Το μεταστατικό μελάνωμα είναι η πιο σοβαρή και απειλητική για τη ζωή μορφή καρκίνου του δέρματος και μόνο ο ένας στους πέντε ασθενείς επιζεί επί πέντε χρόνια έπειτα από τη διάγνωση της νόσου προχωρημένου σταδίου. Σύμφωνα με τους ειδικούς, κάθε χρόνο διαγιγνώσκονται σχεδόν 200.000 νέα κρούσματα μελανώματος σε όλο τον κόσμο, με τα περίπου μισά να έχουν μεταλλάξεις στο γονίδιο BRAF. Ειδικά γενετικά τεστ μπορούν να καθορίσουν εάν ένας όγκος φέρει μετάλλαξη του BRAF και τα αποτελέσματα μπορεί να διαδραματίσουν καθοριστικό ρόλο στην πρόγνωση και στον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας.
Μια νέα θεραπεία τα δεδομένα της οποίας παρουσιάσθηκαν στο πρόσφατο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ογκολογίας, έδειξε ότι η συνδυαστική θεραπεία dabrafenib και trametinib σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία με vemurafenib, επέφερε σημαντικές βελτιώσεις στην σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ολικής υγείας και της σωματικής και κοινωνικής λειτουργικότητας.
Σύμφωνα με την επικεφαλής του Τμήματος Δερματολογίας στο Ινστιτούτο Gustave-Roussy, Δρ. Caroline Robert, είναι εκπληκτικό να βλέπει κανείς τόσο πολλούς ασθενείς με θετικό στη μετάλλαξη BRAF V600E/K μεταστατικό μελάνωμα να έχουν μακροχρόνια ανταπόκριση και να επιτυγχάνουν σημαντική μείωση του κινδύνου θανάτου σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία με vemurafenib.
Το σημαντικό όφελος στην συνολική επιβίωση με τον συνδυασμό dabrafenib + trametinib από την μελέτη COMBI-v είναι 25,6 μήνες έναντι 18 μηνών που ήταν μέχρι σήμερα. Το ποσοστό της συνολικής επιβίωσης στα δύο έτη ήταν 51% σε όσους ασθενείς έλαβαν τον συνδυασμό dabrafenib + trametinib και 38% σε όσους έλαβαν μονοθεραπεία με vemurafenib.
Επιπλέον, το μέσο ποσοστό ολικής ανταπόκρισης ήταν 65,6% στους ασθενείς που πήραν τον συνδυασμό, έναντι του 52,8% σε όσους έλαβαν μονοθεραπεία με vemurafenib. Τέλος, να αναφερθεί ότι δεν παρατηρήθηκαν νέοι λόγοι ανησυχίας για την ασφάλεια της θεραπείας.
Κλείνοντας να πούμε ότι τον Αύγουστο του 2015, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή ενέκρινε τον συνδυασμό dabrafenib + trametinib για τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών με ανεγχείρητο ή μεταστατικό μελάνωμα θετικό στη μετάλλαξη BRAF V600. Η έγκριση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής ισχύει για τα 28 κράτη-μέλη της ΕΕ συμπεριλαμβανομένης της Ισλανδίας, της Νορβηγίας και του Λίχτενσταϊν.
Ανθή Αγγελοπούλου
