Ένα σημαντικό νέο μας ήρθε χθες από την φαρμακευτική εταιρεία Johnson&Johnson η οποία ανακοίνωσε ότι μπαίνει σε κλινική μελέτη Φάσης 1 το εμβόλιο πρόληψης για τον έμπολα. Η μελέτη θα γίνει από τη φαρμακευτική εταιρία Janssen, ενώ, επικεφαλής θα είναι η Ομάδα Oxford Vaccine, από το Τμήμα Παιδιατρικής του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης. Η συμμετοχή των ασθενών στην κλινική μελέτη είναι σε εξέλιξη και οι πρώτοι εθελοντές έχουν λάβει ήδη την αρχική δόση του εμβολίου.

Γράφει η Ανθή Αγγελοπούλου

Η Johnson&Johnson ανακοίνωσε επίσης ότι η Janssen, σε συνεργασία με τη Bavarian Nordic A/S, έχει παράξει περισσότερα από 400.000 δοσολογικά σχήματα για πρωταρχικό και επαναληπτικό εμβολιασμό, για χρήση σε κλινικές μελέτες μεγάλης κλίμακας, έως τον Απρίλιο του 2015. Συνολικά, 2 εκατομμύρια δοσολογικά σχήματα θα είναι διαθέσιμα μέσα στο 2015, με δυνατότητα ταχείας κλιμάκωσης σε έως και 5 εκατομμύρια σχήματα, εάν χρειαστεί, μέσα σε μια περίοδο 12 έως 18 μηνών.

Να σημειώσουμε ότι η ανακοίνωση αυτή είναι στην ουσία επικαιροποίηση του προηγούμενου στόχου της Janssen, ο οποίος ήταν να κατασκευάσει περισσότερα από 1 εκατομμύριο δοσολογικά σχήματα μέχρι το τέλος του 2015 και 250.000 σχήματα για ευρεία εφαρμογή σε κλινικές μελέτες έως το Μάιο του 2015.

Να σημειωθεί επίσης, ότι η μελέτη Φάσης 1, θα αξιολογήσει, για πρώτη φορά σε ανθρώπους, την ασφάλεια και την ανεκτικότητα της πρώτης και ωθητικής δόσης του εμβολίου, στην οποία οι ασθενείς λαμβάνουν αρχικά μια πρώτη δόση ανοσοποίησης και στη συνέχεια μια επαναληπτική δόση ώθησης, που προορίζεται για να ενισχύσει την ανοσοποιητική ανταπόκριση στην πάροδο του χρόνου. Μακροπρόθεσμα, θα αξιολογηθεί επίσης και η ανοσολογική απόκριση που αναπτύσσεται με το συγκεκριμένο δοσολογικό σχήμα. Διαφορετικά σχήματα, συνδυάζοντας τα συστατικά του εμβολίου ή του εικονικού φαρμάκου θα μελετηθούν σε 72 υγιείς ενηλίκους εθελοντές, ενώ κλινικές μελέτες πρόκειται να ξεκινήσουν και στις Ηνωμένες Πολιτείες αργότερα αυτό το μήνα και αμέσως μετά στην Αφρική.

Οι επιπτώσεις του Έμπολα στη Δυτική Αφρική εξακολουθούν να εξαντλούν σημαντικά τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης της Λιβερίας, της Σιέρα Λεόνε και της Γουινέας. Σύμφωνα με το London School of Hygiene and Tropical Medicine και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (Π.Ο.Υ.), για να τεθεί υπό έλεγχο η επιδημία, η τρέχουσα προβλεπόμενη ζήτηση για ένα προληπτικό εμβόλιο κυμαίνεται από τουλάχιστον 100.000 δόσεις για την προστασία των εργαζομένων πρώτης γραμμής έως το μέγιστο 12 εκατομμύρια δόσεις για εμβολιασμό μεγάλης κλίμακας των ενηλίκων στις τρεις πληγείσες χώρες.

Κατάρτιση ενός ολοκληρωμένου σχεδίου για την καταπολέμηση της διαφθοράς στον τομέα της υγείας στο πλαίσιο της εθνικής στρατηγικής καταπολέμησης της διαφθοράς θα παρουσιάσει το Υπουργείο Υγείας μέσα στις επόμενες μέρες σύμφωνα με τον Υπουργό Υγείας Μάκη Βορίδη. Ο Υπουργός στην ομιλία του κατά τη διάρκεια του European Health Care Fraud and Corruption Network είπε ότι στην πραγματικότητα η αντιμετώπιση της διαφθοράς στο χώρο της υγείας γίνεται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο αν κανείς αντιμετωπίσει τα δομικά προβλήματα τα οποία οδηγούν ενδεχομένως σε παραβατικές συμπεριφορές.

Μία από τις περιπτώσεις της διαφθοράς στο δημόσιο σύστημα υγείας, είναι το λεγόμενο φακελάκι των γιατρών, όπως είπε χαρακτηριστικά, το οποίο δίνεται στα χειρουργεία και είναι εκβιαστικό, συνήθως απαιτείται από επίορκους γιατρούς που υπηρετούν στο σύστημα υγείας, προκειμένου να γίνει η ιατρική πράξη.

Ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπίσει κάποιος τη διαφθορά είναι να την αντιμετωπίσει θεσμικά, επεσήμανε ο κ. Βορίδης γι αυτό το Υπουργείο συζητά την δημιουργία ενός διαφανούς συστήματος διαχείρισης των χειρουργείων, όπου ουσιαστικά θα γίνεται μία δέσμευση του χειρουργείου ήδη από το κέντρο υγείας που παραπέμπει ή από το τμήμα εκτάκτων περιστατικών που παραπέμπει. Αυτό θα είναι αναρτημένο στο διαδίκτυο, όλοι θα γνωρίζουν σε όλα τα σημεία σε ποιο χειρουργείο χειρουργεί ο τάδε γιατρός, καθώς και τη χρονική σειρά προτεραιότητας.

Ένα δεύτερο παράδειγμα διαφθοράς, σύμφωνα με τον Υπουργό είναι όταν υπάρχουν καθυστερήσεις πληρωμών των παρόχων υγείας, τότε ενδεχομένως δημιουργείται ένα πεδίο συναλλαγής προκειμένου να επιταχυνθεί η πληρωμή τους από το σύστημα υγείας, προκειμένου να παραβιαστεί η προτεραιότητα, να πληρωθούν κάποιοι γρηγορότερα από κάποιους άλλους. Η απάντηση, λοιπόν, σε αυτό είναι στην πραγματικότητα να εξασφαλιστούν τακτικοί χρόνοι πληρωμών, γιατί από τη στιγμή που δεν υπάρχουν καθυστερήσεις τότε πια εξαντλείται αυτό το πεδίο διαφθοράς.

Ως νομικός ο κ. Βορίδης επεσήμανε ότι όταν ξεπεράσει τις 150.000 ευρώ το ποσό της ζημίας του Δημοσίου από την πράξη της διαφθοράς -είτε είναι δωροδοκία είτε απάτη είτε οποιαδήποτε άλλη καταχρηστική και αξιόποινη συμπεριφορά- οι ποινές με ένα θεσμικό πλαίσιο, αν ασκηθούν δηλαδή στα πλαίσια του νόμου 1600/50 περί καταχραστών του δημοσίου, μπορεί να φτάσουν και μέχρι την ισόβια κάθειρξη.

«Το ποινικό πλαίσιο είναι βαρύ και η πειθαρχική διαδικασία έχει ελαττώματα, καθώς για ορισμένα από τα αδικήματα, τα φυσικά αδικήματα, τα διοικητικού τύπου αδικήματα, είναι αρκετά επιεικείς οι ποινές. Σε άλλες περιπτώσεις δεν είναι επαρκώς προσδιορισμένες και επομένως δημιουργούμε περιθώρια νομικών προσφυγών που ευδοκιμούν εξαιτίας του αόριστου χαρακτήρα ορισμένες φορές της δίωξης» είπε ο Υπουργός.

Σύμφωνα με τα όσα είπε, η βασική παθογένεια είναι ότι δεν λειτουργούν με τον τρόπο που θα έπρεπε να λειτουργούν τα πειθαρχικά συμβούλια γι αυτό στο επόμενο διάστημα θα παρέμβει η κυβέρνηση πειθαρχικό δίκαιο ειδικά στο επίπεδο της υγείας. Και μια δεύτερη, που επίσης όμως είναι πολύ σημαντική παρέμβαση κατά τη γνώμη του, είναι η ενίσχυση της αποτελεσματικότητας του ελεγκτικού μηχανισμού. «Βάζοντας τους δικούς μας ελεγκτικούς μηχανισμούς, το Σώμα Επιθεωρητών, αλλά ταυτόχρονα την ΥΠΕΔΥΦΚΑ να συνεργάζονται μεταξύ τους, να ανταλλάσσουν πληροφορίες, να εναρμονίζουν την πρακτική τους και τις διώξεις τις οποίες πρέπει να κάνουν» επεσήμανε ο κ. Βορίδης

Επίσης θα γίνει διασύνδεση των ελεγκτικών σωμάτων με άλλα ελεγκτικά σώματα τα οποία ήδη υπάρχουν και τα οποία δεν ασχολούνται ειδικότερα με το χώρο της υγείας αλλά ασχολούνται, παραδείγματος χάριν, με το οικονομικό έγκλημα, παραδείγματος χάριν με το Σώμα Δίωξης Ηλεκτρονικού Εγκλήματος που μπορεί να ασχολείται με φορολογικά αδικήματα, ή με άλλα σώματα τα οποία ελέγχουν τις φορολογικές αρχές. Και επομένως αυτό να διαμορφώσει ένα πλέγμα σχέσεων πληροφόρησης και κοινής διαδικασίας δράσης που θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικό αλλά και που η αποτελεσματικότητά του θα λειτουργεί αποτρεπτικά για όποιον σκέπτεται να κάνει κάτι τέτοιο.

Και τέλος, ένα τρίτο πεδίο δράσης είναι ότι κατά τη γνώμη του θα πρέπει να αυξηθεί η ευαισθησία του κοινού. «Είναι πολύ σημαντικό οι πολίτες να συνεργαστούν στο συγκεκριμένο κομμάτι με τις Αρχές και να μιλήσουν. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνουν αυτό με υπεύθυνο, καθαρό και επώνυμο τρόπο. Και θα ενέτασσα σε αυτή τη συζήτηση, μάλλον σε αυτή την προσπάθεια που αφορά πια την κοινωνία, και τα μέσα μαζικής ενημέρωσης» είπε χαρακτηριστικά.

Όσο για τα μέσα μαζικής ενημέρωσης πρέπει από τη μια μεριά τους όπως είπε ο Υπουργός, να διαφυλάσσουν την ακεραιότητα σωμάτων ολόκληρων, όπως παραδείγματος χάριν του ιατρικού σώματος, να μην ενοχοποιούν συλλογικά όλο το ιατρικό σώμα αλλά να στοχεύουν, να καταδικάζουν και να ασκούν κριτική εκεί που πραγματικά υπάρχουν παραβιάσεις από τη μια, από την άλλη μεριά ενθαρρύνοντας τις υπεύθυνες καταγγελίες των πολιτών.

Για να λειτουργήσει όλο αυτό το σχέδιο σωστά θα δημιουργηθεί ένας ειδικός ιστότοπος όπου θα μπορούν να έχουν πρόσβαση οι πολίτες για να καταθέσουν επώνυμα και υπεύθυνα τις καταγγελίες τους προκειμένου αυτές οι καταγγελίες να μπορούν να ελέγχονται, τόνισε κλείνοντας ο κ. Βορίδης.

Ανθή Αγγελοπούλου