Σοβαρή είναι η κατάσταση στη Σαντορίνη αναφορικά με τη Μονάδα Αιμοκάθαρσης καθώς σύμφωνα με πληροφορίες κινδυνεύει να κλείσει αφού δεν έχει πληρωθεί από τον ΕΟΠΥΥ και το ποσό των οφειλόμενων έχει φτάσει περίπου τις 120.000 ευρώ από το 2010.

Γράφει η Ανθή Αγγελοπούλου

Μην ξεχνάμε ότι οι Μονάδες Τεχνητού Νεφρού μόνο τον ΕΟΠΥΥ έχουν πελάτη αν ο ΕΟΠΥΥ δεν πληρώνει έχουν σοβαρό θέμα. Ωστόσο οι ασθενείς δεν γνωρίζουν που να απευθυνθούν καθώς ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ τελεί υπό παραίτηση όπως λένε και αρμόδιος αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει.

Το πρόβλημα ξεκίνησε επειδή, λόγω λάθους η άδεια της Μονάδας είχε εκδοθεί στο όνομα του διευθυντή της Μονάδας και θεωρήθηκε εξωσυμβατική σύμβαση. Ωστόσο, τόσο αυτή όσο και άλλες Μονάδες που είχαν παρόμοια προβλήματα έκαναν νομοθετική ρύθμιση ενώ και η περιφέρεια αναγνώρισε ότι ήταν δικό της το λάθος και παρόλο που ο προιστάμενος του ΕΟΠΥΥ κ. Κικίλιας έστειλε έγκριση να πληρωθούν τα χρήματα ακόμα δεν έχει γίνει τίποτα. Και ο λόγος είναι ότι τα παραστατικά παρακρατούνται παράνομα όπως λένε οι νεφροπαθείς από έναν υπάλληλο του ΙΚΑ στη Σαντορίνη ο οποίος αρνείται να τα στείλει στη Σύρο, αρνείται να εφαρμόσει το νόμο.

Και όλοι διερωτούνται αφού δικαιώθηκαν και έχουν κάνει νομοθετική ρύθμιση και έχει βγει Υπουργική Απόφαση γιατί συμβαίνει αυτό….. γιατί αρνείται να δώσει τα παραστατικά θέλουν, για να προχωρήσουν οι εγκρίσεις. Ζητούν έστω κατ΄ εξαίρεση να πληρωθούν ένα μήνα, έστω κι ένα μήνα, αλλά τίποτα δε γίνεται και οι ασθενείς δεν μπορούν να πάρουν φίλτρα.

Τα πράγματα έχουν αρχίσει να δυσκολεύουν και μπορεί να μην είναι οξύ ακόμα το πρόβλημα αλλά θα γίνει αν καθυστερήσουν κι άλλο οι αρμοδιότητες. Οι ασθενείς και οι οικείοι τους έχουν ξεκινήσει έρανο για να μην κλείσει η Μονάδα γιατί σε αυτή την περίπτωση θα δίνονται πολλά χρήματα στα οδοιπορικά, φτάνει στις 3.000 το μήνα το κόστος μεταφοράς με αεροπλάνο για να κάνουν αιμοκάθαρση.

Σε επικοινωνία μας με τον Διοικητή του ΙΚΑ κ. Ροβέρτο Σπυρόπουλο, η απάντηση ήταν ότι σήμερα θα γνωρίζει αν θα μπορούν να πληρώσουν ώστε να λυθεί το θέμα.

Απάντηση στις καταγγελίες των γιατρών για την παρακράτηση φόρου δίνει ο ΕΟΠΥΥ με ανακοίνωση που εξέδωσε πριν λίγο με την οποία ξεκαθαρίζει ότι δεν υπάρχουν λάθη στις βεβαιώσεις που εστάλησαν στους γιατρούς.

Γράφει η Ανθή Αγγελοπούλου

Συγκεκριμένα μετά τις ανακοινώσεις του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) και του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας (ΙΣΑ) ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνει ότι οι βεβαιώσεις παρακράτησης φόρου που στάλθηκαν από την οικονομική υπηρεσία του, αφορούν ποσά που είτε εισπράχθηκαν από τους παρόχους είτε συμψηφίστηκαν έναντι οφειλών τους από rebate & claw back για τα έτη 2013 και 2014. Στην διαδικασία αυτή όπως λέει, συμπεριελήφθη και το 10% των ανεξόφλητων υποχρεώσεων για το 2012 και 2013, το οποίο δεν είχε αποδοθεί στους παρόχους λόγω του πρόχειρου λογιστικού ελέγχου.

Οι βεβαιώσεις φόρου λοιπόν, περιλαμβάνουν το σύνολο των τιμολογίων που εξοφλήθηκαν είτε με απευθείας πληρωμή είτε μέσω της διαδικασίας συμψηφισμού.

Προς την κατεύθυνση αυτή, είναι ήδη γνωστή η ΠΟΛ 1191/12-08-2014 της Γενικής Γραμματείας Δημοσίων Εσόδων αναφορικά με την φορολογική μεταχείριση των ποσών επιστροφής από το rebate και το claw back.

Όσον αφορά την εκκρεμότητα του τελικού ελέγχου και εκκαθάρισης, θα γίνει με την ολοκλήρωση του κλινικού και οικονομικού ελέγχου, οπότε οι όποιες διαφοροποιήσεις στο rebate και claw back θα επαναϋπολογιστούν και θα αποδοθούν οι διαφορές.

Σύμφωνα λοιπόν με όλα αυτά, γίνεται κατά τον ΕΟΠΥΥ σαφές, ότι οι βεβαιώσεις παρακράτησης φόρου είναι σωστές και δεν περιλαμβάνουν καμία πρόσθετη επιβάρυνση.

Ολοκληρώνεται από τον ΕΟΠΥΥ η αποπληρωμή των δεδουλευμένων προς τους Εργαστηριακούς ιατρούς, για τον μήνα Οκτώβριο 2014.

Υλοποιήθηκε με αυτό τον τρόπο η δέσμευση της πολιτικής Ηγεσίας προς τον Πρόεδρο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κ. Μ. Βλασταράκο.

Όπως επισημαίνει ο ΠΙΣ, θα συνεχίσει τις προσπάθειες για την αποπληρωμή όλων των δεδουλευμένων και την αποκατάσταση της αξιοπρέπειας του ιατρικού λειτουργήματος

Αντιδημοκρατική και επικίνδυνη θεωρεί τη στάση που κράτησε ο Υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης και τον τρόπο που απαντήθηκαν τα ερωτήματά τους κατά τη διάρκεια του 10^ου Συνεδρίου για τη Διοίκηση, τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας, ο Πανελλήνιος Σύνδεσμος Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων.

Στα πλαίσια τοποθέτησης του στο συνέδριο, ο γιατρός ακτινολόγος και πρόεδρος της ΠΑΣΙΔΙΚ, Γιώργος Βουγιούκας, με προεδρεύοντα τον καθηγητή κ. Ι. Κυριόπουλο και κεντρικό πρόσωπο τον Υπ. Υγείας κ. Μ. Βορίδη, μετά την πεντάλεπτη ομιλία του, η οποία όπως λέει, προφανώς δεν άρεσε στον καθηγητή Κυριόπουλο και σε μία μερίδα Δημοσίων υπαλλήλων γιατί έθιγε τα κακώς κείμενα, ερωτήθη ο Υπουργός εάν προτίθεται να καταργήσει το ανήθικο μέτρο του claw back, δηλαδή της αρπαγής πίσω από τους παρόχους της εργαστηριακής ιατρικής πάνω από το 50% της αξίας των διαγνωστικών εξετάσεων που εκτελούν, μέτρο το οποίο προσβάλει τη Δημοκρατία μας, εκθέτει την Κυβέρνηση και μετατρέπει συγκεκριμένους παρόχους σε σύγχρονους σκλάβους και μετά την απάντηση του Υπουργού η οποία είναι άκρως ανησυχητική για την ποιότητα της Δημοκρατίας μας, ο καθηγητής Κυριόπουλος δεν επέτρεψε να ακουστεί η ανταπάντηση σε μία θέση του Υπουργού η οποία εκτός από αντιδημοκρατική κατά βάθος μπορεί να είναι ακόμη και επικίνδυνη.

Η απάντηση του Υπουργού στην παραπάνω ερώτηση του ήταν ότι, «το claw back ήταν ήδη γνωστό από τα μέσα του 2013 με το άρθρο 100 του Ν.4172/2013 και εάν σε κάποιον πάροχο δεν αρέσει αυτό το μέτρο, τότε να διακόψει τη σύμβαση που έχει με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.».

Κατόπιν τούτου, ο κ. Βουγιούκας στέλνει ανοιχτή επιστολή, προκειμένου να απαντήσει στον Υπουργό αυτά που δεν άφησε να ακουστούν ο προεδρεύον καθηγητής κ. Ι. Κυριόπουλος. Συγκεκριμένα ο κ. Βουγιούκας τονίζει ότι :

α) Αυταρχικά και άδικα μέτρα τα νομιμοποιούσαν ψηφίζοντας νόμους για να τα επιβάλλουν στους πολίτες, είτε δικτατορικά καθεστώτα είτε ξένες δυνάμεις κατοχής.

β) Με την απάντησή του αυτή ολισθαίνει σε ακόμη πιο αυταρχικές θέσεις, αφού νομιμοποιεί πλέον την αναγκαστική εργασία η οποία απαγορεύεται και από το Σύνταγμα αλλά και από Διεθνείς συμβάσεις που έχουν γίνει νόμοι του Ελληνικού κράτους.

γ) Όταν οι πάροχοι υπέγραψαν τη σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ (αρχές του 2012), δεν υπήρχε αυτός ο όρος ο οποίος επεβλήθη εκ των υστέρων και μάλιστα με αναδρομική ισχύ.

δ) Τα ιδιωτικά Διαγνωστικά Κέντρα και Εργαστήρια, τα οποία με πρόσφατη μελέτη του καθηγητή Κυριόπουλου εξυπηρετούν πάνω από το 90% των ασφαλισμένων του Οργανισμού όσον αφορά στις διαγνωστικές εξετάσεις και ιατρικές πράξεις, έχουν αγοράσει πανάκριβα μηχανήματα υψηλής τεχνολογίας για να επιτελέσουν το ιατρικό τους έργο, τα περισσότερα εκ των οποίων δεν έχουν ακόμη αποσβεστεί, χωρίς καν να μπορούν να διανοηθούν ότι στο μέλλον μια δημοκρατική κυβέρνηση θα επέβαλε ένα τέτοιο αυταρχικό, αντιδημοκρατικό και αντισυνταγματικό μέτρο.

ε) Η δεσπόζουσα θέση του Κράτους δεν αποκλείει στον κοινό νομοθέτη ή κατ’ εξουσιοδότηση τούτου στη Διοίκηση, να θεσπίζει περιορισμούς για λόγους δημοσίου συμφέροντος, οι περιορισμοί όμως αυτοί δεν επιτρέπεται επ’ ουδενί λόγο να καθιστούν πράγματι αδύνατη ή ουσιωδώς δυσχερή την πραγματοποίηση και των θεμιτών σκοπών της επιχειρηματικής ή επαγγελματικής δραστηριότητας, από τους οποίους εξαρτάται η επιβίωση της επιχείρησης ή του επαγγελματία ως οικονομικής μονάδας.

Ο κ. Βουγιούκας τέλος, συνιστά στον μεν καθηγητή Ι. Κυριόπουλο να λειτουργεί περισσότερο δημοκρατικά στις συνεδριάσεις που προεδρεύει και να σέβεται τους καλεσμένους του, στον δε αξιότιμο κύριο Υπουργό να μην διολισθαίνει σε αυταρχικές, άδικες και αντισυνταγματικές θέσεις, οι οποίες μπορούν να αποβούν καταστροφικές για τους ίδιους τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, αφού μία ανίκανη Δημόσια Διοίκηση δεν φρόντισε να έχει σε λειτουργία δημόσιες μονάδες ΠΦΥ.

Ανθή Αγγελοπούλου

Ενοποίηση των Νοσοκομείων του ΕΣΥ και την ολοκλήρωση αυτή που είχε ξεκινήσει επί κ. Άδωνη Γεωργιάδη προανήγγειλε ο πρώην Υπουργός στο 10ο Πανελλήνιο Συνέδριο της ΕΣΔΥ για τον τομέα της Υγείας που γίνεται στην Αθήνα.

Όπως ανέφερε, έχουμε περισσότερα νοσοκομεία απ' αυτά που χρειαζόμαστε και επιβάλλεται να γίνει αποσυμφόρηση των μεγάλων. Οι πρώτες συγχωνεύσεις ξεκίνησαν τον Αύγουστο του 2013 από εμένα τον ίδιο αλλά και εγώ δειλά το πήγα. Έπρεπε να είχα κάνει πιο πολλά. Δεν είμαι ευχαριστημένος, θεωρώ ότι έχω κάνει πολύ λίγα.

Αναφορικά με τις μεταρρυθμίσεις, ο κ. Γεωργιάδης είπε ότι το μέγεθος της σπατάλης ήταν τεράστιο και οι μεταρρυθμίσεις απαραίτητες. Δε φταίει ο ΕΟΠΠΥ και το ΠΕΔΥ που έμεινε ο κόσμος χωρίς ασφάλιση αλλά η οικονομική κρίση και οι απολύσεις. Η χώρα έχει κάνει μεγάλη πρόοδο, ενώ οι δυο δικές του υπουργικές αποφάσεις έδωσαν μεγάλη δυνατότητα στο κόσμο να κάνει επέμβαση χωρίς να πληρώσει, ενώ επίσης η μετέπειτα υπουργική απόφαση του κ. Μάκη Βορίδη έχει βοηθήσει τους ανασφάλιστους να έχουν πρόσβαση στα φάρμακα τους.

Μη πετροβολάμε το ΠΕΔΥ 

Μη πετροβολάμε το ΠΕΔΥ. Πρέπει να το στηρίξουμε γιατί έχει δρόμο να κάνει. Δεν ήταν λίγοι αυτοί που προέβλεπαν και την κατάρρευση του ΕΟΠΠΥ ωστόσο ακόμα υπάρχει. Εάν συμβούν τα προβλεπόμενα, δηλαδή εάν οι πολιτικές ηγεσίες κάνουν αυτά που πρέπει, το Σύστημα Υγείας θα είναι σταθερό και ασφαλές.

Μας διαβάλουν οι ξένοι αλλά και οι δικοί μας λένε τα χειρότερα για τη χώρας μας. Ωστόσο στα ταξίδια μου είδα ακόμα και ράντζα σε πολλές χώρες του Εξωτερικού σε δημόσια νοσοκομεία. Σίγουρα δε μπορούμε να συγκριθούμε με το νοσοκομείο στο Όσλο που έχει χρήματα, γιατί δεν έχουμε αυτά τα χρήματα όμως και σ’ αυτό το νοσοκομείο οι αναμονές είναι μεγάλες και παρόλα αυτά δεν γίνεται θέμα στα κανάλια γιατί έχουν καταλάβει οι άνθρωποι εκεί ότι όλα γίνονται με σύστημα ξεχωρισμού επειγόντων περιστατικών από τα απλά. Ας αφήσουμε τη γκρίνια γιατί δεν οδηγεί πουθενά.

Όταν ρωτήθηκε ο κ. Γεωργιάδης απ' όλο το οικοδόμημα των μεταρρυθμίσεων τι πρόσφερε τα περισσότερα πλεονεκτήματα στο Σύστημα Υγείας, απάντησε η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση καθώς όπως είπε εξοικονόμησε 4 δισ. το χρόνο και χωρίς αυτή δε θα μπορούσε να γίνει τίποτα σωστά γιατί η σπατάλη ήταν μεγάλη και όλοι συνέβαλλαν σε αυτό.

Μάλιστα είπε χαριτολογώντας: Είμαι σύμφωνος με αυτά που είπε ο κ. Πάγκαλος με το "Μαζί τα φάγαμε", αλλά δε φάγαμε όλοι τα ίδια...

Έφερε μάλιστα σα παράδειγμα πως σε όλες τις χώρες της Ευρώπης δε μπορείς να πάρεις συνταγογραφημένα φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού και ο νόμος εφαρμόζεται. Βέβαια εδώ και στον αντικαπνιστικό νόμο βάλαμε μέτρα, μήπως όμως ακολούθησε κανείς και δεν το έμαθα;

Στη συνέχεια ο κ. Γεωργιάδης εξήρε το έργο όλων των Υπουργών που πέρασαν τα τελευταία χρόνια που πέρασαν από το Υπουργείο Υγείας λέγοντας ότι δε θέλω να καπηλευτώ την βοήθεια κανενός, είχαμε την ευτυχία στο Υπουργείο Υγείας να υπάρχει συλλογική προσπάθεια τα τελευταία χρόνια και κανείς Υπουργός δε ξήλωνε ότι έκανε ο προηγούμενος απλά το συνέχιζε. Ξεκίνησαν όλα από τον Ανδρέα Λοβέρδο, συνέχισε το έργο ο Ανδρέας Λυκουρέντζος στη συνέχεια εγώ ο ίδιος και τώρα ο Μάκης Βορίδης.

Ιδιωτική Υγεία υπάρχει σε όλο το κόσμο

Ιδιωτική Υγεία υπάρχει σε όλο το κόσμο δυστυχώς τι να κάνουμε. Ωστόσο, όσο εσείς φωνάζετε περί Δημόσιας Υγείας, τα ιδιωτικά νοσοκομεία αυξάνονται στη χώρα. Για παράδειγμα, το εισιτήριο εισόδου υπάρχει παντού ως Ρυθμιστής της Κυκλοφορίας των ασθενών και είναι πιο ακριβό από την Ελλάδα. Σίγουρα όμως εκεί έχουν πιο υψηλούς μισθούς και συνέχισε: Θέλουμε την υποκρισία στην Ελλάδα με τα νοσοκομεία στα μαύρα τους τα χάλια (να μην έχουν λεφτά να φτιαχτούν) και να πηγαίνουν οι ασθενείς στην ιδιωτική πρωτοβουλία και μετά να παραπονιούνται.

Αναφορικά με το πως πρέπει να πληρώνουν οι ασθενείς τα φάρμακα, ο κ Γεωργιάδης έφερε ως παράδειγμα τη ρύθμιση που υπάρχει σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, σύμφωνα με την οποία το κόστος των πρώτων €400 τα πληρώνει ο ασθενής από την τσέπη του και μετά τα πληρώνει το Δημόσιο. Αυτή η ρύθμιση βοηθά να ξεχωρίζει ποιος έχει σοβαρή ασθένεια για να μη γράφει ο γιατρός ότι θέλει.

Τέλος σε ερώτηση που αφορούσε τη δημιουργία του ΕΟΠΠΥ και το γεγονός ότι φτάσαμε στα σημερινά προβλήματα, ο κ. Γεωργιάδης παραδέχθηκε ότι όντως υπήρξε πρόβλημα στον προϋπολογισμό, είπε ότι είναι υπέρ στο να υπάρχει πρόβλεψη και ελπίζει στο μέλλον ότι θα υπάρξει κάτι ανάλογο.

Κλείνοντας να πούμε ότι κέρδισε το χειροκρότημα των παρευρισκομένων, όταν είπε την φράση "Η ζωή είναι μικρή και πρέπει να την προσέχουμε" αλλά εμείς οι Έλληνες την κάναμε  "Μια ζωή την έχουμε και αν δεν την γλεντήσουμε, τι θα καταλάβουμε τι θα καζαντίσουμε"

Ανθή Αγγελοπούλου 

Μεγάλη νίκη για τους νεφροπαθείς, άγνωστο πως τα κατάφεραν, όμως είναι η πρώτη φορά που το ελληνικό κράτος εξέδωσε Υπουργική Τροπολογία με την οποία αποφάσισε ότι μόνο τα πιστοποιημένα φίλτρα που χρησιμοποιούνται για τους νεφροπαθείς θα αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ.

Η συγκεκριμένη τροπολογία ενσωματώθηκε στο σχέδιο νόμου «ίδρυση Παρατηρητηρίου Άνοιας, Βελτίωση Περιγεννητικής Φροντίδας και Ρυθμίσεις Θεμάτων Αρμοδιότητας Υγπουργείου Υγείας» που κατατέθηκε ήδη στη Βουλή και αυτό από μόνο του είναι ιδιαίτερη νίκη για τους νεφροπαθείς.

Όπως αναφέρει η τροπολογία, στη σελίδα 3 παράγραφος 5, μέχρι σήμερα η αποζημίωση των υλικών που χρησιμοποιούνται στις αιμοκαθάρσεις νεφροπαθών γίνεται μέσω των συμβεβλημένων φορέων που λειτουργούν τις ιδιωτικές ΜΧΑ και τις ΜΤΝ των ιδιωτικών κλινικών. Η πρακτική αυτή εγκυμονεί τον κίνδυνο οι συμβεβλημένοι φορείς, παρά την είσπραξη των απαιτήσεων, να καθυστερούν, ακόμη και για μεγάλα χρονικά διαστήματα, την εξόφληση των προμηθευτών των υλικών αυτών, με αποτέλεσμα την δυσλειτουργία στην προμήθεια αυτών. Για τον εξορθολογισμό και την ομαλοποίηση της σχετικής αγορά, προεχόντως προς το συμφέρον των αιμοκαθαιρόμενων ασθενών, προκρίνεται η απ’ ευθείας αποζημίωση των προμηθευτών από τους φορείς κοινωνικής ασφάλισης όπως προέκρινε και ο ΕΟΠΥΥ με την υπ’ αριθμ. 435/2012 απόφαση του. Επιπροσθέτως η προτεινόμενη διάταξη διασφαλίζει ότι αποζημιώνονται αποκλειστικά και μόνο εγκεκριμένα – πιστοποιημένα προϊόντα, αποκλείοντας έτσι τη δυνατότητα να υπάρχει υποβάθμιση και διακινδύνευση της δημόσιας υγείας μέσω της χορήγησης χαμηλής ποιότητας φίλτρων, επικίνδυνων για τους αιμοκαθαιρόμενους.

Στη συνέχεια, στη σελίδα 8 παράγραφο 5, η τροπολογία αναφέρει ότι οι φορείς κοινωνικής ασφάλισης και ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνουν απ’ ευθείας τους προμηθευτές για τα φίλτρα μαζί με τις αρτηριοφλέβικές γραμμές που τα συνοδεύουν και τις βελόνες fistula που χρησιμοποιούν οι Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης εκτός Νοσοκομείων και Μονάδες Τεχνητού Νεφρού που λειτουργούν εντός ιδιωτικών κλινικών κατά τις συνεδρίες αιμοκάθαρσης ασφαλισμένων νεφροπαθών. Δεν αποζημιώνονται χορηγούμενα προϊόντα τα οποία δεν είναι εγκεκριμένα από τους αρμόδιους φορείς του Δημοσίου. Η εξόφληση γίνεται στις τιμές που αναγράφονται στο Παρατηρητήριο Τιμών κατά την ημερομηνία έκδοσης του τιμολογίου πώλησης. Οι προμηθευτές υποβάλλουν στον φορέα κοινωνικής ασφάλισης ή στον ΕΟΠΥΥ τα τιμολόγια ανά ασφαλισμένο ασθενή, μαζί με δήλωση του υπεύθυνου νεφρολόγου ιατρού της Μονάδας που βεβαιώνει τη χρησιμοποίηση των τιμολογηθέντων πιστοποιημένων υλικών.

Η απόφαση  αυτή είναι εξίσου σημαντική για τους προμηθευτές καθώς, επιτέλους θα υπάρχει απευθείας πληρωμή μόνο προς όσους διαθέτουν πιστοποιημένα φίλτρα, γεγονός που αποκλείει την δυνατότητα να χορηγεί κάθε επιτήδειος χαμηλότερης ποιότητας φίλτρα και να πληρώνεται στην τιμή των πιστοποιημένων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, η τροπολογία μετράει στα συν διότι είναι ίσως η πιο σωστή απόφαση που πάρθηκε από τον Υπουργό Υγείας, Μάκη Βορίδη και τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, Δημήτρη Κοντού και πρέπει να το αναγνωρίσουμε καθώς, μέχρι σήμερα κινδύνεψαν πολλοί συνάνθρωποί μας όταν κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης έσπαγαν τα χαλασμένα φίλτρα, και η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας έδειχνε παντελή αδιαφορία. Να θυμίσουμε, ότι η αδιαφορία της ΕΠΥ ήταν τόση, ώστε μέσω της διαγωνιστικής διαδικασίας άνοιξε τις πόρτες σε φίλτρα προερχόμενα από τρίτες χώρες, αμφιβόλου ποιότητας, άνευ ευκαιριακών προδιαγραφών, χωρίς δυνατότητα ελέγχου και όλα αυτά για μηδαμινό κέρδος, το οποίο όχι απλά ισοφάριζε με τα προβλήματα που εμφάνιζαν, αλλά σε πολλές περιπτώσεις το υπερσκέλιζε. 

Να θυμίσουμε το τραγικό περιστατικό στον Πύργο Ηλείας τον Μάιο, όταν ο αιμοκαθαιρούμενος ασθενής κινδύνεψε να πεθάνει τη στιγμή της αιμοκάθαρσης από το φίλτρο που έσκασε. Τα ελάχιστα χρήματα που είχε κερδίσει το κράτος από αυτή την παραγγελία τα πλήρωσε πολύ παραπάνω για νοσηλεία και θεραπευτική αγωγή του ασθενή. Ο συγκεκριμένος ασθενής σώθηκε από την άμεση αντίδραση της νοσηλεύτριας η οποία πρόλαβε και τον αποσύνδεσε. Στην ίδια μονάδα άλλα δύο τέτοια φίλτρα «μπούκωσαν».

Ο καθηγητής Νεφρολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών και πρόεδρος της Ελληνικής Νεφρολογικής Εταιρείας κ. Δημήτρης Γούμενος, ο Νεφρολόγος και Διευθυντής της Νεφρολογικής Κλινικής του ΓΚ της Νίκαιας, Χρήστος Ιατρού, ο αντιπρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Νεφροπαθών (ΠΟΝ) Χρ. Καραγκιόζης  και ο Πρόεδρος ΠΟΝ, Γεώργιος Καστρινάκης σε συνέντευξη που είχαν δώσει λίγο καιρό μετά το περιστατικό μιλούσαν για κακής ποιότητα φίλτρα που προκαλούσαν στους ασθενείς σοβαρές παρενέργειες, και όπως αναφέρονται τακτικά από διάφορα νοσοκομεία της χώρας σχετίζονται με αλλεργίες στα φίλτρα, δερματίτιδες, κεφαλαλγίες, θρομβώσεις, μουδιάσματα  στα χέρια κι έντονος κνησμός, ρίγη και εμέτους, έντονα υποτασικά επεισόδια, κακή κάθαρση, επεισόδια κολπικής μαρμαρυγής, ρήξη φίλτρων, πήξη φίλτρων, σφίξιμο στο στήθος, έντονες ξηροστομίες.

Όπως τόνισε μάλιστα τότε ο κ. Γούμενος το πρόβλημα ξεκινά από τη γραμμή που ακολουθεί η Επιτροπή Προμηθειών Υγείας η οποία ενδιαφέρεται μόνο για τη μείωση του κόστους χωρίς να νοιάζεται για την ποιότητα. Και όσο για την ποιότητα ο κ. Ιατρού είχε εξηγήσει ότι τι να έχει ISO ένα υλικό δεν αποτελεί ποιοτικό, αφού το ISO είναι δείκτης τυποποίησης και όχι ποιότητας.

Πρέπει επίσης να αναφέρουμε, ότι ο λόγος που έχουμε εστιάσει την προσοχή μας στα υλικά της αιμοκάθαρσης είναι γιατί η διατήρηση της υγείας των ασθενών αυτών σε καλή κατάσταση, μέσω αιμοκάθαρσης είναι βασική προϋπόθεση για τη μεταμόσχευση νεφρού και μην ξεχνάμε ότι η αναμονή για μόσχευμα φτάνει και τα 7 χρόνια, γεγονός που ενισχύει την ανάγκη για ασφαλή αιμοκάθαρση.

Ανθή Αγγελοπούλου

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος με ικανοποίηση χαιρετίζει την ανακοίνωση του πλαφόν ανά πάροχο, η οποία ήδη αποστέλλεται στους παρόχους εργαστηριακούς- κλινικοεργαστηριακούς γιατρούς. Όπως αναφέρει ο ΠΙΣ, η επίσκεψη του Προέδρου Μιχάλη Βλασταράκου με το Προεδρείο της ΠΕΕΒΙ επιτάχυνε, μετά και από την άμεση εντολή του Υπουργού Υγείας, την ανακοίνωση του πλαφόν ανά πάροχο.  Στη συνάντηση ήταν παρόντες η Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πάτρας Άννα Μαστοράκου και μέλη του Δ.Σ. του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά. Ο ΠΙΣ απαίτησε και απαιτεί από τον Υπουργό την εφαρμογή όλων, όσα περιλαμβάνονται στις υπουργικές αποφάσεις της 18ης Αυγούστου (ΦΕΚ 2243Β). Να αρθούν επίσης οι οιεσδήποτε αδικίες, ιδιαίτερα δε για τους νέους ιατρούς.

Σε παράταση της επίσχεσης και την επόμενη εβδομάδα προσανατολίζεται η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ καθώς όπως επισημαίνει, παρά τις επανειλημμένες εκκλήσεις τους για διάλογο το Υπουργείο και η Διοίκηση του Οργανισμού δεν δείχνουν να έχουν διάθεση ανταπόκρισης, συνεπώς η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ προσανατολίζεται προς παράταση της κινητοποίησης και την επόμενη εβδομάδα.

Να σημειωθεί ότι όλο αυτό το διάστημα της επίσχεσης οι ασφαλισμένοι θα υποχρεούνται να πληρώνουν την αξία της επίσκεψης στο γιατρό ή των εξετάσεων τους και θα παίρνουν απόδειξη παροχής υπηρεσιών για να διεκδικήσουν στη συνέχεια το ποσό αυτό από τον ΕΟΠΥΥ.

Να θυμίσουμε ότι οι γιατροί ζητούν την αποπληρωμή όλων των οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς αυτούς, χωρίς όμως άλλο «κούρεμα». Επίσης, την επαναφορά του ισχύοντος κρατικού τιμολογίου στην αξία της ιατρικής επίσκεψης των 20 ευρώ, την αύξηση της δαπάνης του Οργανισμού γα την Πρωτοβάθμια Φροντίδα στο 15% του συνολικού προϋπολογισμού, την απόσυρση της νέας σύμβασης εργασίας η οποία οδηγεί στην πενιχρή αποζημίωση των ιατρικών επισκέψεων στα 10 ευρώ όπως λένε και φυσικά διάλογο από τη βάση.

Ανθή Αγγελοπούλου

Σύμφωνα με νέα ανακοίνωση της ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ, από Δευτέρα 8/12/2014 ξεκινά επίσχεση παροχής υπηρεσιών των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ κλινικών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών.

Παρά τις επανειλημμένες εκκλήσεις τους για διάλογο με τον ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο, καμία ανταπόκριση δεν υπήρξε μέχρι στιγμής, όπως λένε. Αντί διαλόγου μάλιστα την Παρασκευή 28/11/14 ο ΕΟΠΥΥ εξέδωσε δελτίο τύπου όπου απειλεί με διακοπή σύμβασης όλους όσους ασκήσουν το νόμιμο δικαίωμα της επίσχεσης εργασίας καθώς ο ΕΟΠΥΥ συνεχίζει να οφείλει δεκάδες εκατομμύρια ευρώ στο σύνολο των παρόχων. «Με ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟ ύφος απειλεί όλους όσους χρηματοδότησαν ατόκως την υγεία των Ελλήνων τα τελευταία 4 έτη. Συνεχίζει να μην προχωρά σε διάλογο για το κείμενο της νέας σύμβασης μεταξύ ιατρών και ΕΟΠΥΥ» επισημαίνει η ανακοίνωση.

Αναφορικά με τις οφειλές ο ΕΟΠΥΥ συνεχίζει να χρωστά τα εξής:

το 10 % όλων όσων έχουν πληρωθεί, ήτοι επισκέψεων και πράξεων από 1/1/2012

4 μήνες του 2013 σε πράξεις (9ος-10ος-11ος-12ος) και

3 μήνες του 2014 σε πράξεις (4ος-5ος-6ος).

Η Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ) καταγγέλλει ότι ο ΕΟΠΥΥ συνεχίζει να μην κάνει διάλογο με τη μόνη θεσμικά αρμόδια επαγγελματική ένωση συμβεβλημένων ιατρών και γι αυτό θα προβούν τελικά σε επίσχεση από τις 8 Δεκεμβρίου μέχρι τις 12 Δεκεμβρίου οπότε και θα επανεξετάσουν τη στάση τους. 

Διεκδικούν, την άμεση αποπληρωμή όλων των οφειλόμενων, ότι εκτελείται πρέπει να αμείβεται χωρίς νέα κουρέματα. Την επαναφορά του ισχύοντος κρατικού τιμολογίου στην αξία της ιατρικής επίσκεψης (20 ευρώ), την αύξηση της δαπάνης του ΕΟΠΥΥ για την ΠΦΥ στο 15% του συνολικού προϋπολογισμού, την απόσυρση του κειμένου της νέας σύμβασης και διάλογο από μηδενική βάση, τη συλλογική σύμβαση εργασίας μεταξύ συμβεβλημένων και ΕΟΠΥΥ και φυσικά να γίνει διάλογος με τον Υπουργό Υγείας και τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ.

Στη διάρκεια της επίσχεσης ο ασφαλισμένοι θα πληρώνουν την αξία των επισκέψεων ή πράξεων λαμβάνοντας απόδειξη παροχής υπηρεσιών και στη συνέχεια θα μπορούν να διεκδικούν αποζημίωση από το ασφαλιστικό τους ταμείο που είναι ο ΕΟΠΥΥ.

Ανθή Αγγελοπούλου

Πριν προχωρήσουν οι Ιδιωτικές κλινικές σε επίσχεση εργασίας πραγματοποιήθηκε συνάντηση του Υπουργού Υγείας, κ. Μάκη Βορίδη με τον Σύνδεσμο Ελληνικών Κλινικών παρουσία του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, κ. Δημήτρη Κοντού.

Σε αυτή την συνάντηση συζητήθηκαν και συμφωνήθηκε η δυνατότητα πληρωμής του Απριλίου 2014 και ήδη όπως επισημαίνει η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, δόθηκε εντολή οριστικοποίησης και τις επόμενες ημέρες θα αποπληρωθεί.

Επίσης συμφώνησαν για την πληρωμή των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων του ΕΟΠΥΥ και ήδη ολοκληρώθηκε η ενταλματοποίηση και εξοφλούνται όλες οι απαιτήσεις μέχρι τέλους του 2011. Με εξαίρεση τις οφειλές του ΙΚΑ για τις οποίες ο Υπουργός Υγείας έκανε συγκεκριμένη πρόταση για χωριστή λύση του θέματος.

Όσο για τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του 2012 έχουν ήδη δρομολογηθεί και τις επόμενες εβδομάδες θα εξοφληθούν.

Ως εκ τούτου, όπως επισημαίνει η ανακοίνωση, δεν έχουν κανένα λόγο να κάνουν επίσχεση και καλό θα είναι να επανέλθουν στο τραπέζι των διαπραγματεύσεων. Σε άλλη περίπτωση τονίζει, όλες οι κλινικές που θα γνωστοποιούν επίσχεση στον Οργανισμό, θα εισάγεται και θα συζητείται στο Διοικητικό Συμβούλιο η διακοπή της σύμβασης τους.

Ανθή Αγγελοπούλου