Σύμφωνα με δεδομένα της διεθνούς μελέτης CATCH (Comparison of Acute Treatment in Cancer Haemostasis) που παρουσιάστηκαν στο 56ο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Αιματολογικής Εταιρείας (ASH) στο San Francisco στην Καλιφόρνια, επιβεβαιώνεται ότι η τινζαπαρίνη είναι πιο αποτελεσματική από τη βαρφαρίνη για την πρόληψη της υποτροπής των φλεβικών θρομβωτικών επεισοδίων (φλεβικής θρομβοεμβολής, VTE) σε καρκινοπαθείς.
Κατά την παρουσίαση των αποτελεσμάτων της μελέτης CATCH, στο συνέδριο της ASH, η Δρ. Agnes Lee, MD, του University of British Columbia και του Vancouver Coastal Health του Καναδά, κύρια ερευνήτρια της μελέτης είπε ότι η μεγαλύτερη τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή για τη θεραπεία της θρόμβωσης σε καρκινοπαθείς, είναι η συγκεκριμένη μελέτη η οποία ενισχύει τις κλινικές οδηγίες που υποστηρίζουν τη χρήση ηπαρινών μικρού μοριακού βάρους αντί της βαρφαρίνης για την πρόληψη της υποτροπής των θρομβώσεων σε αυτούς τους ασθενείς. Επίσης, τα αποτελέσματά μας παρέχουν την πρώτη ένδειξη για δευτερεύοντες παράγοντες που μπορεί να ληφθούν υπόψη με στόχο την πρόληψη των θρομβώσεων σε αυτόν τον πληθυσμό υψηλού κινδύνου, όπως η ταυτοποίηση βιολογικών δεικτών και άλλων παραμέτρων μιας και ενδέχεται να απαιτείται πιο επιθετική αγωγή σε ορισμένους ασθενείς.
Να σημειώσουμε ότι σε όλη τη περίοδο αγωγής μόνο το 6,9% των ασθενών που πήρε τινζαπαρίνη έκανε υποτροπή σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη όπου υποτροπίασε το 10% των ασθενών. Οι ερευνητές δεν παρατήρησαν επίσης σημαντικές διαφορές στη θνησιμότητα ή στην επίπτωση μειζόνων αιμορραγικών επεισοδίων αφού το 2,9% αφορούσε την τινζαπαρίνη και το 2,7% την βαρφαρίνη, διαπίστωσαν όμως ότι σημαντικά λιγότεροι ασθενείς εμφάνισαν μικρότερες αιμορραγίες με την τινζαπαρίνη παρά με τη βαρφαρίνη. Δηλαδή το 11% έναντι του 16% που πήρε βαρφαρίνη.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η μελέτη CATCH είναι η μεγαλύτερη μέχρι σήμερα μελέτη φάσης ΙΙΙ για την πρόληψη της υποτροπής των καρκινοπαθών ασθενών και αφορούσε 900 ασθενείς ενώ είχε διάρκεια 6 μήνες.
Ανθή Αγγελοπούλου
