπο. Και θα ενέτασσα σε αυτή τη συζήτηση, μάλλον σε αυτή την προσπάθεια που αφορά πια την κοινωνία, και τα μέσα μαζικής ενημέρωσης» είπε χαρακτηριστικά.

Όσο για τα μέσα μαζικής ενημέρωσης πρέπει από τη μια μεριά τους όπως είπε ο Υπουργός, να διαφυλάσσουν την ακεραιότητα σωμάτων ολόκληρων, όπως παραδείγματος χάριν του ιατρικού σώματος, να μην ενοχοποιούν συλλογικά όλο το ιατρικό σώμα αλλά να στοχεύουν, να καταδικάζουν και να ασκούν κριτική εκεί που πραγματικά υπάρχουν παραβιάσεις από τη μια, από την άλλη μεριά ενθαρρύνοντας τις υπεύθυνες καταγγελίες των πολιτών.

Για να λειτουργήσει όλο αυτό το σχέδιο σωστά θα δημιουργηθεί ένας ειδικός ιστότοπος όπου θα μπορούν να έχουν πρόσβαση οι πολίτες για να καταθέσουν επώνυμα και υπεύθυνα τις καταγγελίες τους προκειμένου αυτές οι καταγγελίες να μπορούν να ελέγχονται, τόνισε κλείνοντας ο κ. Βορίδης.

Ανθή Αγγελοπούλου